检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2025年第2期41卷 106-110页

作者：高蕾周卫红崔雯霞潘丰慧穆丁黄胡云南京医科大学鼓楼临床医学院老年医学科南京210008 南京医科大学鼓楼临床医学院健康管理中心南京210008

目的探讨体检人群中血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和三酰甘油葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)的关系,评估SF与TyG指数交互作用对MAFLD的影响。方法选取2022年在南京鼓楼医院健康管理中心的1439名研究对象进行横断面分析,对研究对象进行信息采集、体格检查、实验室检查和腹部影像学检查。比较MAFLD组和非MAFLD组代谢指标及SF、TyG指数的差异。进行logistic回归分析SF和TyG指数与MAFLD的相关性,并进一步分析SF与TyG指数的相加交互作用对MAFLD的影响。结果MAFLD组的SF和TyG指数均显著高于非MAFLD组。校正性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、体重指数、腰围、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿酸后,SF和TyG指数与MAFLD风险显著正相关(OR(95%CI):SF为1.00(1.00~1.00),TyG指数为2.98(2.19~4.06))。SF和TyG指数相加交互作用对MAFLD的影响结果显示,校正相关因素后G4组(SF≥135.4 ng/mL,TyG≥8.52)的MAFLD风险较G1组(SF<135.4 ng/mL,TyG<8.52)显著升高[OR(95%CI):4.43(2.70~7.25)]。结论SF和TyG指数的升高与MAFLD风险增加独立相关,且两者存在显著的协同交互作用。

关键词：血清铁蛋白三酰甘油葡萄糖指数代谢相关脂肪性肝病交互作用

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晚期糖基化终末产物对人视网膜色素上皮细胞铁死亡的诱导作用

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中华实验眼科杂志 2025年第1期43卷 32-37页

作者：童俊解正高雷黄依包延波黄振平南京大学医学院附属金陵医院眼科南京210002 南京大学医学院附属鼓楼医院眼科南京210008 南京医科大学鼓楼临床医学院眼科南京210029

目的探讨晚期糖基化终末产物(AGEs)对体外培养的人视网膜色素上皮(ARPE-19)细胞铁死亡的影响。方法ARPE-19细胞系在含10%胎牛血清的DMEM培养基中培养并传代,选取第3~6代的细胞进行研究。分别在培养板中加入0、50、100、200、400μg/ml A... 详细信息

目的探讨晚期糖基化终末产物(AGEs)对体外培养的人视网膜色素上皮(ARPE-19)细胞铁死亡的影响。方法ARPE-19细胞系在含10%胎牛血清的DMEM培养基中培养并传代,选取第3~6代的细胞进行研究。分别在培养板中加入0、50、100、200、400μg/ml AGEs,培养48 h,采用细胞计数试剂盒8检测各组细胞活性。选取200μg/ml AGEs培养细胞48 h,采用脂质过氧化试剂盒(Bodipy 581/591 C11)联合流式细胞术测定细胞脂质过氧化水平;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blot检测铁死亡标志蛋白溶质载体家族7成员11(SLC7A11)及谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的相对表达水平;采用透射电子显微镜观察各组细胞线粒体形态。结果ARPE-19细胞活性随着AGEs浓度的增加逐渐下降,0、50、100、200、400μg/ml AGEs组细胞活性总体比较差异有统计学意义(F=6.21,P<0.01),200、400μg/ml AGEs组ARPE-19细胞活性均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。流式细胞仪检测结果显示,AGEs组荧光强度为622.0±11.3,明显高于对照组的487.7±12.8,差异有统计学意义(t=6.809,P=0.002)。qRT-PCR检测结果显示,AGEs组细胞中SLC7A11、GPX4 mRNA和蛋白相对表达量明显低于对照组,差异均有统计学意义(mRNA:t=3.72、7.14,均P<0.05;蛋白:t=6.20、5.15,均P<0.05)。透射电子显微镜观察结果显示,AGEs组中线粒体皱缩,体积较对照组明显缩小,线粒体脊较对照组减少,线粒体膜密度较对照组增加。结论AGEs能诱导体外培养的ARPE-19细胞发生铁死亡。

关键词：铁死亡晚期糖基化终末产物人视网膜色素上皮细胞糖尿病视网膜病变

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阿尔茨海默病的血浆生物标志物研究进展

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中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 187-192页

作者：周芷馨徐运南京医科大学鼓楼临床医学院南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科南京210008

