检索结果-内蒙古大学图书馆

江苏省第二次血管外科学术会议

作者：董剑张友荣章希炜孙蓬柴怡苗毅陈国玉南京医科大学第一附属医院血管外科

在大鼠、犬及小型猪的急慢性缺血模型中Ad-HGF(腺病毒肝细胞生长因子)心脏用药可以使血管密度明显增加并改善心肌局部血流供应，同时心脏的收缩和舒张功能都得到明显的改善。另外，Ad-HGF还可以抑制心脏缺血区域的纤维化，趋化循环干细... 详细信息

在大鼠、犬及小型猪的急慢性缺血模型中Ad-HGF(腺病毒肝细胞生长因子)心脏用药可以使血管密度明显增加并改善心肌局部血流供应，同时心脏的收缩和舒张功能都得到明显的改善。另外，Ad-HGF还可以抑制心脏缺血区域的纤维化，趋化循环干细胞到损伤区域参与组织修复。为此本文设计了直接肌肉注射Ad-HGF治疗冠心病的Ⅰ/Ⅱ期的临床试验，用来观察局部变化和排除手术因素的影响。然后根据试验和有关专家的论证，采用直接肌肉注射方法进行Ad-HGF治疗周围动脉疾病的临床试验。虽然观察的病例数目较少，但数据表明直接肌肉注射Ad-HGF操作简便、易行，在观察期内未引起毒副作用，Ad-HGF可以改善病变肢体的血液供应、提高病变肢体的氧含量，增加跛行距离，是安全有效的。

关键词：周围动脉疾病肌肉注射法腺病毒肝细胞生长因子基因治疗临床试验

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东菱迪芙预处理对腹主动脉瘤术后全身炎症反应综合征和缺血再灌注损伤的保护作用的实验研究

东菱迪芙预处理对腹主动脉瘤术后全身炎症反应综合征和缺血再灌注...

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江苏省第二次血管外科学术会议

作者：董剑邹君杰章希炜苗毅陈国玉南京医科大学第一附属医院血管外科

巴曲酶即东菱克栓酶(东菱迪芙)，是一种新型强力单成分的抗纤溶栓丝氨酸蛋白酶制剂药物，能够通过降纤，抑制核因子-κB的表达、抑制细胞黏附分子等方式抑制系统性炎症反应。本文拟利用结扎腹主动脉+放血、回输法建立大鼠腹主动脉... 详细信息

巴曲酶即东菱克栓酶(东菱迪芙)，是一种新型强力单成分的抗纤溶栓丝氨酸蛋白酶制剂药物，能够通过降纤，抑制核因子-κB的表达、抑制细胞黏附分子等方式抑制系统性炎症反应。本文拟利用结扎腹主动脉+放血、回输法建立大鼠腹主动脉瘤缺血/再灌注模型，探讨巴曲酶预处理对该模型大鼠全身炎症反应综合征和缺血再灌注损伤的保护作用，并对其可能的机制进行探讨。进一步阐明炎症系统和凝血系统的相互作用。为巴曲酶治疗SIRS(缺血-再灌注损伤印发的全身炎症反应综合征)提供可能的理论依据，并为临床上治疗SIRS开辟一条新途径。

关键词：巴曲酶腹主动脉瘤系统性炎症反应术后并发症药物治疗

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多发性大动脉炎14例的治疗

多发性大动脉炎14例的治疗

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江苏省第二次血管外科学术会议

作者：董剑章希炜苗毅陈国玉南京医科大学第一附属医院血管外科

多发性大动脉炎(TA)是主动脉及其主要分支的原发性、慢性、进行性、非特异性炎症性疾病，以引起主动脉及其主要分支不同部位的狭窄或闭塞为圭。因受累血管的部位和严重程度不同会出现不同的临床表现，从单纯的无脉到严重的缺血性脑血管... 详细信息

