检索结果-内蒙古大学图书馆

磁共振成像 2025年第4期16卷 19-24页

作者：于慧华姜亮彭明洋耿文殷信道周春艳南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科南京210006

目的基于多参数MRI构建急性脑卒中血管内治疗后出血转化风险的可解释模型。材料与方法回顾性分析在我院就诊的急性脑卒中患者病例274例。根据治疗后24 h的CT或者MRI评估患者出血转化情况。应用PyRadiomics软件提取1143个弥散加权成像... 详细信息

目的基于多参数MRI构建急性脑卒中血管内治疗后出血转化风险的可解释模型。材料与方法回顾性分析在我院就诊的急性脑卒中患者病例274例。根据治疗后24 h的CT或者MRI评估患者出血转化情况。应用PyRadiomics软件提取1143个弥散加权成像特征和1143个灌注加权成像特征,并构建影像组学评分(radiomics score,Radscore)。通过SHapley Additive exPlanations选择模型开发的最佳特征。应用6种不同的机器学习分类器[梯度提升分类器、随机森林(random forest,RF)、极限梯度提升(eXtreme gradient boosting,XGB)、自适应提升、高斯朴素贝叶斯和逻辑回归]构建出血转化风险可解释预测模型。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估机器学习模型的预测效能。结果经特征筛选降维后共筛选出15个与急性脑卒中出血转化高度相关的特征。5个差异有统计学意义的临床变量[包含年龄、发病至MRI检查时间、入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、糖尿病史、房颤史]及Radscore被纳入机器学习模型中,其中RF模型的预测效能最好,其AUC达0.928。当临界值为0.844时,其准确度为85.5%、敏感度为83.0%、特异度为88.2%。DCA显示RF模型在预测急性脑卒中出血转化风险方面具有较好的净收益。结论多参数MRI影像组学联合临床特征的RF可解释模型可更为准确地预测急性脑卒中血管内治疗后出血转化风险,为临床早期干预治疗提供指导。

关键词：卒中出血转化磁共振成像影像组学机器学习

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PI-RADS v2.1评分联合PSAD对经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌的诊断价值

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中华男科学杂志 2025年第1期31卷 50-54页

作者：李越周闪陈静茆飞牛晓兵孙丽徐明刘金涛南京医科大学附属淮安第一医院超声科江苏淮安223001 南京医科大学附属淮安第一医院泌尿外科江苏淮安223001 南京医科大学附属淮安第一医院影像科江苏淮安223001

目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)和前列腺特异抗原密度(PSAD)在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌(CSPCa)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治... 详细信息

目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)和前列腺特异抗原密度(PSAD)在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌(CSPCa)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的tPSA位于4~10μg/L的327例男性,将纳入研究患者根据经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺的病理结果分为CSPCa组(44例)和非CSPCa组(283例),收集患者的临床和影像学资料进行统计学分析。结果:CSPCa组患者年龄、tPSA、PSAD、PI-RADS评分高于非CSPCa组(P<0.05);CSPCa组患者fPSA、fPSA/tPSA、前列腺体积低于非CSPCa组(P<0.05)。PSAD、PI-RADS评分以及两者联合的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.730、0.801,敏感度为63.63%、70.45%、72.73%,特异度为84.10%、75.62%、83.75%,差异均有统计学意义(P<0.01)。以PSAD 0.2μg/(ml·cm^(3))为最佳截断值,按照PI-RADS评分分组分析,PI-RADS评分为2分和5分,AUC为0.534、0.643,敏感度为16.67%、63.64%,特异度为85.14%、64.29%,差异无统计学意义(P=0.784、P=0.228);PI-RADS评分为3分和4分,AUC为0.794、0.843,敏感度为57.14%、80.00%,特异度为87.14%、81.82%,差异有统计学意义(P=0.009、P<0.001)。结论:PI-RADS v2.1评分联合PSAD在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区患者中能够提高CSPCa的诊断效能,同时指导临床是否需要进行前列腺穿刺,以减少不必要的穿刺。