阿尔茨海默病(AD)是老年人中最常见的神经退行性疾病,目前缺乏早期诊断方法和干预手段。近年来,血浆生物标志物在AD的诊断研究中取得了重大进展。本文对AD血浆生物标志物的种类、检测影响因素及其在AD早期诊断、预后评估、疾病进展监测... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)是老年人中最常见的神经退行性疾病,目前缺乏早期诊断方法和干预手段。近年来,血浆生物标志物在AD的诊断研究中取得了重大进展。本文对AD血浆生物标志物的种类、检测影响因素及其在AD早期诊断、预后评估、疾病进展监测中的潜力进行综述,以期为开发更准确、便捷的AD早期诊断方法提供参考。

关键词：阿尔茨海默病血浆生物标志物 Tau蛋白早期诊断

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基于微变放大技术的肺结节识别算法研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第3期32卷 339-344页

作者：张子睿焦子宸史校铭王涛南京医科大学鼓楼临床医学院胸外科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院胸外科南京210008

目的开发一种能够帮助医师定位肺结节的新型识别算法。方法纳入2023年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院胸外科行胸腔镜手术的肺结节患者。采集患者60帧/s帧率、1920×1080分辨率的胸腔镜肺表面探查数据,并以定间隔保存帧图像,对帧... 详细信息

目的开发一种能够帮助医师定位肺结节的新型识别算法。方法纳入2023年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院胸外科行胸腔镜手术的肺结节患者。采集患者60帧/s帧率、1920×1080分辨率的胸腔镜肺表面探查数据,并以定间隔保存帧图像,对帧进行分块处理。用以上数据构建一个针对肺部结节识别的算法数据库。结果共纳入16例患者,其中男9例、女7例,平均年龄(54.9±14.9)岁。在经过优化的多拓扑卷积网络模型中,测试结果显示准确识别率达94.39%。进一步通过整合微变放大技术的卷积网络模型,在识别肺部结节方面的准确率提高至96.90%。将这2个模型的表现综合评估,整体的识别准确率达95.59%。据此,我们推断所提出的网络模型适用于肺部结节的识别任务,且融合微变放大技术的卷积网络在准确率上表现更为优异。结论我们提出的技术模型能够显著提高肺部结节识别的精度和定位准确度并帮助术者在胸腔镜手术过程中定位肺结节。

关键词：肺结节术前定位微变放大计算机视觉多尺度检测

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亚厘米肺癌伴隐匿性淋巴结转移7例

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中华胸心血管外科杂志 2025年第2期41卷 108-110页

作者：王萧史经伟张耀朱康乐赵怡刘政呈南京医科大学鼓楼临床医学院胸外科南京211166 南京大学医学院附属鼓楼医院胸外科南京210008

临床ⅠA期亚厘米肺癌术后出现隐匿性淋巴结转移(occult lymph node metastasis,OLNM)临床报道较少,患者的临床特征以及肺结节的影像学特征值得进一步探究。回顾性分析2022年1月至2024年5月在我院行肺癌手术且术后病理提示OLNM的亚厘米... 详细信息

临床ⅠA期亚厘米肺癌术后出现隐匿性淋巴结转移(occult lymph node metastasis,OLNM)临床报道较少,患者的临床特征以及肺结节的影像学特征值得进一步探究。回顾性分析2022年1月至2024年5月在我院行肺癌手术且术后病理提示OLNM的亚厘米非小细胞肺癌患者的资料,并查阅相关文献。7例亚厘米肺癌患者常规病理提示OLNM,其中4例为纵隔淋巴结转移。全组术前胸部CT均提示纯实性结节(pure-solid nodule,PSN),6例根据术中快速病理结果更改了手术方式,常规病理示所有腺癌患者均伴有复发高危因素。本组表明,表现为PSN的亚厘米肺癌有淋巴结转移的风险,应根据快速病理结果选择合理的手术方式。

关键词：纵隔淋巴结转移肺癌手术胸部CT 实性结节肺癌术后常规病理临床报道 metastasis

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医护人员对糖尿病相关认知障碍的知晓情况及筛查现状调查

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中华糖尿病杂志 2025年第2期17卷 251-257页

作者：丁群张洲于从从徐湘侯银娇缪应雯毕艳南京医科大学鼓楼临床医学院内分泌科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科南京210008

目的调查医护人员对糖尿病相关认知障碍的知晓情况、筛查现状及知识需求。方法为多中心横断面研究。采用分阶段抽样方法,自2022年9月至2023年8月抽取来自全国各地医院的从事糖尿病诊疗的医护人员为研究对象,线上调查医护人员对糖尿病认... 详细信息

