检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染与化疗杂志 2014年第4期14卷 338-343页

作者：张明陈菲孙文逵吴婷颜文杰苏欣施毅南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)呼吸与危重症医学科南京210002

目的比较欧洲抗菌药物敏感试验委员会（European Committeeon Antimicrobial Susceptibility Testing，EUCAST）和美国临床实验室标准化协会（Clinicaland Laboratory Standards Institute，CLSI）微量稀释法检测曲霉体外药物敏感性的差异。方法分别用EUCAST方法和CLSI方法检测116株曲霉对两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑、卡？白芬净和米卡芬净的敏感性，比较两种方法的基本符合率、药敏符合率、极重大误差率和重大误差率。结果EUCAST方法和CLSI方法对116株曲霉药敏检测的基本符合率为96．3％～100％。两方法检测烟曲霉对伏立康唑的药敏符合率98．8％，重大误差为1．2％，极重大误差率为0。烟曲霉和黑曲霉对两性霉素B以及烟曲霉和黄曲霉对伊曲康唑的药敏符合率均为100％，重大误差率和极重大误差率均为0。结论EUCAST方法和CLSI方法对检测曲霉体外药物敏感性具有良好的一致性。

关键词：曲霉 EUCAST CLSI 最低抑菌浓度最低有效浓度

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C型凝集素受体与Th17细胞免疫在真菌感染中的研究进展

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中国感染与化疗杂志 2014年第3期14卷 257-261页

作者：吴婷孙禾施毅南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)呼吸与危重症医学科南京210002

Th1、Th2细胞是经典的辅助T细胞,分别以分泌INF-γ、IL-4为特征。Th17细胞是近期发现的辅助T细胞,以分泌IL-17为特征,能诱导多种炎性反应及髓系细胞、上皮细胞等抗微生物应答。Th17细胞分化是当前关注的焦点。已有研究结果证实,Th17细... 详细信息

Th1、Th2细胞是经典的辅助T细胞,分别以分泌INF-γ、IL-4为特征。Th17细胞是近期发现的辅助T细胞,以分泌IL-17为特征,能诱导多种炎性反应及髓系细胞、上皮细胞等抗微生物应答。Th17细胞分化是当前关注的焦点。已有研究结果证实,Th17细胞应答能驱动保护性的抗真菌免疫反应[1],但其介导的炎性效应与自身免疫疾病相关。抗原提呈细胞（antigen-presenting cell,APC）上的模式识别受体（pattern recognition receptors,PRRs）是研究Th17细胞免疫的重要领域。

关键词： C型凝集素受体 Th17细胞应答真菌感染细胞因子固有免疫

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三种不同方法转染THP-1巨噬细胞效果比较

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2015年第1期8卷 7-11页

作者：颜文杰孙文逵李培苏欣施毅中国人民解放军第二军医大学南京临床学院南京军区南京总医院呼吸与危重症学科南京210002 南京大学医学院临床学院南京210002

目的探讨通过腺病毒,慢病毒,脂质体2000三种方法转染THP-1巨噬细胞的最佳方法。方法采用腺病毒,慢病毒,脂质体2000三种方法分别转染THP-1巨噬细胞,并用荧光显微镜观察细胞转染荧光表达情况,流式细胞仪检测THP-1细胞转染效率,台盼蓝染色... 详细信息

目的探讨通过腺病毒,慢病毒,脂质体2000三种方法转染THP-1巨噬细胞的最佳方法。方法采用腺病毒,慢病毒,脂质体2000三种方法分别转染THP-1巨噬细胞,并用荧光显微镜观察细胞转染荧光表达情况,流式细胞仪检测THP-1细胞转染效率,台盼蓝染色检测细胞病死率。结果腺病毒对THP-1巨噬细胞转染效率可在对细胞损伤较小的情况下达较高水平,但可能对细胞免疫状态影响大。MOI=200时,转染效率较低,仅为(29.81±2.50)%,细胞病死率为(5.17±0.44)%;MOI=800,转染效率最高,EGFP阳性率可达(86.49±6.11)%,细胞病死率为(8.80±0.54)%;MOI升至1200后,EGFP阳性率为(77.88±5.77)%,细胞病死率上升明显(14.50±0.77)%(P<0.05);慢病毒转染效率高及细胞毒性较腺病毒低,但因其病毒产量低,实验消耗病毒量大,因而影响其应用。当MOI=10时,EGFP阳性率仅为(28.09±1.67)%,细胞病死率为(4.74±0.31)%;MOI=60时,转染率最高,EGFP阳性率为(91.96±1.66)%,细胞病死率升至(7.25±0.50)%,此时病死率才有统计学意义(P<0.05)。脂质体2000对THP-1巨噬细胞毒性较大,细胞死亡率高,转染效率极低,不适合转染。结论腺病毒与慢病毒转染THP-1巨噬细胞各存在一定优劣,在实验中需酌情选择,脂质体2000不适宜转染THP-1巨噬细胞。