关键词： PI-RADS v2.1评分前列腺特异抗原密度灰区经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺临床显著性前列腺癌

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左室梭形细胞肉瘤1例

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中华解剖与临床杂志 2025年第2期30卷 133-135页

作者：陈茜茜苏存华周星帆沈恬万林林陈淦一冉红南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院心血管超声科南京210006 南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院心胸外科南京210006 南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院医学影像科南京210006 南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院病理科南京210006

患者女,57岁,因“夜间憋闷10天余”于2023年7月2日心胸外科入院治疗。查体:心界向两侧扩大,余正常。胸部横断面CT提示心脏增大,心包积液,左心室低密度灶(图1A)。2023年7月4日经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)示:左... 详细信息

患者女,57岁,因“夜间憋闷10天余”于2023年7月2日心胸外科入院治疗。查体:心界向两侧扩大,余正常。胸部横断面CT提示心脏增大,心包积液,左心室低密度灶(图1A)。2023年7月4日经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)示:左室增大,左室腔可见一中低回声团块,大小约65 mm×57 mm,回声欠均匀,活动度差,与正常心肌未见明显分界;左室壁团块附着处运动明显减弱,左室各壁基底段近瓣环处运动未见明显异常;二尖瓣回声稍增强,收缩期闭合欠佳,前叶瓣体开放受限,后叶开放尚可;主动脉瓣形态、回声及开放活动未见明显异常(图1B);心包腔内可见液性暗区。

关键词：心脏肿瘤梭形细胞肉瘤超声心动图

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骨质疏松症相关MRI定量技术的研究进展

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国际医学放射学杂志 2025年第2期48卷 203-209页

作者：王文娟邹月芬(审校) 刘啸峰胡磊池州市人民医院医学影像科池州247100 南京医科大学第一附属医院放射科

骨质疏松症(OP)的早期筛查和监测是预防脆性骨折发生的关键。水脂分离成像(IDEAL-IQ、3D mDixon Quant)、椎体骨质量(VBQ)评分、超短回波时间(UTE)、高分辨MRI(HR-MRI)、体素内不相干运动(IVIM)、动态增强MRI(DCE-MRI)和磁共振集合序列... 详细信息

骨质疏松症(OP)的早期筛查和监测是预防脆性骨折发生的关键。水脂分离成像(IDEAL-IQ、3D mDixon Quant)、椎体骨质量(VBQ)评分、超短回波时间(UTE)、高分辨MRI(HR-MRI)、体素内不相干运动(IVIM)、动态增强MRI(DCE-MRI)和磁共振集合序列等多种MRI定量技术在评估OP病人骨髓脂-水组成、骨小梁微结构、骨髓微循环灌注及生物物理特性方面均具有较好的效能。就以上MRI定量技术在OP中的研究进展予以综述。

关键词：定量磁共振成像骨质疏松症骨质量合成磁共振成像

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江苏省各级各类医疗机构CT设备与社会经济发展情况相关性分析

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中国医学装备 2025年第3期22卷 97-101页

作者：陆加明邓启明李想张鑫王正阁李茗王希明李澄张冰胡春洪南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科南京210008 南京大学医学影像与人工智能研究所南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像中心南京210008 苏州大学附属第一医院放射科苏州215006 南京医科大学附属明基医院放射科南京210019

目的:调查江苏省内各级各类医疗机构CT设备与社会经济发展情况,分析其相互关系。方法:采用问卷星网上发布问卷调查方式于2023年10月20日至11月20日对江苏省内13个地级城市的482家各级各类医疗机构进口和国产CT设备进行调查,以省内各地... 详细信息