目的调查医护人员对糖尿病相关认知障碍的知晓情况、筛查现状及知识需求。方法为多中心横断面研究。采用分阶段抽样方法,自2022年9月至2023年8月抽取来自全国各地医院的从事糖尿病诊疗的医护人员为研究对象,线上调查医护人员对糖尿病认知障碍的知晓情况、筛查现状及知识需求。采用两独立样本t检验、χ^(2)检验进行组间比较。结果共回收508例问卷,来自全国16个省份,81.7%(415/508)来自75家三级医院,18.3%(93/508)来自47家二级及社区医院。77.4%(393/508)来自内分泌科,70.9%(360/508)为医师,73.4%(373/508)工作6年及以上。调查显示,医护人员糖尿病认知障碍知识不足,40.2%(204/508)不熟悉,45.3%(230/508)一般熟悉,仅14.5%(74/508)比较及非常熟悉;对糖尿病认知筛查的指南或文献,57.7%(293/508)比较及非常不熟悉,31.3%(159/508)一般熟悉,仅11.0%(56/508)比较及非常熟悉;超过一半的医护人员对部分客观知识存在误解。34.6%(176/508)将认知筛查纳入常规糖尿病诊疗,三级医院高于二级及社区医院,但差异无统计学意义[分别为35.4%(147/415)和31.2%(29/93),χ^(2)=0.60,P>0.05],护理人员高于医师,差异有统计学意义[分别为41.9%(62/148)和31.7%(114/360),χ^(2)=4.84,P<0.05];阻碍认知筛查的常见原因为知识缺乏[85.6%(435/508)]、时间不足[75.4%(383/508)]、筛查工具耗时[59.1%(300/508)];95.3%(484/508)同意有必要定期筛查认知功能,98.2%(499/508)希望了解相关知识、认为需要对医护人员进行培训。结论目前大部分从事糖尿病诊疗的医护人员对糖尿病认知障碍认识不足,认知筛查率低;然而,对待认知筛查的态度及知识需求积极。

关键词：糖尿病认知障碍知晓筛查问卷调查

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基于德尔菲和层次分析法构建重点监控药品合理用药管理指标体系

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医药导报 2025年第3期44卷 503-508页

作者：凌俐司成张海霞朱巧玲葛卫红吴晓燕南京医科大学鼓楼临床医学院南京210008 南京医科大学药学院南京211166 南京中医药大学鼓楼临床医学院南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京210008

目的构建重点监控药品合理用药管理指标体系,为医疗机构合理用药管理提供参考。方法通过调研重点监控药品相关政策法规、管理规范、指导原则等资料,确定初始指标框架,对26位专家进行2轮德尔菲函询,完善与优化指标体系,通过层次分析法(A... 详细信息

目的构建重点监控药品合理用药管理指标体系,为医疗机构合理用药管理提供参考。方法通过调研重点监控药品相关政策法规、管理规范、指导原则等资料,确定初始指标框架,对26位专家进行2轮德尔菲函询,完善与优化指标体系,通过层次分析法(AHP)构建判断矩阵获得指标权重。结果2轮函询回收率均为100%,专家权威系数为0.87。最终构建的重点监控药品合理用药管理指标体系,涵盖事前管理(权重0.2536)、事中管理(权重0.5031)、事后管理(权重0.2432)3项一级指标;处方审核(权重0.3026)、制定合理用药规范(权重0.1331)、超常预警管理(权重0.1032)等15项二级指标;制定严格的处方审核规则(权重0.1525)、审方药师干预力度(权重0.0857)和有效性管理(权重0.0525)等62项三级指标,指标判断矩阵通过一致性检验。结论构建的重点监控药品合理用药管理指标体系可满足监督管理流程的闭环,做到事前提醒、事中监控、事后监管,为医疗机构保证管理流程精细化与规范化提供参考。

关键词：重点监控药品管理合理用药指标体系德尔菲法层次分析法

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Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸后路选择性腰椎融合术后冠状面失代偿的临床分析

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中华骨与关节外科杂志 2025年第2期18卷 135-141页

作者：周杰李松朱泽章朱奕同孙凯刘臻史本龙乔军邱勇毛赛虎南京医科大学鼓楼临床医学院骨科脊柱外科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院骨科脊柱外科南京210008