多发性大动脉炎(TA)是主动脉及其主要分支的原发性、慢性、进行性、非特异性炎症性疾病，以引起主动脉及其主要分支不同部位的狭窄或闭塞为圭。因受累血管的部位和严重程度不同会出现不同的临床表现，从单纯的无脉到严重的缺血性脑血管病、充血性心力衰竭等。本院从2004年3月-2007年12月共收治了14例大动脉炎患者，并对其进行了综合性治疗。本文现将诊断的情况、临床表现的特点和具体的治疗方法进行回顾性总结论述，并讨论了TA的病因，以及手术治疗和介入治疗的选择原则和适应症。

关键词：多发性大动脉炎临床表现鉴别诊断介入治疗

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腔镜深筋膜下交通静脉结扎术疗效分析

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中国血管外科杂志（电子版） 2008年第2期1卷 44-47页

作者：章希炜孙锋陈国玉江苏南京医科大学第一附属医院血管外科南京210029

目的探讨腔镜下深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)对较严重的慢性静脉功能不全患者治疗的效果.方法回顾性分析2006年1月至2006年12月收治的61 例严重慢性静脉功能不全患者的临床资料.32 例行SEPS+大隐静脉高位结扎垣抽剥术(A 组);29 例单... 详细信息

目的探讨腔镜下深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)对较严重的慢性静脉功能不全患者治疗的效果.方法回顾性分析2006年1月至2006年12月收治的61 例严重慢性静脉功能不全患者的临床资料.32 例行SEPS+大隐静脉高位结扎垣抽剥术(A 组);29 例单纯行大隐静脉高位结扎垣抽剥术(B 组).结果患者均随访3耀4 个月,两组症状改善和分级提高的比较无显著差异(P>0.05).B 组静脉曲张复发6 例,A 组无复发,两组比较有显著性差异(P<0.05);其他相关并发症(血肿及切口感染)、术后住院日及溃疡愈合率的比较,两组均无显著差异(P>0.05).A 组溃疡愈合时间及溃疡复发例数分别为(20.3依3.9)天及0 例,而B 组为(39.0依5.6)天及3 例,两组比较有显著差异(P< 0.01).结论腔镜下深筋膜下交通静脉结扎术初步治疗效果满意、术后并发症少,具有一定的临床应用价值.

关键词：下肢腔镜交通静脉静脉溃疡

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腔镜深筋膜下交通静脉结扎术治疗重度慢性下肢静脉功能不全

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中国普通外科杂志 2008年第12期17卷 1223-1225页

作者：杨宏宇邹君杰董剑章希炜南京医科大学第一附属医院血管外科江苏南京210029

目的探讨腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)治疗重度慢性下肢静脉功能不全(CVI)的临床疗效和安全性。方法对89例CVI患者的临床资料进行回顾性分析。42例行大隐静脉高位结扎+抽剥术(A组),47例行大隐静脉高位结扎+抽剥术+腔镜深筋膜下交... 详细信息

目的探讨腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)治疗重度慢性下肢静脉功能不全(CVI)的临床疗效和安全性。方法对89例CVI患者的临床资料进行回顾性分析。42例行大隐静脉高位结扎+抽剥术(A组),47例行大隐静脉高位结扎+抽剥术+腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(B组)。结果症状改善和分级提高的比较,两组无统计学意义(P>0.05);溃疡愈合率B组高于A组(P<0.05);B组愈合时间短于A组(P<0.05);溃疡复发率B组低于A组(P<0.05);除静脉曲张复发(P<0.05)外,两组并发症均差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜深筋膜下交通静脉结扎术治疗CVI效果满意,术后并发症少,安全可行,具有一定的临床应用价值。

关键词：静脉功能不全下肢腔镜交通静脉

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急性Paget-Schroetter综合征伴双下腔静脉畸形上腔静脉滤器植入术

急性Paget-Schroetter综合征伴双下腔静脉畸形上腔静脉滤器植入术

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江苏省第二次血管外科学术会议

作者：孙蓬章希炜杨宏宇邹君杰梁海滨陈国玉南京医科大学第一附属医院血管外科 210029

深静脉血栓形成(DVT)多发于下肢;发生于上肢的DVT比较少见，可继发头臂静脉及上腔静脉血栓形成。上肢深静脉血栓形成(UEDVT)最严重的并发症是因血栓脱落堵塞肺动脉造成的肺血栓栓塞症(PTE)。上肢奋力性血栓形成(Paget-Schroetter syndr... 详细信息

