检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1039-1045页

作者：刘红李智史玉叶陶善东王春玲于亮南京医科大学附属淮安第一医院血液科南京医科大学血液病重点实验室南京医科大学附属淮安第一医院甲乳科江苏淮安223300

目的:探讨50岁以上急性髓系白血病患者生存情况和预后影响因素。方法:回顾性分析本院2016年1月至2021年6月收治的50岁以上急性髓系白血病患者共222例的临床资料,采用Kaplan-Meier方法评估总体生存率,Cox回归模型评估预后影响因素。结果... 详细信息

目的:探讨50岁以上急性髓系白血病患者生存情况和预后影响因素。方法:回顾性分析本院2016年1月至2021年6月收治的50岁以上急性髓系白血病患者共222例的临床资料,采用Kaplan-Meier方法评估总体生存率,Cox回归模型评估预后影响因素。结果:全部患者1、3年总体生存率分别为46.8%、28.8%,随访时间段内获得缓解的患者复发率为57%。单因素及多因素分析结果均显示,年龄大、MLL家族融合基因、PHF6基因突变、TP53基因突变、不耐受标准的治疗方案、未获得完全缓解、复杂染色体核型、+mar染色体核型、inv(3)染色体核型与不良预后显著相关(均P<0.05)。融合基因阴性、AML-ETO融合基因阳性在本研究人群中无明显生存优势。在获得完全缓解的患者中,是否获得MRD阴性的患者总体生存率无显著差异。结论:50岁以上急性髓系白血病患者总体预后差,复发率高,预后受多因素影响且有该人群自身特点。

关键词：急性髓系白血病总体生存预后影响因素基因突变

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小剂量注射吉西他滨联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

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中国药物警戒 2024年第9期21卷 1044-1050页

作者：王以金唐静杨超徐凯张梦蝶高健吴晓丽张粤牛晓兵蒋鹤松茆飞周闪姜熙郭忠英孙苏安徐明徐宗源王恒兵李歆傅广波南京医科大学附属淮安第一医院泌尿外科江苏淮安223300 南京医科大学药学院江苏南京211166 南京医科大学附属淮安第一医院病案室江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院药剂科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院超声科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院病理科江苏淮安223300

目的对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,S... 详细信息

目的对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,SIOG+TURBT 57例)的临床资料,应用倾向性评分匹配以1∶1的比例匹配,每组病例为52人,分析2组的临床疗效,核算其成本,构建1年为循环周期,1 000人10年的Markov模型对2组治疗方案进行药物经济学评价。结果 TURBT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率和SIOG+TUR BT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率分别为90.38%vs 100.00%、84.62%vs 98.08%、78.85%vs92.31%,术后6个月时肿瘤未复发率2组差异具有统计学意义(P <0.05),经log-r a n k检验,2组1年时肿瘤未复发率差异具有统计学意义(P <0.05)。TURBT方案和SIOG+TURBT方案累积人均成本分别为217 117.20元和190 701.12元,获得的健康效果分别为5.56质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)和5.77QALYs。与TURBT治疗方案相比,SIOG+TURBT治疗方案提高了0.21QALYs,节约了26 416.08元。SIOG+TURBT方案对于TURBT方案具有成本-效用优势。结论与TURBT相比,SIOG+TURBT治疗中高危NMIBC具有更优的临床效果及经济性。

关键词：非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术吉西他滨黏膜下注射 Markov模型临床研究药物经济学评价

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肌少症对食管鳞癌围手术期临床结局的影响

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中华消化外科杂志 2023年第11期22卷 1322-1329页

作者：田文泽尤振兵张明志陈梦舟冷雪春徐达夫蒋超徐康徐克平南京医科大学附属淮安第一人民医院胸外科淮安223300 南京医科大学附属淮安第一人民医院肿瘤内科淮安223300 南京医科大学附属淮安第一人民医院党委办公室淮安223300

目的探讨肌少症对食管鳞癌围手术期临床结局的影响.方法采用回顾性病例对照研究方法.收集2020年1月至2021年12月南京医科大学附属淮安第一人民医院收治的1148例食管鳞癌患者的临床病理资料;男789例,女359例;年龄为(67±7)岁.所有患... 详细信息