目的:探讨Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)后路选择性腰椎融合术后冠状面失代偿的发生率、危险因素及预后。方法:2009—2022年在南京大学医学院附属鼓楼医院行后路选择性腰椎融合术的Lenke 5C型AIS患者共308例,选择术后随访期间发... 详细信息

目的:探讨Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)后路选择性腰椎融合术后冠状面失代偿的发生率、危险因素及预后。方法:2009—2022年在南京大学医学院附属鼓楼医院行后路选择性腰椎融合术的Lenke 5C型AIS患者共308例,选择术后随访期间发生冠状面失代偿的48例患者的临床资料进行回顾性分析。30例患者术后发生胸弯失代偿(胸弯失代偿组),18例患者术后发生腰弯失代偿(腰弯失代偿组)。记录患者基本临床资料和影像学参数。结果:Lenke 5C型AIS患者术后冠状面失代偿的发生率为15.6%(48/308)。胸弯失代偿组胸弯顶椎位置在T8及以下的比例为80.0%(24/30),腰弯失代偿组胸弯顶椎位置在T7及以上的比例为88.9%(16/18)。胸弯失代偿组、腰弯失代偿组患者应用“超选”方案(即Cobb−1 to Cobb)的比例分别为23.3%(7/30)、66.7%(12/18)。胸弯失代偿组腰弯Cobb角由术前的42.8°±7.1°矫正至术后即刻的16.5°±4.9°,矫正率为61.4%,末次随访时为20.2°±4.1°;胸弯Cobb角由术前的26.0°±7.4°矫正至术后即刻的14.9°±4.4°,末次随访时进展至22.8°±5.9°;LIV下位椎间盘角度由术前的−3.1°±3.2°矫正至术后即刻的6.7°±2.6°,末次随访时进展至8.4°±2.9°;内固定倾斜角由术前的−2.0°±4.0°矫正至术后即刻的−3.0°±3.3°,而末次随访时进展至−9.2°±3.1°,且向胸弯凸侧倾斜。腰弯失代偿组腰弯Cobb角由术前的46.2°±7.0°矫正至术后即刻的17.2°±6.4°,矫正率为62.8%,末次随访时进展至24.6°±6.8°;胸弯Cobb角由术前的26.2°±7.2°改善至术后即刻的17.2°±5.2°,而末次随访时为18.3°±6.9°;内固定倾斜角由术前的7.5°±3.2°矫正至术后即刻的0.9°±2.6°,末次随访时进展至5.3°±2.7°,且向腰弯凸侧倾斜。结论:Lenke 5C型AIS患者后路选择性腰椎融合术后2种特殊类型的冠状面失代偿的发生率为15.6%。胸弯进展的原因可能与胸弯顶椎位置相对较低(T8及以下)有关;腰弯进展的原因可能与“超选”方案的应用有关。

关键词：脊柱侧凸青少年特发性脊柱侧凸冠状面失代偿选择性腰椎融合术

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IGF2BP2抑制剂CWI1-2对胶质瘤细胞迁移、侵袭能力及替莫唑胺耐药性的影响

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中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 131-140页

作者：伊木然·伊拉木陶震楠孙毅杭春华南京大学医学院南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科南京210000 南京医科大学临床医学院南京211166

目的探究胰岛素样生长因子2(IGF2)mRNA结合蛋白2(IGF2BP2)抑制剂CWI1-2对SHG-140、LN229胶质瘤细胞迁移、侵袭能力以及替莫唑胺(TMZ)耐药性的影响。方法(1)体外培养SHG-140、LN229胶质瘤细胞株,采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)实验检测0.1... 详细信息