深静脉血栓形成(DVT)多发于下肢;发生于上肢的DVT比较少见，可继发头臂静脉及上腔静脉血栓形成。上肢深静脉血栓形成(UEDVT)最严重的并发症是因血栓脱落堵塞肺动脉造成的肺血栓栓塞症(PTE)。上肢奋力性血栓形成(Paget-Schroetter syndrome，PSS)伴双下腔静脉畸形的病例临床罕见，查阅文献未检索到相关论述。上腔静脉滤器(SVCF)植入是预防UEDVT患者肺栓塞的有效手段。现笔者在工作中遇到一例，本文就该病例的临床表现进行总结论述，然后就具体治疗方法提出相关的看法，并讨论了为预防PSS血栓脱落造成PTE，可考虑放置上腔静脉滤器;对于锁骨下静脉、颈内静脉及头臂静脉血栓形成的患者，建议首先采用右侧股静脉入路行下腔静脉造影的原因。

关键词：急性Paget-Schroetter综合征双下腔静脉畸形上腔静脉滤器植入手术临床表现

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***永久性腔静脉滤器置换临时滤器术

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江苏省第二次血管外科学术会议

作者：孙蓬章希炜邹君杰杨宏宇陈国玉南京医科大学第一附属医院血管外科 210029

肺血栓栓塞症(PTE)是致残率和病死率高的疾病，大多由下肢深静脉血栓形成(DVT)继发引起。DVT患者中，具有暂时性血栓栓塞风险者，可植入临时性腔静脉滤器(t-VCF)预防肺栓塞(PE)的发生。在治疗过程中，若静脉血栓栓塞性疾病(VTE)有所发... 详细信息

肺血栓栓塞症(PTE)是致残率和病死率高的疾病，大多由下肢深静脉血栓形成(DVT)继发引起。DVT患者中，具有暂时性血栓栓塞风险者，可植入临时性腔静脉滤器(t-VCF)预防肺栓塞(PE)的发生。在治疗过程中，若静脉血栓栓塞性疾病(VTE)有所发展，需要永久阻断腔静脉，则需要换用一个永久性腔静脉滤器(p-VCF)。经左颈内静脉路径P-VCF置换t-VCF具有一定的技术难度。本文现结合笔者在工作中遇到一例，就具体的手术方法提出相关的看法，并讨论了导致PE的最主要原因、DVT患者P-VCF置换t-VCF的适应证、禁忌症和并发症，以及置换术前评估的重要性。

关键词：肺血栓栓塞症永久性腔静脉滤器手术置换适应证

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载脂蛋白M的基因多态性与冠心病的相关性

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江苏医药 2008年第11期34卷 1101-1103页

作者：焦国庆苏伟强薛永生肖明第南京医科大学附属无锡市第二人民医院胸心外科无锡214002 上海交通大学附属上海市第一人民医院心血管外科

目的探讨载脂蛋白M(ApoM)的基因多态性与冠心病的相关性。方法以聚合酶链反应-限制性内切酶片段多态性分析(PCR-RFLP)方法检测冠心病组(118例)和对照组(非冠心病患者225例)ApoM的基因多态性,以酶法测定血浆中脂质。结果与对照组相比,冠... 详细信息

目的探讨载脂蛋白M(ApoM)的基因多态性与冠心病的相关性。方法以聚合酶链反应-限制性内切酶片段多态性分析(PCR-RFLP)方法检测冠心病组(118例)和对照组(非冠心病患者225例)ApoM的基因多态性,以酶法测定血浆中脂质。结果与对照组相比,冠心病组ApoM基因-778位点等位基因C的频率增高(P<0.01)。多参数回归分析提示,基因型CC+CT的优势比(OR)为1.9(95%CI=1.1～2.9,P<0.01),等位基因C的OR为1.9(95%CI=1.3～3.2,P<0.01)。基因型CC+CT的研究人群中血清总胆固醇的水平明显高于TT基因型的人群。结论ApoM基因-778位点等位基因C是冠心病的危险因子,而且C等位基因与血清胆固醇相关。

