检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代应用药学 2021年第10期38卷 1222-1223页

作者：谷彤彤张航张军方欢方忠宏复旦大学附属金山医院临床药学室上海201508 南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心胸血管外科南京210006

1病例资料患者,男,78岁,因"黑便、头晕3 d"入院。患者因咳嗽持续服用京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏(京都念慈菴总厂有限公司,批号:Y11905102;规格:每瓶300m L),每次20m L,每日3次,1周后出现柏油样黑便,量约50 g,持续3 d。2020年3... 详细信息

1病例资料患者,男,78岁,因"黑便、头晕3 d"入院。患者因咳嗽持续服用京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏(京都念慈菴总厂有限公司,批号:Y11905102;规格:每瓶300m L),每次20m L,每日3次,1周后出现柏油样黑便,量约50 g,持续3 d。2020年3月于复旦大学附属金山医院急诊科急查血常规:白细胞5.3×109·L-1,血红蛋白71g·L-1,红细胞2.33×109·L-1,血小板173×109·L-1;血生化:尿素11.9 mmol·L-1,肌酐111μmol·L-1.

关键词：川贝枇杷膏上消化道出血不良反应

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慢性心力衰竭患者个体化液体摄入管理方案的构建与应用研究

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中华护理杂志 2021年第12期56卷 1772-1778页

作者：王蔚云刘长红黄艳玲汤一帆唐欣芝周如华孙国珍顾则娟南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科南京市210003 南京医科大学第一附属医院老年心血管内科南京市210003 南京医科大学第一附属医院心血管内科南京市210003 南京医科大学第一附属医院护理部南京市210003 南京中医药大学护理学院南京医科大学护理学院

目的构建慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者个体化液体摄入管理方案,并分析其应用效果。方法基于前期研究结果,结合入组时体内水分过多(overhydration,OH)值,制订CHF患者个体化液体摄入管理方案。2020年5月—10月通过便利抽... 详细信息

目的构建慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者个体化液体摄入管理方案,并分析其应用效果。方法基于前期研究结果,结合入组时体内水分过多(overhydration,OH)值,制订CHF患者个体化液体摄入管理方案。2020年5月—10月通过便利抽样法,选择江苏省某三级甲等医院住院CHF患者278例,随机分为试验组和对照组各139例。试验组采用个体化液体摄入管理方案,对照组采用指南推荐的液体摄入量,分析两组应用效果。结果试验组OH值、估计血浆容量、临床淤血评分、口渴痛苦感、明尼苏达心力衰竭生活质量、出院后3个月和6个月再入院率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组出院后3个月和6个月心源性死亡率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论个体化液体摄入管理方案能改善CHF患者的容量状态、缓解口渴痛苦感、提升生活质量、降低再入院率,可为CHF患者的液体摄入管理提供依据。

关键词：心力衰竭个体化液体摄入血容量护理

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规范化护理并聚焦心理护理在心脏移植术后患者中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第9期 168-171页

作者：马露露南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心胸血管外科江苏南京210006

探究在心脏移植术患者护理中采用规范化护理联合聚焦心理护理对患者心理状态及生活质量的影响。方法选取我院2019年1月至2022年5月收治的52例心脏移植术患者作为研究对象,按照区组随机分组的方法分为常规R组与规范T组,常规R组-26例-常... 详细信息

探究在心脏移植术患者护理中采用规范化护理联合聚焦心理护理对患者心理状态及生活质量的影响。方法选取我院2019年1月至2022年5月收治的52例心脏移植术患者作为研究对象,按照区组随机分组的方法分为常规R组与规范T组,常规R组-26例-常规护理形式,规范T组-26例-规范化护理并聚焦心理护理形式。比较两组心理弹性情况(CD-RISC评分)、生活质量(SF-36评分)、护理质量、睡眠质量(PSQI评分)、护理满意度。结果 ①心理弹性情况:干预前两组患者乐观性、坚韧性、自强性及心理弹性总评分无显著差异(P>0.05),干预后两组评分均升高,且规范T组>常规R组(P<0.05);②生活质量:干预前两组患者物质生活、躯体功能、社会功能及总体健康评分无显著差异(P>0.05),干预后两组评分均升高,且规范T组>常规R组(P<0.05);③护理质量:干预后服务态度、护理技术、护理环境、护理安全,规范T组>常规R组(P<0.05);④睡眠质量:干预前两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间及睡眠效率评分无显著差异(P>0.05),干预后规范T组<常规R组(P<0.05);⑤满意度:干预后常规R组VS规范T组73.08%(19/26)VS96.15%(25/26),规范T组>常规R组(P<0.05)。结论在心脏移植术患者护理中实施规范化护理联合聚焦心理护理干预可提升患者心理弹性水平,使患者睡眠质量与生活质量提升,且护理质量显著提升,使患者获得较高的护理满意度,值得推广实施。

