检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2025年第1期41卷 11-15页

作者：刘左玲凌云方凌燕广东医科大学附属第二医院心血管内科

目的探究达格列净对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）合并2型糖尿病（T2DM）患者的心血管保护作用。方法将HFpEF合并T2DM患者按照队列法分为试验组和对照组。对照组给予盐酸二甲双胍片每次0.5 g,bid,口服；试验组在对照组治疗的基础... 详细信息

目的探究达格列净对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）合并2型糖尿病（T2DM）患者的心血管保护作用。方法将HFpEF合并T2DM患者按照队列法分为试验组和对照组。对照组给予盐酸二甲双胍片每次0.5 g,bid,口服；试验组在对照组治疗的基础上，给予达格列净片每次10 mg,qd,口服。2组患者均持续用药6个月。比较2组患者的临床疗效，比较2组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、超声心动图左心参数[射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左心室重构指数（LVRI）、左心室质量指数（LVMI）]及血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血清心肌纤维化指标[基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）]的变化，进行安全性评价。结果试验组与对照组分别入组75例和72例。治疗后，试验组和对照组总有效率分别为93.33%（70例/75例）和81.94%（59例/72例）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组和对照组患者的FBG、2 h PBG、HbA1c、LVEF、LVEDD比较，在统计学上差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后，试验组和对照组患者的LVRI分别为（2.17±0.41）和（2.54±0.46）g·mL-2,LVMI分别为（102.47±10.32）和（113.84±15.52）g·m-2,血清NT-proBNP水平分别为（652.38±208.26）和（993.24±302.69）pg·mL-1,MMP-9水平分别为（142.52±21.67）和（168.73±25.88）mg·L-1,TIMP-1水平分别为（3.68±0.84）和（3.12±0.91）μg·L-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组和对照组的药物不良反应总发生率分别为14.67%（11例/75例）和12.50%（9例/72例）,在统计学上差异无统计学意义（P>0.05）。结论达格列净治疗HFpEF合并T2DM患者，可改善患者心室重构、提高心功能，具有显著心血管保护作用。

关键词：达格列净片射血分数保留的心力衰竭 2型糖尿病心血管保护作用心功能心肌纤维化

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可溶性生长刺激表达基因2蛋白参与射血分数保留的心力衰竭发生发展作用机制的研究进展

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中国心血管杂志 2025年第2期30卷 217-221页

作者：朱鹤宸朱舒舒龙明智南京医科大学第二附属医院心血管内科 210011

射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)常合并肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病。随着诊断技术的完善及代谢性疾病患者逐年增多,HFpEF发病率不断升高。因漏诊率高且发病机制复杂,HFpEF一直是心血管领域的研究热点。可溶性生长刺激表达基因2蛋... 详细信息

射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)常合并肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病。随着诊断技术的完善及代谢性疾病患者逐年增多,HFpEF发病率不断升高。因漏诊率高且发病机制复杂,HFpEF一直是心血管领域的研究热点。可溶性生长刺激表达基因2蛋白作为炎症及纤维化生物标志物,与HFpEF疾病的发生发展密切相关,对HFpEF的诊断、预后评估及疗效动态观察具有重要价值。

关键词：炎症纤维化可溶性生长刺激表达基因2蛋白射血分数保留的心力衰竭代谢性疾病

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心肌肌球蛋白结合蛋白C在儿童肥厚型心肌病中的研究进展

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第1期45卷 119-126页

作者：沈桐胡静章海燕南京医科大学第二附属医院心血管内科江苏南京210003

儿童期肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)病情进展快,猝死率高,对儿童的生命健康有着极大的威胁。超声心动图或者磁共振可以进行辅助诊断,但不能在疾病早期进行。研究发现心肌肌球蛋白结合蛋白C(cardiac myosin binding pr... 详细信息

儿童期肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)病情进展快,猝死率高,对儿童的生命健康有着极大的威胁。超声心动图或者磁共振可以进行辅助诊断,但不能在疾病早期进行。研究发现心肌肌球蛋白结合蛋白C(cardiac myosin binding protein-C,cMyBP-C)基因突变与HCM密切相关,探索cMyBP-C与HCM的关系,可为儿童HCM的早期诊断与治疗提供指导,改善预后。文章对cMyBP-C的分子结构与分子相互作用,其与HCM的关系以及S-谷胱甘肽化cMyBP-C的诊断前景、心肌肌球蛋白ATP酶抑制剂的治疗前景和基因疗法进行综述。

关键词：肥厚型心肌病 cMyBP-C 诊断治疗儿童

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基于GMrepo数据库的抑郁症患者肠道菌群特征及抑郁症与肠道菌群的关联性分析