目的探讨肌少症对食管鳞癌围手术期临床结局的影响.方法采用回顾性病例对照研究方法.收集2020年1月至2021年12月南京医科大学附属淮安第一人民医院收治的1148例食管鳞癌患者的临床病理资料;男789例,女359例;年龄为(67±7)岁.所有患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术.观察指标:(1)食管鳞癌患者并发肌少症情况.(2)食管鳞癌并发肌少症患者与食管鳞癌非肌少症患者的一般资料比较.(3)食管鳞癌并发肌少症患者与食管鳞癌非肌少症患者的临床结局比较.(4)食管鳞癌患者并发肌少症的影响因素分析.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验;等级资料采用Mann-Whitney U检验.单因素分析采用Logistic回归分析,多因素分析采用Logistic逐步回归向后模型.结果(1)食管鳞癌患者并发肌少症情况.1148例食管鳞癌患者中,469例并发肌少症,679例非肌少症,肌少症发生率为40.854%(469/1148).469例并发肌少症患者中,男313例,女156例;年龄<65岁、≥65岁且<70岁、≥70岁且<75岁、≥75岁分别为125、145、106、93例.(2)食管鳞癌并发肌少症患者与食管鳞癌非肌少症患者的一般资料比较.469例食管鳞癌并发肌少症患者的年龄,肿瘤长径,体质量指数,T分期(T1期、T2期、T3期),术前白蛋白,术前血清前白蛋白,腰大肌指数,腰大肌密度分别为(68±7)岁,(3.3±1.5)cm,(22.4±2.9)kg/m^(2),100、105、264例、(43±4)g/L,(193±38)mg/dL.(3.9±0.8)cm^(2)/m^(2),(48±8)HU;679例食管鳞癌非肌少症患者上述指标分别为(66±7)岁,(3.2±1.4)cm,(23.8±3.0)kg/m^(2),173、170、336例,(44±4)g/L,(206±37)mg/dL,(6.0±2.2)cm^(2)/m^(2),(50±7)HU,两者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=5.74、2.11、7.57,Z=-2.93,t=2.25、5.52、20.36、4.18,P<0.05).(3)食管鳞癌并发肌少症患者与食管鳞癌非肌少症患者的临床结局比较.469例食管鳞癌并发肌少症患者的术后住院时间、术后住院时间>30 d、肺炎、急性呼吸衰竭、吻合口瘘、心律失常例数分别为(17±9)d、32例、158例、39例、33例、103例,679例食管鳞癌非肌少症患者上述指标分别为(15±6)d、15例、102例、18例、19例、85例,两者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=4.89,χ^(2)=15.04、55.17、18.86、11.52、18.06,P<0.05).(4)食管鳞癌患者并发肌少症的影响因素分析.多因素分析结果显示:年龄≥65岁是食管鳞癌患者并发肌少症的独立危险因素(优势比=1.64,95%可信区间为1.26~2.14,P<0.05);术前血清前白蛋白≥200mg/dL、腰大肌密度≥48 HU和体质量指数>24 kg/m^(2)是食管鳞癌患者并发肌少症的独立保护因素(优势比=0.64、0.72、0.53,95%可信区间为0.50~0.82、0.56~0.92、0.41~0.69,P<0.05).结论年龄≥65岁是食管鳞癌患者并发肌少症的独立危险因素,而术前血清前白蛋白≥200 mg/dL、腰大肌密度≥48 HU和体质量指数>24 kg/m^(2)是食管鳞癌患者并发肌少症的独立保护因素.与食管鳞癌非肌少症患者比较,食管鳞癌并发肌少症患者术后更易发生肺炎、急性呼吸衰竭、吻合口瘘、心律失常等并发症,且术后住院时间更长.

关键词：食管肿瘤肌少症腰大肌指数食管切除术并发症疗效治疗手术

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家属互动参与模式对急性肺炎雾化治疗患儿配合度及医疗恐惧感的影响

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实用医院临床杂志 2025年第3期22卷 80-83页

作者：蔡娟李敏南京医科大学附属淮安第一医院治疗室江苏淮安223300

目的探讨急性肺炎雾化治疗患儿实施家属互动参与模式的临床价值。方法2021年7月至2024年6月我院收治的158例急性肺炎患儿,根据是否实施家属互动参与模式干预将患儿分为两组,其中对照组79例(未实施家属互动参与模式),观察组79例(实施家... 详细信息

