检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射肿瘤学杂志 2025年第05期34卷 429-436页

作者：周静芳周锡垒朱卫国于长华王万伟吉福志仝宇梭南京医科大学附属淮安第一医院消化内科，淮安　223300 南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤放疗科，淮安　223300

目的比较术后局部复发食管鳞癌采用放化疗联合免疫治疗与仅行放化疗的临床疗效及不良反应差异。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月在南京医科大学附属淮安第一医院行放化疗的术后局部复发食管鳞癌患者共221例，根据治疗方案不同分为... 详细信息

目的比较术后局部复发食管鳞癌采用放化疗联合免疫治疗与仅行放化疗的临床疗效及不良反应差异。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月在南京医科大学附属淮安第一医院行放化疗的术后局部复发食管鳞癌患者共221例，根据治疗方案不同分为放化疗组（118例）和放化疗联合免疫治疗组（联合组，103例）。联合组使用卡瑞利珠单抗39例，信迪利单抗33例，替雷利珠单抗31例。比较两组患者近期疗效、生存和不良反应的差异，采用Cox比例风险模型分析影响总生存（OS）的预后因素。结果两组患者临床病理资料差异无统计学意义。联合组客观缓解率（ORR）为72.8%，显著高于放化疗组的55.9%（P=0.009）。放化疗组1、2年OS率分别68.6%、41.5%，1、2年无进展生存（PFS）率分别为56.8%、30.5%。联合组1、2年OS率分别为84.5%、55.3%，1、2年PFS率分别为67.0%、42.7%。两组比较，OS和PFS差异均有统计学意义（P=0.001、0.023）。多因素分析显示卡诺夫斯凯计分为70分、TNM分期为Ⅲ期、治疗方式为放化疗是OS的独立危险因素（P=0.035、0.031、0.002）。两组患者≥3级不良反应发生率差异无统计学意义（P=0.550）。联合组共65例患者发生1~2级免疫治疗相关不良反应85例次，≥3级7例次。亚组分析显示替雷利珠单抗联合放化疗表现出最佳的疗效和安全性。结论对于术后局部复发食管鳞癌患者，放化疗联合免疫治疗初步显示较好的疗效，安全性可耐受，可能存在潜在的治疗优势。

关键词：食管鳞状细胞癌免疫疗法同步放化疗法

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KMT2A重排急性髓系白血病的研究进展

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第05期45卷 718-726页

作者：李佳欣陶善东于亮南京医科大学附属淮安第一医院血液科

赖氨酸甲基转移酶2A(lysine methyltransferase 2A,KMT2A)基因，也称为混合谱系白血病（mixed lineage leukemia,MLL）基因，参与人体正常造血与代谢。KMT2A重排急性髓系白血病（KMT2A-rearranged acute myeloid leukemia,KMT2A-r AML）是AML中的一种特殊类型，其恶性程度高，对传统AML化疗方案蒽环类化疗药柔红霉素联合阿糖胞苷“3+7”不敏感，缓解率低，复发率高。近年来，有关KMT2A-r AML的临床前研究与临床试验陆续开展。目前，首个治疗复发或难治性KMT2A易位急性白血病的靶向药物Menin抑制剂revumenib已获得美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration,FDA）批准上市，DOT1L抑制剂pinometostat与多种药物联合治疗的研究正在进行，造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation,HSCT）和嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T）疗法也进行了相关临床应用研究。文章将对KMT2A-r AML发病机制、新开发靶向药物、已开展临床试验、潜在治疗靶点、HSCT和CAR-T疗法应用等方面进行综述，以期为该病的研究和治疗提供新思路。

关键词：急性髓系白血病 KMT2A重排 MLL Menin 治疗靶点研究进展

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PI-RADS v2.1评分联合PSAD对经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌的诊断价值

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中华男科学杂志 2025年第1期31卷 50-54页

作者：李越周闪陈静茆飞牛晓兵孙丽徐明刘金涛南京医科大学附属淮安第一医院超声科江苏淮安223001 南京医科大学附属淮安第一医院泌尿外科江苏淮安223001 南京医科大学附属淮安第一医院影像科江苏淮安223001

目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)和前列腺特异抗原密度(PSAD)在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌(CSPCa)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治... 详细信息