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吉林大学学报(医学版) 2025年第1期51卷 157-163页

作者：孙晓王旖旎高方胜张莹林平哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150086

目的:基于肠道菌群GMrepo数据库,在排除性别、年龄、体质量指数(BMI)和国家等影响因素后探讨抑郁组与对照组研究对象的差异菌群,并进一步分层阐明不同年龄和性别抑郁症患者的差异肠道菌群特征。方法:从GMrepo数据库筛选研究对象,表现型... 详细信息

目的:基于肠道菌群GMrepo数据库,在排除性别、年龄、体质量指数(BMI)和国家等影响因素后探讨抑郁组与对照组研究对象的差异菌群,并进一步分层阐明不同年龄和性别抑郁症患者的差异肠道菌群特征。方法:从GMrepo数据库筛选研究对象,表现型分别为“depression”和“health”,根据纳入标准和排除标准下载筛选后研究对象的相关菌群丰度数据集。通过SPSS 27.0统计软件的病例配对功能,根据性别(1∶1)、年龄(±5岁)、BMI(±1.5 kg·m^(-2))和国家(1∶1)匹配对照组及抑郁组研究对象各95例;采用非参数检验对肠道菌群进行单因素分析,筛选假设检验下P<0.05的差异菌群;采用Wald向前逐步选择法二元Logistic回归分析构建模型,根据性别(男性、女性)和年龄(≤65岁、>65岁)进行分层分析,根据比值比(OR)与显著性水平(P值)确定不同层次下对照组人群与抑郁症患者之间有关系有意义的差异菌群。结果:回归分析,与对照组比较,抑郁组患者普雷沃特菌(Paraprevotella)[OR=0.661,95%置信区间(CI)=0.489~0.893,P=0.007]和普氏菌(Prevotella)(OR=0.946,95%CI=0.903~0.992,P=0.022)丰度明显偏低,是抑郁症发生的保护因素。男性人群中Paraprevotella(OR=0.358,95%CI=0.146~0.883,P=0.026)为抑郁组与对照组之间的差异性菌群,女性人群中粪杆菌(Faecalibacterium)(OR=0.565,95%CI=0.322~0.990,P=0.046)和另枝菌属(Alistipes)(OR=0.513,95%CI=0.289~0.911,P=0.023)为抑郁组与对照组之间的差异性菌群,年龄≤65岁的人群中Prevotella(OR=0.654,95%CI=0.476~0.899,P=0.009)为差异性菌群。结论:Paraprevotella、Prevotella、Faecalibacterium和Alistipes为抑郁症的特征性肠道菌群,其丰度改变可能会对抑郁症的发生发展产生重要影响。

关键词：抑郁症肠道菌群 GMrepo数据库差异菌群

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环状RNA_005987通过吸附miRNA-129-5p激活细胞自噬介导造影剂相关急性肾损伤

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中华肾脏病杂志 2025年第2期41卷 114-124页

作者：张业燊孔思雨刘浩彬陈威锟黄广军戴奕宁谭宁刘远辉南方医科大学附属广东省人民医院心血管内科广州510080 汕头市第二人民医院心血管内科汕头515011

目的:探究环状RNA(circular RNA,circRNA)_005987在造影剂相关急性肾损伤(contrast-associated acute kidney injury,CA-AKI)发生中的作用及其相关机制,为防治CA-AKI提供新思路。方法:构建碘普罗胺诱导的CA-AKI大鼠模型和HK-2细胞损伤模型,基于circRNA表达芯片和实时定量PCR筛选出CA-AKI相关的circRNA_005987;敲低和过表达HK-2细胞中的circRNA_005987,采用细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK8)、Edu染色实验评估细胞增殖程度,Western印迹检测自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3B(microtubule-associated protein 1 light chain 3B,LC3B)、P62、Beclin-1、自噬相关基因14(autophagy-related gene 14,ATG14)蛋白表达,免疫荧光检测LC3B蛋白表达,电镜观察细胞自噬体形成。同时,采用自噬激活剂雷帕霉素和自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤进行体外挽救实验,观察上述各指标变化。应用生物信息学分析预测circRNA_005987、微小RNA(micro RNA,miRNA,miR)-129-5p和ATG14之间的相互作用,并通过双荧光素酶报告基因实验验证;敲低和过表达HK-2细胞中的circRNA_005987,采用实时定量PCR检测miR-129-5p表达;miR-129-5p抑制物和模拟物处理HK-2细胞,采用Western印迹检测ATG14蛋白表达,CCK8、Edu染色实验评估细胞增殖程度。结果:circRNA_005987在体内外CA-AKI模型中均表达上调(均P<0.05)。过表达circRNA_005987抑制细胞增殖和促进细胞自噬,而敲低circRNA_005987则促进细胞增殖和抑制细胞自噬(均P<0.05)。体外挽救实验证实circRNA_005987可通过激活细胞自噬抑制细胞增殖(均P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验提示circRNA_005987、miR-129-5p和ATG14之间存在相互作用;敲低circRNA_005987可显著增加miR-129-5p表达,而过表达circRNA_005987则抑制miR-129-5p表达(均P<0.05);敲低miR-129-5p可以抑制细胞增殖,而过表达miR-129-5p可以促进细胞增殖(均P<0.05)。结论:circRNA_005987通过靶向结合miR-129-5p激活细胞自噬从而介导CA-AKI发生,在CA-AKI病理过程中发挥重要作用。