目的:调查江苏省内各级各类医疗机构CT设备与社会经济发展情况,分析其相互关系。方法:采用问卷星网上发布问卷调查方式于2023年10月20日至11月20日对江苏省内13个地级城市的482家各级各类医疗机构进口和国产CT设备进行调查,以省内各地级城市国内生产总值(GDP)作为衡量地区社会经济发展水平指标,对其CT设备数量、探测器排数、图像质量、日均总检查例数和日均单机检查例数与地区GDP进行相关性分析。结果:本次调查共发放问卷910份,回收问卷512份,其中有效问卷482份,回收问卷的有效率为94.1%,涉及省内13个地级城市482家各级各类医疗机构。江苏省13个地级城市医疗机构进口CT和国产CT设备数量与各市GDP均呈正相关(r=0.882、0.880,P<0.001);13个地级城市医疗机构进口CT设备64排及以上、64排以下、国产CT设备64排及以上和64排以下数量均与各市GDP呈正相关(r=0.880、0.881、0.736、0.897,P<0.05);13个地级市进口CT和国产CT设备日均总检查例数均与各市GDP呈正相关(r=0.774、0.814,P<0.05),国产CT设备图像质量和CT设备日均单机检查例数与进口CT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经济发展水平高的城市医疗机构CT设备数量更多且更高端,无论经济发展水平高低,国产CT设备在图像质量与进口CT设备相当。

关键词：医疗机构 CT设备社会经济发展地区生产总值

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酰胺质子转移评估急性脑卒中患者预后的研究

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中国CT和MRI杂志 2025年第2期23卷 9-11页

作者：王培炎刘林栋赵傲付彤林海于慧华蒋腾武新英南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科江苏南京210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)神经内科江苏南京210006 上海联影中央研究院磁共振临床科研合作上海201800

目的研究酰胺质子转移(APT)成像对急性脑卒中患者预后评估的价值。方法选取2022年11月至2023年6月我院收治的急性缺血性脑卒中患者48例,所有受试者均进行头颅常规MRI序列及APT成像检查并进行第三个月的随访检查,根据入院第三个月复查... 详细信息

目的研究酰胺质子转移(APT)成像对急性脑卒中患者预后评估的价值。方法选取2022年11月至2023年6月我院收治的急性缺血性脑卒中患者48例,所有受试者均进行头颅常规MRI序列及APT成像检查并进行第三个月的随访检查,根据入院第三个月复查时NIHSS评分分为预后良好组(NIHSS<2分,n=34)与预后不良组(NIHSS≥2分,n=14),用专用软件分析数据获得不对称磁化转移比(MTRasym)图像即APTw图像进行定量分析,分析ΔAPTw值、APT_(wmax-min)值与脑卒中患者预后的关系,分析ΔAPTw值、APT_(wmax-min)值能否作为脑卒中治疗后恢复的标志。结果治疗前APT_(wmax-min)较对侧高有显著差异(P<0.001);预后良好组ΔAPTw值高于预后不良组存在显著差异(P<0.001);预后良好组APT_(wmax-min)值低于预后不良组存在显著差异(P<0.001);ΔAPTw与NHISS存在显著的负相关(r=-0.817,P<0.001),随着ΔAPTw减小,NHISS评分增高;APT_(wmax-min)值与NHISS存在显著的正相关(r=0.835,P<0.001)随着脑梗处APT_(wmax-min)值增加,NIHSS评分也升高。结论酰胺质子转移成像中给予APT成像的定量分析能够在细胞分子水平反应脑代谢物改变,为临床提供了一种无创性检查方法来预测脑卒中预后恢复情况。

关键词：酰胺质子 APTw 脑卒中预后

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CT人工智能模型对急性阑尾炎分类的多中心研究

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国际医学放射学杂志 2025年第1期48卷 36-41页

作者：左宗叶张琪黄国权杨光张林杰章婷婷胡宪林杨兰英蚌埠医科大学研究生院蚌埠233000 芜湖市第二人民医院医学影像科华东师范大学上海市磁共振重点实验室南京大学医学院附属南京国际医院医学影像科安徽医科大学第一附属医院放射科芜湖市第一人民医院放射科