目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)和前列腺特异抗原密度(PSAD)在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌(CSPCa)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的tPSA位于4~10μg/L的327例男性,将纳入研究患者根据经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺的病理结果分为CSPCa组(44例)和非CSPCa组(283例),收集患者的临床和影像学资料进行统计学分析。结果:CSPCa组患者年龄、tPSA、PSAD、PI-RADS评分高于非CSPCa组(P<0.05);CSPCa组患者fPSA、fPSA/tPSA、前列腺体积低于非CSPCa组(P<0.05)。PSAD、PI-RADS评分以及两者联合的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.730、0.801,敏感度为63.63%、70.45%、72.73%,特异度为84.10%、75.62%、83.75%,差异均有统计学意义(P<0.01)。以PSAD 0.2μg/(ml·cm^(3))为最佳截断值,按照PI-RADS评分分组分析,PI-RADS评分为2分和5分,AUC为0.534、0.643,敏感度为16.67%、63.64%,特异度为85.14%、64.29%,差异无统计学意义(P=0.784、P=0.228);PI-RADS评分为3分和4分,AUC为0.794、0.843,敏感度为57.14%、80.00%,特异度为87.14%、81.82%,差异有统计学意义(P=0.009、P<0.001)。结论:PI-RADS v2.1评分联合PSAD在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区患者中能够提高CSPCa的诊断效能,同时指导临床是否需要进行前列腺穿刺,以减少不必要的穿刺。

关键词： PI-RADS v2.1评分前列腺特异抗原密度灰区经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺临床显著性前列腺癌

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染色体核型为46,X,i(X)(q10)的Turner综合征1例并文献复习

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中华全科医师杂志 2025年第3期24卷 333-335页

作者：曹慧敏石敏陈燕娜谷文莎张娟张红南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科淮安223300

报道1例因“生长迟缓5年”就诊的Turner综合征患者的临床资料、诊治及随访过程,并检索复习同类型患者应用激素后生长发育随访情况的文献,提醒关注Turner综合征的早期诊断和治疗。

关键词：特纳综合征染色体自身免疫性甲状腺疾病

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血清IgG4检测在IgG4-RD诊治和转归中的应用研究

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中国免疫学杂志 2025年第4期41卷 948-953页

作者：杨艳艳李赛男夏雨鑫姜玉章江苏泗洪分金亭医院检验科泗洪223900 南京医科大学附属淮安第一医院检验科淮安223300

目的:探讨血清IgG4检测在IgG4相关性疾病(IgG4-RD)诊治、病情评估及转归中的价值。方法:综合患者的临床资料,回顾性系统分析2013年3月至2023年10月在南京医科大学附属淮安第一医院就诊且诊断为IgG4-RD的26例患者常见实验室检查、影像学... 详细信息

目的:探讨血清IgG4检测在IgG4相关性疾病(IgG4-RD)诊治、病情评估及转归中的价值。方法:综合患者的临床资料,回顾性系统分析2013年3月至2023年10月在南京医科大学附属淮安第一医院就诊且诊断为IgG4-RD的26例患者常见实验室检查、影像学检查、病理学检查等结果。结果:26例患者中位发病年龄65(31~90)岁,男女比例为3.33∶1。首发症状前三位为腹部不适、皮肤巩膜黄染和发热。患者主要为多器官受累,最常累及的器官为肺、胰腺、肝、肾、胆管。与对照组比较,患者首次血液学、生化及免疫检测结果显示NLR、PLR、ESR、CRP、TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、IgG、IgA、IgM均异常升高,差异有统计学意义(P<0.05),C3、C4均下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。IgG4-RD患者首次IgG4水平与住院时长、复诊时长,再次复诊IgG4水平的动态变化有一定的关系。结论:血清IgG4检测对IgG4-RD诊治发挥重要作用。IgG4异常高水平患者,针对大剂量糖皮质激素治疗敏感的人,IgG4水平下降较快,症状缓解时间较长。

关键词： IgG相关性疾病(IgG4-RD) 免疫球蛋白G亚型血清

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METTL5在口腔鳞状细胞癌的表达及功能研究

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口腔生物医学 2025年第1期16卷 20-25页

作者：冯星雨张伟张双越南京医科大学附属淮安第一医院口腔科江苏淮安223300

目的:探讨甲基转移酶样蛋白5(METTL5)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达模式、临床意义及生物学功能。方法:采用生物信息学分析和免疫组织化学染色检测METTL5在OSCC中的表达和定位,揭示METTL5表达与OSCC患者预后之间的关系。通过卡方检验... 详细信息

