检索结果-内蒙古大学图书馆

中国科技期刊数据库科研 2025年第2期 154-157页

作者：宋禹辰南京医科大学附属淮安第一医院妇科江苏淮安 223300

针对于南京医科大学附属淮安第一医院子宫肌瘤实习培训,本文探究应用PBL教学法对实习生的影响。方法在南京医科大学附属淮安第一医院选取研究对象(实习生),共34例,分为2组,其培训中用不同教学法,对照研究PBL教学法取得的教学效果。结果... 详细信息

针对于南京医科大学附属淮安第一医院子宫肌瘤实习培训,本文探究应用PBL教学法对实习生的影响。方法在南京医科大学附属淮安第一医院选取研究对象(实习生),共34例,分为2组,其培训中用不同教学法,对照研究PBL教学法取得的教学效果。结果教学后两组操作技能等4方面成绩,以及实习生对培养自学能力等6方面教学满意度,经对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对于南京医科大学附属淮安第一医院子宫肌瘤实习培训,本文探究知晓其培训中应用PBL教学法对实习生各方面考核成绩等均有显著的正向影响,值得应用。

关键词：子宫肌瘤实习培训 PBL教学法南京医科大学附属淮安第一医院

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情景模拟联合微课教学方法在南京医科大学附属淮安第一医院妇科住院医师规范化培训内镜教学中的应用

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中国科技期刊数据库科研 2025年第2期 202-205页

作者：宋禹辰南京医科大学附属淮安第一医院妇科江苏淮安 223300

针对于内镜教学,本次在南京医科大学附属淮安第一医院(妇科)进行试验,探讨住院医师规范化培训中联合用情景模拟、微课教学方法的效果。方法研究对象选取地点是南京医科大学附属淮安第一医院(妇科)。研究对象是住培学生,共30例。其划分... 详细信息

针对于内镜教学,本次在南京医科大学附属淮安第一医院(妇科)进行试验,探讨住院医师规范化培训中联合用情景模拟、微课教学方法的效果。方法研究对象选取地点是南京医科大学附属淮安第一医院(妇科)。研究对象是住培学生,共30例。其划分为2组,教学中,A组用情景模拟联合微课教学方法,B组用常规教学法,随机对照分析联合教学法取得的效果。结果腹腔镜与宫腔镜操作能力、教学满意度,A组、B组数据经处理P<0.05,有意义。结论针对于内镜教学,本次在南京医科大学附属淮安第一医院(妇科)进行试验发现,住院医师规范化培训中联合用情景模拟、微课教学方法效果显著,值得应用。

关键词：内镜教学微课教学情景模拟住院医师规范化培训

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局部复发食管鳞癌放化疗联合免疫治疗的疗效及安全性

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第05期34卷 429-436页

作者：周静芳周锡垒朱卫国于长华王万伟吉福志仝宇梭南京医科大学附属淮安第一医院消化内科，淮安　223300 南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤放疗科，淮安　223300

目的比较术后局部复发食管鳞癌采用放化疗联合免疫治疗与仅行放化疗的临床疗效及不良反应差异。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月在南京医科大学附属淮安第一医院行放化疗的术后局部复发食管鳞癌患者共221例，根据治疗方案不同分为... 详细信息

