检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药导报 2024年第11期21卷 160-163页

作者：马荣王凤琴张丰年周晓燕南京医科大学附属淮安第一医院产科江苏淮安223300

目的探讨量化健康宣教在妊娠糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法选择2021年1月至2022年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的96例GDM患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规健康教育,观... 详细信息

目的探讨量化健康宣教在妊娠糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法选择2021年1月至2022年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的96例GDM患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规健康教育,观察组在对照组的基础上予以量化健康宣教。比较两组干预前后自我管理能力、血糖水平;比较两组分娩方式及妊娠结局。结果干预后,两组自我管理能力评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组空腹血糖及餐后2小时血糖水平低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组妊娠高血压、巨大儿发生率低于对照组(P<0.05)。结论量化健康宣教可改善GDM患者自我管理能力、血糖水平,同时有助于减少产妇妊娠高血压及巨大儿的发生率。

关键词：妊娠糖尿病健康宣教血糖妊娠结局

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终末期肾脏病行维持性血液透析患者发生肌少症的相关影响因素分析

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国际泌尿系统杂志 2024年第3期44卷 385-389页

作者：陈萱陈敏赵金文周敏王国乙南京医科大学附属淮安第一医院肾内科淮安223300

目的:探讨肌少症在行维持性血液透析(MHD)的终末期肾脏病(ESRD)患者中的发生情况,总结其影响因素。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月于本院血液净化中心收治的250例行规律MHD的ESRD患者的临床资料,根据是否发生肌少症分为合并肌少... 详细信息

目的:探讨肌少症在行维持性血液透析(MHD)的终末期肾脏病(ESRD)患者中的发生情况,总结其影响因素。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月于本院血液净化中心收治的250例行规律MHD的ESRD患者的临床资料,根据是否发生肌少症分为合并肌少症组(120例)与未合并肌少症组(130例)。比较两组患者的人体测量学指标、改良定量综合营养评估量表(MQSGA)等差异,采用多因素logistic回归分析ESRD患者发生肌少症的影响因素。结果:合并肌少症组的握力、体质量指数(BMI)、四肢骨骼肌量指数、4 m步行速度、前白蛋白、白蛋白、体蛋白质含量低于未合并肌少症组;年龄、β2微球蛋白、MQSGA评分、C反应蛋白(CRP)高于未合并肌少症组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄、握力、体蛋白质含量、BMI、MQSGA评分、CRP是ESRD行MHD患者发生肌少症的影响因素(均P<0.05)。结论:ESRD行MHD患者发生肌少症与年龄、握力、体蛋白质含量、BMI、MQSGA评分、CRP水平等独立相关,应予以高度重视。

关键词：肾透析终末期肾脏疾病肌少症

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全身免疫炎症指数在儿童紫癜性肾炎中的预测价值

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安徽医药 2024年第12期28卷 2497-2501页

作者：裘艺莎吴锴胡剑孙兴珍南京医科大学附属淮安第一医院儿科江苏淮安223300

目的探讨全身免疫炎症指数(SII)对儿童紫癜性肾炎(HSPN)的预测价值。方法选取2019年6月至2022年12月于南京医科大学附属淮安第一医院住院治疗的161例过敏性紫癜病儿为研究对象,根据中华医学会儿科学分会肾脏病学组2016版HSPN诊治循证指... 详细信息

目的探讨全身免疫炎症指数(SII)对儿童紫癜性肾炎(HSPN)的预测价值。方法选取2019年6月至2022年12月于南京医科大学附属淮安第一医院住院治疗的161例过敏性紫癜病儿为研究对象,根据中华医学会儿科学分会肾脏病学组2016版HSPN诊治循证指南中HSPN的诊断标准分为非肾炎组95例和肾炎组66例,应用多因素logistic回归分析HSPN的独立危险因素;Spearman相关性分析检验SII与HSPN病理分级严重程度的相关性;利用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估SII对HSPN的预测价值。结果肾炎组SII水平显著高于非肾炎组[792.30(472.58,1428.01)×10^(9)/L比501.41(311.97,962.26)×10^(9)/L,Z=−3.07,P=0.002],不同病理级别肾炎组间SII水平差异有统计学意义(Z=−3.21,P=0.001);SII[OR=1.002,95%CI:(1.000,1.004),P=0.038]是HSPN的独立危险因素;SII水平与HSPN病理分级严重程度呈正相关(r=0.54,P<0.001);SII预测HSPN的曲线下面积为0.64[95%CI:(0.56,0.73),P=0.002],最佳截断值为390.03×10^(9)/L,灵敏度和特异度分别为83.31%和43.20%。结论SII对预测HSPN及评估病理严重程度有一定的临床应用价值。