目的:探讨甲基转移酶样蛋白5(METTL5)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达模式、临床意义及生物学功能。方法:采用生物信息学分析和免疫组织化学染色检测METTL5在OSCC中的表达和定位,揭示METTL5表达与OSCC患者预后之间的关系。通过卡方检验评估METTL5蛋白丰度与OSCC患者临床参数之间的关系。通过CCK-8、克隆形成、划痕及Transwell实验评估Cal27细胞中METTL5沉默后细胞恶性表型的变化。结果:METTL5在OSCC中表达上调,其异常高表达与OSCC患者高病理分级(P=0.033 7),颈淋巴结转移(P=0.013 8)及低生存率(P<0.001)显著相关。体外敲低METTL5显著抑制Cal27细胞增殖、迁移和侵袭。结论:METTL5促进OSCC进展,可作为生物学标志物预测OSCC患者的预后。

关键词：口腔鳞状细胞癌甲基转移酶样蛋白5 预后

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利多卡因通过FOXO1/miR-203b/Cacna1f信号轴在带状疱疹后遗神经痛中的作用机制

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西北药学杂志 2025年第1期40卷 38-45页

作者：郑颖周武碧王祥戴京京南京医科大学附属淮安第一医院麻醉科淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院病理科淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院儿科淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院检验科淮安223300

目的研究带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)感染神经后,利多卡因通过FOXO1/miR-203b/Cacna1f信号轴在后遗神经痛中的作用机制。方法构建VZV感染的大鼠带状疱疹后遗神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)动物模型,造模成功后,检... 详细信息

目的研究带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)感染神经后,利多卡因通过FOXO1/miR-203b/Cacna1f信号轴在后遗神经痛中的作用机制。方法构建VZV感染的大鼠带状疱疹后遗神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)动物模型,造模成功后,检测SD大鼠背跟神经节在感染VZV后的差异基因表达水平,结合生物信息学分析与疼痛相关的基因FOXO1(保护性)、Cacna1f(钙离子通道蛋白)和miRNA(Targetscan数据库分析并进行Realtime PCR验证),并利用双荧光素酶报告基因验证上、下游调控靶点。同时检测利多卡因组FOXO1、Cacna1f和miRNA的表达情况。结果SD大鼠PHN造模成功,且共鉴定出差异表达基因89个。生物信息分析结果显示,VZV感染后,FOXO1的表达下调,Cacna1f的表达上调;而利多卡因治疗组与VZV感染组比较,FOXO1的表达上调,Cacna1f的表达下调。Targetscan数据库分析结果显示,Cacna1f基因具有6个miRNA的结合位点,且仅有miR-203b的表达水平显著下降。通过双荧光素酶报告基因发现,在PHN中FOXO1对miR-203b具有转录调控作用,同时miR-203b可靶向于Cacna1f分子。结论FOXO1/miR-203b/Cacna1f信号轴在PHN中起重要的疼痛信号传递作用,利多卡因可通过作用于该轴减弱疼痛信号的转导,FOXO1/miR-203b/Cacna1f信号轴可以作为治疗PHN的靶点通路。

关键词：带状疱疹后遗神经痛(PHN) 利多卡因生物信息学缩足阈值差异表达基因 FOXO1 Cacna1f miR-203b

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膈肌浅快呼吸指数与L3骨骼肌指数对老年重症肺炎患者撤机结局的预测价值

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临床肺科杂志 2025年第5期30卷 726-731页

作者：王得恩秦小芳杨薇南京医科大学附属淮安第一医院老年科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院超声科江苏淮安223300

目的探究膈肌浅快呼吸指数(diaphragm rapid shallow breathing index,D-RSBI)与L3骨骼肌指数(skeletal muscle index at the third lumber vertebra,L3 SMI)对老年重症肺炎患者撤机结局的预测价值。方法收集2023年1月至2023年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的96例老年重症肺炎患者的临床资料,根据撤机结局分为撤机成功组和和失败组。两组患者均进行D-RSBI评估并检测L3 SMI水平。比较两组患者的临床资料、D-RSBI和L3 SMI水平。Logistic回归分析用于明确老年重症肺炎患者撤机失败的影响因素并基于回归分析结果构建列线图模型。通过受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)分析L3 SMI联合D-RSBI对老年重症肺炎患者撤机失败的预测价值。结果96例老年重症肺炎机械通气患者中60例患者撤机成功,36例撤机失败,撤机失败率为37.5%。相较于撤机成功组,撤机失败组的机械通气时间和D-RSBI水平均增高,L3 SMI水平降低(P<0.05)。Logistic结果显示机械通气时间、D-RSBI是老年重症肺炎患者撤机失败的危险因素,而L3 SMI水平是老年重症肺炎患者撤机失败的保护因素(P<0.05)。预测老年重症肺炎患者撤机失败的列线图模型一致性指数(C-index)为0.794,校准曲线拟合良好。ROC分析显示L3 SMI水平评估老年重症肺炎患者撤机失败的AUC为0.788,95%CI为0.697~0.879,D-RSBI的AUC为0.748,95%CI为0.637~0.859,二者联合预测的AUC为0.819,95%CI为0.738~0.901。结论D-RSBI与L3 SMI联合使用对老年重症肺炎患者撤机失败的预测价值更高。

