检索结果-内蒙古大学图书馆

江苏卫生事业管理 2020年第8期31卷 1001-1003页

作者：陈彩云刘波蒋桂平罗璨孟玲南京医科大学第一附属医院药学部江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029

目的:探讨我院急诊药房应对新冠肺炎疫情的防控对策,在提供优质药学服务的同时确保工作人员零感染。方法:根据国家卫健委发布的相关文件、指南,并结合急诊药房实际情况,总结急诊药房疫情防控对策。结果:做好环境消毒,加强疫情知识宣传培... 详细信息

目的:探讨我院急诊药房应对新冠肺炎疫情的防控对策,在提供优质药学服务的同时确保工作人员零感染。方法:根据国家卫健委发布的相关文件、指南,并结合急诊药房实际情况,总结急诊药房疫情防控对策。结果:做好环境消毒,加强疫情知识宣传培训,合理分配物资,优化药学服务模式,及时疏导人员情绪等措施,有助于在疫情特殊时期,保证工作质量与人员安全。结论:新冠肺炎疫情防控需要急诊药房全员参与,共同努力,采取合理有效的措施,能够实现零感染的目标。

关键词：新型冠状病毒急诊药房防控对策药学服务

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医院感染的耐药菌分布特点与药物应用

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医学信息 2019年第22期32卷 114-116页

作者：宣恒报成玉春杨士军南京医科大学附属淮安第一医院感染管理处南京医科大学附属淮安第一医院检验科

目的分析我院医院感染的耐药菌分布特点以及抗生素的应用情况。方法选择2017年7月～2018年7月我院住院治疗的多重耐药菌感染者的生物标本进行细菌检测和药敏试验,并对结果进行分析。结果检出多重耐药菌的为962株,检出率为14.70%(962/654... 详细信息

目的分析我院医院感染的耐药菌分布特点以及抗生素的应用情况。方法选择2017年7月～2018年7月我院住院治疗的多重耐药菌感染者的生物标本进行细菌检测和药敏试验,并对结果进行分析。结果检出多重耐药菌的为962株,检出率为14.70%(962/6542);多重耐药菌株感染的发生率为21.74%(962/4425);其中有478株(49.69%)为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌;科室分布主要以普外科(186株,19.33%)最高;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对于头孢西丁、头孢哌酮-舒巴坦、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦和阿米卡星的耐药率较低;金黄色葡萄球菌对于替考拉林、阿米卡星、庆大霉素、万古霉素和利奈唑胺的耐药率均为0,对于左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率较低。结论细菌耐药的形势严峻,临床应用时要首选敏感度较高的抗生素,以防细菌耐药进一步发生。医院要严格加强防控举措,切实避免医院感染的发生。

关键词：医院感染耐药菌抗生素合理用药

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医院感染信息系统应用效果的多中心研究

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中华医院感染学杂志 2019年第12期29卷 1860-1866页

作者：李占结张卫红张永祥刘娟陈浮葛学顺王婷睿方平冯诚怿杨乐宋舸刘菁刘善善潘虹霞朱铁林田媛媛王文毅吴晓琴邢虎姚静袁咏梅姜萍唐红萍周俊臧金成卢珊张波梁丹燕黄辉萍雷小航黄炳花王世浩黄奉毅陶红英柴小玉刘云陈文森李连红南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京201129 南京医科大学附属江苏盛泽医院院长办公室江苏苏州215228 江苏省苏北人民医院医院感染管理科江苏扬州225001 高邮市人民医院医院感染管理科江苏扬州225600 扬州大学附属医院感染管理处江苏扬州225000 淮安市第二人民医院感染管理处江苏淮安223002 常州市第一人民医院感染管理科江苏常州213003 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213003 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222000 泰兴市人民医院感染管理科江苏泰州225400 泰州市人民医院感染管理科江苏泰州225300 无锡市第二人民医院医院感染管理科江苏无锡214000 盐城市第一人民医院感染管理处江苏盐城224005 徐州医科大学第二附属医院感染管理科江苏徐州221006 江苏大学附属医院感染管理科江苏镇江212001 南通大学附属医院医院感染管理办公室江苏南通226001 南通市第一人民医院感染管理科江苏南通226001 启东市人民医院感染管理科江苏南通226200 启东市人民医院ICU 江苏南通226200 洛阳市中心医院医院感染管理科河南洛阳471009 开封市人民医院感染管理科河南开封475000 大连医科大学附属大连市友谊医院感染管理科辽宁大连116100 南宁市第二人民医院感染管理科广西南宁530031 厦门大学附属第一医院感染管理部福建厦门361003 西北大学附属西安市第一医院控感科陕西西安710002 山东中医药大学第二附属医院医院感染管理办公室山东济南250000 重庆市长寿区人民医院感染管理科重庆401220 亳州市人民医院医院感染管理科安徽亳州236800 南京医科大学第二附属医院科技处江苏南京210011