关键词：过敏性紫癜性肾炎全身免疫炎症指数红细胞体积分布宽度中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值儿童

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信息-动机-行为技巧模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果

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中国医药导报 2024年第17期21卷 132-135页

作者：荣原梁云云项蕾蕾殷颖南京医科大学附属淮安第一医院骨科江苏淮安223300

目的探究信息-动机-行为技巧(IMB)模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果。方法选取2020年5月至2023年5月江苏省淮安市第一人民医院118例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,按信封抽签法分为常规组和IMB组,... 详细信息

目的探究信息-动机-行为技巧(IMB)模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果。方法选取2020年5月至2023年5月江苏省淮安市第一人民医院118例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,按信封抽签法分为常规组和IMB组,各59例。常规组实施常规护理干预,IMB组在常规护理的基础上实施IMB模式下集束化干预。比较两组干预前和干预1个月后的干预效果、生活质量、心理弹性、创伤后成长及并发症情况。结果干预前,两组干预效果、生活质量、心理弹性、创伤后成长比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组触觉评分、运动评分、椎体相对高度高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cobb’s角均小于干预前,且IMB组小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心理弹性量表各项评分均高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组创伤后成长量表各项评分均高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);IMB组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMB模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果较为显著。

关键词：信息-动机-行为技巧模式集束化护理脊柱骨折合并脊髓损伤干预效果

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早发急性ST段抬高型心肌梗死患者预后风险列线图模型的构建与验证

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南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第11期42卷 1539-1546,1552页

作者：张鑫丁莹姚毅仁谷阳张喜文南京医科大学附属淮安第一医院心内科江苏淮安223300

目的:分析早发ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevated myocardial infarction,STEMI)患者的危险因素,并建立预测早发STEMI患者术后主要心血管不良事件(major adverse cardiac events,MACE)发生风险的列线图模型。方法:选取2017年1月—2018年12月在南京医科大学附属淮安第一医院诊断为早发STEMI并行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的166例患者为研究对象,并随访24个月,依据MACE的发生情况,分为MACE组(62例)与非MACE组(104例)。利用LASSO回归与Cox回归分析筛选危险因素,并构建列线图预测模型。通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)、临床决策曲线(decision curve analysis,DCA)、校准曲线等评估模型的效能,并通过Bootstrap法自抽样验证模型的稳定性。结果:LASSO回归与Cox回归结果表明中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)、肌酐、发生AMI至梗死相关动脉开通的时间、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、梗死相关动脉为早发STEMI患者术后发生MACE的重要危险因素(P <0.05),利用这5个预测指标构建了列线图预测模型。在PCI术后6、12、24个月,模型的ROC曲线下面积分别为0.95(95%CI:0.89~1.00)、0.94(95%CI:0.80~0.99)、0.87(95%CI:0.82~0.93),均大于单个危险因素;Calibration校准曲线接近理想曲线;DCA曲线显示列线图预测模型在0.25~1阈值概率范围内的表现更好。结论:本研究根据早发STEMI患者PCI术后发生MACE的危险因素构建了列线图预测模型,经Bootstrap内部验证后,该预测模型具有较好的效能与稳定性,能够较为准确地预测早发STEMI患者PCI术后6、12、24个月MACE的发生风险。这有助于针对早发STEMI高危患者进行个体化干预治疗,改善其预后。

关键词：早发急性ST段抬高型心肌梗死列线图 MACE

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MDT联合CBL、PBL模式在妇科深部浸润性子宫内膜异位症临床教学中的应用

