检索结果-内蒙古大学图书馆

中华生殖与避孕杂志 2025年第3期45卷 295-300页

作者：王晓莹孙海翔颜桂军南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心南京210008

子宫内膜厚度是评估妊娠成功与否的关键指标,内膜厚度不足通常与较低的临床妊娠率和活产率相关。现有研究表明,粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)作为一种具备生长因子和细胞因子活性的糖蛋白,可能通过... 详细信息

子宫内膜厚度是评估妊娠成功与否的关键指标,内膜厚度不足通常与较低的临床妊娠率和活产率相关。现有研究表明,粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)作为一种具备生长因子和细胞因子活性的糖蛋白,可能通过促进血管生成、参与胚胎黏附、促进滋养层细胞侵袭等途径,在内膜容受态建立和胚胎着床过程中发挥积极作用,进而提高薄型子宫内膜的厚度及临床妊娠率。然而,学术界对G-CSF治疗薄型子宫内膜的疗效仍存在分歧,部分研究认为其作用有限或无作用。因此,深入探究薄型子宫内膜发生发展的病理机制及G-CSF影响子宫内膜厚度和容受态建立的机制,对于提升薄型子宫内膜群体的妊娠率及活产率具有重要的临床意义。本文就G-CSF治疗薄型子宫内膜的临床研究进展及其作用机制进行综述。

关键词：粒细胞集落刺激因子子宫内膜厚度薄型子宫内膜

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人工智能在胚胎评估中的应用与进展

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中华生殖与避孕杂志 2025年第1期45卷 26-30页

作者：王珊珊孙海翔南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学和妇产医学中心南京210008

随着人工智能(artificial intelligence,AI)技术的快速发展,其在胚胎评估方面的应用日益广泛。本文回顾了近年来AI在胚胎评估中的主要进展,包括图像识别、胚胎质量评估和结局预测等。AI模型可以有效分析大规模胚胎图像数据,识别形态学特... 详细信息

随着人工智能(artificial intelligence,AI)技术的快速发展,其在胚胎评估方面的应用日益广泛。本文回顾了近年来AI在胚胎评估中的主要进展,包括图像识别、胚胎质量评估和结局预测等。AI模型可以有效分析大规模胚胎图像数据,识别形态学特征,从而提高评估的准确性和效率。此外,AI还能够整合图像与临床数据,提供个体化的胚胎评估策略。尽管AI在胚胎评估中展现出良好前景,但仍面临模型可解释性及临床应用标准化等挑战。未来研究需深入探讨AI在胚胎评估中的应用潜力,以推动生殖医学的发展与创新。

关键词：人工智能胚胎评估深度学习

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新鲜周期D3卵裂期胚胎细胞数对D5囊胚质量和临床结局的影响

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生殖医学杂志 2025年第2期34卷 143-149页

作者：徐何荣端木家苗李宏慧黄巧云王珊珊南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学和妇产医学中心南京210008

目的探讨新鲜周期D3卵裂期胚胎细胞数对D5囊胚发育结局和D5单囊胚移植(SBT)妊娠结局及围产结局的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年8月于我院生殖医学科行新鲜周期D5 SBT的1596例患者(共1596个周期)的临床资料。根据所移植囊胚的D... 详细信息