目的探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数2 000的医院9所(34.62%)。采用回顾性研究,分析医院感染信息系统安装后医院感染质控指标... 详细信息

目的探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数<1 000的医院2所(7.69%),1 000<床位数<2 000的医院15所(57.69%),床位数>2 000的医院9所(34.62%)。采用回顾性研究,分析医院感染信息系统安装后医院感染质控指标提升情况。再采用前瞻性研究,选择神经外科、重症监护病房、血液科和神经内科的连续病例,通过人工全病例判定与医院感染信息系统预警后人工处理对比医院感染率差异,并采用Meta分析综合比较计算率差及95%CI。结果共有26所三级综合医院进入本次研究。所有医院均可主动生成预警病例、医院感染发病(例次)率、自动抓取微生物培养阳性监测信息。23所(88.46%)医院可获取多药耐药菌发生率、抗菌药物治疗前病原菌送检率。22所(84.62%)医院可以获取多药耐药菌检出率、I类切口手术部位感染率及患者抗菌药物使用升级能预警。22所(84.62%)医院每年预算中有医院感染监测系统维保经费。21所(80.77%)医院患者血常规指标异常能预警、20所(76.92%)医院患者影像学异常能预警,医院感染信息系统显著减少4.00%的医院感染漏报率(RD=-4.00%,-2.00%^-6.00%,P<0.001),信息系统辅助可提升85.00%MDRO发生率(OR=1.850,95%CI=1.340~2.540,P<0.001)。在前瞻性研究中,总共抽取了5 320例连续病例,通过信息系统预警并结合手工判定与全病例纯手工判定差异无统计学意义,合并率差为0.017(-0.001~0.035)。结论医院感染信息系统应用后可显著提升医院感染风险识别能力,更高效的预警且不减少医院感染病例发现。

关键词：信息系统医院感染监测多中心研究

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碳青霉烯类药物信息化专档管理及干预效果

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中华医院感染学杂志 2019年第20期29卷 3159-3165页

作者：李占结曹洋张永祥刘波王振宇吴镝陈文森刘云孙洲南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院质量管理办公室江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院医务处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院公共事业发展部江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院院长办公室江苏南京210029

目的研究碳青霉烯类药物信息化专档管理效果,为临床提供借鉴。方法收集2016年7月-2019年6月江苏省人民医院全院出院患者碳青霉烯类药物的数据,根据碳青霉烯类药物的信息化管理内涵不同将其分成三个阶段,其中2016年7月-2017年6月为第一阶... 详细信息

目的研究碳青霉烯类药物信息化专档管理效果,为临床提供借鉴。方法收集2016年7月-2019年6月江苏省人民医院全院出院患者碳青霉烯类药物的数据,根据碳青霉烯类药物的信息化管理内涵不同将其分成三个阶段,其中2016年7月-2017年6月为第一阶段,2017年7月-2018年6月为第二阶段,2018年7月-2019年6月为第三阶段,从碳青霉烯类药物使用前病原菌送检率、使用率、在抗菌药物使用中占比、使用频数(即累计DDD数,Defined daily doses,DDDs)、使用强度(Antibiotics use density,AUD)、处方合理率及不合理原因等方面进行分析。结果第一、二、三阶段的送检率分别为85.47%(3972/4647)、89.36%(4676/5233)、98.56%(4526/4592)呈逐年升高趋势(P<0.001);碳青霉烯类药物使用率分别为3.24%(4647/143344)、3.38%(5233/154884)、2.55%(4592/180860)和在抗菌药物使用中占比分别为10.94%(4647/42493)、11.76%(5233/44503)、9.47%(4592/48471)总体呈下降趋势(P均<0.001);第二阶段的DDDs(41221.75)和AUD(3.17)均较第一阶段(43151.5,3.51)略有下降(P=0.628,0.711),第三阶段(55208.38,3.80)较第一阶段(P=0.001,0.263)、第二阶段(P=0.376,0.077)均有所增加;碳青霉烯类药物消耗量第一阶段以亚胺培南(67.10%)为最多,第二(42.88%)和第三阶段(38.30%)则以美罗培南为主;三个阶段碳青霉烯类药物处方合理率分别为20.00%、38.64%、95.23%,逐年升高(P均<0.05);第三阶段的不合格处方原因中适应证、会诊权限、病原学及疗效评估占比下降,给药方案的原因占比增加,差异均有统计学差异(P均<0.001);三个阶段肺炎克雷伯菌及鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类耐药率呈增长趋势(P均<0.001),大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药率相对比较稳定。结论碳青霉烯类药物信息化专档管理平台在促进碳青霉烯类药物的合理使用上发挥了作用,但仍需进一步完善。

