检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 1994年第9期33卷 627-628页

作者：景筠王淑水许贤豪王晓功北京酒仙桥医院神经内科北京同仁医院神经内科北京协和医院神经内科

运动神经元病患者的脑脊液免疫球蛋白初步研究景筠，王淑水，许贤豪，王晓功运动神经元病（Ｍｏｔｏｒｎｅｕｒｏｎｄｉｓｅａｓｅ，ＭＮＤ）包括经典的肌萎缩侧索硬化（Ａｍｙｏｔｒｏｐｈｉｃｌａｔｅｒａｌｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＡＬ... 详细信息

运动神经元病患者的脑脊液免疫球蛋白初步研究景筠，王淑水，许贤豪，王晓功运动神经元病（Ｍｏｔｏｒｎｅｕｒｏｎｄｉｓｅａｓｅ，ＭＮＤ）包括经典的肌萎缩侧索硬化（Ａｍｙｏｔｒｏｐｈｉｃｌａｔｅｒａｌｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＡＬＳ）等，以上和／或下运动神经元损害...

关键词：运动神经元病脑脊液免疫球蛋白

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产后1年内首发视神经脊髓炎谱系疾病的特征分析

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中华预防医学杂志 2023年第11期57卷 1801-1807页

作者：吴云青崔世磊朱丽平吴茜郭燕军王佳伟首都医科大学附属北京同仁医院神经内科北京100176

为探讨产后1年内首发视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床特征和影响因素。采用单中心、观察性队列研究,收集2015年6月至2018年6月期间在首都医科大学附属北京同仁医院神经内科住院的231例NMOSD患者,回顾性选取首次发作为产后1年内的NMOS... 详细信息

为探讨产后1年内首发视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床特征和影响因素。采用单中心、观察性队列研究,收集2015年6月至2018年6月期间在首都医科大学附属北京同仁医院神经内科住院的231例NMOSD患者,回顾性选取首次发作为产后1年内的NMOSD患者12例(简称:产后首发组),另选取首次发作非产后1年内的NMOSD女性患者12例(简称:对照组)。结果显示,产后首发组的下一次复发间隔明显长于对照组[产后首发组(6.1±3.5)年,对照组(1.6±1.5)年,t=3.622,P=0.005],复发次数明显少于对照组[产后首发组(1.8±1.4)次/人,对照组4.0(3.0,7.3)次/人,Z=-3.122,P=0.002],最后一次随访时残疾状态扩展评分(EDSS)明显低于对照组[产后首发组3.0(2.3,3.9)分,对照组4.5(4.0,6.0)分,Z=-3.358,P=0.001],差异有统计学意义。产后首发组的1年、3年、5年复发率(0%、16.7%、33.3%)明显低于对照组(58.3%、83.3%、91.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.000,P=0.014;χ^(2)=10.667,P=0.003;χ^(2)=8.711,P=0.009)。再次分娩后,产后首发组复发率100%(3例),对照组复发率50%(2例),但两组之间比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.100,P=0.429)。产后首发组患者AQP-4阳性与合并自身免疫疾病(Kappa=0.5,P=0.046)、AQP-4阳性与其他自身免疫抗体阳性(Kappa=0.5,P=0.046)存在一致性,一致性水平中等,合并自身免疫疾病与其他自身免疫抗体阳性(Kappa=0.667,P=0.021)存在一致性,一致性水平好。综上,产后1年内首发NMOSD患者下一次复发间隔更长、复发次数更少、复发率更低,中枢神经系统远期预后更好,再次分娩后具有复发趋势。对于合并自身免疫疾病或其他自身免疫抗体阳性的备孕期女性,可检测血清AQP-4抗体,若结果阳性,尽可能预防产后NMOSD发生。

关键词：视神经脊髓炎谱系疾病产后临床特征

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自身免疫性脑炎的发病机制及诊治

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中华神经科杂志 2022年第10期55卷 1148-1153页

