检索结果-内蒙古大学图书馆

临床与实验病理学杂志 2024年第7期40卷 705-709页

作者：张磊李慧玲夏舒帕克扎提·色依提陈盛杨艳叶传进泥艳红黄晓峰南京大学医学院附属口腔医院/南京市口腔医院/南京大学口腔医学研究所口腔病理科南京210008 南京大学医学院附属口腔医院/南京市口腔医院/南京大学口腔医学研究所口腔颌面医学影像科南京210008 南京大学医学院附属口腔医院/南京市口腔医院/南京大学口腔医学研究所中心实验室南京210008

目的探讨牙源性始基瘤(primordial odontogenic tumour, POT)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法收集4例颌骨POT的临床资料,采用影像学检查、HE和免疫组化EnVision两步法染色,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果 4例患者发... 详细信息

目的探讨牙源性始基瘤(primordial odontogenic tumour, POT)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法收集4例颌骨POT的临床资料,采用影像学检查、HE和免疫组化EnVision两步法染色,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果 4例患者发病年龄5~21岁;男女性各2例;发病部位于上、下颌骨各2例。临床表现为缓慢生长的无痛性肿块,切面呈灰黄、灰白色,周围多与1枚未萌牙牙冠相关。肿瘤由黏液样背景中散在疏松梭形或星形细胞组成,周边可见单层立方、柱状上皮被覆,部分区域可见乳头状反褶内陷,2例可见钙化。结论 POT是罕见的良性牙源性混合性肿瘤,好发于儿童和青少年。掌握其特征性的组织学表现可作出正确诊断,行完整切除者预后良好。

关键词：牙源性肿瘤牙源性始基瘤病理学特征免疫表型预后

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唾液腺伴胸腺样分化的癌7例临床病理分析

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中华口腔医学杂志 2024年第5期59卷 479-485页

作者：张春叶顾挺夏舒王瑜李江上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011 南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院口腔病理科南京210018

目的分析唾液腺伴胸腺样分化的癌(CASTLE)临床病理特点。方法收集并筛选上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科2020年1月至2023年12月期间满足唾液腺CASTLE诊断的病例。共收集7例患者,其中男性3例,女性4例,年龄范围11~70岁。分... 详细信息

目的分析唾液腺伴胸腺样分化的癌(CASTLE)临床病理特点。方法收集并筛选上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科2020年1月至2023年12月期间满足唾液腺CASTLE诊断的病例。共收集7例患者,其中男性3例,女性4例,年龄范围11~70岁。分析患者的临床表现、镜下表现、免疫组化、预后等特点。结果7例唾液腺CASTLE均位于腮腺;病史1个月~1年,1例患者伴有面部麻木,1例偶有肿胀感;影像学上,4例考虑恶性肿瘤或恶性肿瘤待排。显微镜下,4例肿瘤累及周围腺体组织,所有肿瘤具有多少不一的淋巴组织背景,肿瘤细胞排列呈巢状,其中5例呈淋巴上皮癌样,2例呈鳞状细胞癌图像;淋巴上皮癌样肿瘤细胞除表达CD5外,尚表达CD117,呈鳞状细胞癌图像的病例局灶或部分表达CD117;所有病例均无EB病毒感染。6例有随访信息的患者均行术后放疗,未见肿瘤复发及转移。结论唾液腺CASTLE是一种少见的肿瘤,需与淋巴上皮癌和鳞状细胞癌鉴别,患者预后尚好,CD5在鉴别诊断中具有较大价值。

关键词：病理学临床唾液腺伴胸腺样分化的癌抗原 CD5

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基于数据库和网络药理学探索槟榔诱导口腔黏膜下纤维性变向口腔鳞癌转变的机制

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临床肿瘤学杂志 2024年第9期29卷 833-838页

作者：张婧林琳张磊尹雪雯浦迎秋南京大学医学院附属口腔医院、南京市口腔医院药学部、南京大学口腔医学研究所南京210008 南京大学医学院附属口腔医院、南京市口腔医院口腔黏膜病科、南京大学口腔医学研究所 210008 南京大学医学院附属口腔医院、南京市口腔医院口腔病理科、南京大学口腔医学研究所 210008

目的探讨槟榔诱导口腔黏膜下纤维性变(OSF)转变为口腔鳞癌(OSCC)的生物学过程,为进一步验证潜在的精准生物标记物和靶点奠定基础。方法应用生物信息学的分析方法,从GeneCards、OMI、DisGENET数据库获得发病基因,从TCMSP和Batman-TCM数... 详细信息

