检索结果-内蒙古大学图书馆

1例长期持续超大剂量静脉补钾患者的护理

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实用临床医药杂志 2008年第6期4卷 71-71页

作者：王琳孙国珍南京医科大学第一附属医院心血管内科南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

作者2004年1月收治了1例顽固性低钾血症患者,24 h持续静脉补钾26～30 g,已持续3年,现将护理体会报道如下.

关键词：静脉补钾护理

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心肌细胞肥大的信号转导

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国际心血管病杂志 2008年第5期35卷 265-268页

作者：杨晓慧卢新政南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029

心肌肥大的启动和发展涉及到多种细胞外信号及相应的多条细胞内信号转导通路,其信号转导通路的研究是当前研究热点,本文从蛋白激酶途径、丝裂原活化蛋白激酶、小G蛋白途径等,综述了心肌细胞肥大的信号转导研究。

关键词：心肌细胞心肌肥大信号转导

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心肌缺血对T波峰末间期的影响

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临床心电学杂志 2008年第4期17卷 288-291页

作者：程宏勇张征汪涛孙烈南京医科大学第二附属医院心血管内科 210029 兰州大学第一医院心血管内科 730000

目的研究心肌缺血对T波峰末间期(Tpeak-Tendinterval,TpTe)的影响,探讨TpTe与心室肌跨壁复极离散度之间的关系。方法选取运动平板试验诱发心肌缺血的冠心病患者25例和运动平板试验阴性的正常对照30例作为研究对象,所有入选对象均经选择... 详细信息

目的研究心肌缺血对T波峰末间期(Tpeak-Tendinterval,TpTe)的影响,探讨TpTe与心室肌跨壁复极离散度之间的关系。方法选取运动平板试验诱发心肌缺血的冠心病患者25例和运动平板试验阴性的正常对照30例作为研究对象,所有入选对象均经选择性冠状动脉造影证实。记录所有受试者运动平板试验前静息、运动后恢复期第3min的同步15导联心电图。对研究对象分组、分导联进行同期、运动前后的TpTe、TpTe/RR～(1/2)进行分析。结果①运动平板试验前冠心病组在无心肌缺血的静息状态时,TpTe在V2、V6导联上大于正常对照组有显著性差异(p<0.05);而TpTe/RR～(1/2)在V2～V6导联均与正常对照组无显著性差异(p>0.05)。②在对运动平板试验后的冠心病组和对照组进行比较时发现,诱发心肌缺血的冠心病组的TpTe在V2～V5导联大于正常对照组(p<0.05);而TpTe/RR～(1/2)在V2～V4导联大于正常对照组有显著性差异(p<0.05)。③正常对照组在运动后心率增大时,各导联运动后较运动前的TpTe均明显缩短(p<0.05)、TpTe/RR～(1/2)则无显著性差异(p>0.05)。结论①TpTe、TpTe/RR～(1/2)可以作为反映跨壁复极离散度的无创心电学指标。TpTe/RR～(1/2)独立于心率改变可以作为评价跨壁复极离散度的特征性指标;②运动平板试验中TpTe/RR～(1/2)的增大可作为判断心肌缺血发生的一项指标。

关键词：心肌缺血 T波峰末间期跨壁复极离散度

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心房颤动射频消融术后假性动脉瘤的形成及护理

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中华全科医学 2008年第12期6卷 1308-1309页

作者：王琴孙国珍陈红武陈明龙杨兵曹克将江苏省南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029

目的探讨心房颤动(atrial fibrillation,AF)射频消融术后假性动脉瘤形成原因及护理要点。方法对2004年1月-2007年12月共409例AF患者行射频消融术,对术后假性动脉瘤形成的影响因素进行分析,总结假性动脉瘤形成原因及相应的护理对策。结... 详细信息