目的比较术后局部复发食管鳞癌采用放化疗联合免疫治疗与仅行放化疗的临床疗效及不良反应差异。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月在南京医科大学附属淮安第一医院行放化疗的术后局部复发食管鳞癌患者共221例，根据治疗方案不同分为放化疗组（118例）和放化疗联合免疫治疗组（联合组，103例）。联合组使用卡瑞利珠单抗39例，信迪利单抗33例，替雷利珠单抗31例。比较两组患者近期疗效、生存和不良反应的差异，采用Cox比例风险模型分析影响总生存（OS）的预后因素。结果两组患者临床病理资料差异无统计学意义。联合组客观缓解率（ORR）为72.8%，显著高于放化疗组的55.9%（P=0.009）。放化疗组1、2年OS率分别68.6%、41.5%，1、2年无进展生存（PFS）率分别为56.8%、30.5%。联合组1、2年OS率分别为84.5%、55.3%，1、2年PFS率分别为67.0%、42.7%。两组比较，OS和PFS差异均有统计学意义（P=0.001、0.023）。多因素分析显示卡诺夫斯凯计分为70分、TNM分期为Ⅲ期、治疗方式为放化疗是OS的独立危险因素（P=0.035、0.031、0.002）。两组患者≥3级不良反应发生率差异无统计学意义（P=0.550）。联合组共65例患者发生1~2级免疫治疗相关不良反应85例次，≥3级7例次。亚组分析显示替雷利珠单抗联合放化疗表现出最佳的疗效和安全性。结论对于术后局部复发食管鳞癌患者，放化疗联合免疫治疗初步显示较好的疗效，安全性可耐受，可能存在潜在的治疗优势。

关键词：食管鳞状细胞癌免疫疗法同步放化疗法

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氧化应激环境中长链非编码RNA KLHL7-AS1对髓核细胞增殖和凋亡的影响及其机制

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中华医学杂志 2025年第5期105卷 379-384页

作者：杨钊琦孙中仪戴健马健李瑶孙宇唐晓明南京医科大学附属淮安第一医院骨科淮安223300 南京江北医院骨科南京210048

目的研究氧化应激环境中长链非编码RNA KLHL7-AS1(LncRNA KLHL7-AS1)对髓核细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法应用人髓核细胞HUM-iCell-s012对细胞进行分组处理,未氧化的髓核细胞转染pcDNA空载体(pcDNA-control)以构建空白对照组(pcDN... 详细信息

目的研究氧化应激环境中长链非编码RNA KLHL7-AS1(LncRNA KLHL7-AS1)对髓核细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法应用人髓核细胞HUM-iCell-s012对细胞进行分组处理,未氧化的髓核细胞转染pcDNA空载体(pcDNA-control)以构建空白对照组(pcDNA-control)。参考以往氧化应激诱导椎间盘髓核细胞衰老的研究及前期实验,以400μmol/L的H_(2)O_(2)处理髓核细胞,建立氧化应激环境。氧化的髓核细胞分别转染pcDNA-control、KLHL7-AS1干扰RNA(siRNA-KLHL7-AS1)和KLHL7-AS1过表达质粒(pcDNA-KLHL7-AS1)以构建模型对照组(H_(2)O_(2)+pcDNA-control)、模型沉默组(H_(2)O_(2)+siRNA-KLHL7-AS1)以及模型过表达组(H_(2)O_(2)+pcDNA-KLHL7-AS1)。依上处理后,检测比较各组(n=3)KLHL7-AS1表达、细胞增殖及细胞凋亡情况,并检测比较各组细胞淋巴瘤基因-2蛋白(BCL-2)以及BCL-2相关蛋白(BAX)表达情况。结果模型对照组的KLHL7-AS1表达高于空白对照组(7.716±0.851比0.996±0.086),模型过表达组高于模型沉默组(19.592±1.747比4.222±0.039)(均P<0.001)。模型沉默组细胞活性与空白对照组相当(0.125±0.006比0.127±0.010,P=0.390),但细胞凋亡率较高(17.2%±1.7%比11.5%±1.0%),BCL-2蛋白表达亦较高(0.897±0.025比0.730±0.026),BAX蛋白表达较低(0.250±0.030比0.523±0.015)(均P<0.05)。模型沉默组的细胞活性高于模型对照组(0.125±0.006比0.076±0.008),细胞凋亡率较低(17.2%±1.7%比30.7%±2.3%),BCL-2蛋白表达较高(0.730±0.026比0.440±0.036),BAX蛋白表达较低(0.523±0.015比0.723±0.021),差异均有统计学意义(均P<0.001)。模型沉默组的细胞活性高于模型过表达组(0.125±0.006比0.039±0.006),细胞凋亡率较低(17.2%±1.7%比43.1%±1.9%),BCL-2蛋白表达较高(0.730±0.026比0.227±0.021),BAX蛋白表达较低(0.523±0.015比1.147±0.035),差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论下调KLHL7-AS1的表达可促进髓核细胞的增殖,抑制髓核细胞的凋亡,其机制可能是通过调节蛋白BCL-2和BAX的合成,进而延缓椎间盘退变的发展。