关键词：膈肌浅快呼吸指数 L3骨骼肌指数重症肺炎撤机

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超声引导下微波消融联合无水乙醇消融治疗甲状腺囊实性结节的疗效及安全性分析

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中国医学装备 2025年第4期22卷 84-89页

作者：周凡张少红徐长松穆正青陆军南京医科大学附属淮安第一医院超声科淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院老年医学科淮安223300

目的:探讨微波消融(MWA)联合无水乙醇消融(PEI)治疗甲状腺囊实性结节的疗效及安全性。方法:选取2021年1月至2022年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的62例甲状腺囊实性结节患者,根据治疗方案的不同将其分为微波组(28例,单纯MWA)和... 详细信息

目的:探讨微波消融(MWA)联合无水乙醇消融(PEI)治疗甲状腺囊实性结节的疗效及安全性。方法:选取2021年1月至2022年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的62例甲状腺囊实性结节患者,根据治疗方案的不同将其分为微波组(28例,单纯MWA)和联合组(34例,MWA联合PEI)。对比分析两组治疗后甲状腺结节体积缩小率、甲状腺功能指标、临床症状及体征评分,以及围术期并发症发生率。结果:治疗后联合组甲状腺结节体积平均缩小率为(88.97±6.36)%,高于微波组的(88.15±5.69)%,两组比较差异有统计学意义(t=2.465,P<0.05)。两组治疗前后甲状腺功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后临床症状及体征评分均低于治疗前,同期临床症状及体征评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组围术期并发症发生率为17.65%,低于微波组的42.86%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.736,P<0.05)。结论:MWA联合PEI治疗甲状腺囊实性结节疗效优于单纯微波消融,且安全性较高。

关键词：甲状腺结节微波消融(MWA) 无水乙醇消融(PEI) 超声引导安全性

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基于CBCT实现术前下颌骨模型的数字化钉道转移及其在下颌骨骨折中的初步应用

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口腔医学 2025年第2期45卷 105-111,117页

作者：万右军张天禹朱博文朱榴宁卜寿山庄海南京医科大学第一附属医院口腔科江苏南京210000

目的本研究旨在通过锥形束CT(CBCT)对记录有钉道信息的熔融沉积(FDM)打印下颌骨模型进行扫描并精确重建,以实现术前模型的数字化钉道转移。方法对12例用于重建板预弯的FDM打印下颌骨模型(Model1组)进行CBCT扫描,并使用Mimics软件对扫描... 详细信息

目的本研究旨在通过锥形束CT(CBCT)对记录有钉道信息的熔融沉积(FDM)打印下颌骨模型进行扫描并精确重建,以实现术前模型的数字化钉道转移。方法对12例用于重建板预弯的FDM打印下颌骨模型(Model1组)进行CBCT扫描,并使用Mimics软件对扫描数据进行重建,得到颌骨模型(Model2组),并提取数字化钉道信息。将Model2与原始模型(Model0组)进行三维比较,通过平均均方根误差(RMS)评估重建模型的精度。通过优化重建参数,使Model2与Model0自动匹配,实现精准的数字化钉道转移。利用该方法制作数字化分段式钉道转移导板,应用到临床中,辅助3例下颌骨骨折患者完成复位手术。结果Model2能够与Model0自动匹配,并具有良好的表面细节,钉道位置和方向信息清晰,RMS为(0.32±0.09)mm。3例下颌骨粉碎性骨折患者通过数字化分段式钉道转移导板辅助复位手术,效果令人满意。结论通过CBCT扫描FDM打印的术前模型可以准确获取钉道的位置和方向信息,实现数字化钉道转移,为精准设计数字化手术导板提供了一种新方法。

关键词：分段式钉道转移导板虚拟手术计划熔融沉积成型下颌骨骨折

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