目的探讨基于常规腹部CT平扫影像的深度学习模型对急性单纯性和急性非单纯性阑尾炎的诊断效能,并评估其临床应用价值。方法回顾性收集3所医院经手术病理证实的336例急性阑尾炎病人的临床及CT平扫影像资料,根据病理结果将病人分为急性单... 详细信息

目的探讨基于常规腹部CT平扫影像的深度学习模型对急性单纯性和急性非单纯性阑尾炎的诊断效能,并评估其临床应用价值。方法回顾性收集3所医院经手术病理证实的336例急性阑尾炎病人的临床及CT平扫影像资料,根据病理结果将病人分为急性单纯性阑尾炎109例和急性非单纯性阑尾炎227例。按8∶2的比例随机将病人分为训练集(268例)和独立测试集(68例),并采用5折交叉验证方法将训练集进一步分为训练子集(214例)和验证子集(54例)。基于密集连接卷积网络121(Densenet 121)构建模型,并进行训练和测试。绘制受试者操作特征(ROC)曲线、精确度-召回率(PR)曲线和混淆矩阵来评估模型的诊断效能,并分别计算其曲线下面积(AUC、PR-AUC)等。结果Densenet 121深度学习模型在训练子集、验证子集、独立测试集中对急性单纯性阑尾炎和急性非单纯性阑尾炎分类的诊断效能俱佳,模型的AUC分别为0.999、0.895、0.894,PR-AUC分别为0.999、0.831、0.813。混淆矩阵显示,模型在3个数据集中对急性单纯性和非单纯性阑尾炎均具有较高的预测准确性,分类效果良好。结论基于神经网络的深度学习模型在急性阑尾炎CT分类诊断中具有良好的稳定性和诊断效能,可为临床医生决策提供参考依据。

关键词：急性阑尾炎体层摄影术,X线计算机深度学习人工智能计算机辅助诊断

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基于颅脑MRI的脑血管周围间隙扩大评分与深髓静脉评分的相关性研究

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医疗卫生装备 2025年第4期46卷 52-56页

作者：苏文姜海龙陆小妍南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科

目的：基于颅脑MRI探讨脑血管周围间隙扩大（enlarged perivascular spaces,EPVS）评分和深髓静脉（deep medullary veins,DMV）评分的关系，为研究EPVS发生和发展机制提供参考。方法：回顾性分析某院118例脑小血管病患者的临床资料及... 详细信息

目的：基于颅脑MRI探讨脑血管周围间隙扩大（enlarged perivascular spaces,EPVS）评分和深髓静脉（deep medullary veins,DMV）评分的关系，为研究EPVS发生和发展机制提供参考。方法：回顾性分析某院118例脑小血管病患者的临床资料及影像学资料。在T2WI图像上，根据EPVS数量对基底节区、半卵圆中心进行EPVS评分（0～4分）。在磁敏感加权成像图像上，将脑叶分区为双侧额叶、双侧顶叶、双侧枕叶6个区域，根据DMV信号的显著和连续性进行DMV评分（0～3分），并将各区域的评分求和作为DMV总分（0～18分）。采用Spearman相关分析探讨DMV评分和EPVS评分的相关性，采用Kruskal-Wallis检验分析不同EPVS等级评分的组间差异，采用多元有序回归分析探讨EPVS的影响因素。结果：半卵圆中心EPVS评分和DMV评分无显著相关性（r2=0.015,P=0.191）；基底节区EPVS评分和DMV评分呈显著正相关性（r2=0.558,P<0.000 1）。单因素分析发现，年龄、高血压、DMV评分在基底节区EPVS不同评分组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；有序多元回归分析表明，年龄、高血压、DMV评分与基底节区EPVS评分独立相关。结论：基底节区EPVS评分与DMV评分呈正相关，年龄、高血压、DMV评分是基底节区EPVS的独立影响因素。

关键词： EPVS评分 DMV评分磁敏感加权成像 T2WI 基底节区 MRI

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鹦鹉热衣原体肺炎CT诊断在住培及进修生带教中的应用

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中国继续医学教育 2025年第7期17卷 178-182页