关键词：规范化聚焦心理护理心脏移植术应用

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ADAMTS家族蛋白与主动脉瘤相关性的研究及进展

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心血管病学进展 2022年第5期43卷 450-453,458页

作者：蔡宇宸姚弈伟陈鑫南京医科大学附属南京医院心胸血管外科南京市第一医院江苏南京210002

主动脉瘤是一种常见大血管疾病,可演变为主动脉夹层或主动脉破裂,导致患者死亡,且缺乏有效的早期筛查和干预手段,其发病机制也较为复杂。ADAMTS家族蛋白是一类具有近似序列及结构域的金属蛋白酶,已被广泛证实在心血管系统疾病的多个环... 详细信息

主动脉瘤是一种常见大血管疾病,可演变为主动脉夹层或主动脉破裂,导致患者死亡,且缺乏有效的早期筛查和干预手段,其发病机制也较为复杂。ADAMTS家族蛋白是一类具有近似序列及结构域的金属蛋白酶,已被广泛证实在心血管系统疾病的多个环节发挥重要作用。现系统阐述ADAMTS1、ADAMTS4和ADAMTS7等家族成员与主动脉瘤的相关性,这种关联被多个细胞实验、动物实验以及人体组织学研究所证实,这为主动脉瘤的早期筛查及干预提供了新的可能性。

关键词：主动脉瘤 ADAMTS 细胞外基质血管平滑肌细胞

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Stanford B型主动脉夹层破裂的处理策略

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中国血管外科杂志（电子版） 2022年第2期14卷 114-115,130页

作者：章希炜江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院血管外科南京210029

Stanford B型主动脉夹层破裂(ruptured type B aortic dissection,rTBAD)是B型主动脉夹层最具破坏性的并发症之一,一直以来均被指南纳入复杂性主动脉夹层的范围[1-4]。本文结合笔者临床经验对rTBAD的处理策略进行介绍如下。

关键词：主动脉夹层处理策略临床经验 aortic Stanford B型

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心肺转流期间平均动脉压对瓣膜置换术患者脑功能的影响

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临床麻醉学杂志 2021年第3期37卷 233-237页

作者：朱成朱龙昌史宏伟葛亚力魏海燕苏中宏施韬肖立琼南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉科 210006 江苏省太湖疗养院南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心胸血管外科 210006

目的探讨瓣膜置换术心肺转流(CPB)期间两种不同MAP对局部脑氧饱和度(rScO_(2))、特异性神经元烯醇酶(NSE)浓度及简易精神状态量表(MMSE)评分的影响。方法选择CPB下行瓣膜置换术患者50例,男23例,女27例,年龄35~74岁,BMI 18.5~24.9 kg/m_(... 详细信息

目的探讨瓣膜置换术心肺转流(CPB)期间两种不同MAP对局部脑氧饱和度(rScO_(2))、特异性神经元烯醇酶(NSE)浓度及简易精神状态量表(MMSE)评分的影响。方法选择CPB下行瓣膜置换术患者50例,男23例,女27例,年龄35~74岁,BMI 18.5~24.9 kg/m_(2),ASAⅡ或Ⅲ级,NYHAⅡ或Ⅲ级。根据CPB期间血压不同分为两组:MAP 70~85 mmHg组(H组)和MAP 55~69 mmHg组(M组),每组25例。记录麻醉诱导前(T_(0))、CPB期间(T_(1))、停机后(T_(2))的rScO_(2)。记录T_(0)、入ICU前(T_(3))、术后24 h(T_(4))血浆NSE浓度。记录CPB期间rScO_(2)下降幅度超过20%的发生率。记录术前、术后1 d和术后7 d MMSE评分。结果与T_(0)时比较,T_(1)时两组rScO_(2)明显降低,T_(3)时两组NSE浓度明显升高(P<0.05)。与T_(1)时比较,T_(2)时两组rScO_(2)明显升高(P<0.05)。与T_(3)时比较,T_(4)时两组NSE浓度明显降低(P<0.05)。H组CPB期间rScO_(2)下降幅度超过20%的发生率明显高于M组(P<0.05)。与术前比较,术后1 d两组MMSE评分明显降低(P<0.05)。与术后1 d比较,术后7 d两组MMSE评分明显升高(P<0.05)。结论在瓣膜置换术CPB期间,不同MAP对术中rScO_(2)、NSE浓度及术后认知功能的影响无明显差异,但MAP 55~69 mmHg时rScO_(2)稳定性更高,可能与去氧肾上腺素使用剂量及间断推注给药的方式有关。