关键词：椎间盘氧化应激长链非编码RNA KLHL7-AS1 髓核细胞

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基于2021年全球疾病负担研究数据的中国炎症性肠病流行趋势和负担分析

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中华炎性肠病杂志(中英文) 2025年第2期9卷 125-135页

作者：王静怡赵文卓王宏刚张敏娜吴尚农杨晓钟南京医科大学附属淮安第一医院消化内科淮安223301

目的基于2021年全球疾病负担研究(GBD 2021)数据,分析中国炎症性肠病(IBD)1990—2021年的流行病学趋势,评估并预测疾病负担。方法利用GBD 2021数据库,收集1990—2021年中国IBD的发病率、患病率、病死率及伤残调整寿命年(DALY)率等数据,... 详细信息

目的基于2021年全球疾病负担研究(GBD 2021)数据,分析中国炎症性肠病(IBD)1990—2021年的流行病学趋势,评估并预测疾病负担。方法利用GBD 2021数据库,收集1990—2021年中国IBD的发病率、患病率、病死率及伤残调整寿命年(DALY)率等数据,使用年度百分比变化(EAPC)和贝叶斯-时期-队列分析(BAPC)方法进行分析,并预测中国IBD未来25年的疾病负担。结果中国IBD的标化发病率由1990年的0.74/10万上升至2021年的1.40/10万,2021年的标化发病率较1990年增长约89.19%;标化患病率由1990年的5.59/10万上升至2021年的9.16/10万,2021年的标化患病率较1990年增长约63.86%;标化病死率由1990年的0.75/10万下降至2021年的0.33/10万,2021年的标化病死率较1990年下降约56.00%;DALY数由1990年的162186年下降至2021年的136932年,2021年的DALY数较1990年下降约15.57%;标化DALY率由1990年的18.38/10万下降至2021年的7.68/10万,2021年的标化DALY率较1990年下降约58.22%。不同年龄组的分析显示,从1990年到2021年,35~39岁年龄段标化发病率增长最显著,EAPC为3.23%;50~54岁年龄段标化患病率增长最显著,EAPC为2.85%。性别分析显示,1990年至2021年间,女性的标化患病率均高于男性,但男性的标化病死率均高于女性;2004年至2021年,男性和女性的标化DALY率均呈现逐年下降趋势,但男性的标化DALY率均高于女性。预测到2046年,男性新发病例数将略高于女性,而病死和DALY预计则显示男性和女性均将维持在低水平。结论中国IBD疾病负担在过去30年显著增加,尤其在发病率和患病率上。尽管病死率总体下降,但随着人口老龄化,老年人群中IBD负担可能加剧。因此,有效的预防措施、早期的筛查和积极的治疗至关重要,特别是在老年人群中。

关键词：炎症性肠病疾病负担贝叶斯-时期-队列分析老龄化

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中青年出血性脑卒中患者情感淡漠潜在剖面分析

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中国实用护理杂志 2025年第10期41卷 783-789页

作者：王小敏王华妍王容侯雪曹慧敏南京医科大学附属淮安第一医院神经内科淮安223300

目的了解中青年出血性脑卒中患者情感淡漠潜在类别,分析各类别与伤残接受度之间的关系,为制订针对性干预措施提供理论依据。方法便利抽样法选取2020年9月至2023年9月南京医科大学附属淮安第一医院住院的中青年出血性脑卒中患者作为调查... 详细信息

