检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 1996年第4期29卷 216-218页

作者：樊大平谢世平张心保南京大学医学院南京脑科医院

为了探讨抑郁症病人Ｔ淋巴细胞功能状况，应用ＡＲ－ＣＭ－ＭＪＣ阳离子测定系统，测定抑郁症病人外周血Ｔ淋巴细胞静息状态下及在植物凝集素（ＰＨＡ）和抗ＣＤ３单克隆抗体刺激下细胞内游离钙离子浓度。结果表明，在静息状态下，１０... 详细信息

为了探讨抑郁症病人Ｔ淋巴细胞功能状况，应用ＡＲ－ＣＭ－ＭＪＣ阳离子测定系统，测定抑郁症病人外周血Ｔ淋巴细胞静息状态下及在植物凝集素（ＰＨＡ）和抗ＣＤ３单克隆抗体刺激下细胞内游离钙离子浓度。结果表明，在静息状态下，１０例抑郁症病人４０个Ｔ淋巴细胞内游离Ｃａ２＋浓度与正常对照没有差异，但在ＰＨＡ和抗ＣＤ３单克隆抗体刺激后，抑郁症病人Ｔ淋巴细胞胞内游离Ｃａ２＋上升到的最大值显著低于正常对照，且升高至２００ｎｍｏｌ／Ｌ及以上的细胞比例亦显著低于正常对照。提示抑郁症病人可能存在潜在的Ｔ淋巴细胞功能异常；由于Ｔ淋巴细胞与神经内分泌系统的复杂关系。

关键词：抑郁症 T淋巴细胞钙离子

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非自杀性自伤磁共振研究系统性评价

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中华行为医学与脑科学杂志 2021年第2期30卷 187-192页

作者：阎锐姚志剑南京大学医学院南京脑科医院210093 南京医科大学附属脑科医院心境障碍科 210029

非自杀性自伤多见于青少年人群,是未来发生自杀行为的最强预测因子之一。目前非自杀性自伤机制不清,诊断和治疗缺乏客观的生物学标记,是临床诊疗亟需解决问题。磁共振成像技术是探究非自杀性自杀影像学机制的重要手段。本文旨在对非自... 详细信息

非自杀性自伤多见于青少年人群,是未来发生自杀行为的最强预测因子之一。目前非自杀性自伤机制不清,诊断和治疗缺乏客观的生物学标记,是临床诊疗亟需解决问题。磁共振成像技术是探究非自杀性自杀影像学机制的重要手段。本文旨在对非自杀性自伤的磁共振影像学最新的研究成果进行系统性评价。研究发现不伴其他精神障碍的非自杀性自伤人群表现出眶额、背外侧前额叶、内侧前额叶、腹外侧前额叶、杏仁核、扣带回、缘上回、杏仁核、海马、脑岛、胼胝体、丘脑、壳核、背侧纹状体、楔前叶和右侧颞叶异常,这些区域是情绪处理、决策、认知和运动相关的核心脑区。存在其他精神障碍(如边缘性人格障碍、抑郁障碍)的非自杀性自伤人群可能受到基础疾病的影响表现不全相同的损害模式,表现出特定情绪网络、决策、社会认知、运动相关脑区的异常。本文结果可为以后研究非自杀性自伤磁共振影像学机制提供帮助。

关键词：非自杀性自伤结构功能磁共振成像

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抑郁症患者大尺度功能脑网络及拓扑属性研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第5期33卷 425-431页

作者：孙浩阎锐花玲玲陈志璐史家波陈瑜王晓芹卢青姚志剑南京脑科医院南京大学医学院临床教学医院南京210029 东南大学生物科学与医学工程学儿童发展与学习科学教育部重点实验室南京210096

目的:探讨经过5年随访未发生诊断改变的抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者大尺度功能脑网络及网络拓扑属性的改变。方法:2012年1月至2018年8月期间招募住院MDD患者521例,另招募性别、年龄相匹配的健康对照者204例,所有被试完... 详细信息

