检索结果-内蒙古大学图书馆

病理确诊困难的复发性鼻窦腺样囊性癌1例

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年

作者：王莹李海史雅文吴中飞李松陆美萍殷敏南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京医科大学第一附属医院病理科

1临床资料患者，女，67岁，2023年8月因“复查发现右侧上颌窦肿物”入院，既往患有干燥综合征及甲状腺功能减退症。2018年7月患者体检行CT检查发现右侧上颌窦、筛窦、额窦肿物，于外院行鼻内镜手术切除。

关键词：鼻腔鼻窦癌上颌窦癌唾液腺肿瘤腺样囊性癌荧光原位杂交

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鼓室注射神经节苷脂治疗难治性突发性聋的前瞻性随机对照观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期39卷 218-222页

作者：王梦圆董琦徐玉芹李亚秀刘晶李杰朱文燕佘万东南京中医药大学鼓楼临床医学院耳鼻咽喉头颈外科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科南京医科大学鼓楼临床医学院耳鼻咽喉头颈外科南京医科大学附属淮安第一医院耳鼻喉科南京大学医学院附属苏州医院耳鼻喉科

目的:本研究旨在评价鼓室注射神经节苷脂在难治性突聋患者中的疗效。方法:入选发病在11~42 d、经常规治疗无效、平均听阈(500~4000 Hz)>60 dB的突发性聋、年龄18~65岁的患者120例,前瞻性平行随机分为对照组61例和试验组59例,对照组... 详细信息

目的:本研究旨在评价鼓室注射神经节苷脂在难治性突聋患者中的疗效。方法:入选发病在11~42 d、经常规治疗无效、平均听阈(500~4000 Hz)>60 dB的突发性聋、年龄18~65岁的患者120例,前瞻性平行随机分为对照组61例和试验组59例,对照组按照中华医学会推荐方案(耳后注射甲泼尼龙)治疗,试验组鼓室注射单唾液酸四己糖神经节苷脂钠+耳后注射甲泼尼龙治疗,2组同时口服银杏提取物和胞磷胆碱片。治疗结束2周后复查听力,对2种不同治疗方法的疗效进行比较分析。结果:对照组有效率为29.51%,试验组有效率为54.24%(P<0.01)。对照组平均听阈改善了11.57 dB HL,试验组平均听阈改善22.50 dB HL(P<0.05)。结论:耳后注射甲泼尼龙联合鼓室注射神经节苷脂较单纯耳后注射甲泼尼龙治疗难治性突发性聋疗效好,并且治疗越早,疗效更佳。

关键词：突发性耳聋神经节苷脂钠鼓室注射耳后注射甲泼尼龙

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咽部梭形细胞鳞状细胞癌的临床及预后分析

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山东大学耳鼻喉眼学报 2025年第2期39卷 94-100+139页

作者：黄佳丽刘梓琪徐娟陈曦张立庆周涵南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院耳鼻咽喉科

目的探讨咽部梭形细胞鳞状细胞癌的临床病理特征、诊断、治疗及预后，以提高对该肿瘤的诊疗水平。方法对美国SEER数据库的患者数据与南京医科大学第一附属医院2014年至2021年收治的咽部梭形细胞鳞状细胞癌患者进行回顾性分析。将SEER... 详细信息