关键词：碳青霉烯类专档管理信息化合理用药

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家庭参与式护理模式在早产儿护理中的应用

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中国临床研究 2019年第2期32卷 281-283页

作者：陈玉兄夏雪兰沈红吕俊杰南京医科大学附属淮安第一医院新生儿科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院医院感染管理处江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院胸外科江苏淮安223300

目的探讨对早产儿实施家庭参与式护理的方法及效果。方法选取2016年1月至7月淮安市第一人民医院新生儿科收住的80例早产儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用住院期间接受早产儿住院常规护理(全部由护士护理,家... 详细信息

目的探讨对早产儿实施家庭参与式护理的方法及效果。方法选取2016年1月至7月淮安市第一人民医院新生儿科收住的80例早产儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用住院期间接受早产儿住院常规护理(全部由护士护理,家长不参与,出院时护士向家长做出院宣教);观察组早产儿在出院前连续3 d让家长在责任护士指导下参与早产儿日常护理实践。比较两组家长对早产儿基本护理知识的认知水平和护理技能,于出生时、出院时及出院后1个月复诊时测评早产儿身长、体质量情况,出院后2个月内再入院情况。结果观察组早产儿家长基本护理知识及护理技能评分均显著高于对照组(P <0. 01)。两组早产儿出生时、出院时身长、体质量比较无统计学差异(P> 0. 05)。出院后1个月复诊时,观察组身长、体质量均优于对照组(P <0. 05)。早产儿出院后2个月内,对照组和观察组再入院率比较差异无统计学意义(5. 0%vs 0,χ2=0. 513,P=0. 474)。结论家庭参与式护理能有效提高家长照顾早产儿的能力,促进早产儿出院后健康水平及发育状况。

关键词：家庭参与式护理早产儿护理再入院率

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3例新生儿脑膜败血性黄杆菌感染调查分析及干预

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现代医学与健康研究电子杂志 2018年第21期2卷 101-102页

作者：夏雪兰李淑艳南京医科大学附属淮安第一医院感染管理处江苏淮安223300

目的分析3例新生儿脑膜败血性黄杆菌感染的临床资料略,探讨新生儿脑膜败血性黄杆菌感染的危险因素及有效预防策略。方法回顾性分析3例疑似脑膜败血性黄杆菌医院感染新生儿的临床资料。结果通过调查分析3例新生儿脑膜败血性黄杆菌感染中,... 详细信息

目的分析3例新生儿脑膜败血性黄杆菌感染的临床资料略,探讨新生儿脑膜败血性黄杆菌感染的危险因素及有效预防策略。方法回顾性分析3例疑似脑膜败血性黄杆菌医院感染新生儿的临床资料。结果通过调查分析3例新生儿脑膜败血性黄杆菌感染中,2例属母亲宫内感染,1例为医院感染,通过微生物送检及药敏培养,及时调整抗生素,采取集束化消毒隔离措施,3名新生儿均好转出院,新生儿病房未发生脑膜败血性黄杆菌新感染病例。结论采取临床、药学、检验、总务多部门联合,有效落实集束化消毒隔离措施,可防止新生儿脑膜败血性黄杆菌的医院感染暴发,降低医院感染率。

关键词：脑膜败血性黄杆菌新生儿危险因素医院感染调查分析预防对策

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高校开展灾难救援自救互救教育的效果

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中华灾害救援医学 2017年第7期5卷 363-367页

作者：邓波姜婷王魏魏李春雨陈君毕超吴漂女胡霞赵鹏程陈彦江苏省南京医科大学第一附属医院医务处 210029 江苏省南京医科大学第一附属医院急诊中心 210029 中国药科大学中药学院江苏省南京医科大学第一附属医院感染管理办公室 210029 新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院医务部阿图什845350

目的探讨高校开展灾难救援自救互救通识课的效果。方法 2016年10月15-23日和2017-03-23至2017-04-09,南京大学面向全校本科学生开设了"智者生存——现代灾难救援理念与技术"通识课,以多媒体视听教材结合面授理论知识、实际操... 详细信息

