检索结果-内蒙古大学图书馆

徐州医科大学学报 2020年第8期40卷 554-558页

作者：周颖陈娟石敏高鹏霞南京医科大学附属淮安第一医院肾内科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科

目的探讨早期糖尿病肾病患者血清微小RNA(miRNA)的表达水平及其与炎症因子的相关性.方法选取2018年1月—12月于南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科治疗的糖尿病患者作为研究对象,共68例.根据Mogensen分期法将患者分为单纯糖尿病(DM... 详细信息

目的探讨早期糖尿病肾病患者血清微小RNA(miRNA)的表达水平及其与炎症因子的相关性.方法选取2018年1月—12月于南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科治疗的糖尿病患者作为研究对象,共68例.根据Mogensen分期法将患者分为单纯糖尿病(DM)组(尿白蛋白/肌酐<30 mg/g,n=32)和早期糖尿病肾病(DN)组(30 mg/g≤尿白蛋白/肌酐≤300 mg/g,n=36),选取同期在本院体检的健康志愿者为对照组(n=30).实时荧光定量PCR技术检测各组血清中miRNA21、miRNA155的表达水平变化,并分析其与血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的相关性.结果与对照组相比,单纯DM组和早期DN组miRNA21水平均明显下降,而miRNA155水平显著上升,差异有统计学意义(均P<0.05).早期糖尿病肾病患者血清miRNA21与HMGB1、TNF-α和IL-6均呈负相关(r=-0.809,P<0.05;r=-0.841,P<0.05;r=-0.851,P<0.05),而血清miRNA155与HMGB1、TNF-α和IL-6呈正相关(r=0.829,P<0.05;r=0.851,P<0.05;r=0.862,P<0.05).结论血清miRNA21可缓解糖尿病肾病的进展,而miRNA155参与早期糖尿病肾病的发生,其机制可能与调节炎症因子的表达有关.

关键词：糖尿病早期糖尿病肾病微小RNA 炎症因子

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内镜黏膜下剥离术治疗大肠隆起性病灶相关并发症危险因素分析

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临床研究 2021年第6期29卷 1-3页

作者：汤丽娟李祥玉刘政江苏省泰州市人民医院消化内科江苏泰州225300 江苏省淮安市第一人民医院消化内科江苏淮安223001 江苏省南京医科大学第二附属医院消化内科江苏南京210000

目的评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗大肠隆起性病变的疗效及手术相关并发症的危险因素。方法回顾分析2015年1月至2018年7月南京医科大学第二附属医院消化内镜中心经内镜黏膜下剥离术治疗的105例大肠隆起性病变患者,观察手术相关并发症... 详细信息

目的评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗大肠隆起性病变的疗效及手术相关并发症的危险因素。方法回顾分析2015年1月至2018年7月南京医科大学第二附属医院消化内镜中心经内镜黏膜下剥离术治疗的105例大肠隆起性病变患者,观察手术相关并发症发生情况及其危险因素。结果105例大肠隆起性病变中,发生术中穿孔0例,术后迟发性穿孔2例(1.9%),术中出血25例(23.8%),迟发性出血病3例(2.9%),感染2例(1.9%),予以内科保守治疗或外科治疗处理后均恢复良好;病灶大小是内镜黏膜下剥离术治疗大肠隆起性病变相关的手术并发症的独立危险因素,病灶越大,出现出血、穿孔、感染等并发症概率越大。结论内镜黏膜下剥离术治疗大肠道隆起性病变治疗安全、有效、可行,但严格掌握适应证,有利于减少术后并发症,改善患者预后。

关键词：内镜黏膜下剥离术大肠隆起性病变并发症危险因素

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以反复发作性意识障碍为表现的家族性神经元核内包涵体病一例

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中华老年医学杂志 2019年第11期38卷 1307-1309页

作者：佟强田向阳朱晓峰郑金龙薛刘军南京医科大学附属淮安第一医院神经内科 223300

本病例急性起病,首诊被误诊为急性缺血性脑血管病,经皮肤活检和FMR1基因检测排除脆性X相关震颤/共济失调综合征(FXTAS)最终确诊为神经元核内包涵体病(NIID)。通过对本病例资料的复习,可以加深对NIID的认识,提高临床对NIID的识别能力和... 详细信息