作者：吴婧姜亮任军南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院医学影像科江苏南京210006

医学带教是临床工作中十分重要的环节,而以往传统的教学方法已远远不能满足和适应当代的节奏。近年来,随着检查技术的更新,很多新的疾病被逐渐熟知。进修生及住培生对于这些疾病认识不足,结合新网络时代的技术和方法,本研究旨在探讨新... 详细信息

医学带教是临床工作中十分重要的环节,而以往传统的教学方法已远远不能满足和适应当代的节奏。近年来,随着检查技术的更新,很多新的疾病被逐渐熟知。进修生及住培生对于这些疾病认识不足,结合新网络时代的技术和方法,本研究旨在探讨新型的教学方法,以提高教学质量和效率。文章通过以鹦鹉热衣原体肺炎为主题展开学习,采用文献复习法、微信网络病例学习法、实战病例法、多学科讨论法及总结归纳法等多种方法对住培及进修生带教以达到教学目的。通过查阅文献笔者发现该病的临床及实验室检查尚完备,但影像总结仍存在不足。因此需要继续网络病例学习及病历实战进一步深度学习,对该病的影像学进一步得到更深刻的认识。笔者分组对该病进行多学科讨论、总结及汇报,并采用文献复习法、微信网络病例学习法、现实病例实战法、多学科讨论法、总结归纳法相结合,使进修生及住培生对于一个疾病有更广且更深的认识。最后通过总结和汇报有助于学生梳理思路,巩固知识,且更有利于传播知识。

关键词：鹦鹉热衣原体肺炎影像学表现带教文献复习微信病历实践

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基于深度学习的主动脉根部计算机断层扫描血管造影图像快速分割的质量评估与临床价值

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空军军医大学学报 2025年第2期46卷 187-191页

作者：黄晓斌吴正参黄莹陈谦柴浩叶鹏谢光辉徐辉马琛明杨剑张海波陈国中南京市第一医院医学影像科江苏南京210012 南京市佑安医院超声科江苏南京211122 南京市第一医院心胸外科江苏南京210012 南京市第一医院心脏内科江苏南京210012 拓微摹心数据科技(江苏南京)有限公司江苏南京210035 空军军医大学西京医院心血管外科陕西西安710032 首都医科大学附属北京安贞医院心外科北京100029

目的通过与计算机断层扫描血管造影(CTA)图像分析相比较,探讨基于深度学习方法实现快速、准确的主动脉根自动分割与评估的可靠性和临床价值。方法收集2021年8月至2022年10月在南京市第一医院接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的68例患者... 详细信息

目的通过与计算机断层扫描血管造影(CTA)图像分析相比较,探讨基于深度学习方法实现快速、准确的主动脉根自动分割与评估的可靠性和临床价值。方法收集2021年8月至2022年10月在南京市第一医院接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的68例患者的主动脉根部CTA图像,分别使用3mensio工作站和Cvpilot人工智能系统工作站进行分析。对分析结果进行回顾性统计分析与专家主观评价。结果在专家主观评价的68例中,63例(92.6%)患者达到Ⅲ级,4例(5.9%)达到Ⅱ级,1例(1.5%)达到Ⅰ级。Cvpilot人工智能系统工作站的测量结果与3mensio工作站的测量结果无显著的统计学差异(P>0.05)。相较于低年资医生,Cvpilot人工智能系统工作站的测量结果更加接近于专家的评估结果。此外,Cvpilot人工智能系统工作站显著减少了测量的总耗时与鼠标总移动距离(P<0.01)。结论对于接受TAVR的患者而言,Cvpilot人工智能系统工作站具有与常规计算机断层扫描测量结果良好的相关性(r=0.883)。该平台可靠的评估质量使其在未来具有广阔的临床应用前景。

关键词：主动脉瓣经导管主动脉瓣置换术自动分割深度学习计算机断层扫描

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