目的:探讨经过5年随访未发生诊断改变的抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者大尺度功能脑网络及网络拓扑属性的改变。方法:2012年1月至2018年8月期间招募住院MDD患者521例,另招募性别、年龄相匹配的健康对照者204例,所有被试完成静息态功能磁共振扫描及临床评估,对招募的MDD患者在其出院≥5年后进行复核诊断,对于未发生诊断改变的258例患者计入抑郁组纳入后续分析。通过构建全脑功能网络,分析两组被试间大尺度脑网络连接差异,在此基础上,进一步分析两组间感觉运动网络(somatomotor networks,SMN)、视觉网络(visual network,VN)及默认网络(default mode network,DMN)拓扑属性差异。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析,采用独立样本t检验和χ2检验比较两组数据。结果:与健康对照组相比,MDD组具有显著下降的网络聚类,主要涉及SMN、VN及DMN(单边P<0.001,聚类P<0.05);MDD组在SMN、VN及DMN网络内功能连接(functional connectivity,FC)强度下降,SMN与VN网络间FC强度下降,额顶网络(frontoparietal network,FPN)与DAN网络间FC强度下降(均P<0.05,FDR校正);图论分析显示,MDD组的局部效率、聚类系数及标准化最短路径长度降低,右侧脑岛中部的节点效率、中心度下降及介数下降(均P<0.05,FDR校正)。结论:MDD的网络FC异常,网络拓扑属性破坏,最优化的信息处理能力减弱,网络拓扑属性在一定程度上反映抑郁症状的严重程度,其中脑岛的信息传递能力下降对于网络的功能异常起到了重要作用。

关键词：抑郁症静息态功能磁共振成像大尺度脑网络网络拓扑属性

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氯氮平和氯丙嗪维持治疗期精神分裂症认知功能与述情障碍比较

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中国神经精神疾病杂志 2015年第10期41卷 618-623页

作者：刘军军张向荣吴兵陈伟龚有山邹玉青邵阿林南京大学医学院南京210041 上海梅山医院医学心理科南京医科大学附属脑科医院老年精神科

目的比较以氯氮平和氯丙嗪维持治疗的精神分裂症患者的认知功能与述情障碍。方法分别纳入以氯氮平、氯丙嗪维持治疗且病情稳定的男性精神分裂症患者各24例,以及男性正常对照24名。采用数字划消测验、言语流畅性测验、连线测验A和B、动... 详细信息

目的比较以氯氮平和氯丙嗪维持治疗的精神分裂症患者的认知功能与述情障碍。方法分别纳入以氯氮平、氯丙嗪维持治疗且病情稳定的男性精神分裂症患者各24例,以及男性正常对照24名。采用数字划消测验、言语流畅性测验、连线测验A和B、动物命名测验、Stroop色—词测验、韦氏智力测验中国版木块图、空间广度测验等神经心理测验评估三组被试的认知功能,并采用多伦多述情障碍量表(the twenty-item Toronto alexithymia scale,TAS-20)评估被试述情障碍。结果两患者组所有神经心理测验得分均低于对照组(P=0.02),两患者组TAS-20各因子分及总分均高于对照组(P<0.01),两患者组之间认知功能及述情障碍评分差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素线性回归分析显示,氯氮平组注意功能与TAS总分(β=-0.20,P=0.02)相关联,执行功能与TAS情感辨别能力因子(β=-0.26,P=0.03)相关联,空间功能与TAS情感描述能力因子(β=-0.24,P<0.01)相关联;氯丙嗪组注意功能与TAS情感描述能力因子(β=-1.24,P<0.01)相关联,执行功能与TAS情感描述能力因子(β=-0.33,P=0.02)相关联。结论精神分裂症患者在药物维持治疗期仍存在广泛的认知功能损害及述情障碍,且认知损害与述情障碍间具有一定关联。

关键词：精神分裂症认知功能述情障碍

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局部麻醉与全身麻醉下行STN-DBS治疗帕金森病临床效果对比观察