目的了解中青年出血性脑卒中患者情感淡漠潜在类别,分析各类别与伤残接受度之间的关系,为制订针对性干预措施提供理论依据。方法便利抽样法选取2020年9月至2023年9月南京医科大学附属淮安第一医院住院的中青年出血性脑卒中患者作为调查对象,采用一般资料调查表、淡漠评估量表临床医师评定版、伤残接受度量表修订版对其进行横断面调查。采用Mplus 8.7软件对中青年出血性脑卒中患者情感淡漠进行潜在剖面分析,比较不同情感淡漠类别在伤残接受度上的差异。结果共发放问卷210份,回收有效问卷203份。203例中青年出血性脑卒中患者,男112例,女91例,年龄为30~59(47.60±8.51)岁。患者情感淡漠得分为(46.66±8.78)分,可分为3个潜在类别,分别为"高主动能力-低淡漠型"占26.1%(53/203)、"高社交能力-中淡漠型"占28.6%(58/203)、"普遍高淡漠型"占45.3%(92/203)。3个潜在类别的伤残接受度总分分别为(78.19±13.30)、(69.50±11.01)、(60.86±14.00)分,差异有统计学意义(F=30.39,P<0.01)。结论中青年出血性脑卒中患者情感淡漠可分为3个潜在类别,不同情感淡漠类别患者伤残接受度存在差异,建议基于中青年出血性脑卒中患者情感淡漠同质群体,开展有针对性的管理和干预,以提高其伤残接受度。

关键词：卒中中青年情感淡漠伤残接受度潜在剖面分析

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线粒体靶向药物Mitochonic acid 5调控线粒体稳态减轻肾脏纤维化的机制研究

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第3期45卷 311-318页

作者：钱力陈晨李青吴琳邢昌赢毛慧娟袁杨刚南京医科大学第一附属医院肾内科南京210029

目的:探讨线粒体靶向药物Mitochonic acid 5(MA-5)对肾脏纤维化的影响及其作用机制。方法:选取24只8周龄的SPF级C57BL/6J雄性小鼠,随机分为4组,分别为对照组、MA-5组、单侧(左侧)输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)组和UU... 详细信息

目的:探讨线粒体靶向药物Mitochonic acid 5(MA-5)对肾脏纤维化的影响及其作用机制。方法:选取24只8周龄的SPF级C57BL/6J雄性小鼠,随机分为4组,分别为对照组、MA-5组、单侧(左侧)输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)组和UUO+MA-5组。4组小鼠均需手术暴露输尿管与肾脏,其中UUO组和UUO+MA-5组予以结扎处理后缝合,另外两组暴露后直接缝合。术后第2天开始,MA-5组和UUO+MA-5组均予MA-5连续灌胃给药至第7天,对照组及UUO组予相应剂量的食用玉米油灌胃。UUO术后第7天留取小鼠肾脏标本及血标本。随后采用Masson及天狼星红染色检测肾脏纤维化程度;免疫组化法检测平滑肌肌动蛋白α(α-smooth muscle actin,α-SMA)和Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ,Col1)表达水平;Western blot检测线粒体及衰老相关蛋白表达水平。体外培养的小鼠肾小管上皮细胞,使用转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β刺激肾小管,Western blot检测MA-5干预和不干预情况下细胞纤维化相关指标α-SMA、Fibronectin、Vimentin的表达水平。结果:UUO术后7 d,小鼠肾组织切片Masson和天狼星红染色结果显示,UUO组小鼠出现严重的肾脏纤维化,UUO+MA-5组肾脏纤维化程度较UUO组明显减轻。Western blot及免疫组化结果显示,在UUO+MA-5组中,α-SMA和Col1表达较UUO组明显降低(P<0.05)。进一步研究发现UUO组线粒体生物合成、融合、运动均减少,超氧化物歧化酶2(superoxide dismutase 2,SOD2)表达降低。MA-5可以提高UUO模型中肾脏Mitofilin的表达,改善线粒体功能,增加过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(peroxisome-proliferator-activated receptorγcoactivator 1-α,PGC1-α)、线粒体融合蛋白2(Mitofusin 2,Mfn2)、线粒体Rho GTP酶1(the mitochondrial Rho GTPase 1,Miro1)、SOD2的表达(P<0.05)。体外培养的肾小管上皮细胞实验结果显示,MA-5降低TGF-β导致的肾小管上皮细胞纤维化相关指标的表达(P<0.05)。结论:UUO术后小鼠出现肾脏纤维化改变,MA-5可以通过维持线粒体稳态,减轻TGF-β诱导的肾小管上皮细胞的纤维化。