目的探讨咽部梭形细胞鳞状细胞癌的临床病理特征、诊断、治疗及预后，以提高对该肿瘤的诊疗水平。方法对美国SEER数据库的患者数据与南京医科大学第一附属医院2014年至2021年收治的咽部梭形细胞鳞状细胞癌患者进行回顾性分析。将SEER数据库中的梭形细胞鳞状细胞癌患者与普通型鳞状细胞癌患者的数据进行倾向得分匹配（propensity score matching, PSM）,产生配对数据后采用Kaplan-Meier进行生存分析，分析2组间总生存期差异；并采用卡方检验、Cox风险比例模型分析临床危险因素与预后的关系。结果本院7例患者均为男性，平均年龄60岁，其中下咽部病例5例，鼻咽部病例2例。治疗以手术为主，辅助放化疗。数据库资料经PSM后生存分析显示，咽部梭形细胞鳞状细胞癌患者生存率明显差于普通型鳞状细胞癌，差异具有统计学意义（χ2=61.84,P<0.001）。单因素回归分析显示种族、TNM分期、T分期和M分期与总生存时间有关（P<0.05）;多因素回归分析显示种族与M分期是影响咽部梭形细胞鳞状细胞癌患者总生存时间的独立危险因素（P<0.05）。结论咽部梭形细胞鳞状细胞癌较普通型鳞状细胞癌罕见且预后差，种族与远处转移是影响预后的独立危险因素。临床上对该类患者应采取以根治性手术切除为主的综合治疗模式，并定期复查，终身随访。

关键词：头颈部肿瘤咽部梭形细胞鳞状细胞癌倾向得分匹配预后因素分析

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细菌裂解物治疗变应性鼻炎的研究进展

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山东大学耳鼻喉眼学报 2025年第1期39卷 141-145,178页

作者：王曼娴郑泉杨亮南京医科大学附属宿迁第一人民医院耳鼻咽喉科江苏宿迁223800

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)作为耳鼻咽喉科的常见疾病,可严重影响患者的工作生活并带来经济负担,是日益严重的全球公共卫生问题。尽管随着AR发病机制研究的深入,治疗方法不断完善,但其患病率仍呈上升趋势。寻找新的、经济有效的... 详细信息

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)作为耳鼻咽喉科的常见疾病,可严重影响患者的工作生活并带来经济负担,是日益严重的全球公共卫生问题。尽管随着AR发病机制研究的深入,治疗方法不断完善,但其患病率仍呈上升趋势。寻找新的、经济有效的治疗方法迫在眉睫。根据“卫生学假说”,病原体接触与变应性疾病发生之间具有高度相关性,通过病原体接触调节宿主免疫反应成为相关疾病的治疗靶点。细菌裂解物(bacterial lysates,BLs)在呼吸道疾病治疗中的应用已有数十年的历史,BLs是通过裂解呼吸道感染中常见病原体获得的抗原混合物,具有免疫调节功能,可降低炎症和恢复Th1/Th2平衡。近年来,越来越多的研究证据表明BLs在AR的预防和治疗中也有较好的临床效果。本文将对近年来BLs在AR治疗中的作用机制及临床效果的研究进展进行综述,以期提高临床工作者对BLs在AR治疗中的认识。

关键词：变应性鼻炎细菌裂解物免疫调节 2型炎症免疫球蛋白E

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细菌菌群在变应性鼻炎发生及发展中的作用

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中华临床免疫和变态反应杂志 2025年第1期19卷 55-63页

作者：郑泉王国庆南京医科大学附属宿迁第一人民医院耳鼻咽喉科江苏宿迁223800

变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)作为一种常见的鼻腔黏膜变应性疾病,其发病机制与遗传、免疫和环境等诸多因素相关。近年来,越来越多的研究表明,细菌菌群在AR的发生及发展中发挥重要作用,值得深入探究,从而推动AR预防和治疗的进步。... 详细信息

变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)作为一种常见的鼻腔黏膜变应性疾病,其发病机制与遗传、免疫和环境等诸多因素相关。近年来,越来越多的研究表明,细菌菌群在AR的发生及发展中发挥重要作用,值得深入探究,从而推动AR预防和治疗的进步。本文将针对细菌菌群在AR发生与治疗方面的最新进展予以综述,涵盖AR中细菌菌群与免疫系统的相互作用、细菌菌群的变化情况以及细菌相关制品在AR中的应用等方面,以期提升人们对细菌菌群与AR相互作用的认识。