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山东医药 2024年第13期64卷 21-25页

作者：陈玮李锦汶郑初蕾陆军章文斌李冰冰南京大学医学院教学医院南京脑科医院麻醉科南京210003 南京大学医学院教学医院南京脑科医院神经外科南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科

目的对比观察局部麻醉与全身麻醉下行丘脑底核脑深部电刺激术(STN-DBS)治疗帕金森病的临床效果。方法选择帕金森病患者63例,在局部麻醉下行STN-DBS治疗30例(局麻组)、在全身麻醉下行STN-DBS治疗33例(全麻组)。治疗前与治疗后3个月,采用... 详细信息

目的对比观察局部麻醉与全身麻醉下行丘脑底核脑深部电刺激术(STN-DBS)治疗帕金森病的临床效果。方法选择帕金森病患者63例,在局部麻醉下行STN-DBS治疗30例(局麻组)、在全身麻醉下行STN-DBS治疗33例(全麻组)。治疗前与治疗后3个月,采用统一帕金森病评定量表Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分评估运动功能。术中微电极记录STN放电频率;根据放电活动判断STN与微电极的相对位置,计算定位记录长度;术后接受磁共振成像检查,探查计划位置坐标与电极实际植入位置,计算坐标误差。治疗前与治疗后3个月,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分评估认知功能,测量立位与卧位血压、搏动指数(PI)、大脑中动脉平均流速(Vm),计算立位与卧位平均动脉压差值(ΔMAP)、PI差值(ΔPI)、Vm差值(ΔVm)。记录围手术期麻醉、刺激、硬件相关并发症。结果两组治疗后开期和关期UPDRS-Ⅲ评分均低于治疗前(P均<0.05),两组治疗后开期和关期UPDRS-Ⅲ评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。全麻组STN放电频率、定位记录长度均低于局麻组(P均<0.05),而两组坐标误差比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后MoCA各维度评分均高于治疗前(P均<0.05),两组治疗后MoCA各维度评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。局麻组治疗后ΔMAP、ΔPI、ΔVm均低于治疗前(P均<0.05),全麻组治疗前后ΔMAP、ΔPI、ΔVm比较差异均无统计学意义(P均>0.05);全麻组治疗后ΔMAP、ΔPI、ΔVm均高于局麻组治疗后(P均<0.05)。局麻组手术当日出现脑出血2例,经保守治疗后好转,两组均未发生其他麻醉、刺激、硬件相关并发症。结论全身麻醉与局部麻醉下行STN-DBS对于改善帕金森病患者运动功能和认知功能的临床效果相当,但全身麻醉下脑血流自动调节功能稳定,有利于准确定位靶点。

关键词：帕金森病丘脑底核脑深部电刺激术局部麻醉全身麻醉临床效果

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难治性胰腺癌原位疫苗模式治疗后完全缓解——案例分享及文献复习

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中国肿瘤生物治疗杂志 2022年第4期29卷 345-348页

作者：崔鹤清孔炜伟孔文韬黎琪同帆沙慧子钱晓萍刘宝瑞杜娟南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心暨南京大学临床肿瘤研究所江苏南京210008 南京市胸科医院南京医科大学附属脑科医院放疗科江苏南京210029 南京大学医学院附属鼓楼医院彩超室江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科江苏南京210008

回顾1例难治性胰腺癌患者的临床资料。该患者在胰腺癌根治术后辅助化疗结束2个月后出现腹腔转移,后行白蛋白结合型紫杉醇+奥沙利铂化疗联合腹膜后淋巴结区域局部放疗,治疗期间病情再次进展,腹腔一病灶再次增大,遂予该腹腔转移病灶原位... 详细信息