目的探讨槟榔诱导口腔黏膜下纤维性变(OSF)转变为口腔鳞癌(OSCC)的生物学过程,为进一步验证潜在的精准生物标记物和靶点奠定基础。方法应用生物信息学的分析方法,从GeneCards、OMI、DisGENET数据库获得发病基因,从TCMSP和Batman-TCM数据库获得槟榔活性成分相关作用靶点,在活性成分靶点的互作网络基础上筛选出核心靶点进行富集分析,探究靶点的潜在生物学功能并依据蛋白靶点序列相似性获得同源功能注释。通过苏木精伊红染色法观察OSCC和OSF组织病理改变并进行Western blotting验证。结果本研究筛选出槟榔24个活性成分参与促进OSF进展为OSCC的101个关键靶点。富集分析显示,细胞周期、血管生成和上皮间质转换等具有统计学意义的通路28个,蛋白聚类簇注释到17个功能分类。对功能富集分析显著性的通路结合文献报道,选取磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路进行验证,OSCC/OSF+组织的PI3K和Akt表达量高于OSCC/OSF-组织(P<0.05)。结论本研究初步筛选出槟榔活性成分在OSF向OSCC进展中的关键分子和靶点,OSCC发病机制众多且复杂,PI3K/Akt通路在OSF转变为OSCC病理过程中具有重要作用,可能成为早期干预或治疗的新靶点。

关键词：口腔鳞状细胞癌口腔黏膜下纤维性变槟榔网络药理学磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B通路

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老年患者心电监护拔牙的全流程规范化管理

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中华老年口腔医学杂志 2024年第3期22卷 153-156页

作者：周婷张磊赵苏峰韩璐璐余静姝王磊南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所口腔颌面外科南京210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所院部南京210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所口腔病理科南京210008

目的分析全流程规范化管理在口腔外科门诊老年心电监护拔牙管理中的应用效果。方法研究阶段为2023年1月至10月,共纳入研究对象360例,均为口腔外科门诊心电监护拔牙就诊患者,采用随机抽样法进行分组,对照组采用心电监护拔牙管理模式,观... 详细信息

目的分析全流程规范化管理在口腔外科门诊老年心电监护拔牙管理中的应用效果。方法研究阶段为2023年1月至10月,共纳入研究对象360例,均为口腔外科门诊心电监护拔牙就诊患者,采用随机抽样法进行分组,对照组采用心电监护拔牙管理模式,观察组采取全流程规范化管理模式,比较两组管理效果。结果观察组心率、血压波动、焦虑值均低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05),患者满意率99.7%高于对照组85.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施规范化全流程管理,有效优化了老年患者心电监护拔牙的流程,缩短了心电监护拔牙预约时间,进而有助于改善老年患者拔牙预后、提升患者就医体验。

关键词：全流程规范化管理心电监护拔牙老年患者

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TGF-β信号通路对牙源性黏液瘤来源的间充质干细胞成骨分化的影响分析

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中国临床新医学 2024年第4期17卷 407-414页

作者：陈星霖王忠山孙国文陈盛童昕秦海燕南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所)口腔种植科江苏210000 空军军医大学口腔医院口腔修复科西安710000 南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所)口腔颌面外科江苏210000 南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所)口腔病理科江苏210000 南京大学医学院附属鼓楼医院口腔科江苏210000

目的探究转化生长因子-β(TGF-β)信号通路对牙源性黏液瘤(OM)来源的间充质干细胞(OMMSC)成骨分化的影响。方法选择2018年至2020年南京大学医学院附属口腔医院收治的OM患者2例,经手术取部分病灶标本进行OMMSC分离培养。另外选择于该院... 详细信息

目的探究转化生长因子-β(TGF-β)信号通路对牙源性黏液瘤(OM)来源的间充质干细胞(OMMSC)成骨分化的影响。方法选择2018年至2020年南京大学医学院附属口腔医院收治的OM患者2例,经手术取部分病灶标本进行OMMSC分离培养。另外选择于该院接受牙种植治疗的年轻患者5例,抽取颌骨骨髓进行颌骨骨髓来源的间充质干细胞(JBMSC)分离培养。通过细胞增殖实验、流式细胞术检测、茜素红S染色进行细胞鉴定。成骨培养7 d后通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测TGF-β信号通路以及成骨相关基因的表达情况。观察小分子药物SB431542及TGF-β1干预对OMMSC、JBMSC成骨分化能力的影响。结果经分离获得的OMMSC、JBMSC具有梭形形态,表达间充质干细胞表面标志物,并具有成骨分化能力,符合间充质干细胞的特征。与JBMSC相比,OMMSC具有更强的增殖能力。RT-PCR检测结果显示,TGF-β/Smad信号相关因子在OMMSC中呈高表达(P<0.05),成骨相关因子骨桥蛋白(OPN)表达降低(P<0.05)。茜素红S染色结果显示SB431542可显著促进OMMSC成骨分化,而TGF-β1对OMMSC成骨分化有抑制作用。结论该研究成功对OMMSC进行了分离,发现TGF-β信号相关因子在OMMSC中呈高表达,抑制TGF-β信号转导通路可增强OMMSC的成骨能力,为改善OM患者骨缺陷提供参考。