关键词：变应性鼻炎细菌菌群免疫系统益生菌益生元细菌裂解物

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鼻腔鼻窦血管外皮瘤样肿瘤1例及文献复习

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2025年第2期33卷 108-110页

作者：王佳琪叶任静史雅文殷敏南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科南京210029

目的探讨鼻腔鼻窦血管外皮瘤样肿瘤(sinonasal hemangiopericytoma-like tumor,SHPCL)的临床特征、诊断及治疗策略,提高临床医师对这一罕见疾病的认识。方法回顾性分析1例74岁男性SHPCL患者的临床资料。患者以“左侧鼻腔反复出血1年伴... 详细信息

目的探讨鼻腔鼻窦血管外皮瘤样肿瘤(sinonasal hemangiopericytoma-like tumor,SHPCL)的临床特征、诊断及治疗策略,提高临床医师对这一罕见疾病的认识。方法回顾性分析1例74岁男性SHPCL患者的临床资料。患者以“左侧鼻腔反复出血1年伴嗅觉减退”为主诉入院,经鼻内镜、鼻窦CT及MR检查提示左侧鼻腔鼻窦占位性病变。行鼻内镜下鼻窦肿瘤切除术,术后通过病理形态学及免疫组化(SMA灶性阳性、β-Catenin核浆强阳性等)明确诊断,并对其术后恢复及随访资料进行总结。结果术中完整切除肿瘤,术后病理示梭形细胞肿瘤,结合免疫组化特征(SMA灶+、β-Catenin核浆++),确诊为SHPCL。术后未接受辅助放化疗,随访3年复查鼻内镜及CT均未见肿瘤复发或转移征象,预后良好。结论SHPCL临床罕见,确诊需依赖组织病理学及免疫组化联合分析。完整手术切除是根治该肿瘤的关键,其生物学行为多呈惰性,预后良好,但需长期规律随访以早期发现潜在复发。

关键词：鼻腔鼻窦肿瘤血管外皮瘤样肿瘤免疫组织化学

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儿童及青少年鼻咽部病变的临床分析

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2025年第1期31卷 64-68页

作者：陆兆屹史雅文汪李琴殷敏程雷崔昕燕南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科江苏南京210029

目的分析儿童及青少年鼻咽部恶性肿瘤的病理学特点、临床表现、诊治过程及误诊情况,探讨诊疗中值得关注的问题。方法回顾南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)2015年1月—2022年12月诊治的1480例儿童及青少年鼻咽部病变患者,其中... 详细信息

目的分析儿童及青少年鼻咽部恶性肿瘤的病理学特点、临床表现、诊治过程及误诊情况,探讨诊疗中值得关注的问题。方法回顾南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)2015年1月—2022年12月诊治的1480例儿童及青少年鼻咽部病变患者,其中恶性肿瘤20例,分析鼻咽恶性肿瘤患者的临床表现、病理学类型及诊疗过程等,探讨诊断过程存在的问题和疏漏。结果鼻咽部恶性肿瘤包括鳞状细胞癌16例,淋巴瘤2例,乳头状腺癌1例,脊索瘤1例。恶性肿瘤病例的初期临床症状以鼻部为主7例,其中4例被误诊为腺样体肥大;以耳部为主5例,其中2例被误诊为单纯分泌性中耳炎;以颈部为主8例,未见误诊。总误诊率达30%(6/30)。误诊患者的确诊前病程长于非误诊患者,差异具有统计学意义(Z=-3.160,P<0.01)。以颈部症状为主的患者确诊前病程短于以鼻部症状为主的患者(Z=-2.078,P<0.05)和以耳部症状为主的患者(Z=-2.372,P<0.05)。结论多种鼻咽恶性肿瘤可能发生在儿童及青少年人群且通常无特异性临床表现,其中以鼻部和耳部症状为主的患者尤其容易被误诊,临床上应注意鉴别。

