检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入心脏病学杂志 2012年第4期20卷 189-193页

作者：刘志忠单守杰张俊杰田乃亮叶飞林松陈绍良南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科南京市心血管病医院 210006

目的探讨糖尿病合并冠状动脉分叉病变人群采用单双支架策略的预后差异。方法回顾性研究了入选DK-CrushⅠ～Ⅳ系列试验的糖尿病合并冠状动脉真性分叉病变患者211例。其中,单支架策略组(PS组)119例,双支架策略组(DS组)92例,均使用了雷帕... 详细信息

目的探讨糖尿病合并冠状动脉分叉病变人群采用单双支架策略的预后差异。方法回顾性研究了入选DK-CrushⅠ～Ⅳ系列试验的糖尿病合并冠状动脉真性分叉病变患者211例。其中,单支架策略组(PS组)119例,双支架策略组(DS组)92例,均使用了雷帕霉素洗脱支架。PS组于下述情况以"T"支架术式置入分支支架:(1)分支血管残余狭窄≥50%;(2)TIMI血流小于3级;(3)合并B型以上夹层。DS组采用DK-Crush技术56例(60.9%),"T"型支架置入技术26例(28.3%),Culotte技术置入10例(10.9%)。无论DS组抑或PS组在支架置入后均强调完成分支高压后扩张和主、分支最终球囊对吻(FKI)。主要研究终点为术后9个月内的主要不良心脏事件(MACE,包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、再发心绞痛,再次靶血管重建),次要研究终点为9个月时血管造影主支和分支血管再狭窄。结果 9个月随访期内DS组与PS组的发生MACE分别为12例(13.0%)和14例(11.8%),两组间差异无统计学意义(χ2=0.079,P>0.05)。随访血管造影主支再狭窄DS组与PS组分别为10例(10.9%)和12例(10.1%),组间比较无差异统计学意义(χ2=0.034,P>0.05),但分支再狭窄DS组18例(19.6%)显著低于PS组46例(38.7%),χ2=8.948,P=0.003。结论在糖尿病合并冠状动脉分叉病变患者中,单支架策略与双支架策略的9个月随访期的主要不良心脏事件无差异,但双支架策略显著减少了分支再狭窄。

关键词：冠状动脉疾病糖尿病血管成形术经腔经皮冠状动脉药物洗脱支架

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超敏C反应蛋白和冠状动脉造影术确定的冠心病冠脉病变严重程度相关性的直线回归分析

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实用临床医药杂志 2012年第17期16卷 25-27页

作者：陆峰周春刚朱明夏成霞魏慧渊陈浩高枫苏伟龚少愚王连生杨志健江苏省无锡市中医医院心血管内科江苏无锡214001 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的探讨血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病发病和通过冠脉造影确定的病变的严重程度的关系。方法选择江苏省人民医院住院行冠状动脉造影术的707例患者,采用Gensini评分计算冠脉造影积分,入院后分别测定患者的血清hs-CRP水平。采用... 详细信息

目的探讨血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病发病和通过冠脉造影确定的病变的严重程度的关系。方法选择江苏省人民医院住院行冠状动脉造影术的707例患者,采用Gensini评分计算冠脉造影积分,入院后分别测定患者的血清hs-CRP水平。采用SPSS15.0统计软件进行直线回归分析。结果直线回归分析结果CRP的回归系数B值为0.104,P<0.001。结论血浆hs-CRP水平与冠心病冠脉病变的严重程度高度相关。hs-CRP和动脉粥样硬化的严重程度密切相关。

关键词：超敏C反应蛋白冠心病冠状动脉造影积分

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动脉导管未闭并发双向分流患者试封堵疗效观察

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心脏杂志 2012年第4期24卷 F0003-F0004页

作者：李小波周陵谢渡江张幼祥董静陈绍良南京医科大学附属南京第一医院心血管内科江苏南京210000 南京医科大学附属南京第一医院超声科江苏南京210000

动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）是常见的简单先天性心脏病的一种，经导管介入封堵治疗已取代外科开胸手术，成为主要的治疗方法，早期治疗均可取得较好疗效，既往治疗均将出现双向分流列为手术禁忌，较多患者因此失去... 详细信息