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现代医药卫生 2024年第S01期40卷 82-84页

作者：龚咪张磊宋禹辰郁胜胜南京医科大学附属淮安第一医院妇科江苏淮安223300

目的探讨多学科协作诊疗(MDT)模式联合以案例为基础的教学法(CBL)、以问题为基础的学习法(PBL)的教学法在妇科深部浸润性子宫内膜异位症(DIE)临床教学中的应用价值。方法选取2022年1月至2022年12月于南京医科大学附属淮安第一医院妇科... 详细信息

目的探讨多学科协作诊疗(MDT)模式联合以案例为基础的教学法(CBL)、以问题为基础的学习法(PBL)的教学法在妇科深部浸润性子宫内膜异位症(DIE)临床教学中的应用价值。方法选取2022年1月至2022年12月于南京医科大学附属淮安第一医院妇科进行妇科临床实习的60名五年临床专业实习生为研究对象,采用随机分配法分为观察组(n=30)及对照组(n=30)。在妇科实习期间,观察组采用MDT联合CBL、PBL教学法,对照组采用传统教学法。最终采用出科理论考核、技能考核及电子问卷形式对教学效果进行客观、主观指标评估。结果观察组学生的理论知识、临床技能相关考核结果均优于对照组,且观察组学生对教学效果评分及满意度亦优于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论MDT联合CBL、PBL模式在妇科深部子宫内膜异位症临床教学中的应用,有助于增加学生的参与感、调动学生自主学习的积极性、提高学生间的团结合作能力,从而提升学生的综合素质,最终达到了提高临床教学质量的目标。

关键词： MDT联合CBL、PBL模式妇科深部浸润性子宫内膜异位症临床教学

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退热贴联合氧驱动雾化吸入在大叶性肺炎患儿纤维支气管镜术后中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0108-0111页

作者：丁梦娟茆丽丽潘克香王乐李光珍南京医科大学附属淮安第一医院儿科江苏淮安223300

探讨退热贴联合氧驱动雾化吸入在大叶性肺炎患儿纤维支气管镜术后的应用效果,通过退热贴联合氧驱动雾化吸入减少患儿术后并发症产生几率,提高患儿及家长满意度。方法以2024年2月1日-2024年4月30日作为研究周期,研究对象选定淮安市第一... 详细信息

探讨退热贴联合氧驱动雾化吸入在大叶性肺炎患儿纤维支气管镜术后的应用效果,通过退热贴联合氧驱动雾化吸入减少患儿术后并发症产生几率,提高患儿及家长满意度。方法以2024年2月1日-2024年4月30日作为研究周期,研究对象选定淮安市第一人民医院收治大叶性肺炎患儿,所有患儿临床均行纤维支气管镜术治疗,共计60例。随机平均分为对照组和实验组,实验组患儿行退热贴联合氧驱动雾化吸入护理,对照组行氧驱动雾化吸入护理,对比两组护理结果。结果实验组患儿护理后刺激性咳嗽次数、咯血人次、咽喉部疼痛的程度和护理满意度均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论退热贴联合氧驱动雾化吸入能够降低术后患儿产生并发症的几率,提高安全性,同时能够提高患儿舒适感和满意度,具有一定推广价值和研究价值。

关键词：退热贴氧驱动雾化吸入大叶性肺炎纤维支气管镜术

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成人急性淋巴细胞白血病免疫治疗进展

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临床血液学杂志 2022年第1期35卷 82-86页

作者：张宜婧沈利向春丽陈秋妮史玉叶于亮南京医科大学附属淮安第一医院血液科江苏淮安223300

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病,多见于儿童,且儿童ALL获得了高于90%的临床治愈,然而成人ALL预后依然较差[1]。对于成人ALL来说,除标准化疗及造血干细胞移植外,免疫治疗的出现拓宽... 详细信息

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病,多见于儿童,且儿童ALL获得了高于90%的临床治愈,然而成人ALL预后依然较差[1]。对于成人ALL来说,除标准化疗及造血干细胞移植外,免疫治疗的出现拓宽了ALL的治疗方案选择,如抗CD22抗体药物Inotuzumab治疗急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)。

关键词：急性淋巴细胞白血病免疫治疗 Inotuzumab ozogamicin Blinatumomab 嵌合抗原受体T细胞

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病情分级预警护理在CCU急性心肌梗死患者病情改善中的应用效果分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第8期19卷 1083-1087页