关键词： THP-1巨噬细胞腺病毒慢病毒细胞转染

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曲霉在卡泊芬净和米卡芬净体外药敏试验中的“矛盾现象”

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中华结核和呼吸杂志 2014年第6期37卷 448-450页

作者：张明吴婷孙文逵陈菲颜文杰苏欣施毅南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)呼吸与危重症医学科 210002

棘白菌素类抗真菌药物主要有卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净，通过非竞争抑制真菌1，3-β-D-葡聚糖合成酶而发挥作用，是曲霉属的抑菌剂，在侵袭性曲霉病治疗中发挥重要作用。

关键词：米卡芬净卡泊芬净体外药敏试验曲霉属矛盾现象抗真菌药物葡聚糖合成酶侵袭性曲霉病

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南京地区肺炎链球菌的耐药变迁及喹诺酮耐药机制研究

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中国感染与化疗杂志 2014年第1期14卷 1-6页

作者：刘青苏欣张明邵海枫高卫卫樊有施毅南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科南京210002 南京军区南京总医院检验科南京210002 解放军454医院

目的了解南京地区肺炎链球菌临床分离株的耐药性变迁及对喹诺酮类的耐药机制。方法收集2010—2012年南京7所教学医院共147株肺炎链球菌,琼脂稀释法测定9种抗菌药物的MIC,与南京2006—2007年分离的肺炎链球菌耐药情况进行比较。并对氟喹... 详细信息

目的了解南京地区肺炎链球菌临床分离株的耐药性变迁及对喹诺酮类的耐药机制。方法收集2010—2012年南京7所教学医院共147株肺炎链球菌,琼脂稀释法测定9种抗菌药物的MIC,与南京2006—2007年分离的肺炎链球菌耐药情况进行比较。并对氟喹诺酮耐药株的gyrA、gyrB、parE和parC基因喹喏酮耐药决定区域(QRDR)进行PCR扩增及测序。结果 147株肺炎链球菌中,对红霉素的耐药率为89.1%;青霉素不敏感肺炎链球菌(MIC≥4 mg/L)占3.4%;对头孢呋辛、头孢曲松、美罗培南、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率分别为26.5%、1.4%、3.4%、1.4%、0.7%;所有分离株对万古霉素、利奈唑胺敏感。与2006—2007年分离株相比,2010—2012年临床分离株对青霉素、头孢呋辛耐药率下降,对红霉素、头孢曲松耐药率变化不大,出现了少数左氧氟沙星及莫西沙星耐药株。对喹诺酮耐药株进行基因测序发现1菌株有gyrA突变(Asn167—Ile)和ParE突变(Ile 460—Val);另1菌株则有ParC突变(Ser 81—Gly;Asn 94—Asp)。结论南京地区肺炎链球菌对红霉素耐药率居高不下,对青霉素仍较敏感,出现了少数莫西沙星、左氧氟沙星耐药株。喹诺酮耐药株有gyrA、parE和parC的QRDR突变。

关键词：肺炎链球菌耐药抗菌药物氟喹诺酮喹诺酮耐药决定区域

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棘白菌素类抗真菌药物的“矛盾现象”

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中国感染与化疗杂志 2014年第5期14卷 442-445页

作者：张明施毅南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)呼吸与危重症医学科南京210002

棘白菌素类抗真菌药物为葡聚糖合成酶抑制剂,主要包括卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净,其通过非竞争抑制真菌β-1,3-D-葡聚糖合成酶,造成细胞壁中β-葡聚糖含量减少,从而导致细胞壁结构破坏,最终致使菌体裂解、死亡[1]。棘白菌素类抗真菌... 详细信息