关键词：牙源性黏液瘤来源的间充质干细胞颌骨骨髓来源的间充质干细胞成骨分化转化生长因子-β信号通路

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分层递进培养模式在口腔病理住培医师中的实践与探索

分层递进培养模式在口腔病理住培医师中的实践与探索

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2024年中华口腔医学会口腔医学教育专业委员会第十九次口腔医学教育学术年会

作者：张磊周婷黄晓峰口腔病理科南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所口腔颌面外科南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所

口腔病理学作为一门基础与临床的桥梁学科,对医生的临床思维能力、实践操作能力、综合诊断能力和医患沟通能力等都有着很高的要求。作为口腔医学的分支学科,口腔病理学具有知识结构复杂,亚专科分类细等学科特点。这对医生专业化、规范... 详细信息

口腔病理学作为一门基础与临床的桥梁学科,对医生的临床思维能力、实践操作能力、综合诊断能力和医患沟通能力等都有着很高的要求。作为口腔医学的分支学科,口腔病理学具有知识结构复杂,亚专科分类细等学科特点。这对医生专业化、规范化的培训有着更高要求和更严的标准。住院医师规范化培训(简称住培)是医学生毕业后教育的重要组成部分,在培训临床高层次医师、提高医疗质量中起着至关重要的作用[1]。对口腔病理方向住院医师进行有效的规范化培训,可以促使在培学员在培训以后获得全面扎实的口腔医学理论知识、积累丰富实用的临床诊断经验,这正是我们培养合格的口腔病理专业人才的首要目标。近年来提出的分层递进的教育模式针对不同层次的学员设立不同的教学目标,安排不同的教学内容,不但可以使所有学员完成教学大纲要求的内容,还能让高水平的学员得到更高层次的培养[2-3]。基于对分层递进模式的应用,结合口腔病理科的特点,本科室制订了一系列方案和措施,旨在提高口腔病理方向的住培教学质量,培养出合格的口腔病理医师。

关键词：口腔病理住培医师分层递进培养模式

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口腔遗传病与罕见病生物样本库建设及相关样本保存编码专家共识

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中华口腔医学杂志 2023年第8期58卷 749-758页

作者：阮文彦张燕丽郑树国孙瑶范志朋宋亚玲孙宏晨王文梅代杰文赵震锦张婷婷陈栋潘永初蒋月桂王旭东郑黎薇朱庆林何淼许宝山贾仲林韩冬段小红第四军医大学口腔医院口腔罕见病与遗传病门诊/口腔生物学教研室、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室西安710032 北京大学口腔医学院·口腔医院预防科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 同济大学口腔医学院·附属口腔医院口腔种植科、上海牙组织修复与再生工程技术研究中心上海200072 首都医科大学口腔医学院、全牙再生与口腔组织功能重建北京市重点实验室北京100050 武汉大学口腔医(学)院、口颌系统重建与再生全国重点实验室、口腔生物医学教育部重点实验室、口腔医学湖北省重点实验室武汉430079 吉林大学口腔医院口腔病理学教研室长春130021 南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院口腔黏膜病科南京210008 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院第一门诊、辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳110002 天津医科大学口腔医院口腔颌面外科天津300070 郑州大学第一附属医院口腔综合科郑州450052 南京医科大学附属口腔医院口腔正畸科、江苏省口腔疾病研究重点实验室、江苏省口腔转化医学工程研究中心南京210029 西安交通大学口腔医院牙体牙髓病科西安710004 四川大学华西口腔医院儿童口腔科、口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 第四军医大学口腔医院牙体牙髓病科、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室西安710032 武汉大学口腔医(学)院儿童口腔科武汉430079 中山大学附属口腔医院口腔颌面外科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州510080 四川大学华西口腔医院唇腭裂外科、口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