作者：王佳伟李亚桐首都医科大学附属北京同仁医院神经内科北京100730

自身免疫性脑炎是一类由抗神经抗体介导或抗体相关的中枢神经系统自身免疫性疾病,病因和发病机制复杂。临床以急性或亚急性出现的精神行为异常、癫痫发作、认知障碍等为主要临床表现,早期诊断并采取积极的免疫治疗有助于预后。文中就自... 详细信息

自身免疫性脑炎是一类由抗神经抗体介导或抗体相关的中枢神经系统自身免疫性疾病,病因和发病机制复杂。临床以急性或亚急性出现的精神行为异常、癫痫发作、认知障碍等为主要临床表现,早期诊断并采取积极的免疫治疗有助于预后。文中就自身免疫性脑炎的病因、发病机制和诊疗进展作一阐述。

关键词：自身免疫性脑炎病因机制诊断治疗

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抗IgLON5脑病一例

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中华神经科杂志 2017年第10期50卷 763-765页

作者：朱丽平刘磊崔世磊李然王佳伟首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730

IgLON5是一种神经细胞黏附蛋白,2014年国外报道了第一例抗IgLON5抗体脑病 ,因为该病的慢性过程和突出的睡眠障碍,在临床上常被误诊为神经系统变性性疾病,目前国内外该病的相关报道还不多见,现就我们临床中遇到的1例患者阐述如下.

关键词：脑病神经系统变性性疾病黏附蛋白神经细胞睡眠障碍国内外临床

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非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床特征分析

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中华眼科杂志 2009年第12期45卷 1064-1067页

作者：田国红贾楠陆长峰张晓君首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730

目的总结分析缺血性视神经病变的发病特征、风险因素及预后，为该病的防治提供依据。方法回顾性系列病例研究。回顾性分析96例临床确诊的非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）患者的详尽临床资料，包括神经眼科检查及影像学、实验... 详细信息

目的总结分析缺血性视神经病变的发病特征、风险因素及预后，为该病的防治提供依据。方法回顾性系列病例研究。回顾性分析96例临床确诊的非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）患者的详尽临床资料，包括神经眼科检查及影像学、实验室检查。对基线特征、入院检查异常指标、视力恢复及视野损害进行均数、百分比等描述性特征的分析。结果患者平均发病年龄为（50．9±8．9）岁，年龄中位数50．0岁；男性占68．8％；患者中高血压、糖尿病和血脂异常的比例分别为34．4％（33／96）、29．2％（28／96）和59．4％（57／96）；44．4％患者出院时视力提高≥3行。结论NAION的发病年龄较低；男性比例高于女性；代谢综合征是常见的异常因素。脑白质病变、心肌缺血与NAION的关系密切。视野损害以水平及弓形缺损为主。NAION视力可有一定程度的恢复，但远期预后不良。加强早期干预是疾病防治重点。

关键词：视神经病变缺血性视神经视敏度视野回顾性研究

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巴金森氏病和痴呆

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中风与神经疾病杂志 1994年第6期11卷 357-358页

作者：张学勤杨蜀莲黄惠芬张树懿北京同仁医院神经内科北京协和医院神经内科

巴金森氏病和痴呆张学勤，杨蜀莲，黄惠芬，张树懿巴金森氏病（ＰＤ）是临床常见的神经科疾病，临床表现以震颤，肌强直和运动减少为其主要特征。部分患者于病程中发生痴呆，其发生率国外报告差异很大，在２０～８１％之间［１，４］。... 详细信息

巴金森氏病和痴呆张学勤，杨蜀莲，黄惠芬，张树懿巴金森氏病（ＰＤ）是临床常见的神经科疾病，临床表现以震颤，肌强直和运动减少为其主要特征。部分患者于病程中发生痴呆，其发生率国外报告差异很大，在２０～８１％之间［１，４］。我们通过对门诊病人中的ＰＤ患者进行...