本病例急性起病,首诊被误诊为急性缺血性脑血管病,经皮肤活检和FMR1基因检测排除脆性X相关震颤/共济失调综合征(FXTAS)最终确诊为神经元核内包涵体病(NIID)。通过对本病例资料的复习,可以加深对NIID的认识,提高临床对NIID的识别能力和鉴别诊断水平,避免误诊和漏诊。

关键词：核内包涵体意识障碍

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Sonialvision G4型全数字化大平板透视-摄影系统在下肢静脉病变的运用

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南京医科大学学报（自然科学版） 2019年第3期39卷 418-421,441页

作者：冯云沈明阳胡东姜浩芝朱昭环张喜文南京医科大学附属淮安第一医院影像中心江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院血管外科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院心内科江苏淮安223300

目的:评估岛津全数字化大平板探测器在下肢静脉疾病中的临床应用价值,并与彩色多普勒超声对比。方法:回顾性分析150例经DSA或手术证实为下肢静脉曲张的患者,分析其图像质量。评估大平板系统在下肢静脉曲张、血栓、瓣膜关闭不全、左髂总... 详细信息

目的:评估岛津全数字化大平板探测器在下肢静脉疾病中的临床应用价值,并与彩色多普勒超声对比。方法:回顾性分析150例经DSA或手术证实为下肢静脉曲张的患者,分析其图像质量。评估大平板系统在下肢静脉曲张、血栓、瓣膜关闭不全、左髂总静脉异常的检出能力,并与超声对比。结果:全数字化大平板系统图像质量能满足诊断要求的占98%,对下肢静脉曲张、浅静脉血栓、深静脉血栓、瓣膜反流及髂静脉异常诊断的符合率分别为98.0%、66.7%、79.3%、88.7%、89.8%。其中大平板对血栓的检出能力较超声差,差异有统计学意义;对下肢静脉曲张及左髂总静脉异常的检出能力较超声高,差异有统计学意义。结论:全数字化大平板透视-摄影系统在下肢静脉疾病中具有较高的临床应用价值,联合彩色多普勒超声检查,极大提高了下肢静脉疾病的检出率。

关键词：全数字化大平板系统下肢静脉顺行下肢造影断层融合技术

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应用同种异体髂总静脉置换门静脉-肠系膜上静脉移行区域血管的技术

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中国普外基础与临床杂志 2022年第3期29卷 302-307页

作者：王开宇石军赵静王月孙勇黄桢雅胡咏喆吴广东于里涵徐光勋卢倩清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心清华大学临床医学院北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院病理科清华大学临床医学院北京102218 辽宁省本溪市中心医院肿瘤内科辽宁本溪117099 南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科江苏淮安223300

目的探讨同种异体髂总静脉置换技术在胰腺癌侵犯门静脉-肠系膜上静脉移行区域的应用效果。方法回顾性分析清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心2021年12月收治的1例行胰十二指肠切除术联合同种异体髂总静脉置换门静脉-肠系膜上静脉-... 详细信息