目的探讨心房颤动(atrial fibrillation,AF)射频消融术后假性动脉瘤形成原因及护理要点。方法对2004年1月-2007年12月共409例AF患者行射频消融术,对术后假性动脉瘤形成的影响因素进行分析,总结假性动脉瘤形成原因及相应的护理对策。结果AF射频消融术后共7例发生假性动脉瘤形成,假性动脉瘤发生率1.7%;左下肢2例(28.5%),右下肢5例(71.5%)。在超声引导下压迫假性动脉瘤后,6例动脉瘤颈部闭合,1例术后假腔形成。随访半年6例B超检查正常,1例假腔明显缩小,无需外科干预,所有患者患肢均无功能障碍。结论加强早期观察,明确渗血来源部位,早期局部压迫,针对不同原因采取有效的护理措施,可降低假性动脉瘤的发生率,加速其愈合。

关键词：心房颤动射频消融术假性动脉瘤护理

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起源于主肺动脉干的室性早搏和/或室性心动过速的标测和导管射频消融

起源于主肺动脉干的室性早搏和/或室性心动过速的标测和导管射频...

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中华医学会心电生理和起搏分会第八次全国学术年会

作者：杨兵陈明龙徐东杰陈红武居维竹余健陈凯王静单其俊邹建刚陈椿曹克将南京医科大学第一附属医院心血管内科

目的探讨起源于主肺动脉干(MSPA)的室性早搏(PVC)/室性心动过速(VT)的电生理特征、标测方法和导管消融。方法57例疑似右心室流出道PVC/VT的患者,其中8例(14%)起源于MSPA,男性5例,平均年龄(28±12)岁。7例使用非接触

关键词：室性心动过速导管射频消融室性早搏主肺动脉

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成年鼾症者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管病变的相关性

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中国全科医学 2008年第15期11卷 1326-1328页

作者：苏梅张希龙殷凯生贾恩志南京医科大学第一附属医院呼吸科南京市210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科

目的探讨成年习惯性鼾症者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心血管疾病的相关性以及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对OSAHS的疗效。方法通过多导睡眠监测,将262例成年习惯性鼾症者分为OSAHS组和非OSAHS组。比较两组患者昼... 详细信息

目的探讨成年习惯性鼾症者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心血管疾病的相关性以及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对OSAHS的疗效。方法通过多导睡眠监测,将262例成年习惯性鼾症者分为OSAHS组和非OSAHS组。比较两组患者昼夜血压节律、高血压、心率变异性、心律失常和冠心病心绞痛发生状况,并对OSAHS组患者nCPAP治疗前和治疗14d的治疗结果进行比较。结果成年鼾症者中OSAHS发生率高达54.5%。OSAHS组患者高血压、血压昼夜节律消失、冠心病心绞痛以及发作时对硝酸盐类药物疗效不佳、非快动眼睡眠期HRV降低、心律失常及SaO2降低的发生率与非OSAHS组比较差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS患者经nCPAP治疗后睡眠期平均SaO2与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);血压昼夜节律恢复正常。结论OSAHS与心血管疾病有关,应用nCPAP不仅对OSAHS有效,也能显著改善并存的心血管病变。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征鼾症心血管疾病

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左心耳封堵术前后不同时期IL-6、CRP、VWF和Ps的变化

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南京医科大学学报（自然科学版） 2007年第7期27卷 711-714页

作者：周肖英孔祥清史爱武盛燕辉杨荣曹克将南京医科大学第一附属医院心血管内科

目的:探讨经胸猪左心耳封堵术后不同时期外周血白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、von willebrang factor(VWF)、plasma P-selectin(Ps)的变化。方法:选用苏钟猪17只,一组12只采用开胸并经导管置入左心耳封堵器(... 详细信息