关键词：瓣膜置换术心肺转流平均动脉压局部脑氧饱和度神经特异性烯醇化酶

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冠状动脉瘤临床特征与外科治疗研究进展

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中国心血管病研究 2023年第2期21卷 133-137页

作者：丁长柏张莉王睿游昕徐州医科大学附属邳州医院/邳州市人民医院心脏大血管外科江苏省徐州市221300 南京市第一医院胸心血管外科

冠状动脉瘤(coronary artery aneurysm,CAA)是一种较罕见的冠状动脉病理现象,其病因、发病机制和流行病学仍未完全清楚,治疗策略也未形成共识。本文就CAA临床表现和诊断及其外科治疗的适应证、手术方法、治疗效果等进行概述。

关键词：冠状动脉瘤外科治疗冠状动脉旁路移植术

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光子治疗联合下肢抬高对冠状动脉搭桥患者取血管下肢恢复的影响

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实用临床医药杂志 2022年第3期26卷 5-8页

作者：谢家湘邵永丰黄娟南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科二病区江苏南京210029

目的探讨光子治疗联合下肢抬高30°对冠状动脉搭桥术(CABG)患者取血管的下肢恢复的影响。方法将CABG后取下肢血管的患者90例随机分为观察组(n=44,中途退出1例)和对照组(n=45)。对照组采用常规护理方法,观察组护理采用光子治疗联合... 详细信息

目的探讨光子治疗联合下肢抬高30°对冠状动脉搭桥术(CABG)患者取血管的下肢恢复的影响。方法将CABG后取下肢血管的患者90例随机分为观察组(n=44,中途退出1例)和对照组(n=45)。对照组采用常规护理方法,观察组护理采用光子治疗联合下肢抬高30°。比较2组患者术后第1、3、4、5天取血管下肢的肿胀程度、疼痛评分、切口愈合时间以及护理满意度。结果观察组术后第1、3、4、5天取血管下肢的肿胀程度、疼痛评分、伤口愈合时间轻于、低于、短于对照组,患者对护理服务的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论光子治疗联合下肢抬高30°能够减轻CABG患者取血管下肢的肿胀程度,减轻伤口疼痛,缩短伤口愈合时间,提高护理服务质量。

关键词：光子治疗下肢抬高冠状动脉搭桥取血管的下肢恢复肿胀

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Octoparms■腔静脉滤器预防肺栓塞安全性与有效性的多中心临床研究

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中国普通外科杂志 2021年第12期30卷 1395-1402页

作者：田轩刘建龙顾建平徐浩倪才方李震杨维竹向华滕皋军翟水亭张彦荣李金勇北京积水潭医院血管外科北京100035 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)介入科江苏南京210006 徐州医科大学附属医院介入放射科江苏徐州221000 苏州大学附属第一医院介入科江苏苏州215006 郑州大学第一附属医院腔内血管外科河南郑州450052 福建医科大学附属协和医院介入科福建福州350001 湖南省人民医院介入血管外科湖南长沙410008 东南大学附属中大医院介入与血管外科江苏南京210000 河南省人民医院血管外科河南郑州450003 河北医科大学第三医院血管外科河北石家庄050051

背景与目的:Octoparms■为首个国产伞状结构的可回收腔静脉滤器(VCF),为探讨该VCF预防肺栓塞(PE)的安全性和有效性,本研究采用多中心临床对照试验将其与进口VCF进行非劣效比较。方法:采用随机、多中心、阳性平行对照设计,将2017年9月-2... 详细信息

背景与目的:Octoparms■为首个国产伞状结构的可回收腔静脉滤器(VCF),为探讨该VCF预防肺栓塞(PE)的安全性和有效性,本研究采用多中心临床对照试验将其与进口VCF进行非劣效比较。方法:采用随机、多中心、阳性平行对照设计,将2017年9月-2019年3月全国10家中心符合入组标准的急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者,试验组与对照组按1∶1入组,对Octoparms■滤器与美国Celect滤器的安全性和有效性指标进行比较。结果:共188例患者纳入研究,试验组与对照组各94例。两组患者基线资料一致,滤器均顺利植入。试验组87例(92.6%)滤器成功取出,中位留置时间11 (7~31) d,26例(27.6%)拦截血栓,对照组91例(96.8%)滤器成功取出,中位留置时间12 (7~21) d,35例(37.2%)拦截血栓,滤器植入和取出过程两组均无PE症状发生,未见滤器严重移位、断裂,试验组滤器自居中效果优于对照组(P<0.05)。溶栓治疗104例(55.3%),2例(1.9%)滤器未取出,17例(16.3%)出血事件,未溶栓治疗84例(44.7%),8例(9.5%)滤器未取出,5例(5.9%)出血事件,溶栓与未溶栓患者间滤器取出率与出血事件发生率差异有统计学意义(χ^(2)=3.928,P=0.048;χ^(2)=4.858,P=0.028)。结论:用Octoparms■伞形VFC预防PE安全、有效,且整体效果与进口VCF一致。此外,溶栓治疗可有效减少深静脉血栓负荷,增加滤器取出率,但会增加患者出血风险。