关键词：造影剂急性肾损伤自噬环状RNA_005987 miRNA-129-5p

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血尿酸/白蛋白比值对急性非ST段抬高心肌梗死PCI术后患者无复流/慢血流的预测价值

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中国临床研究 2025年第2期38卷 257-260页

作者：龚俊荣李亚飞戴贺朱福雨陈文婷南京医科大学附属苏州医院心血管内科江苏苏州215000

目的探讨血尿酸/白蛋白比值(UAR)与急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生无复流/慢血流的相关性,分析其预测价值。方法回顾性分析南京医科大学附属苏州医院2021年3月至2024年2月收治的324例在入院24 h... 详细信息

目的探讨血尿酸/白蛋白比值(UAR)与急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生无复流/慢血流的相关性,分析其预测价值。方法回顾性分析南京医科大学附属苏州医院2021年3月至2024年2月收治的324例在入院24 h内接受PCI的NSTEMI患者的资料。采用心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流评分来描述血流情况,TIMI 0~2级为无复流/慢血流组(39例),TIMI 3级为正常血流(285例)组。对正常血流和无复流/慢血流患者基线特征、病变特征进行比较。采用多因素logistic回归分析影响NSTEMI患者无复流/慢血流发生的独立影响因素。绘制ROC曲线分析UAR对无复流/慢血流发生的预测价值。结果多因素logistic分析显示,UAR、尿素、SYNTAX评分为无复流/慢血流发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,UAR预测无复流/慢血流发生的曲线下面积(AUC)为0.869,明显高于高于尿素(AUC=0.676)和SYNTAX评分(AUC=0.860)。结论UAR是NSTEMI患者介入治疗后无复流/慢血流的独立预测因子,临床中可使用UAR来预测NSTEMI患者PCI术后无复流/慢血流的发生风险。

关键词：急性非ST段抬高心肌梗死溶栓治疗介入治疗尿酸/白蛋白比值

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心房颤动综合管理的研究热点、现状及趋势:一项可视化文献计量分析

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第2期17卷 58-67页

作者：肖鹏泽陈芸霖凌智瑜重庆医科大学附属第二医院心血管内科重庆400060

目的本研究基于Web of Science数据库,探讨心房颤动(简称“房颤”)综合管理领域的研究热点、现状及发展趋势。方法利用文献计量学和可视化分析方法,结合VOSviewer软件进行数据分析与可视化展示。结果纳入的1 085篇文献分析得出3类主... 详细信息

目的本研究基于Web of Science数据库,探讨心房颤动(简称“房颤”)综合管理领域的研究热点、现状及发展趋势。方法利用文献计量学和可视化分析方法,结合VOSviewer软件进行数据分析与可视化展示。结果纳入的1 085篇文献分析得出3类主要结果。(1)文献基本信息:发文量最多的国家为美国,其次为英国和意大利,中国排名第五;发文量最多的机构是奥尔堡大学,其次是利物浦大学和利物浦心脏与胸腔医院;最具影响力的3位作者为Lip GYH、Proietti M和Boriani G。(2)共被引文献聚类分析:27篇高被引文献主要分为4大类,涵盖房颤抗凝治疗、脑卒中与出血风险的评估、指南与共识、节律与心率控制。(3)研究热点时间叠加分析:早期研究集中于房颤的基础治疗;当前研究侧重于房颤的综合管理,着力于通过新技术和整体、个体化健康管理策略优化预后。结论综合管理是房颤治疗的基石。新技术的应用与整体、个体化健康管理策略的实施可进一步提升疗效和预后。房颤综合管理领域具有广阔的研究前景,研究活跃度持续提升,欧美国家保持领先地位,中国需在该领域进一步加强国际合作与多中心研究,以推动研究创新与进展。