口腔遗传病与罕见病生物样本极其珍贵,收集保存此类样本有助于阐明此类疾病的发病机制以及提高诊治水平,而针对此类疾病生物样本库的标准化建设是实现这些目的的重要基石。目前有关口腔遗传病与罕见病生物样本库建设的文献信息非常少,... 详细信息

口腔遗传病与罕见病生物样本极其珍贵,收集保存此类样本有助于阐明此类疾病的发病机制以及提高诊治水平,而针对此类疾病生物样本库的标准化建设是实现这些目的的重要基石。目前有关口腔遗传病与罕见病生物样本库建设的文献信息非常少,也缺乏口腔颌面部来源生物样本分类及其编码的标准或建议,不利于口腔专病生物样本库的标准化和信息化建设。本文总结了口腔遗传病与罕见病生物样本库建设的背景、必要性、原则和要点。在全国生物样本标准化技术委员会出台的团体标准《人类生物样本分类与编码》基础上,新增76种口腔颌面部来源生物样本的编码建议,以期实现口腔颌面部来源生物样本分类与编码的标准化,推动口腔专病特别是口腔遗传病与罕见病生物样本库的智慧化建设,提升我国口腔遗传病与罕见病的整体研究水平。

关键词：口腔医学生物样本库罕见病遗传病标准化信息化专家共识

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7例唾液腺伴胸腺样分化的癌临床病理分析

7例唾液腺伴胸腺样分化的癌临床病理分析

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中华口腔医学会口腔生物医学专业委员会第14次口腔生物医学学术年会中华口腔医学会口腔病理学专业委员会第18次口腔病理学术年会

作者：张春叶顾挺夏舒王瑜李江上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院口腔病理科

目的:分析唾液腺伴胸腺样分化的癌(CASTLE)临床病理特点。方法收集并筛选上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科2020年至2023年期间满足唾液腺CASTLE诊断的病例。共收集到7例患者,其中男性3例,女性4例,年龄范围11～70岁。分析... 详细信息

目的:分析唾液腺伴胸腺样分化的癌(CASTLE)临床病理特点。方法收集并筛选上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科2020年至2023年期间满足唾液腺CASTLE诊断的病例。共收集到7例患者,其中男性3例,女性4例,年龄范围11～70岁。分析其临床、镜下表现、免疫组化、预后等特点。结果 7例唾液腺CASTLE均位于腮腺,;病史1个月～1年,1例患者伴有面部麻木,1例偶有肿胀感;影像学上,4例考虑恶性肿瘤或恶性肿瘤待排。显微镜下,5例肿瘤累及周围腺体组织,所有肿瘤具有多少不一的淋巴组织背景,肿瘤细胞排列呈巢状,其中5例呈淋巴上皮癌样,2例呈鳞状细胞癌图像;淋巴上皮癌样肿瘤细胞除表达CD5外,尚表达CD117,呈鳞状细胞癌图像的病例局灶或部分表达CD117;所有病例均无EB病毒感染。1例手术时即发生淋巴结转移,6例有随访信息的患者均行术后放疗,未见肿瘤复发及转移。结论唾液腺CASTLE是一种少见的肿瘤,最需与淋巴上皮癌和鳞状细胞癌鉴别,患者预后尚好,CD5在鉴别诊断中具有较大价值。

关键词：病理学,临床唾液腺伴胸腺样分化的癌抗原,CD5

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口咽癌外科治疗专家共识

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口腔疾病防治 2024年第11期32卷 821-833页

作者：中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会中国抗癌协会口腔癌整合防筛专业委员会阮敏韩楠男安常明陈超陈传俊董敏俊韩伟侯劲松后军黄志权李超李思毅刘冰刘法昱吕晓智吕正华任国欣单小峰尚政军孙树洋季彤孙传政孙国文田皞王元银王悦平温树信吴炜叶金海喻棣张春叶张凯张明张胜郑家伟周旋周瑜朱国培朱凌苗素生何悦房居高张陈平张志愿不详上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 中国医学科学院肿瘤医院头颈外科北京100021 中国科学院大学附属肿瘤医院头颈外科浙江杭州310005 中国科学技术大学附属第一医院口腔科安徽合肥230001 上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011 南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科江苏南京210001 中山大学附属口腔医院口腔颌面外科广东广州510055 安徽医科大学第一附属医院口腔颌面外科安徽合肥230000 中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科广东广州510120 四川省肿瘤医院头颈肿瘤外科中心四川成都610042 武汉大学口腔医院口腔颌面外科湖北武汉430022 中国医科大学附属口腔医院口腔颌面-头颈外科辽宁沈阳110002 南方医科大学珠江医院口腔科广东广州510515 山东省耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科山东济南250021 北京大学口腔医院口腔颌面外科北京100081 复旦大学附属中山医院口腔颌面外科上海200032 云南省肿瘤医院·昆明医科大学第三附属医院头颈肿瘤外科云南昆明650118 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院头颈外科湖南长沙410031 安徽医科大学附属口腔医院口腔颌面外科安徽合肥230031 山西白求恩医院耳鼻咽喉-头颈外科山西太原030032 空军军医大学口腔医院口腔颌面外科陕西西安710032 瑞安市人民医院口腔颌面外科浙江温州325299 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 蚌埠医科大学第一附属医院口腔科安徽蚌埠233099 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科上海200031 中南大学湘雅二医院口腔颌面外科湖南长沙410011 天津医科大学肿瘤医院颌面耳鼻喉头颈外科天津300000 哈尔滨医科大学肿瘤医院头颈外科黑龙江哈尔滨163711 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