回顾1例难治性胰腺癌患者的临床资料。该患者在胰腺癌根治术后辅助化疗结束2个月后出现腹腔转移,后行白蛋白结合型紫杉醇+奥沙利铂化疗联合腹膜后淋巴结区域局部放疗,治疗期间病情再次进展,腹腔一病灶再次增大,遂予该腹腔转移病灶原位疫苗模式治疗。局部大剂量分割免疫增敏放疗+OK432瘤内注射+抗PD-1单抗静脉治疗后,血清CA125持续下降至正常范围。治疗1周期后,转移病灶穿刺病理显示大面积坏死;治疗3周期后,复查CT显示腹腔转移病灶消失,客观疗效评价达CR;无进展生存时间已达16个月。该治疗模式为晚期难治性胰腺癌及其他难治性恶性肿瘤患者的治疗提供了新思路和新方法。

关键词：胰腺癌难治性原位疫苗放疗免疫治疗

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胰岛素受体基因多态性与缺血性脑血管病的关系

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中华内科杂志 2001年第5期40卷 334-335页

作者：张颖冬石铸刘阳南京医科大学附属脑科医院神经内科 210029 南京大学医学院

本研究拟在分析脑梗死患者胰岛素受体（INSR）基因突变热区第17、20外显子序列变异的基础上，探讨该基因在脑血管病发病中的作用。

关键词：脑缺血基因多态性胰岛素受体 INSR

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机器人与腹腔镜治疗中低位直肠癌短期疗效比较的倾向性匹配分析

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中华胃肠外科杂志 2024年第12期27卷 1261-1268页

作者：李瑞奇周家杰赵帅王道荣南京大学医学院临床教学医院苏北人民医院扬州225001 南京大学医学院临床教学医院苏北人民医院、江苏省苏北人民医院胃肠外科、扬州大学-扬州市普通外科研究所、扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室扬州225001

目的探讨机器人与腹腔镜手术治疗中低位直肠癌的短期疗效。方法本研究采用回顾性队列研究方法,纳入2019年7月至2021年11月期间在南京大学附属苏北人民医院采用腹腔镜或机器人行直肠癌根治术治疗的中低位直肠癌(肿瘤下缘距肛缘0.05)。(3... 详细信息

目的探讨机器人与腹腔镜手术治疗中低位直肠癌的短期疗效。方法本研究采用回顾性队列研究方法,纳入2019年7月至2021年11月期间在南京大学附属苏北人民医院采用腹腔镜或机器人行直肠癌根治术治疗的中低位直肠癌(肿瘤下缘距肛缘<10 cm)患者临床资料,排除未能完全保留肛门、癌性梗阻或穿孔、术前低位前切除综合征(LARS)评分显示肛门功能差以及随访资料不完整的患者。共973例符合标准纳入研究。为减少基线不平衡时患者之间的偏差,采用1∶2最近邻匹配法进行倾向评分匹配,机器人组175例,腹腔镜组350例;两组基线资料的比较,差异无统计学意义。主要观察指标为两组肿瘤学预后[无病生存率(DFS)和总体生存率(OS)]和肛门功能(术后6个月和12个月采用LARS评分系统进行评估)的比较。次要观察指标为患者术后生活质量(根据生命质量测定量表QLQ-C30及QLQ-CR38来建立新的量表,于术后6个月和12个月进行评估;功能模块评分越高,表示患者功能越好,而体征模块评分越低,表示症状越轻)以及患者围手术期相关并发症发生率的比较。结果(1)肿瘤学预后:机器人组术后2年DFS和OS分别89.7%和93.1%;腹腔镜组分别为86.0%和91.7%。两组比较,差异均无统计学意义(分别:P=0.230,P=0.570)。(2)肛门功能:未行回肠造口患者中,机器人组术后6个月的肛门功能优于腹腔镜组[重度LARS:9.8%(14/143)比19.2%(56/292),χ^(2)=6.712;P=0.035];而在术后12个月时,两组患者差异无统计学意义。施行回肠造口的患者中,两组术后6个月和12个月肛门功能差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)术后生活质量:与腹腔镜组比较,机器人组的生活能力[(77.1±6.9)分比(71.7±5.6)分,t=8.965,P=0.005]、工作社交能力[(73.4±5.3)分比(71.6±5.1)分,t=3.851,P=0.010]、排尿问题[(17.5±1.5)分比(23.4±1.6)分,t=41.40,P=0.001]以及胃肠道症状方面[(21.2±2.1)分比(26.6±1.9)分,t=29.40,P=0.001]更具优势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在术后12个月时,两组功能和体征模块的生活质量差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)围手术期并发症:两组术中并发症的差异均无统计学意义(均P>0.05);腹腔镜组患者术后尿潴留的发生率高于机器人组[5.0%(19/350)比1.7%(3/175),χ^(2)=4.009,P=0.044],差异有统计学意义。结论机器人直肠癌根治术可以达到与腹腔镜直肠癌根治术相似的短期肿瘤学结果,并在肛门功能和术后生活质量上具有优势,同时可降低围手术期泌尿系统并发症发生率。