目的:探讨经胸猪左心耳封堵术后不同时期外周血白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、von willebrang factor(VWF)、plasma P-selectin(Ps)的变化。方法:选用苏钟猪17只,一组12只采用开胸并经导管置入左心耳封堵器(封堵组),另一组5只仅开胸未行封堵(对照组),应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血IL-6、CRP、VWF、Ps的变化。结果:封堵组IL-6、CRP、VWF、Ps水平在术后即刻较术前增加(P<0.05);术后1个月和3个月时的IL-6、CRP、VWF、Ps较术前比较无统计学意义(P>0.05)。对照组术后即刻IL-6、CRP、VWF、Ps水平较术前增加(P<0.05)。封堵组与对照组比较,术前和术后各时点IL-6、CRP、VWF、Ps水平无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-6、CRP、VWF、Ps水平在左心耳封堵术后有一过性增高,其炎症反应与封堵无关,而与开胸手术有关,该封堵器引起的炎症反应及血管内皮损伤较轻,生物相容性好。

关键词：封堵器 IL-6 CRP VWF Ps

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壳聚糖/肝素共价包被先天性心脏病介入封堵材料生物相容性的体外实验研究

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中国实用内科杂志 2007年第12期27卷 956-959页

作者：李世杰孔祥清盛燕辉杨荣陈洁李胜男曹克将南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 南京医科大学心血管药理教研室江苏南京210029

目的体外评价壳聚糖/肝素(Chi/Hep)共价包被先天性心脏病介入封堵材料的生物相容性。方法在南京医科大学第一附属医院心血管内科于2005年11月至2006年10月,通过体外实验检测Chi/Hep共价包被镍钛合金片的血液相容性和细胞相容性。实验分... 详细信息

目的体外评价壳聚糖/肝素(Chi/Hep)共价包被先天性心脏病介入封堵材料的生物相容性。方法在南京医科大学第一附属医院心血管内科于2005年11月至2006年10月,通过体外实验检测Chi/Hep共价包被镍钛合金片的血液相容性和细胞相容性。实验分成血液对照组、未包被组、基础包被组、Chi/Hep包被组,其中按肝素质量浓度又分为低(***-1)、中(***-1)、高(***-1)3个剂量组。Chi/Hep共价交联于试验用镍钛金属表面,(1)血液相容性实验:通过血液溶血试验,动态人全血接触试验评价其红细胞毒性及抗栓性能,扫描电子显微镜观察镍钛金属表面血小板粘附、聚集。(2)细胞相容性:利用纤维连接蛋白、Ki67免疫荧光标记人脐静脉内皮细胞(HUVECs)观察其细胞毒性。结果(1)血液相容性实验:实验各组红细胞、白细胞、血小板计数均在正常范围内,且组间比较差异无显著性意义,各实验组溶血率均小于5%。Chi/Hep包被组部分凝血活酶活化时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均明显延长,血液对照组、未包被组及基础包被组两两比较差异无显著性意义,不同质量浓度肝素包被之间差异亦无显著性意义(APTT、PT方差均齐LSD、SNK法检验,TT方差不齐Dunnetts法检验P<0.05)。扫描电镜结果显示,Chi/Hep包被组金属表面少量血小板粘附。(2)细胞相容性实验:经过与HUVECs72h孵育,金属片边缘细胞生长、移行良好,无细胞变形;Fn免疫荧光标记HUVECs,发现不同包被镍钛金属片表面的HUVECs粘附顺序如下:基础包被组>未包被组>Chi/Hep组;Ki67免疫荧光标记HUVECs,随机双盲法计数细胞发现不同包被镍钛金属片表面的HUVECs增殖顺序如下:基础包被组=未包被组>Chi/Hep组(P<0.01)。结论体外观察Chi/Hep共价包被镍钛金属有良好抗血栓作用,但抑制内皮细胞粘附、增殖。

关键词：生物相容性材料壳聚糖/肝素共价包被镍钛金属体外试验

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壳聚糖/肝素共价包被先天性心脏病介入封堵材料血液相容性的体外试验研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2007年第6期27卷 579-582页

作者：李世杰孔祥清盛燕辉杨荣陈洁李胜男曹克将南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 南京医科大学心血管药理教研室江苏南京210029