关键词：心房颤动综合管理文献计量学

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家族性高胆固醇血症国内外诊疗异同

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中国全科医学 2025年第6期28卷 655-665页

作者：马弘阳岳岸娜孙康云南京医科大学附属苏州市立医院心血管内科江苏省苏州市215000

家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见的遗传代谢性疾病,主要特征是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常升高,可表现为角膜弓、黄色瘤等症状。长期高水平的LDL-C会增加动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的风险。FH患者早发ASCVD的风险较高,纯合型... 详细信息

家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见的遗传代谢性疾病,主要特征是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常升高,可表现为角膜弓、黄色瘤等症状。长期高水平的LDL-C会增加动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的风险。FH患者早发ASCVD的风险较高,纯合型的FH病情更为严重。全球FH的流行率逐渐受到重视,但诊断和治疗仍存在不足。借着《2023年中国血脂管理指南》的发布,本文主要比较了国内外关于FH筛查、诊断的不同,用于强调筛查血脂情况的重要性,并建议早期识别FH患者。同时,基因检测也被推荐,不仅限于少数基因,还应包含其他相关基因或全基因组检测。此外,本文也比较了不同指南对于FH患者LDL-C控制管理水平的差异,以及对于不同LDL-C划分的ASCVD危险因素新要素;比较了不同指南在饮食、生活方式、药物控制等方面的差别,指出国内外一致认为他汀类药物是主要的降脂药物,联合应用尤为重要,但对于最大剂量后LDL-C控制未达标的患者国际血脂护理指南有一定更新。同时,对于纯合型FH(HoFH)患者,高强度他汀类药物联合其他药物治疗是首选,早期的治疗更为关键,适当提早脂蛋白单采术与前蛋白转换酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂的应用有助于降低ASCVD的发病率和死亡率。

关键词：高胆固醇血症分子基础诊断诊疗方案指南差异

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冠状动脉CT血管成像在慢性冠脉综合征的风险分层和诊疗中应用的专家共识

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中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 16-27页

作者：中华医学会心血管病学分会中国老年医学学会中华心血管病杂志编辑委员会陈绍良曹丰韩雅玲季福绥王亚斌王茜孙婷郭权不详南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科南京210012 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所北京100853 解放军北部战区总医院心血管内科沈阳110016 北京医院心血管内科北京100730 解放军总医院第二医学中心山东大学齐鲁医院阜外华中心血管病医院

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新... 详细信息

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新临床试验结果, 对CCTA在慢性冠脉综合征的门诊筛查、风险预警、辅助药物及介入治疗策略制定等方面的应用进行总结, 以期提高临床应用的规范性。

关键词：动脉粥样硬化斑块慢性冠脉综合征计算机断层扫描血管成像血流储备分数

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中青年心脏起搏器植入术后患者重返工作准备度现状及影响因素分析

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中华全科医学 2025年第3期23卷 374-378+391页

作者：康斯坦高敏温高芹仲伟楠孙国珍南京医科大学第一附属医院心血管内科南京医科大学护理学院

目的重返工作是中青年心脏起搏器植入术后患者疾病康复的重要标志之一，然而目前针对其重返工作准备度的相关研究较少。本研究调查中青年心脏起搏器植入术后患者重返工作准备度现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2021年... 详细信息

目的重返工作是中青年心脏起搏器植入术后患者疾病康复的重要标志之一，然而目前针对其重返工作准备度的相关研究较少。本研究调查中青年心脏起搏器植入术后患者重返工作准备度现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2021年1月—2023年10月南京医科大学第一附属医院成功实施心脏起搏器植入术的158例患者作为研究对象。使用一般资料调查表、重返工作准备度问卷、简易应对方式问卷、社会衰弱问卷进行调查。结果中青年心脏起搏器术后患者重返工作率为61.39%,已重返工作的患者共97例[不确定维持阶段占比12.37%(12例),主动维持阶段占比87.63%(85例)],未重返工作的患者共61例[前意向阶段占比57.38%(35例),意向阶段占比32.79%(20例),行动准备-自我评估阶段占比3.28%(2例),行动准备-行为阶段占比6.56%(4例)]。年龄、性别、教育程度、术前射血分数、积极应对方式和社会衰弱为中青年心脏起搏器植入术后患者是否返岗的影响因素。结论中青年心脏起搏器植入术后患者重返工作现况有待改善。临床医护人员应制定并采取多维个性化干预策略，引导患者积极应对疾病及生活，同时帮助患者拓展其自身社会支持网络，避免社会衰弱的发生，进而早日回归正常家庭生活及工作，实现全面的社会康复。

关键词：心脏起搏器植入术中青年重返工作准备度影响因素

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