目的探究胰岛素样生长因子2(IGF2)mRNA结合蛋白2(IGF2BP2)抑制剂CWI1-2对SHG-140、LN229胶质瘤细胞迁移、侵袭能力以及替莫唑胺(TMZ)耐药性的影响。方法(1)体外培养SHG-140、LN229胶质瘤细胞株,采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)实验检测0.1、0.2、0.5、1.0、2.0、5.0μmol/L CWI1-2作用24、48 h对2种细胞存活率的影响,筛选CWI1-2的最佳作用浓度和时间。将2种细胞分为对照组、0.5μmol/L CWI1-2组、1.0μmol/L CWI1-2组,分别加入等量培养基、0.5μmol/L CWI1-2、1.0μmol/L CWI1-2作用24 h,采用蛋白质印迹法和免疫荧光染色检测3组细胞IGF2BP2蛋白的表达,采用细胞划痕实验和Transwell实验分别检测3组细胞的迁移能力、侵袭能力。(2)采用CCK-8实验检测100、200、400、600、800、1000μmol/L TMZ作用24、48 h对SHG-140、LN229细胞存活率的影响,筛选TMZ的最佳作用浓度和时间。将2种细胞分为对照组、CWI1-2组、TMZ组、TMZ+CWI1-2组,分别加入等量培养基、0.5μmol/L CWI1-2、200μmol/L TMZ、0.5μmol/L CWI1-2+200μmol/L TMZ作用24 h,采用细胞集落实验检测4组细胞的集落形成率,采用CCK-8实验检测4组细胞的增殖率。结果(1)CCK-8实验检测结果显示,作用24、48 h后0.5、1.0、2.0、5.0μmol/L CWI1-2组SHG-140、LN229细胞存活率较低于0.1、0.2μmol/L CWI1-2组,差异均有统计学意义(P<0.05),且作用24 h时0.5、1.0、2.0、5.0μmol/L CWI1-2组SHG-140、LN229细胞存活率依次降低,任2组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。故选择对细胞存活率影响较小的0.5μmol/L、1.0μmol/L CWI1-2作用24 h用于后续实验。蛋白质印迹法检测结果显示,0.5μmol/L CWI1-2组、1.0μmol/L CWI1-2组SHG-140细胞IGF2BP2蛋白的表达(0.91±0.09、0.79±0.10)低于对照组(1.27±0.05),差异有统计学意义(P<0.05);1.0μmol/L CWI1-2组LN229细胞IGF2BP2蛋白的表达(0.33±0.02)低于对照组(0.82±0.09)和0.5μmol/L CWI1-2组(0.82±0.04),差异有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光染色检测结果显示,0.5μmol/L CWI1-2组与1.0μmol/L CWI1-2组细胞的IGF2BP2蛋白免疫荧光强度明显低于对照组。划痕实验检测结果显示,0.5μmol/L CWI1-2组、1.0μmol/L CWI1-2组SHG-140细胞迁移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、0.5μmol/L CWI1-2组、1.0μmol/L CWI1-2组LN229细胞迁移率依次降低,任2组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。Transwell实验检测结果显示,对照组、0.5μmol/L CWI1-2组、1.0μmol/L CWI1-2组SHG-140、LN229细胞穿膜细胞数依次减少,任2组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)作用24、48 h时,400、600、800、1000μmol/L TMZ组SHG-140、LN229细胞存活率低于100、200μmol/L TMZ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。故选择对细胞存活率影响较小的200μmol/L TMZ作用24 h用于后续实验。对照组、CWI1-2组、TMZ组、TMZ+CWI1-2组SHG-140、LN229细胞集落形成率依次降低,任2组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、CWI1-2组、TMZ组、TMZ+CWI1-2组LN229细胞增殖率依次降低,任2组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CWI1-2可抑制胶质瘤细胞的增殖、侵袭能力,增加TMZ对胶质瘤细胞的杀伤作用。

关键词：神经胶质瘤胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白2 CWI1-2 细胞迁移细胞侵袭替莫唑胺

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脂质代谢与脓毒症关系研究进展

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中华急诊医学杂志 2025年第4期34卷 599-603页

作者：徐建新顾双双张月圆王军南京医科大学鼓楼临床医学院急诊科南京210003 南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科南京210003

脓毒症(sepsis)被定义为宿主对感染反应失调引起的危及生命的器官功能障碍,是重大的全球公共卫生问题[1]。最新统计显示我国每年有480~610万脓毒症住院患者,且脓毒症相关性死亡占院内死亡的比例高达30%[2]。遗憾的是由于脓毒症发病机制... 详细信息

脓毒症(sepsis)被定义为宿主对感染反应失调引起的危及生命的器官功能障碍,是重大的全球公共卫生问题[1]。最新统计显示我国每年有480~610万脓毒症住院患者,且脓毒症相关性死亡占院内死亡的比例高达30%[2]。遗憾的是由于脓毒症发病机制复杂,目前临床治疗仍局限于抗感染、维持血流动力学稳定及器官功能支持治疗,缺乏靶向病理生理机制的有效防治措施[3]。因此,对脓毒症病理生理改变的深入研究及潜在治疗靶点的探索至关重要。脂质是机体的重要代谢物,在细胞膜构建、能量储存供应及细胞信号转导方面发挥重要作用[4]。脂质代谢作为机体的基本代谢过程之一.

关键词：宿主反应器官功能障碍脂质代谢临床治疗

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