关键词：鼻咽部病变恶性肿瘤儿童及青少年误诊

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孕妇分娩前后鼻眼部症状变化规律分析

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山东大学耳鼻喉眼学报 2025年第2期39卷 59-64页

作者：杨娟娟郎永耀周文成苏州大学附属苏州九院/苏州市第九人民医院妇产科江苏省人民医院盛泽分院/南京医科大学附属江苏盛泽医院耳鼻咽喉科南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院耳鼻咽喉科

目的探讨有鼻炎症状的孕妇在分娩前后短期内鼻眼部症状的变化规律。方法针对妊娠晚期待产孕妇，使用问卷调查的方式收集她们的妊娠基线数据、既往病史、围产期内的鼻眼部症状，通过对孕妇分娩前后鼻眼部症状评分的比较，推测妊娠期鼻... 详细信息

目的探讨有鼻炎症状的孕妇在分娩前后短期内鼻眼部症状的变化规律。方法针对妊娠晚期待产孕妇，使用问卷调查的方式收集她们的妊娠基线数据、既往病史、围产期内的鼻眼部症状，通过对孕妇分娩前后鼻眼部症状评分的比较，推测妊娠期鼻炎的发病率及其可能的危险因素。结果共有144例孕妇纳入研究，其中17例既往有鼻炎病史；在127例无鼻炎病史的孕妇中，42例(33.1%)出现妊娠期鼻炎的相关症状。妊娠期鼻炎孕妇与对照组孕妇在妊娠年龄、孕周及婴儿性别分布上差异无统计学意义(P=0.842;P=0.971;P=0.399)。有鼻炎症状的孕妇，在分娩后短期内鼻部症状评分即较分娩前显著下降，差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠期鼻炎相关的鼻部症状于分娩后短期内可自行缓解。

关键词：妊娠诱发鼻炎妊娠期鼻炎鼻部症状眼部症状分娩症状评分

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变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引

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中国眼耳鼻喉科杂志 2025年第1期25卷 36-42页

作者：唐隽王向东王洪田杨钦泰叶惠平杨玉成张立强刘文龙陈敬国孟娟洪海裕邱前辉石照辉李健许昱陈建军谭国林杨贵许元腾王英许成利魏欣姜彦孙悦奇孙亚男巴罗陆美萍安云芳娄鸿飞孟粹达曾明谢志海杨艳莉余少卿张天虹顾瑜蓉喻国冻雍军王天生刘锋王凯孙娜叶菁张维天徐睿文译辉李华斌中国鼻病研究协作组佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山528000 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550002 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南230012 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心广州510623 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科珠海519000 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州510080 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 深圳市龙岗中心医院耳鼻喉科深圳518116 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科和变态(过敏)反应中心福州350004 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530007 海南省人民医院耳鼻咽喉科医院海口570311 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科青岛266000 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科拉萨850000 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京210029 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科太原030001 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008 昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科昆明650032 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科兼变态反应(过敏)科上海200065 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科贵阳550001 新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科乌鲁木齐830054 上海中医药大学附属光华医院耳鼻咽喉科上海200052 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 不详

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结... 详细信息

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结内注射(ILIT)变应原进行特异性免疫治疗AR的临床研究,取得了较好的疗效和安全性,且患者依从性明显增高,可作为AR患者免疫治疗的一种新选择。本文以螨变应原引起的AR为代表,介绍变应原淋巴结内注射免疫治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、间隔时间、并发症及处理策略,为开展临床应用提供指引。

关键词：变应性鼻炎免疫疗法淋巴结

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鼻部手术患者术腔填充物使用的专家共识(2025,上海)

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第4期 285-291页

本共识将基于相关文献及专家意见对目前国内鼻部手术患者术腔应用的填充物特性进行介绍，同时对以慢性鼻窦炎为代表的不同鼻部疾病术腔填充物的选择给出建议。

关键词：填充物鼻部手术可降解不可降解

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