关键词：震颤性麻痹痴呆发病率病因

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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎预后不良和复发的危险因素分析

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中华预防医学杂志 2023年第2期57卷 247-252页

作者：吴茜汪晓楠杨庆林刘磊彭玉晶乔志新王佳伟首都医科大学附属北京同仁医院神经内科北京100730

为探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(anti-N-methyl-D-aspartate receptor,anti-NMDAR)脑炎预后不良和复发的危险因素。采用单中心、观察性队列研究,回顾性分析2014年1月至2020年10月期间在我院神经内科住院的抗NMDAR脑炎患者44例。结果显示... 详细信息

为探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(anti-N-methyl-D-aspartate receptor,anti-NMDAR)脑炎预后不良和复发的危险因素。采用单中心、观察性队列研究,回顾性分析2014年1月至2020年10月期间在我院神经内科住院的抗NMDAR脑炎患者44例。结果显示,单因素分析表明,预后不良组发病到免疫治疗间隔时间显著长于预后良好组(t=2.045,P=0.047),预后不良组的病程显著长于预后良好组(t=4.127,P=0.000 2),临床表现有运动障碍的患者预后不良显著增多(Fisher精确检验:P=0.014),预后不良组脑MRI异常者显著多于预后良好组(Fisher精确检验:P=0.017),预后不良组脑电图慢波>50%者显著多于慢波<50%者(Fisher精确检验:P<0.001)。首次发病免疫治疗时间<3个月、病程长、颅内压高、脑脊液蛋白高的患者易复发。二分类logistic 回归分析表明,患者有运动障碍、脑MRI异常、脑电图慢波大于50%是预后不良的危险因素(OR值分别为4.687、4.978和24.500,P值分别为0.018、0.016和0.000)。首次发病一线免疫治疗时间<3个月为复发的危险因素(OR值17.231,P=0.010)。综上,运动障碍、脑MRI异常和脑电图慢波大于50%可能是患者预后不良的危险因素,首次发病时免疫治疗时间短于3个月,可能是复发的危险因素。

关键词：抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎复发预后危险因素

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特发性脱髓鞘性视神经炎的临床转归

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中华神经科杂志 2009年第1期42卷 20-24页

作者：张晓君彭静婷贾楠首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730

目的了解特发性脱髓鞘性视神经炎（IDON）临床转归、转化为多发性硬化（MS）或视神经脊髓炎（NMO）的比例以及相关影响因素。方法对确诊且临床资料完整的IDON患者进行病例回顾及随访，记录视功能和其他神经功能变化以及MS或NMO转化率，... 详细信息

目的了解特发性脱髓鞘性视神经炎（IDON）临床转归、转化为多发性硬化（MS）或视神经脊髓炎（NMO）的比例以及相关影响因素。方法对确诊且临床资料完整的IDON患者进行病例回顾及随访，记录视功能和其他神经功能变化以及MS或NMO转化率，应用卡方检验分析不同临床特征对转化率的影响。结果共入组资料完整且完成随访的IDON患者107例。多数患者视力恢复较好，12例（11．2％）在随访期间转化为MS或NMO。全部12例患者均符合2005年修订的McDonald诊断标准，其中4例符合1999年NMO诊断标准，其余8例中部分表现为“视神经脊髓型MS”。复发性IDON较首次发病患者、伴头颅MRI异常较MRI正常者转化为MS或NMO的比例高，分别为23．1％和4．4％（Х^2=6．899，P〈0．01）以及18．2％和8．1％。是否伴有视乳头水肿以及不同视力损害程度组之间转化为MS或NMO的比例没有差异。结论该组IDON患者转化为MS或NMO的比例为11．2％。复发性IDON和伴有头颅MRI异常的患者更易转化为MS或NMO。

关键词：视神经炎多发性硬化视神经脊髓炎磁共振成像

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眼部受累的神经型布鲁菌病的临床特征分析

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中华眼科杂志 2015年第12期51卷 896-900页