动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）是常见的简单先天性心脏病的一种，经导管介入封堵治疗已取代外科开胸手术，成为主要的治疗方法，早期治疗均可取得较好疗效，既往治疗均将出现双向分流列为手术禁忌，较多患者因此失去手术机会，2007年至今我院对PDA并发重度肺动脉高压并有超声证实并发双向分流的患者尝试封堵，旨在分析评价介入封堵对PDA并发双向分流患者治疗的可行性及疗效。

关键词：动脉导管未闭双向分流介入治疗封堵术

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乳头肌起源的室性心律失常特点及导管消融

乳头肌起源的室性心律失常特点及导管消融

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2012全国心律失常的现代诊疗新进展专题会议

作者：孙育民陈明龙杨兵南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京 210029

乳头肌可产生和维持室性心律失常(VA).左室乳头肌起源的VA体表心电图与左室束支起源的VA类似,但QRS波时限前者大于后者;前乳头肌起源者V6导联R/S≤1,后乳头肌起源者QRS波时限常＞160 ms.前、后乳头肌起源的VA有共同的电生理特性。右室... 详细信息

乳头肌可产生和维持室性心律失常(VA).左室乳头肌起源的VA体表心电图与左室束支起源的VA类似,但QRS波时限前者大于后者;前乳头肌起源者V6导联R/S≤1,后乳头肌起源者QRS波时限常＞160 ms.前、后乳头肌起源的VA有共同的电生理特性。右室乳头肌起源的VA,其QRS波时限大于右室其他部位起源的,后、前乳头肌较间隔乳头肌起源者常有电轴上偏和较晚的胸导联移行(＞V4).乳头肌起源的VA,其起源部位较深,多采用盐水灌注导管和8 mm消融导管,滴定能量。如消融过程中出现心室颤动,应采取相应措施后,继续消融可望成功.

关键词：心血管病学乳头肌室性心律失常导管消融射频电流

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急诊冠状动脉成形术术后ST段回落与急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图缺血分级之间的关系

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安徽医学 2012年第9期33卷 1149-1152页

作者：韩永生褚俊杨杨陈晨余华马礼坤范西真严激严光安徽医科大学附属省立医院急救医学中心合肥230001 安徽医科大学附属省立医院心血管内科安徽省心血管病研究所合肥230001 南京医科大学第一附属医院心内科江苏南京210000

目的探讨初始心电图缺血分级对已接受急诊经皮冠状动脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死患者ST段回落的影响。方法本研究纳入3年内在本中心诊断为急性ST段抬高型心肌梗死并且行冠状动脉成形术术的患者188名。患者按心电图表现分为两组:2... 详细信息

目的探讨初始心电图缺血分级对已接受急诊经皮冠状动脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死患者ST段回落的影响。方法本研究纳入3年内在本中心诊断为急性ST段抬高型心肌梗死并且行冠状动脉成形术术的患者188名。患者按心电图表现分为两组:2级缺血组(GI 2,ST段抬高不伴有QRS终末部分扭曲)和3级缺血组(GI 3,在ST段≥2个相邻导联抬高伴有QRS终末部分扭曲),分析患者术后心电图ST段回落与心电图缺血分级之间的关系,观察终点为院内心血管事件(死亡,非致命性再次心肌梗死,心力衰竭和恶性心律失常)。结果 GI 3组患者在接受急诊冠状动脉成形术后体表心电图ST段回落不良的发生率高于GI 2。结论尽管已经接受急诊经皮冠状动脉介入治疗,GI3仍然是急性ST段抬高型心肌梗死患者ST段回落不良的独立预测因子。

关键词： ST段抬高型心肌梗死急诊冠状动脉成形术心电图缺血分级 ST段回落

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中国人群中CYBA基因多态性与动脉顺应性的关系及运动对其影响