关键词：肾脏纤维化线粒体 MA-5

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基于内镜超声的影像组学列线图术前预测早期食管鳞状细胞癌的多中心研究

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中华超声影像学杂志 2025年第1期34卷 56-64页

作者：陈雅静孙舒涵缪殊妹何晓燕周晓颖俞飞虹南京医科大学第一附属医院超声科南京210029 南京医科大学第一附属医院信息处南京210029 浙江省东阳市人民医院消化内科金华322100 南京医科大学第一附属医院消化内科南京210029

目的评估基于内镜超声(EUS)的影像组学特征联合临床因素构建的列线图模型对鉴别早期食管鳞状细胞癌(ESCC)和非癌病变的预测价值。方法回顾性收集2020年1月至2023年11月在南京医科大学第一附属医院(训练集,323例)和东阳市人民医院(外部... 详细信息

目的评估基于内镜超声(EUS)的影像组学特征联合临床因素构建的列线图模型对鉴别早期食管鳞状细胞癌(ESCC)和非癌病变的预测价值。方法回顾性收集2020年1月至2023年11月在南京医科大学第一附属医院(训练集,323例)和东阳市人民医院(外部验证集,131例)进行EUS检查且内镜检查怀疑食管恶性病变的454例患者的临床超声影像信息。基于训练集数据,使用单因素和多因素Logistic回归分析筛选出早期ESCC的临床独立预测因素,建立临床模型。采用Pearson相关性分析去冗余和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法建立影像组学模型。基于影像组学评分及临床独立预测因素构建联合模型并绘制列线图。采用ROC曲线下面积(AUC)评估各模型的预测性能并利用校准曲线评价模型的拟合能力。结果训练集和验证集均显示早期ESCC组与非癌病变组在年龄、吸烟史和病变位置三方面差异有统计学意义(均P<0.05)。根据单因素和多因素Logistic回归分析将年龄(OR=1.039,95%CI=1.003~1.077,P=0.036)和吸烟(OR=2.358,95%CI=1.270~4.376,P=0.007)作为早期ESCC的独立预测因素建立临床模型,训练集和验证集的AUC分别为0.608、0.694。最终筛选出14个最优影像组学特征构建影像组学模型,训练集和验证集的AUC分别为0.881、0.807。列线图联合模型表现出更高的预测性能,AUC、敏感度、特异度在训练集分别为0.893、82.5%、82.2%,在验证集分别为0.830、79.1%、81.3%。结论基于EUS的列线图联合模型预测性能最佳,可以作为无创辅助手段协助区分早期ESCC和非癌病变。

关键词：内镜超声影像组学食管鳞状细胞癌列线图

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全科医师开具单片复方制剂降压药物处方影响因素的质性研究

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中华全科医师杂志 2025年第2期24卷 150-155页

作者：陈丹翔谢舒汪丽张浩张艳艳李雪琴南京医科大学附属淮安第一医院全科医学科淮安

目的探讨全科医师开具单片复方制剂(SPC)降压药物处方的影响因素。方法该研究为质性研究。于2023年4至5月采用目的抽样法抽取江苏省淮安市2家综合医院和4家社区卫生服务中心, 然后进一步在抽取的综合医院和社区卫生服务中心中分别选取4... 详细信息