作者：李清晨代飞飞朱丽平王佳伟景筠首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730

目的探讨眼部受累的神经型布鲁菌病的临床特征。方法回顾性系列病例研究。收集2009年5月至2015年1月首都医科大学附属北京同仁医院神经内科确诊为布鲁菌病的5例患者的临床资料，分析其流行病学、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及... 详细信息

目的探讨眼部受累的神经型布鲁菌病的临床特征。方法回顾性系列病例研究。收集2009年5月至2015年1月首都医科大学附属北京同仁医院神经内科确诊为布鲁菌病的5例患者的临床资料，分析其流行病学、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及预后。结果5例患者中男性3例，女性2例，年龄20。67岁，年龄中位数为25岁。5例患者均有羊接触史，1例住所近屠宰场，2例居住于疫区；临床表现5例双眼视力下降，8只眼视乳头水肿，3例眼肌麻痹；4例发热，4例头痛，3例颈项强直，1例肢体运动及感觉障碍。3例脑脊液压力增高，3例脑脊液白细胞数、蛋白质含量增高、糖含量降低，2例脑脊液氯化物含量降低。5例血清布鲁菌凝集试验阳性，1例血清布鲁菌培养阳性，1例脑脊液布鲁菌培养阳性。头颅核磁检查提示3例累及视神经，1例累及脑膜，1例累及大脑自质。全部病例均采用利福霉素类、四环素类联合头孢曲松钠或喹诺酮类i联治疗，效果良好。结论眼部受累的神经型布鲁菌病临床表现不典型，眼部症状以视力下降及眼肌麻痹多见，对于不明原因眼部受累且有神经系统等系统症状体征者，应排除布鲁菌病的可能性。

关键词：布鲁杆菌病眼疾病视力低眼肌麻痹

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急性双眼重症视神经炎临床免疫特征及视功能转归预测因素

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中华医学杂志 2018年第21期98卷 1674-1678页

作者：孙厚亮崔世磊刘磊孟超江汉秋张晓君王佳伟首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730

目的分析急性双眼重症视神经炎的临床及免疫学特征，探讨其视功能转归及复发的可能预测因素，为最大可能地挽救视力，避免或减轻残疾提供参考。方法回顾并随访2013年1月至2015年6月间，在北京同仁医院神经内科就诊并入院治疗的急性双眼... 详细信息

目的分析急性双眼重症视神经炎的临床及免疫学特征，探讨其视功能转归及复发的可能预测因素，为最大可能地挽救视力，避免或减轻残疾提供参考。方法回顾并随访2013年1月至2015年6月间，在北京同仁医院神经内科就诊并入院治疗的急性双眼重症视神经炎患者48例。观察其临床特征、免疫学状态、神经影像学特征，并对影响视功能转归及复发的预测因素进行统计学分析。结果急性双眼重症视神经炎占同期视神经炎总数的7．3％；在随访期内无复发者35例（72．9％），有复发或出现其他中枢结构受累者13例（27．1％）；48例患者中AQP4-IgG阳性者11例（22．9％），相较于抗体阴性的双眼重症视神经炎，AQP4-IgG阳性者有更高的年复发率（P〈0．001）和更差的视功能预后（P=0．034）；疾病达峰时视力水平（P=0．004）、急性期治疗反应（P=0．012）、视神经受累节段数（P：0．016）与视功能的随访终点预后独立相关；AQP4-IgG阳性（OR13．486，95％CI1．971-16．263）、合并自身免疫抗体（OR5．591，95％CI1．502-15．621）与复发独立相关。结论急性双眼重症视神经炎致残致盲率高，临床并不少见。本组患者AQP4-IgG阳性率较低，在随访期内的复发率也较低，是否需要长期免疫治疗需要个体化考虑。疾病达峰时视力、视神经受累节段数、早期治疗反应与视功能的预后有关，AQP4-IgG阳性与复发有关。抗体阴性的双眼重症视神经炎是否为异质性疾病，以及与经典的NMO或NMOSD的关系值得进一步研究。

关键词：视神经炎视神经脊髓炎谱系疾病水通道蛋白4 视力

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