随着人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染在口咽癌致病因素中的占比越来越高,口咽癌的外科治疗也随之发生了一系列变化,治疗模式改进的同时,仍存在着诸多问题,包括诊断与治疗模式的不统一、修复重建技术的不普及、治疗后康复... 详细信息

随着人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染在口咽癌致病因素中的占比越来越高,口咽癌的外科治疗也随之发生了一系列变化,治疗模式改进的同时,仍存在着诸多问题,包括诊断与治疗模式的不统一、修复重建技术的不普及、治疗后康复体系的不完善以及有效预防措施未建立等,尤其是在治疗模式上,对于早期口咽癌,是单纯手术还是单纯放疗,机器人微创手术是否比放疗具有更好的功能保护,尚存争议;对于中晚期口咽癌,治疗模式的争议更大,是采用同期放化疗或诱导化疗加同期放化疗的非手术治疗模式,还是采用手术加术后放(化)疗的治疗模式仍不明确。为规范中国口咽癌的外科治疗,明确口咽癌外科治疗的适应证,本专家共识根据中国口咽癌的发病特点和诊疗现状,结合国内外最新理论和实践,在口咽癌的外科术前评估、手术指征确定、原发肿瘤切除、颈淋巴清扫、术后缺损修复、术后并发症处理、预后及随访等多方面形成共识性意见,重点包括:①口咽癌治疗前应当检测p16蛋白表达以明确HPV状态;②手术前进行颌面部增强磁共振检查从而清晰评估口咽癌浸润深度、侵袭方向,指导口咽癌的精准外科切除;开口度与气道评估对于外科手术的入路决策和术后风险预测具有重要意义;③较大口咽癌手术,预估口腔内1~2月不能有效进食者,建议术前接受经皮内镜胃造瘘,有效提升治疗期间的营养摄入;④对于早期口咽癌患者,可以选择单纯手术治疗或是单纯放疗;对于中晚期患者,HPV相关性口咽癌一般首选放射治疗,并根据肿瘤的临床分期酌情选择是否增加同步化疗;非HPV相关性口咽鳞状细胞癌(包括原发和复发)、放化疗后复发性HPV相关性口咽鳞状细胞癌建议首选手术治疗;⑤原发外生性的T1-2口咽癌,首选经口入路直接手术或达芬奇机器人手术,T3-4的中晚期口咽癌患者建议酌情采用下颌骨暂时离断入路或是舌骨上入路进行手术;⑥肿瘤浸润深度>3 mm的cT1-2N0口咽癌患者以及cT3-4N0的非HPV相关性口咽癌患者建议行ⅠB-Ⅳ区的预防性颈淋巴清扫,cN+的非HPV相关性口咽癌患者建议进行I-V区的治疗性颈淋巴清扫;⑦HPV相关性口咽癌放疗后12周或更长时间的PET-CT扫描显示颈淋巴结中有较强的氟代脱氧葡萄糖(fludeoxyglucose,FDG)摄取,或影像学提示淋巴结持续增大,建议进行颈淋巴清扫;⑧术前怀疑包膜外侵犯的患者,颈淋巴清扫时应当切除淋巴结周边的肌肉脂肪结缔组织;⑨口咽癌的缺损修复需要遵循修复重建阶梯原则,优先选择邻近瓣,次选远位带蒂瓣,最后游离瓣,组织量丰富的股前外侧皮瓣可以作为术后大范围缺损的首选皮瓣。

关键词：口咽癌人乳头瘤病毒外科治疗术前评估手术适应证颈淋巴清扫包膜外侵犯缺损修复并发症专家共识

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