目的探讨急性肺炎雾化治疗患儿实施家属互动参与模式的临床价值。方法2021年7月至2024年6月我院收治的158例急性肺炎患儿,根据是否实施家属互动参与模式干预将患儿分为两组,其中对照组79例(未实施家属互动参与模式),观察组79例(实施家属互动参与模式)。比较两组患儿雾化吸入治疗情况、配合度、医疗恐惧感、症状消失时间以及肺功能改善情况。结果观察组雾化吸入时操作方法不正确、吸入治疗时间过长、装置内剩余药量过多的比例均低于对照组,配合雾化治疗率高于对照组(P<0.05);干预后,观察组医疗恐惧感明显低于对照组,临床症状改善时间明显短于对照组,肺功能恢复效果明显优于对照组(P<0.05)。结论急性肺炎雾化治疗期间的患儿在家属积极参与和互动模式下可缓解心理恐惧感,主动配合治疗,缩短各项治疗情况和症状改善时间,最终促进肺功能恢复。

关键词：家属互动参与模式急性肺炎雾化治疗患儿配合度医疗恐惧感

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叙事护理结合赋能健康教育对膀胱癌术后膀胱灌注化疗依从性、自我效能感及预后的影响

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现代医学 2025年第1期53卷 112-117页

作者：支海丽张丽朱丽冀鲁南京医科大学附属淮安第一医院治疗室江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院泌尿外科江苏淮安223300

目的:探讨叙事护理结合赋能健康教育对膀胱癌术后膀胱灌注化疗依从性、自我效能感及预后的影响。方法:选取2022年4月至2023年4月我院收治的168例膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者为研究对象,以区组随机化分组法将其分为对照组和观察组各84例... 详细信息

目的:探讨叙事护理结合赋能健康教育对膀胱癌术后膀胱灌注化疗依从性、自我效能感及预后的影响。方法:选取2022年4月至2023年4月我院收治的168例膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者为研究对象,以区组随机化分组法将其分为对照组和观察组各84例。对照组实施常规护理干预,观察组则在对照组基础上进行叙事护理结合赋能健康教育,为期3个月。比较两组患者干预后膀胱灌注化疗相关知识知晓情况、灌注化疗依从性、干预前后自我效能[中文版癌症自我管理效能感(C-SUPPH)量表],并记录两组患者并发症发生情况及1年后复发情况。结果:观察组干预3个月后膀胱癌基本知识、灌注化疗基本知识、卫生知识、灌注不良反应知识评分均高于对照组(P<0.05);观察组膀胱灌注化疗依从率、日常护理依从率、遵医嘱用药依从率、遵医嘱饮食依从率均高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后C-SUPPH量表各维度评分及其总分绝对值均高于同期对照组(P<0.05);观察组患者排尿刺激、泌尿系感染、肉眼血尿总发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:对膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者实施叙事护理结合赋能健康教育,能够提高患者对膀胱灌注化疗相关知识的了解程度,提高患者灌注化疗依从性,并增强患者自我效能,降低患者并发症发生率及复发率。

关键词：叙事护理赋能健康教育膀胱癌术后膀胱灌注化疗自我效能感预后护理

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小胶质细胞在视网膜血管生成中的作用机制研究进展

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国际眼科杂志 2024年第2期24卷 241-245页

作者：戴传函刘龙飞李超鹏南京医科大学附属淮安第一医院眼科江苏省淮安市223300 南京医科大学附属淮安第一医院中心实验室江苏省淮安市223300

视网膜小胶质细胞作为视网膜的常驻免疫细胞,不断监测其周围环境的变化,并通过与其他视网膜细胞的信号传导维持稳态。视网膜小胶质细胞不仅在视网膜血管系统的发育和生理过程中发挥重要作用,而且在病理性新生血管形成中也起着至关重要... 详细信息

视网膜小胶质细胞作为视网膜的常驻免疫细胞,不断监测其周围环境的变化,并通过与其他视网膜细胞的信号传导维持稳态。视网膜小胶质细胞不仅在视网膜血管系统的发育和生理过程中发挥重要作用,而且在病理性新生血管形成中也起着至关重要的作用。在某些视网膜病变中,活化的小胶质细胞通过神经血管耦联,促进异常血管生成,从而造成不可逆的损伤,但具体的作用机制尚不明确。本文简要综述小胶质细胞与视网膜新生血管生成的相关性,并讨论了参与该过程的细胞和分子信号机制,旨在为视网膜新生血管性疾病的预防和治疗提供新的有效的策略。

关键词：小胶质细胞视网膜血管生成新生血管微环境信号通路

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CTAGE15与食管鳞状细胞癌(ESCC)患者预后相关并抑制ESCC细胞的恶性表型