中国人群中CYBA基因多态性与动脉顺应性的关系及运动对其影响

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第二届中国高血压大会暨中国医师协会高血压专业委员会年会

作者：朱桢燕张海锋姚文明梁宁霞龚磊殷志键陈富宽曹克将李新立南京医科大学第一附属医院心血管内科高邮市卫生局高邮市八桥中心卫生院高邮市送桥中心卫生院

目的研究CYBA 基因多态性(rs1049255 and rs7195830)与动脉顺应性的关系,并探讨运动对两者关系的影响.方法从高邮市八桥镇和送桥镇的随机人群中入选2178 例健康人群,使用标准流行病学调查表进行问卷:包含年龄、性别、吸烟、饮酒、用... 详细信息

目的研究CYBA 基因多态性(rs1049255 and rs7195830)与动脉顺应性的关系,并探讨运动对两者关系的影响.方法从高邮市八桥镇和送桥镇的随机人群中入选2178 例健康人群,使用标准流行病学调查表进行问卷:包含年龄、性别、吸烟、饮酒、用药史等信息,检测大动脉顺应性指标(C1)和小动脉顺应性指标(C2),计算能量消耗并对DNA 样本进行基因分型.

关键词： terial elasticity CYBA gene endothelial function general population physical activity

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中国人群血清尿酸水平与脉搏波传导速度(baPWV)的关系

中国人群血清尿酸水平与脉搏波传导速度(baPWV)的关系

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第二届中国高血压大会暨中国医师协会高血压专业委员会年会

目的采用孟德尔随机化方法证实血清尿酸水平与脉搏波传导速度(baPWV)的变化是否具有因果关系.方法从高邮市八桥镇和送桥镇的随机人群中入选4387 例自然人群,使用标准流行病学调查表进行问卷:包含年龄、性别、吸烟、饮酒、用药史等信息... 详细信息

目的采用孟德尔随机化方法证实血清尿酸水平与脉搏波传导速度(baPWV)的变化是否具有因果关系.方法从高邮市八桥镇和送桥镇的随机人群中入选4387 例自然人群,使用标准流行病学调查表进行问卷:包含年龄、性别、吸烟、饮酒、用药史等信息,检测baPWV,检测血清尿酸浓度并对DNA 样本进行基因分型(rs2231142,rs11722228 及rs6855911).

关键词： brachial-ankle pulse wave velocity uric acid gene polymorphisms Mendelian randomization

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不同剂型美托洛尔片治疗扩张型心肌病100例临床疗效分析

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重庆医学 2011年第23期40卷 2315-2317页

作者：秦敬莉顾凯邵秀琴蔡琦徐东杰张海峰李新立曹克将周蕾南京医科大学附属第一医院心血管内科南京210029

目的探讨酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将100例扩张型心肌病患者分为两组。在标准心力衰竭治疗基础上,分别给予酒石酸美托洛尔6.25 mg每日2次,或琥珀酸美托洛尔缓释片11.875mg每日1次,如无特殊... 详细信息

目的探讨酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将100例扩张型心肌病患者分为两组。在标准心力衰竭治疗基础上,分别给予酒石酸美托洛尔6.25 mg每日2次,或琥珀酸美托洛尔缓释片11.875mg每日1次,如无特殊,每周加倍,直至靶剂量或最大耐受剂量,并维持治疗12周,观察临床疗效。结果治疗后两组患者的纽约心功能分级均明显改善,琥珀酸美托洛尔组优于酒石酸美托洛尔组(P<0.05)。两组收缩压、舒张压均降低(P<0.05),左室舒张末内径(LVEDd)、左房内径(LAD)明显缩小,左室射血分数(LVEF)明显增加(P<0.01),琥珀酸美托洛尔组更为明显,但组间差异尚无统计学意义。最快心率、最慢心率及平均心率在两组均有下降趋势,但仅平均心率在琥珀酸美托洛尔组下降有统计学意义(t=2.186,P=0.035);琥珀酸美托洛尔组治疗后24 h室性早搏次数明显下降(t=2.637,P=0.012),室性心动过速心搏数及发生阵数亦呈明显下降趋势。两组最长RR间期延长的差异均无统计学意义。结论酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片均可改善扩张型心肌病患者心功能,琥珀酸美托洛尔缓释片还可减少室性心律失常发生率,疗效更佳,安全性好。