目的:体外评价壳聚糖/肝素(Chi/Hep)共价包被先天性心脏病介入封堵材料的血液相容性。方法:实验分成血液对照组、未包被组、基础包被组(壳聚糖)、Chi/Hep包被组,其中按肝素浓度又分为低又分为低、中、高(0.1、1.0、10.0g/L)3个剂量组。C... 详细信息

目的:体外评价壳聚糖/肝素(Chi/Hep)共价包被先天性心脏病介入封堵材料的血液相容性。方法:实验分成血液对照组、未包被组、基础包被组(壳聚糖)、Chi/Hep包被组,其中按肝素浓度又分为低又分为低、中、高(0.1、1.0、10.0g/L)3个剂量组。Chi/Hep共价交联于试验用镍钛金属表面,通过血液溶血试验,观察红细胞细胞毒性;动态全人血接触试验检测各样本部分凝血活酶活化时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原、凝血酶时间(TT)、D-二聚体观察其抗血栓性能;扫描电子显微镜观察镍钛金属表面血小板黏附、聚集。结果:实验各组红细胞、白细胞、血小板计数均在正常范围内且组间未见明显差异,实验组溶血率均小于5%。Chi/Hep包被组APTT、PT、TT、均明显延长,其余各组两两比较未见明显差异,肝素浓度包被之间差异亦无显著性。扫描电镜显示,Chi/Hep包被组金属表面少量血小板黏附。结论:Chi/Hep包被先天性心脏病介入封堵材料有利于预防血栓形成,减少血栓形成风险。

关键词：先天性心脏病壳聚糖/肝素共价包被镍血液相容性体外试验

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胰激肽原酶对自发性高血压大鼠肾损害的保护作用

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中华高血压杂志 2007年第10期15卷 844-848页

作者：章文莉苏津自南京军区福州总医院心血管内科福建福州350025 福建医科大学附属第一医院心血管内科福建福州350005

背景胰激肽原酶是一种糖蛋白,作用于激肽原,使之裂解生成激肽,激肽促进内皮细胞释放一氧化氮(NO)与前列腺素I2(PGl2),引起血管扩张、血管渗透性增加,从而发挥降压、保护肾脏、心脏等生理学作用。目的观察胰激肽原酶干预对自发性高血压大... 详细信息

背景胰激肽原酶是一种糖蛋白,作用于激肽原,使之裂解生成激肽,激肽促进内皮细胞释放一氧化氮(NO)与前列腺素I2(PGl2),引起血管扩张、血管渗透性增加,从而发挥降压、保护肾脏、心脏等生理学作用。目的观察胰激肽原酶干预对自发性高血压大鼠(SHR)肾功能的影响,探讨激肽释放酶激肽系统在高血压及肾脏保护方面的可能机制。方法36周龄SPF级雄性SHR12只随机分成高血压对照组(B组)与高血压治疗组[C组,给予胰激肽原酶800U/(kg.d)灌胃治疗12周],每组各6只。另有年龄匹配的雄性WKY大鼠6只作为正常血压对照组(A组)。治疗前、后,观察3组大鼠血压、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、NO、6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)及尿微量白蛋白(MAU)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)浓度及肾脏组织病理改变,并用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定肾皮质组织型激肽释放酶mRNA的表达。结果胰激肽原酶治疗后C组血压较B组明显下降(P<0.01);MAU、β2-MG、NAG定量明显降低(P<0.01),血清NO、6-K-PGF1a水平升高(P<0.05);肾皮质组织型激肽释放酶mRNA表达水平增加(P<0.05)。对照组大鼠肾小球小动脉管壁增厚,管腔狭窄,个别小球硬化;胰激肽原酶治疗后肾小动脉结构正常,未见小球硬化。结论胰激肽原酶能显著减少尿微量蛋白、逆转肾小动脉硬化改变,保护肾功能,其机制可能与血压下降,血清NO、6-K-PGF1a水平及肾脏组织激肽释放酶水平升高有关。

关键词：激肽释放酶激肽系统激肽释放酶自发性高血压大鼠一氧化氮肾小球硬化

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