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第5期44卷 634-642页

作者：张博为韩卓莹马天云赵珏莹张莉罗超王其龙南京医科大学附属淮安第一医院中心实验室江苏淮安223300

目的:探讨皮肤T细胞淋巴瘤相关抗原15(cutaneous T cell lymphoma associated antigen 15,CTAGE15)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中的表达与患者临床预后的关系及其对ESCC细胞增殖、迁移及侵袭等能力的影响。方法:Kaplan-Meier分析公共数据库中CTAGE15与ESCC患者预后的关系。qRT-PCR检测正常食管上皮细胞、ESCC细胞和临床120例随访信息完整的ESCC患者肿瘤组织及邻近正常组织中CTAGE15表达,COX生存风险分析方法研究ESCC患者的生存风险因素,多变量相关性分析CTAGE15表达与ESCC患者临床病理之间的关系,同时采用Kaplan-Meier分析CTAGE15对ESCC患者预后的影响。利用小干扰RNA沉默ESCC细胞中CTAGE15的表达,检测细胞增殖、迁移及侵袭能力的变化。结果:公共数据库中CTAGE15表达水平与患者总生存期(P<0.05)和疾病特异性生存期(P<0.05)显著相关,GTAGE15高表达患者生存期较好。qRT-PCR结果表明临床ESCC组织及ESCC细胞中CTAGE15表达显著高于正常食管上皮组织及正常食管上皮细胞,且CTAGE15表达水平与ESCC患者T分期与N分期显著相关(P<0.05),CTAGE15高表达患者T分期、N分期较GTAGE15低表达患者早。敲低CTAGE15后,ESCC细胞的增殖、迁移及侵袭能力显著增强(P<0.05)。结论:CTAGE15与ESCC患者预后成正相关,且能够抑制ESCC细胞的增殖、迁移及侵袭等能力。

关键词： CTAGE15 假基因食管鳞状细胞癌预后

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SLC5A12在食管鳞癌中表达的临床意义及其对食管鳞癌细胞恶性表型的影响

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实用医学杂志 2023年第6期39卷 730-737页

作者：丁姝韩卓莹张博为于伟勇罗超南京医科大学附属淮安第一医院中心实验室江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院食管癌生物样本库江苏淮安223300

目的通过蛋白质谱测序筛选与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)预后相关基因SLC5A12并探讨其对ESCC细胞恶性表型的影响。方法蛋白质谱测序筛选在ESCC中差异表达的蛋白质,公共数据库筛选差异蛋白中与ESCC预后相关的基因... 详细信息

目的通过蛋白质谱测序筛选与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)预后相关基因SLC5A12并探讨其对ESCC细胞恶性表型的影响。方法蛋白质谱测序筛选在ESCC中差异表达的蛋白质,公共数据库筛选差异蛋白中与ESCC预后相关的基因SLC5A12并分析数据库中ESCC患者SLC5A12表达与预后的关系。对生物样本库中随访信息完善的117例ESCC患者配对的肿瘤及正常组织制作的组织芯片进行免疫组织化学染色,分析SLC5A12在ESCC中的表达及其与患者临床病理和预后的关系。小干扰RNA敲减ESCC细胞中SLC5A12表达,检测细胞的增殖、侵袭及迁移能力。结果ESCC中共有235个蛋白质表达上调,362个蛋白质表达下调,其中SLC5A12表达显著高于正常组织(log2 fold=1.33,P=0.0004)。TCGA中ESCC患者SLC5A12表达显著高于正常组织及食管腺癌,且N分期及SLC5A12表达是患者生存的风险因素,SLC5A12表达与ESCC患者总生存[HR=2.74,95%CI:1.27~5.94,P=0.012]及疾病特异性生存[HR=3.14,95%CI:1.24~7.95,P=0.02]显著相关。组织芯片免疫组织化学染色结果证实,SLC5A12在ESCC中表达显著高于正常组织,且在淋巴结转移患者中显著高于未转移者。SLC5A12表达水平与ESCC患者总生存期(P<0.0001)、病理分期(P<0.001)及淋巴结转移(P<0.001)显著相关。敲减SLC5A12表达后,ESCC细胞的增殖、侵袭及迁移能力均显著降低。结论SLC5A12在ESCC中表达显著高于正常组织且与患者的预后、病理分期及淋巴结转移显著相关,SLC5A12能够促进ESCC细胞的恶性表型进展。

关键词： SLC5A12 食管鳞癌预后恶性表型

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非M3型急性髓系白血病患者骨髓原始细胞酪氨酸蛋白激酶CD117的表达及意义

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新乡医学院学报 2024年第4期41卷 353-357页