关键词：静脉血栓形成肺栓塞腔静脉滤器随机对照试验

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快通道拔管在全动脉冠脉旁路移植术的多中心临床效果

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山东大学学报(医学版) 2025年第5期63卷 26-32,59页

作者：国科陈绪军郑宝石施超黄克力曹勇陈军吴东凯张晓慎罗俊辉申林莫绪明杨岷王晓武雷印胜田茂州王振东孟自力孙忠东李有金陆辉辉孟春营高峰陈黔苏郭能瑞柳德斌张楠林宇陈文生宋保国方智王海晨廖晓波徐朝军遵义医科大学附属医院心脏大血管外科贵州遵义563003 华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科湖北武汉430022 广西医科大学第一附属医院心脏外科广西南宁530021 蚌埠医科大学附属第一医院心外科安徽蚌埠233004 四川省人民医院心外科四川成都610072 高州市人民医院心外科广东高州525200 中南大学湘雅医院心脏大血管外科湖南长沙410008 华中科技大学同济医学院附属同济医院心外科湖北武汉430030 暨南大学附属第一医院心外科广东广州510630 中国人民解放军联勤部队989医院心胸外科河南洛阳471031 重庆医科大学附属第二医院心胸外科重庆401336 南京市儿童医院心胸外科江苏南京210019 江南大学附属医院心胸外科江苏无锡214122 南方医科大学珠江医院心外科广东广州510280 山东第一医科大学附属第一医院心外科山东济南250014 烟台毓璜顶医院心外科山东烟台264000 临汾市人民医院心外科山西临汾041000 河北省胸科医院心胸外科河北石家庄050000 潍坊市人民医院心外科山东潍坊261000 宁夏回族自治区人民医院心外科宁夏银川750002 湖南省直中医院心胸外科湖南株洲412000 深圳市市人民医院心外科广东深圳518000 西安交通大学附属第二医院心外科陕西西安710114 贵州医科大学附属医院心外科贵州贵阳550004 运城市人民医院心外科山西运城044000 海南省人民医院心血管外科海南海口570133 沧州中心医院心外科河北沧州061015 广东省中医院心胸外科广东广州510120 西安高新医院心外科陕西西安710075 陕西省人民医院心外科陕西西安710068 四川大学华西医院心外科四川成都610044 西安交通大学第一附属医院心外科陕西西安710061 中南大学湘雅二医院心外科湖南长沙410008 湖南中医药大学附属第一医院心胸外科湖南长沙410021

目的评价全动脉重建(total arterial revascularization,TAR)冠脉旁路移植术(coronary bypass grafting,CABG)实施快通道拔出气管插管(fast-track extubation,FTE)的安全与效果。方法收集2018年1月至2024年5月34所心脏中心进行TAR患者术后FTE(定义为术后6 h以内拔出气管插管)的临床资料,对围手术期病例资料与随访数据等进行分析。结果 640例TAR中,共有221例患者行FTE,其中男180例、女41例,年龄(55.5±11.7)岁。三支病变171例,双支病变50例。其中,左主干病变70例。术前合并糖尿病75例。TAR均为体外循环下单纯CABG术,共取左内乳动脉桥201支、左桡动脉桥221支、右桡动脉桥200支、游离右内乳桥21支。复合Y或T型桥31支,单支桥612支。远端吻合口(3.35±0.7)个。气管插管时间(3.5±2.7)h,ICU时间(23.5±12.9)h。术后住院时间(7.5±3.1)d。手术死亡1例。其他病例无再次插管。17例术中安装主动脉球囊反搏。新发房颤22例,前臂血肿11例,低氧血症13例,急性肾功能不全6例,均治愈出院。无胸骨感染发生。随访(54.3±7.5)个月,随访率90.91%;同术前相比,左室射血分数有显著性改善[(60.0%±5.3%)vs.(55.1%±7.3%),t=11.16,P<0.001],左室舒张末内径减小[(51.6±2.2)mm vs.(55.0±7.5)mm,t=9.77,P<0.001];随访期间患者全部存活、无重要心脑血管血管事件发生。结论本研究表明FTE在TAR中可能安全有效。

关键词：冠状动脉旁路移植术全动脉重建快通道气管拔管多中心治疗效果

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