关键词：直肠肿瘤,中低位机器人手术腹腔镜手术术后生活质量低位前切除综合征

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小干扰RNA逆转人乳腺癌细胞MCF-7多药耐药的体外研究

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中国临床药理学杂志 2010年第1期26卷 40-43页

作者：庄晓明肖红武卓南京大学医学院附属鼓楼医院普外科南京医科大学附属脑科医院研究所

目的研究以多药耐药相关蛋白(MRP)为靶标的小干扰RNA(siRNA)抑制相应蛋白表达,对人乳腺癌细胞MCF-7药物敏感性的影响。方法以MRP基因为靶标的siRNA转入MCF-7细胞,检测对MRP mRNA和蛋白表达水平的影响及其对抗肿瘤药物IC50的影响。结果经... 详细信息

目的研究以多药耐药相关蛋白(MRP)为靶标的小干扰RNA(siRNA)抑制相应蛋白表达,对人乳腺癌细胞MCF-7药物敏感性的影响。方法以MRP基因为靶标的siRNA转入MCF-7细胞,检测对MRP mRNA和蛋白表达水平的影响及其对抗肿瘤药物IC50的影响。结果经siRNA干扰后,MRP基因的mR-NA和蛋白的表达均有明显降低,肿瘤细胞对相关化疗药物的敏感性明显增加。结论以MRP基因为靶标的siRNA一定程度上逆转了肿瘤细胞的多药耐药性。

关键词：小干扰RNA 乳腺癌多药耐药

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医务人员对急性缺血性脑卒中患者早期活动知识和态度现状调查

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中国护理管理 2019年第6期19卷 952-957页

作者：王清张敏汪梦月杨乐姚新芳徐小军南京大学医学院附属鼓楼医院护理部南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科南京市210008 南京市中医院脑科南京市浦口中心医院神经内科靖江市人民医院

目的:调查医务人员对急性缺血性脑卒中患者早期活动知识和态度现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选择来自江苏省4个城市的6所三级医院和3所二级医院的253名医务人员进行问卷调查。结果:医务人员对急性缺血性脑卒中患者早期... 详细信息

目的:调查医务人员对急性缺血性脑卒中患者早期活动知识和态度现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选择来自江苏省4个城市的6所三级医院和3所二级医院的253名医务人员进行问卷调查。结果:医务人员对急性缺血性脑卒中患者早期活动知识和态度得分的中位数分别为68(62,74)分和68(63,73)分。有序多分类Logistic回归分析结果显示,专科工作年限、医院等级、接受早期活动培训经历是医务人员对急性缺血性脑卒中患者早期活动知识和态度的影响因素。结论:医务人员对急性缺血性脑卒中患者早期活动知识的水平需要进一步提升,对早期活动态度不够积极,能够意识到早期活动的益处,但过分担忧早期活动的潜在风险,需要通过加强相关知识培训,提升知识与态度水平,促进早期活动的实施。

关键词：急性缺血性脑卒中早期活动知识态度调查

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