作者：纪婷婷陶善东丁邦和王春玲于亮南京医科大学附属淮安第一医院血液科江苏淮安223300 南京医科大学血液病重点实验室江苏南京210009

目的探讨酪氨酸蛋白激酶CD117在非M3型急性髓系白血病(AML)患者的表达及其与AML患者疗效和预后的关系。方法选择2013年1月至2018年6月淮安市第一人民医院收治的83例初诊为非M3型AML患者为研究对象,根据骨髓原始细胞免疫表型流式细胞术... 详细信息

目的探讨酪氨酸蛋白激酶CD117在非M3型急性髓系白血病(AML)患者的表达及其与AML患者疗效和预后的关系。方法选择2013年1月至2018年6月淮安市第一人民医院收治的83例初诊为非M3型AML患者为研究对象,根据骨髓原始细胞免疫表型流式细胞术检测结果将患者分为CD117抗原阴性组(CD117-组,n=40)和CD117抗原阳性组(CD117+组,n=43),采用R显带技术分析AML患者的染色体核型,多重反转录聚合酶链式反应法检测AML患者的基因突变情况,结合患者染色体及基因突变结果,将所有患者预后分层为预后良好、预后中等、预后不良。所有患者根据病情选择以下诱导方案中的1种进行化学治疗:(1)IA方案[去甲氧柔红霉素10~12 mg·m^(-2)(第1~3天)+阿糖胞苷100 mg·m^(-2)(第1~7天)];(2)DA方案[柔红霉素60~90 mg·m^(-2)(第1~3天)+阿糖胞苷100 mg·m^(-2)(第1~7天)];(3)HA方案[高三尖杉酯碱2.5 mg·m^(-2)(第1~7天)+阿糖胞苷100 mg·m^(-2)(第1~7天)]。1个疗程后未达完全缓解(CR)的患者可选择原方案或更改诱导方案;达CR的患者选择中大剂量阿糖胞苷(1~2 g·m^(-2),12 h 1次,第1~4天)方案进行巩固化学治疗。患者均完成1个疗程及以上标准诱导化学治疗方案。观察所有患者的CR率、微小残留病(MRD)阴性率及总生存期(OS)。结果2组患者的染色体核型及FLT3、CEBPA、NPM1、C-kit等基因突变状态、预后分层比较差异无统计学意义(P>0.05)。CD117-组1个疗程后CR率为77.50%(31/40),CD117+组1个疗程后CR率为76.74%(33/43);2组患者1个疗程后CR率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.007,P>0.05)。CD117-组达CR患者的MRD阴性率为90.30%(28/31),CD117+组达CR患者的MRD阴性率为57.60%(19/33);CD117-组达CR患者的MRD阴性率显著高于CD117+组(χ^(2)=8.797,P<0.01)。CD117-组患者的中位OS为33.09[95%置信区间(CI):28.22~37.97]个月,CD117+组患者的中位OS为20.61(95%CI:17.89~23.33)个月;CD117-组患者的中位OS显著长于CD117+组(P<0.01)。结论CD117与非M3型AML患者的MRD相关,是影响AML患者预后的因素,对指导AML患者的临床治疗具有重要意义。

关键词：急性髓系白血病免疫表型 CD117 预后

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肺部微生物组与儿童支气管哮喘内型关系的研究进展

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中国当代儿科杂志 2023年第10期25卷 1078-1083页

作者：李靖燕(综述) 田兆方(审校) 南京医科大学附属淮安第一医院新生儿科/淮安市小儿呼吸诊疗重点实验室江苏淮安223300

目前认为支气管哮喘(简称“哮喘”)不是一种单一的疾病,而是一组具有多种表型且机制涉及多条信号通路的综合征。儿童哮喘通常起源于学龄前期,其病因复杂多样。近年来,随着高通量测序技术的发展,发现早期肺部菌群的改变与哮喘的发生发展... 详细信息

目前认为支气管哮喘(简称“哮喘”)不是一种单一的疾病,而是一组具有多种表型且机制涉及多条信号通路的综合征。儿童哮喘通常起源于学龄前期,其病因复杂多样。近年来,随着高通量测序技术的发展,发现早期肺部菌群的改变与哮喘的发生发展有关,并且肺部菌群在不同气道炎症(哮喘内型)之间存在显著差异。因此,了解哮喘儿童肺部菌群特点,有助于控制儿童哮喘的进展及改善预后,为哮喘患儿的诊治提供新的思路。

关键词：哮喘微生物群内型儿童

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