目的探讨同种异体髂总静脉置换技术在胰腺癌侵犯门静脉-肠系膜上静脉移行区域的应用效果。方法回顾性分析清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心2021年12月收治的1例行胰十二指肠切除术联合同种异体髂总静脉置换门静脉-肠系膜上静脉-脾静脉汇合部的胰腺癌患者的临床资料。患者为77岁,男性,主诉“上腹痛1个月,发现胰腺占位性病变1周”。入院后经检查诊断为胰腺癌并行手术治疗,术前检查及术中探查均证实肿瘤侵犯门静脉-肠系膜上静脉-脾静脉汇合部,且术前三维重建图像测量门静脉-肠系膜上静脉被侵犯长度为5.5 cm,术中测量门静脉断端与肠系膜上静脉断端距离为4.5 cm,切除肿瘤后不能直接进行血管吻合,经精准评估后行胰十二指肠切除术联合同种异体髂总静脉置换门静脉-肠系膜上静脉-脾静脉汇合部手术。手术时间为11 h,术中出血量为400 mL。术后于ICU行常规治疗,第7天转回普通病房,术后常规监测肝功能变化,影像学检查监测重建门静脉系统血流。结果术后未发生胆瘘、胰瘘、出血、感染、血栓等并发症。术后病理学诊断:胰腺导管腺癌,中-低分化。术后第2天和第13天复查增强CT示,同种异体髂总静脉置换的门静脉肠系膜上静脉-脾静脉汇合部血流通畅,各吻合口无狭窄,无血栓形成。结论同种异体髂总静脉应用于胰腺癌侵犯门静脉-肠系膜上静脉移行区域的置换重建手术,安全可行,短期疗效满意,长期预后尚待进一步观察。

关键词：胰腺癌胰十二指肠切除术同种异体髂总静脉门静脉-肠系膜上静脉移行区域血管置换

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3D腹腔镜胃癌根治术后联合使用肠内外营养支持的近期疗效观察

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当代医学 2020年第24期26卷 66-68页

作者：于海文郭云虎徐东楚赵掌团刘永健冯婉婷淮安市淮阴医院普外一科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤内科江苏淮安223300

目的探讨3D腹腔镜胃癌根治术后使用肠内外营养联合支持的近期疗效。方法选取本院2015年1月至2019年6月收治的胃癌患者100例,按照术后营养支持方式不同,分为对照组和观察组,各50例。两组患者均行3D腹腔镜胃癌根治术,对照组术后给予肠外... 详细信息

目的探讨3D腹腔镜胃癌根治术后使用肠内外营养联合支持的近期疗效。方法选取本院2015年1月至2019年6月收治的胃癌患者100例,按照术后营养支持方式不同,分为对照组和观察组,各50例。两组患者均行3D腹腔镜胃癌根治术,对照组术后给予肠外营养支持,观察组术后给予肠内外营养联合支持。比较两组术后首次通气时间、排便时间、住院时间及治疗费用,术后7 d血清ALB、PAB、CRP以及BMI变化、临床并发症情况。结果观察组患者术后首次通气时间、排便时间、住院时间及治疗费用均显著少于对照组(P<0.05);术后7 d,两组ALB水平与术前比较差异无统计学意义,PAB、CRP水平均升高,BMI均下降(P<0.05);观察组患者术后7 d PAB水平及BMI高于对照组,CRP水平低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论3D腹腔镜胃癌根治术后给予肠内外营养可有效促进患者胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低治疗费用,改善机体营养状况,降低炎症反应程度,近期疗效显著,值得临床推广和应用。

关键词： 3D腹腔镜胃癌根治术肠内营养肠外营养近期疗效

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PBL教学模式结合3D打印技术在住院医师规范化培训教学中的应用

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中国病案 2020年第11期21卷 85-87页

作者：谷阳张喜文南京医科大学附属淮安第一医院心内科江苏省淮安市223300

目的探讨以问题为基础教学模式结合3D打印技术在住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选取2019年1月1日-2019年12月31日在某院心内科进行住院医师规范化培训的学员50人随机分为2组,实验组25人采用PBL教学模式结合3D打印技术教学,... 详细信息

目的探讨以问题为基础教学模式结合3D打印技术在住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选取2019年1月1日-2019年12月31日在某院心内科进行住院医师规范化培训的学员50人随机分为2组,实验组25人采用PBL教学模式结合3D打印技术教学,对照组25人采用传统教学模式。通过理论考试,实践技能考核和问卷调查评估教学效果。结果实验组理论考试成绩和实践技能考核成绩分别为(90.25±3.68)分和(86.56±3.94)分,高于对照组(85.64±4.25)分和(81.96±5.03)分,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示实验组学员在提高学习积极性、教学模式新颖性、掌握理论知识、提高空间思维能力、提高临床实践能力等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的教学模式相比,PBL教学模式结合3D打印技术在住院医师规范化培训教学中的效果更好,可以提高教学质量,值得进一步探索和推广。