关键词：心肌病,扩张型心力衰竭,充血性酒石酸美托洛尔琥珀酸美托洛尔

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糖代谢异常对老年冠心病患者左心功能影响的超声评估

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南京医科大学学报（自然科学版） 2011年第8期31卷 1212-1215页

作者：蔡琦顾凯王连生周芳许迪曹克将周蕾南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的:应用超声心动图分析老年冠心病合并糖代谢异常患者左心功能。方法:选取经冠脉造影确诊但未发生心肌梗死的老年冠心病患者87例,依据糖尿病诊断标准,分为糖尿病(DM)组、糖调节受损(IGR)组和正常(NGT)组。各组患者的血压值没有统计学... 详细信息

目的:应用超声心动图分析老年冠心病合并糖代谢异常患者左心功能。方法:选取经冠脉造影确诊但未发生心肌梗死的老年冠心病患者87例,依据糖尿病诊断标准,分为糖尿病(DM)组、糖调节受损(IGR)组和正常(NGT)组。各组患者的血压值没有统计学差异。应用二维超声测量左室射血分数(LVEF)与左房容积指数(LAVI),彩色M型测量舒张期左室内血流传播速度(Vp),脉冲多普勒记录二尖瓣及主动脉瓣口血流频谱、测量二尖瓣口舒张早期与晚期血流峰值的比值(E/A),组织多普勒(DTI)测量二尖瓣环舒张早期运动速度(Em),计算E/Em及左室Tei指数以评估患者的左心功能。结果:与NGT组比较,DM组及IGR组患者的左室Tei指数(LV-tTei)[(0.59±0.09),(0.57±0.07)vs(0.52±0.06)]、E/Em比值[(12.61±1.41),(11.22±1.94)vs(9.85±1.93)]及LAVI[(29.22±3.41),(29.22±3.41)vs(27.24±3.35)]增大,Vp减小,差异有统计学意义。且上述4个超声指标有较好的相关性。结论:E/Em、LAVI、LV-tTei及Vp较传统测量的EF及E/A更早地反映了糖代谢异常对老年冠心病患者左心功能的影响。

关键词：老年冠心病糖代谢异常左心功能多普勒超声

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心律失常射频消融术中并发心脏压塞的发现及处理

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南京医科大学学报（自然科学版） 2011年第12期31卷 1871-1873页

作者：陈桂花王玉如居维竹张凤祥杨兵南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的:研究心律失常射频消融术并发心脏压塞的临床特点及处理转归,并探讨更有效的处理措施。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院心血管内科2009年1月～2011年8月实施射频消融术患者共2 472例,其中13例发生心脏压塞(男7例,女6例,年... 详细信息

目的:研究心律失常射频消融术并发心脏压塞的临床特点及处理转归,并探讨更有效的处理措施。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院心血管内科2009年1月～2011年8月实施射频消融术患者共2 472例,其中13例发生心脏压塞(男7例,女6例,年龄37～73岁),均为房性心律失常或者室性心律失常射频术中或术后发生。结果:660例房性心律失常消融术中/术后有9例发生心脏压塞,279例室性心律失常消融术中有4例发生心脏压塞。13例心脏压塞均进行心包穿刺引流,其中有4例经引流仍不能稳定而行开胸修补术。根据患者消融过程及开胸术中所见,共5例可确定心脏破裂的部位,分别在左心房顶部、右房前壁、左心耳及右室流出道游离壁。在抢救过程中应用自体血回输技术,最多者回输2 550 ml,无1例发生相关血液系统并发症。所有患者经抢救后均恢复良好。结论:复杂心律失常的射频消融中心脏压塞的发生率显著高于普通室上性心动过速。在其抢救过程中应用自体回输血技术是安全的。由于解剖组织的原因,心脏压塞有相对的易发部位,在这些部位进行消融应该特别注意。

关键词：射频消融心脏压塞

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