目的探讨全科医师开具单片复方制剂(SPC)降压药物处方的影响因素。方法该研究为质性研究。于2023年4至5月采用目的抽样法抽取江苏省淮安市2家综合医院和4家社区卫生服务中心, 然后进一步在抽取的综合医院和社区卫生服务中心中分别选取4名全科医师作为访谈对象。访谈内容包括个人基本信息、SPC降压药物临床选用原则、患者对SPC降压药物的接受程度、医师对SPC降压药物的评价及其临床使用过程中存在的困难等。采用现场专题小组访谈法进行访谈。访谈结束后整理、归纳访谈记录, 借助NVivo 12软件对文本资料进行逐句编码、归类、提炼主题, 最终形成描述性语言。结果入选江苏省淮安市2家综合医院和4家社区卫生服务中心的全科医师24名作为谈对象, 年龄33～53岁, 男性10名、女性14名, 其中16名来自社区卫生服务中心, 8名来自综合医院。共提炼出关于全科医师开具SPC降压药物处方影响因素的4个主题、9个子主题。主题1为全科医师根据患者的具体情况决定是否开具SPC降压药物处方(血压分级、药物依从性、多重用药等)。主题2为全科医师开具SPC降压药物处方受到价格、调药等因素的影响。主题3为全科医师对开具SPC降压药物处方的态度不同。主题4为社区卫生服务中心的全科医师开具SPC降压药物处方面临较多困难(SPC降压药物品种较少、患者对医师的信任度不一以及处方规范性等)。结论全科医师开具SPC降压药物的影响因素主要包括患者的具体情况、价格、调药、全科医师的态度以及一些临床实际问题。

关键词：高血压降压, 控制性全科医师处方单片复方制剂

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伏立康唑血药浓度监测在患者肝毒性和视觉症状不良反应预测诊断中的应用价值

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中国新药与临床杂志 2025年第2期44卷 139-144页

作者：陈丽娟朱蕻潮吴晓丽杨康群秦海艳王昕雯南京医科大学附属淮安第一医院药学部江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院核医学科江苏淮安223300

目的探讨伏立康唑血药浓度监测在患者肝毒性和视觉症状不良反应预测诊断中的应用价值。方法回顾性研究2020年1月至2022年12月在本院接受伏立康唑治疗成年患者的治疗药物监测资料,利用受试者操作特征(ROC)曲线分析患者肝毒性和视觉症状... 详细信息

目的探讨伏立康唑血药浓度监测在患者肝毒性和视觉症状不良反应预测诊断中的应用价值。方法回顾性研究2020年1月至2022年12月在本院接受伏立康唑治疗成年患者的治疗药物监测资料,利用受试者操作特征(ROC)曲线分析患者肝毒性和视觉症状与血药谷浓度(c_(min))之间的关系,观察并统计患者剂量调整后的不良反应改善情况。结果221例伏立康唑治疗患者中发生肝毒性13例,视觉症状33例,视觉症状不良反应的发生率显著高于肝毒性(14.9%vs.5.9%,P<0.01)。发生肝毒性的中位时间点为治疗第12日,发生视觉症状为第4日(P<0.01)。ROC曲线显示初始c_(min)与视觉症状显著相关(AUC=0.623,P<0.05),但与肝毒性无关(AUC=0.597,P>0.05);肝毒性和视觉症状均与不良反应发生时的c_(min)显著相关(均P<0.01),发生肝毒性的c_(min)临界值为5.160μg·mL^(-1),视觉症状为4.545μg·mL^(-1)。发生肝毒性和视觉症状而停用伏立康唑的患者比例分别为62%(8/13)和27%(9/33)(P<0.05);在继续使用伏立康唑的患者中,分别有38%(5/13)发生肝毒性患者和21%(7/33)发生视觉症状患者减少了给药剂量(P>0.05);通过调整剂量,38%(5/13)发生肝毒性患者和73%(24/33)发生视觉症状患者完成了伏立康唑治疗(P<0.05)。结论伏立康唑治疗中,患者视觉症状发生早于肝毒性且发生比例较高。伏立康唑血药浓度监测能够对不良反应进行预测诊断,指导临床及时进行剂量调整以保证患者用药安全。

关键词：伏立康唑治疗药物监测肝毒性视觉症状抗真菌药

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