关键词：以问题为基础 3D打印技术住院医师规范化培训

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粪菌移植体系与炎症性肠病的研究进展

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胃肠病学 2019年第5期24卷 302-306页

作者：王宏刚何兴祥王寒杨晓钟南京医科大学附属淮安第一医院消化科 223300 广东药科大学附属第一医院消化科

粪菌移植(FMT)作为一项新兴的治疗技术体系,主要涉及严格的供体筛选、优化的粪菌制备方法、恰当的菌群移植途径等。本文就FMT体系与炎症性肠病(IBD)的研究进展作一综述。

关键词：粪菌移植 Crohn病结肠炎,溃疡性安全经内镜肠道植管术

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腹部外科术后迟发性出血的介入治疗

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实用放射学杂志 2019年第5期35卷 811-814,832页

作者：左鹏祖庆泉刘圣周春高施海彬南京医科大学附属淮安第一医院神经内科江苏淮安223300 南京医科大学第一附属医院介入放射科江苏南京210029

目的探讨经血管内介入治疗腹部外科术后迟发性出血的临床疗效.方法回顾性分析76例因腹部外科术后迟发性出血行造影检查的患者资料.排除标准为造影阳性且未行栓塞治疗或出血病因为其他专科疾病(泌尿、生殖).根据治疗策略,患者被分为栓... 详细信息

目的探讨经血管内介入治疗腹部外科术后迟发性出血的临床疗效.方法回顾性分析76例因腹部外科术后迟发性出血行造影检查的患者资料.排除标准为造影阳性且未行栓塞治疗或出血病因为其他专科疾病(泌尿、生殖).根据治疗策略,患者被分为栓塞组(造影阳性,行栓塞治疗)和未栓塞组(造影阴性,未行栓塞治疗).比较2组治疗结局和分析再出血相关因素.结果 76例患者中53例(70%)造影阳性全部行血管内栓塞治疗.栓塞组的技术成功率和临床成功率分别为98.1%(52/53)和71.7%(38/53).无1例患者术后出现肠道、肝脏严重缺血坏死等并发症.栓塞组和未栓塞组的再出血率分别为28.3%和52.2%(P＝0.046).多因素分析表明介入术前使用血管收缩药(P＝0.022)是再出血的独立危险因素.结论经血管内介入治疗腹部外科术后迟发性出血是一种安全、有效的方法.介入术前使用血管收缩药增加术后再出血的风险.

关键词：腹部手术介入治疗造影阴性再出血迟发性术后出血

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冠状动脉粥样硬化狭窄程度与肾功能的相关性

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江苏医药 2020年第7期46卷 685-688页

作者：张春旺严士荣赵领会陆文林陈磊磊淮安市淮阴医院心内科江苏223300 南京医科大学第一附属医院心内科

目的分析冠状动脉粥样硬化狭窄程度与肾功能的相关性。方法46例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者(观察组)和44例冠状动脉粥样硬化患者(对照组)接受64层螺旋CT检查,评估冠状动脉狭窄程度,比较两组肾功能、FBG、LDL-C、HDL-C和TC等相关指标,... 详细信息

目的分析冠状动脉粥样硬化狭窄程度与肾功能的相关性。方法46例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者(观察组)和44例冠状动脉粥样硬化患者(对照组)接受64层螺旋CT检查,评估冠状动脉狭窄程度,比较两组肾功能、FBG、LDL-C、HDL-C和TC等相关指标,分析其相关性。结果两组FBG、LDL-C、HDL-C和TC比较无统计学差异(P>0.05)。观察组BUN和SCr高于对照组(P<0.05);Pearson相关分析显示,观察组中冠状动脉狭窄程度评分与BUN和SCr呈正相关(r=0.638、0.763,P<0.01),对照组中尚未发现冠状动脉狭窄程度评分与BUN和SCr存在相关关系(r=0.037、0.080,P>0.05)。结论肾功能是冠状动脉粥样硬化狭窄程度的一个较好预测指标。

关键词：冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化性心脏病肾功能

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