作者：林珑张丽华徐秀芝卢芳芳南京医科大学附属淮安第一医院CCU 江苏淮安223300

目的探讨心脏重症监护室(CCU)急性心肌梗死患者应用病情分级预警护理对病情改善的效果。方法选取120例自2020年3月—2023年3月在淮安市第一人民医院CCU治疗的急性心肌梗死患者120例,以随机数字表法分为对照组(n=60,行常规CCU护理)与... 详细信息

目的探讨心脏重症监护室(CCU)急性心肌梗死患者应用病情分级预警护理对病情改善的效果。方法选取120例自2020年3月—2023年3月在淮安市第一人民医院CCU治疗的急性心肌梗死患者120例,以随机数字表法分为对照组(n=60,行常规CCU护理)与试验组(n=60,在对照组基础上实施病情分级预警护理),比较两组患者心脏相关并发症发生情况;护理前、护理后心率相关指标水平、各项心脏功能指标水平;总住院时间。结果试验组心律失常、心源性休克、心包填塞、梗死再发生总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组心电图校正后QT(QTC)间期高于对照组,QT间期离散度(QTd)、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组急性生理评分、慢性生理评分及APACHEⅡ系统总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病情分级预警护理有助于降低CCU急性心肌梗死患者心脏相关并发症的发生,促进心率及病情状态的改善,缩短总住院时间。

关键词：病情分级预警护理 CCU 急性心肌梗死心率

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我国基层医生社区康复服务能力现状与对策研究

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中国全科医学 2025年第4期28卷 450-456页

作者：练璐王敌陈家应刘武江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院运营管理处江苏省南京市210029 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院组织人事处江苏省南京市210029 南京医科大学康达学院人文与管理学部江苏省连云港市222000 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院纪委办公室江苏省南京市210029

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能... 详细信息

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能力提升对策提供科学依据。方法2020年8月采用多阶段分层抽样与典型抽样相结合的方法对中国江苏省、安徽省、河南省、重庆市、甘肃省五地基层医疗卫生机构的医生开展问卷调查,从康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗四个方面调查基层医生社区康复服务能力现状。结果共回收8374份问卷,接受调查的基层医生中,分别有4697名(56.1%)、6396名(76.4%)、5833名(69.7%)、4834名(57.7%)具备康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗能力,且农村地区基层医生各项社区康复能力及综合能力具备率均高于城市地区(P<0.05)。不同年龄、学历、执业资格、岗位基层医生的康复医疗服务指导、中医药保健指导、中医理疗能力具备率比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内两两比较结果显示,在年龄方面,30岁以下及60岁以上基层医生康复功能评定能力的具备率高于30~<45岁、45~<60岁(P<0.016),45~<60岁医生具备率高于30~<45岁(P<0.016),45岁以下的康复医疗服务指导能力具备率低于45岁以上的基层医生(P<0.016);30岁以下基层医生中医药保健指导、中医理疗能力具备率低于30~<45岁、45~<60岁和60岁以上(P<0.016),30~<45岁医生能力具备率低于45~<60岁和60岁以上(P<0.016),45~<60岁医生具备率低于60岁以上(P<0.016)。在学历方面,高中/中专及以下学历基层医生能力具备率高于大专学历和本科学历(P<0.016),大专学历医生能力具备率高于本科学历(P<0.016)。在执业资格方面,全科医师具备率高于乡村医师和执业(助理)医师(P<0.016),乡村医师具备率高于执业(助理)医师(P<0.016)。在工作岗位方面,中医岗位基层医生中医药保健指导、中医理疗能力具备率高于临床岗位和其他岗位(P<0.016),临床岗位具备率高于其他岗位(P<0.016)。基层医生康复医疗综合能力具备率高于中医康复综合能力(P<0.05)。结论基层医生社区康复服务能力总体不足,中医康复能力较为薄弱。应完善分级康复服务体系建设,促进基层医生康复经验的积累和能力的提升,加强基层医生中医康复与西医现代康复技术联合培养,完善基层康复人才队伍建设,使其能承担起社区康复的责任。

关键词：初级卫生保健基层医生社区康复分层分析城乡地区

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