目的探讨新鲜周期D3卵裂期胚胎细胞数对D5囊胚发育结局和D5单囊胚移植(SBT)妊娠结局及围产结局的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年8月于我院生殖医学科行新鲜周期D5 SBT的1596例患者(共1596个周期)的临床资料。根据所移植囊胚的D3卵裂胚细胞数分为3组:A组(<8细胞,n=80)、B组(8~10细胞,n=1161)和C组(>10细胞,n=355),随访并分析各组的囊胚发育结局、临床妊娠率、流产率、活产率及新生儿结局等。又根据移植D5囊胚的质量分为3组:优质囊胚组[A、B、C组来源者分别记为A1(n=7)、B1(n=383)、C1(n=150)]、中等质量囊胚组[A、B、C组来源者分别记为A2(n=32)、B2(n=693)、C2(n=189)]和低质量囊胚组[A、B、C组来源者分别记为A3(n=41)、B3(n=85)、C3(n=16)],比较各组内不同细胞数来源的同等质量囊胚移植后的临床结局。结果(1)不同D3卵裂胚细胞数组间比较:A组、B组、C组3组间优质囊胚形成的比例(分别为8.75%、32.99%、42.25%)两两比较均具有显著性差异(P<0.05);A组的临床妊娠率(56.25%vs.71.06%、76.06%)及活产率(51.25%vs.63.91%、66.20%)均显著低于B组和C组(P<0.05),3组间异位妊娠率、流产率、单卵双胎率及新生儿结局比较均无显著性差异(P>0.05)。(2)不同细胞数来源的同等质量囊胚比较:来源于D3不同细胞数而质量相同的囊胚移植后临床妊娠率和活产率均无显著性差异(P>0.05)。结论新鲜周期中,D5优质囊胚比例与D3卵裂胚细胞数有关。D3发育较慢的囊胚移植后妊娠率及活产率偏低,在选择D5囊胚进行移植时,应谨慎对待D3发育迟缓的胚胎。但D3不同细胞数的胚胎在形成同等质量囊胚后进行移植,其临床结局并无显著差异。

关键词：单囊胚移植卵裂胚细胞数囊胚质量临床妊娠活产率

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中国社区普通人群皮肤自发荧光年龄指数与脑卒中的相关性研究

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中华糖尿病杂志 2025年第4期17卷 482-489页

作者：吴清正李冰李彬琦王岳鹏王骞雷善翔杨婧周慧鑫张悦母义明解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 解放军总医院第一医学中心麻醉科北京100853 解放军总医院第二医学中心健康医学科北京100853 南京大学医学院附属南京鼓楼医院人事处南京210008

目的探讨中国社区普通人群皮肤自发荧光年龄指数(SAF-AGEage)与脑卒中之间的相关性。方法为横断面研究。研究对象来源于REACTION前瞻性队列研究在2018年9至12月进行的第3次随访,共纳入了5806名40岁以上的中国北京社区居民。应用中国科... 详细信息

目的探讨中国社区普通人群皮肤自发荧光年龄指数(SAF-AGEage)与脑卒中之间的相关性。方法为横断面研究。研究对象来源于REACTION前瞻性队列研究在2018年9至12月进行的第3次随访,共纳入了5806名40岁以上的中国北京社区居民。应用中国科学院安徽光学精密机械研究所自主研发的晚期糖基化终末产物(AGE)荧光检测仪DM Scan对参与者进行皮肤自发荧光(SAF)检测,并计算SAF-AGEage。根据基线SAF-AGEage的四分位数将参与者分为Q_(1)组(SAF-AGEage≤40.755,1454名),Q_(2)组(40.75554.064,1451名)。采用多因素logistic回归模型校正混杂因素,以探讨SAF-AGEage与脑卒中患病率的相关性。采用亚组分析验证SAF-AGEage与脑卒中患病率关系的稳定性。结果参与者中共有281例(4.8%)患脑卒中。多因素logistic回归分析显示,SAF-AGEage与脑卒中有关。与作为参照组的Q_(1)组相比,Q_(2)、Q_(3)、Q_(4)组人群的脑卒中患病率分别增加了0.694倍[OR值(95%CI)为1.694(1.041~2.756),P<0.001]、1.187倍[OR值(95%CI)为2.187(1.364~3.507),P<0.001]和1.797倍[OR值(95%CI)为2.797(1.709~4.577),P<0.001]。在分层分析中,SAF-AGEage与脑卒中风险在体重指数≥24 kg/m^(2)、非糖尿病、高血压和血脂异常亚组中显著相关,且随着SAF-AGEage四分位数的增加,脑卒中患病风险随之增加。无论性别或是否合并冠心病,SAF-AGEage指数与脑卒中风险均显著相关,且脑卒中风险随着SAF-AGEage四分位数的增加而增加(P<0.05)。交互作用显示,高血压与SAF-AGEage在脑卒中患病风险关系上存在交互作用(交互P值=0.027)。结论在中国社区普通人群中,SAF-AGEage与脑卒中存在显著的相关性,SAF在脑卒中等心血管疾病发展中具有潜在重要性。