棘白菌素类抗真菌药物为葡聚糖合成酶抑制剂,主要包括卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净,其通过非竞争抑制真菌β-1,3-D-葡聚糖合成酶,造成细胞壁中β-葡聚糖含量减少,从而导致细胞壁结构破坏,最终致使菌体裂解、死亡[1]。棘白菌素类抗真菌药物对念珠菌属是杀菌剂,对曲霉属是抑菌剂[2-3],在侵袭性真菌病治疗中发挥重要作用。

关键词：棘白菌素类矛盾现象曲霉念珠菌

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肺隐球菌病65例回顾分析

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中华结核和呼吸杂志 2014年第10期37卷 764-768页

作者：王丽芳施毅丁媛王琴苏欣南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科 210002 解放军第八一医院重症监护室

目的分析肺隐球菌病的临床表现及影像学特点,提高临床医生对本病的认识.方法对2001年1月至2013年3月南京军区南京总医院、宿迁市人民医院、解放军第八一医院确诊的肺隐球菌病患者的临床表现、影像学特征、实验室检查、治疗及预后等进... 详细信息

目的分析肺隐球菌病的临床表现及影像学特点,提高临床医生对本病的认识.方法对2001年1月至2013年3月南京军区南京总医院、宿迁市人民医院、解放军第八一医院确诊的肺隐球菌病患者的临床表现、影像学特征、实验室检查、治疗及预后等进行回顾性分析.结果共收集65例确诊肺隐球菌病病例,其中男44例,女21例,年龄12～73岁,平均（44±13）岁.常见的临床症状有咳嗽32例,咳痰20例,发热16例,胸痛14例,另有18例患者无症状.常见胸部影像学表现有单发或多发肿块或结节影（36例）、斑片状浸润影（19例）及混合病变（10例）.21例行隐球菌荚膜多糖抗原检测,14例阳性.抗原滴度（≥1：8为阳性）与疾病严重程度及影像学病变范围呈正相关.经皮肺穿刺活检确诊45例,经TBLB确诊3例,经手术确诊17例.65例患者中,经急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分者53例,评分＜10分者45例,其中完全或部分缓解38例,进展4例,死亡3例;评分≥10分者8例,其中完全或部分缓解3例,进展1例,死亡4例.结论肺隐球菌病临床表现以咳嗽、咳痰最常见,胸部影像学以肿块或结节影最为常见,易误诊为肺癌或肺结核.经皮肺穿刺活检是确诊该病的主要手段,隐球菌荚膜多糖抗原检测敏感度较高,对临床诊治有较大帮助.肺隐球菌病以药物治疗为主,少数患者需手术.轻中症肺隐球菌病患者预后较好.

关键词：肺隐球菌病回顾性研究

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烟曲霉孢子抑制人支气管上皮细胞早期凋亡的机制探讨

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解放军医学杂志 2014年第6期39卷 459-463页

作者：孙禾王权吴婷吴晓东苏欣施毅上海交通大学附属第一人民医院呼吸科上海200080 第二军医大学南京临床学院呼吸与危重症医学科南京210002 南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科南京210002

目的探讨烟曲霉孢子对人支气管上皮细胞(16HBE)早期凋亡的影响及其可能机制。方法采用肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导16HBE细胞凋亡,再分别用不同浓度的乳胶珠颗粒、灭活烟曲霉孢子和静息烟曲霉孢子刺激上述细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡率... 详细信息

目的探讨烟曲霉孢子对人支气管上皮细胞(16HBE)早期凋亡的影响及其可能机制。方法采用肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导16HBE细胞凋亡,再分别用不同浓度的乳胶珠颗粒、灭活烟曲霉孢子和静息烟曲霉孢子刺激上述细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化,免疫印迹法检测细胞内半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)的表达。结果 TNF-α刺激后16HBE细胞的凋亡率明显增加(P<0.05)。静息烟曲霉孢子组细胞凋亡率明显下降(P<0.05),caspase-3表达明显减少(P<0.05)。静息烟曲霉孢子浓度越高,细胞凋亡率及caspase-3表达越低。乳胶珠颗粒与灭活烟曲霉孢子对16HBE细胞凋亡率及caspase-3表达水平均无明显影响(P>0.05)。结论烟曲霉孢子可通过调控caspase-3而抑制TNF-α诱导的16HBE细胞早期凋亡,且烟曲霉孢子浓度越高抑制作用越明显。

关键词：曲霉菌,烟孢子,真菌细胞凋亡肿瘤坏死因子α 上皮细胞,支气管半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3