关键词：载脂蛋白M 冠心病基因多态危险因子

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冠状动脉旁路移植术中主动脉近端吻合装置的临床应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2008年第4期15卷 255-259页

作者：刘培生陈鑫石开虎徐明蒋英硕南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病医院胸心血管外科南京210006

目的评价主动脉近端吻合装置在冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用的初步疗效,进一步论证其安全性及可行性。方法自2006年1月至2007年5月我们共对50例冠心病患者在施行CABG主动脉近端吻合时使用吻合装置[Novare Enclose Ⅱ系统（Novare S... 详细信息

目的评价主动脉近端吻合装置在冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用的初步疗效,进一步论证其安全性及可行性。方法自2006年1月至2007年5月我们共对50例冠心病患者在施行CABG主动脉近端吻合时使用吻合装置[Novare Enclose Ⅱ系统（Novare Surgical System,Cupertino,CA）]吻合。术前合并高血压病28例、糖尿病17例、陈旧性心肌梗死18例、陈旧性脑梗死15例。其中行体外循环CABG（CABG）16例,非体外循环CABG（OPCAB）34例。共使用主动脉近端吻合装置吻合175次（3.2±1.37）,其中静脉吻合152次、游离左乳内动脉（LIMA）12次、桡动脉11次。结果术中移植血管经即时血流仪测量血流满意。未出现与近端吻合装置有关的并发症,无院内死亡。术后2例因胸腔引流量偏多而二次开胸止血,2例因呼吸功能不全行气管切开,1例因糖尿病、肾病、肾功能不全而行血液透析,5例患者经过积极治疗,治愈出院。术后未出现脑部相关并发症,未出现严重的心脏事件。术后1-3个月对50例患者通过电话以及信件随访,生存率为100%,心脏相关事件豁免率100%。结论主动脉近端吻合装置初步应用临床安全、有效,但其中、远期效果尚需进一步观察。

关键词：冠状动脉旁路移植术近端吻合装置疗效

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大鼠VEGF腺病毒基因转染系统的构建及鉴定

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中国普通外科杂志 2008年第6期17卷 574-577页

作者：邹君杰杨宏宇祁泓章希炜南京医科大学第一附属医院血管外科江苏南京210029 南京医科大学公共卫生学院江苏南京210029

目的探讨构建携带大鼠血管内皮细胞生长因子(VEGF)的重组腺病毒载体方法,为后续的基因转染研究作准备。方法采用RT-PCR扩增的方法获取鼠源性的VEGF,并克隆入穿梭质粒pDC316。构建的质粒pDC316-VEGF经酶切及测序鉴定正确后,通过lipofecta... 详细信息

目的探讨构建携带大鼠血管内皮细胞生长因子(VEGF)的重组腺病毒载体方法,为后续的基因转染研究作准备。方法采用RT-PCR扩增的方法获取鼠源性的VEGF,并克隆入穿梭质粒pDC316。构建的质粒pDC316-VEGF经酶切及测序鉴定正确后,通过lipofectamine2000的介导与腺病毒包装质粒pBHGE3共转染至人胚肾细胞HEK293,经同源重组后获得携带鼠VEGF的重组腺病毒VDC316-VEGF。应用PCR鉴定重组腺病毒,空斑传代纯化病毒并反复冻融扩增病毒。以50%组织培养感染剂量法(TCID50)测定病毒滴度。结果PCR鉴定证实重组腺病毒含有鼠VEGF,病毒滴度为3×109pfu/mL。结论成功构建的携带大鼠VEGF的重组腺病毒载体能在HEK293细胞内扩增获得足够高的病毒滴度,可作为后续基因治疗研究工作中可靠的基因转染工具。

关键词：血管内皮生长因子腺病毒载体基因转染

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