目的探讨高校开展灾难救援自救互救通识课的效果。方法 2016年10月15-23日和2017-03-23至2017-04-09,南京大学面向全校本科学生开设了"智者生存——现代灾难救援理念与技术"通识课,以多媒体视听教材结合面授理论知识、实际操作示教、学生操作练习、考核比赛相结合的教学方式进行。通过问卷调查的形式,对课程开设的必要性、内容的合理性及课程效果等进行评价和总结。结果共计来自11个专业的120名学生选修了该课程,通过课程学习,学生急救知识知晓率显著提高,六大急救基本技术[通气、止血、包扎、固定、搬运、心肺复苏(含体外除颤)]的考核通过率为100.0%。其中,96.0%学生认为该课程实用性强、很有必要开设此类课程;分别有64.2%、95.0%、84.2%学生认为该课程提高了他们的理论知识、操作能力和综合利用能力;90.0%学生愿意成为急救社团成员,成为救援后备力量。结论依托高校开展灾难救援自救互救通识课是有必要的,可通过改进教学模式,提高学生对急救知识技能的掌握程度,并成立急救社团或协会,最终形成区域内高校培训急救联盟,以大学生带动整个社会人群急救健康素养的提高。

关键词：灾难救援自救互救通识课

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实施药品零差价前后医疗费用比较

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解放军医院管理杂志 2016年第11期23卷 1016-1017,1023页

作者：朱萍顾丽华史晓凤刘力嘉刘波南京医科大学第一附属医院医务处南京210029 南京医科大学第一附属医院病案室南京210029 南京医科大学第一附属医院普外科南京210029 南京医科大学第一附属医院感染管理办公室南京210029

目的研究在药品零差价基础上综合医药价格改革前后,实际医疗费用的差异性。方法选取外科科室腹股沟疝行疝修补术患者,以1∶1配对方式进行病例对照研究,根据医改时间设立医改前组和医改后组,比较两组患者医疗费用的差异性。结果药品零差... 详细信息

目的研究在药品零差价基础上综合医药价格改革前后,实际医疗费用的差异性。方法选取外科科室腹股沟疝行疝修补术患者,以1∶1配对方式进行病例对照研究,根据医改时间设立医改前组和医改后组,比较两组患者医疗费用的差异性。结果药品零差价医改后疝修补术患者住院总费用较医改前有所升高;总费用中的床位费、护理费、诊疗费、手术费等医改后较医改前提高;药品费、检验放射费等医改后较医改前降低;患者实际支付的医疗费用未见明显提高。结论实行以药品零差价为基础的综合医药价格改革后,未明显增加疝修补术患者的实际医疗费用,同时体现医务人员技术和服务的价值。

关键词：医改零差价政策病例对照疝修补

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护理干预对子宫肌瘤患者术后感染的影响

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中国肿瘤临床与康复 2015年第9期22卷 1125-1127页

作者：卜平史久荣南京医科大学附属淮安市第一人民医院感染管理处淮安223300 南京医科大学附属淮安市第一人民医院妇科淮安223300

目的探讨护理干预对子宫肌瘤患者术后感染的影响。方法收集2013年1月至2014年12月间收治的120例子宫肌瘤手术患者,采用随机数字法分为观察组(常规护理+护理干预)和对照组(常规护理),每组60例,观察和比较两组患者术后切口感染率、随访3... 详细信息

目的探讨护理干预对子宫肌瘤患者术后感染的影响。方法收集2013年1月至2014年12月间收治的120例子宫肌瘤手术患者,采用随机数字法分为观察组(常规护理+护理干预)和对照组(常规护理),每组60例,观察和比较两组患者术后切口感染率、随访3个月术后生殖器感染情况以及护理满意度。结果观察组患者术后切口感染率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后宫颈炎、阴道炎发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够有效预防子宫肌瘤患者术后感染,明显降低术后切口感染和生殖器感染的发生率,提高护理满意度,值得临床推广。

关键词：子宫肿瘤护理干预感染

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血液透析血源性疾病感染预防控制对策

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中华医院感染学杂志 2013年第14期23卷 3514-3514页

作者：李庆红李玉解林花蒋梅英南京医科大学附属淮安第一医院感染管理处江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院血液净化中心江苏淮安223300

笔者在总结实践经验的基础上,探讨了血液透析患者血源性疾病感染存在的薄弱环节及预防控制对策。1现状（1）血液透析中心基础设施薄弱：由于大部分的血液透析室建立较早,建筑流程、布局相对落后,分区不合理;透析室手卫生设施缺乏,降低... 详细信息

笔者在总结实践经验的基础上,探讨了血液透析患者血源性疾病感染存在的薄弱环节及预防控制对策。 1现状（1）血液透析中心基础设施薄弱：由于大部分的血液透析室建立较早,建筑流程、布局相对落后,分区不合理;透析室手卫生设施缺乏,降低了医务人员手卫生的依从性。（2）费用问题：由于地区经济问题,使用纠正贫血改善尿毒症用药少、营养状况差、抵抗力低下、辅助检查不能定期完成等。（3）人员不足：血透室没有相对固定的医师，有的是肾科医师兼职，多数工程师是兼职人员。（4）消毒隔离措施不到位：医务人员由于工作量大而忽视消毒隔离。

关键词：血液透析血源性疾病感染现状对策

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