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肺炎链球菌生物膜形成厚度与青霉素最低抑菌浓度的关系

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医学研究生学报 2014年第7期27卷 690-693页

作者：刘青施毅朱素华高卫卫孙禾苏欣南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)呼吸与危重症医学科南京医学硕士研究生210002

目的肺炎链球菌可形成生物膜。文中旨在研究青霉素不同最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)的肺炎链球菌生物膜形成厚度的差别。方法收集2010年11月至2012年10月南京军区南京总医院、江苏省人民医院、江苏省中医院、南... 详细信息

目的肺炎链球菌可形成生物膜。文中旨在研究青霉素不同最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)的肺炎链球菌生物膜形成厚度的差别。方法收集2010年11月至2012年10月南京军区南京总医院、江苏省人民医院、江苏省中医院、南京医科大学第二附属医院、南京市鼓楼医院、东南大学附属中大医院、南京市第一医院等7家医院共147株肺炎链球菌,琼脂稀释法测定青霉素MIC,根据MIC分为≤0.065μg/mL组、0.5μg/mL组、2μg/mL组及≥4μg/mL组,每组选择4珠菌,共16珠菌;96孔板、24孔板培养生物膜24h,分别在570nm处测A值并且激光共聚焦扫描显微镜(confocal laser scanning microscope,CLSM)观察生物膜形成。结果生物膜半定量检测及CLSM显示所有菌株都形成生物膜。≤0.065μg/mL组平均A值(0.228±0.063)高于0.5μg/mL组(0.200±0.061)和≥4μg/mL组(0.186±0.050),差异均有统计学意义(P<0.05),但与2μg/mL组(0.203±0.049)差异无统计学意义(P>0.05);0.5μg/mL组、2μg/mL组≥4μg/mL组A值两两比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论青霉素MIC高的肺炎链球菌生物膜厚度有减弱的趋势,生物膜的形成是复杂的过程,受多种因素影响。

关键词：肺炎链球菌生物膜最低抑菌浓度激光共聚焦扫描显微镜

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三唑类联合棘白菌素类抗真菌药物对曲霉的体外抑菌活性

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中国呼吸与危重监护杂志 2014年第2期13卷 174-178页

作者：张明孙文逵陈菲吴婷颜文杰苏欣施毅南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)呼吸与危重症医学科江苏南京210002

目的观察三唑类联合棘白菌素类抗真菌药物对曲霉的体外抑菌活性。方法采用EUCAST方法检测62株曲霉对伏立康唑(VRC)、伊曲康唑(ICZ)、卡泊芬净(CAS)和米卡芬净(MICA)的体外敏感性,观察各药物的100%被抑菌最小浓度(MIC-0),VRC和ICZ的50%... 详细信息

目的观察三唑类联合棘白菌素类抗真菌药物对曲霉的体外抑菌活性。方法采用EUCAST方法检测62株曲霉对伏立康唑(VRC)、伊曲康唑(ICZ)、卡泊芬净(CAS)和米卡芬净(MICA)的体外敏感性,观察各药物的100%被抑菌最小浓度(MIC-0),VRC和ICZ的50%被抑菌最小浓度(MIC-2),以及CAS和MICA的最低有效浓度(MEC)。分别以MIC-0和MIC-2与MEC为观察终点,采用棋盘法检测VRC或ICZ联合CAS或MICA的分数抑菌浓度(FIC)。结果以MIC-0为终点的FIC,有2株烟曲霉对ICZ联合CAS或MICA表现为无关作用,其他烟曲霉株以及黄曲霉株和黑曲霉株对VRC或ICZ联合CAS或MICA均表现为协同作用;以MIC-2与MEC为终点的FIC,对VRC和CAS、VRC和MICA、ICZ和CAS以及ICZ和MICA的联合表现为协同作用的烟曲霉(n=35)分别有16株、21株、11株和14株,黄曲霉(n=20)分别有9株、13株、9株和11株,黑曲霉(n=7)分别有0株、2株、1株和1株。结论不同的观察终点,两药联合的敏感性结果差异较大,体外无法判断三唑类联合棘白菌素类抗真菌药物对曲霉抑菌活性的影响,需要在侵袭性曲霉病动物实验中进一步证实。

关键词：曲霉三唑类棘白菌素类最小抑菌浓度最低有效浓度

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