关键词：卒中心血管疾病晚期糖基化终末产物皮肤自发荧光皮肤自发荧光年龄指数

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中国糖尿病防治指南(2024版)

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 16-139页

作者：中华医学会糖尿病学分会朱大龙郭立新不详南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科南京210008 北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

随着国内外糖尿病的研究取得了重要进展,诊疗新方法和新技术不断问世,相关临床研究证据持续丰富。中华医学会糖尿病学分会组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国糖尿病防治指南(2024版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床实践。本指南... 详细信息

随着国内外糖尿病的研究取得了重要进展,诊疗新方法和新技术不断问世,相关临床研究证据持续丰富。中华医学会糖尿病学分会组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国糖尿病防治指南(2024版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床实践。本指南共20章,内容涵盖中国糖尿病的流行病学、诊断与分型、三级预防、筛查和评估、教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养治疗、运动治疗、高血糖的药物治疗、2型糖尿病患者的体重管理、糖尿病相关技术、急性并发症、心血管疾病及危险因素管理、糖尿病慢性并发症、儿童和青少年糖尿病、1型糖尿病、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和中医药防治糖尿病。本指南的发布将有助于指导和帮助临床医师对糖尿病患者进行规范化综合管理,促进行业水平提高和进步,改善患者生活质量与临床结局。

关键词：糖尿病糖尿病,2型糖尿病,1型指南

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酢浆草组方联合透针治疗湿热瘀滞型慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

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中华男科学杂志 2025年第2期31卷 165-171页

作者：娄强战明威赖雨琪詹绪新肖友平商学军南京中医药大学金陵临床医学院江苏南京210002 南京大学医学院附属金陵医院/东部战区总医院泌尿外科江苏南京210002 西安市人民医院/西安市第四医院生殖医学中心陕西西安710004 贵州中医药大学第二附属医院泌尿外科贵州贵阳550001

目的:观察酢浆草组方联合透针治疗湿热瘀滞型慢性非细菌性前列腺炎(CNP)临床疗效。方法:纳入2023年4月至2024年7月贵州中医药大学第二附属医院泌尿外科及男科收治70例湿热瘀滞型CNP患者并随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给... 详细信息

目的:观察酢浆草组方联合透针治疗湿热瘀滞型慢性非细菌性前列腺炎(CNP)临床疗效。方法:纳入2023年4月至2024年7月贵州中医药大学第二附属医院泌尿外科及男科收治70例湿热瘀滞型CNP患者并随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予前列倍喜胶囊治疗,治疗组给予酢浆草组方内服联合透针治疗。疗程均为8周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院前列腺症状评分(NIH-CPSI)、中医症候评分、尿动力学参数(最大尿流率、平均尿流率)、免疫细胞亚群含量及炎症因子水平变化情况。结果:最终共纳入患者65例,其中治疗组33例,对照组32例。2组患者治疗8周后,NIH-CPSI总评分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、中医症状评分、炎性细胞因子水平均较治疗前下降,最大尿流率、平均尿流率、免疫细胞CD4^(+)/CD8^(+)比值较治疗前显著升高(P<0.05)。与对照组相比,治疗组在降低NIH-CPSI总评分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、中医症状评分、炎性细胞因子水平,以及提高CD4^(+)/CD8^(+)比值、最大尿流率及平均尿流率等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:酢浆草组方联合透针治疗湿热瘀滞型CNP具有较好疗效,能够在治疗湿热瘀滞型CNP方面提供新的思路,值得临床进一步探讨。

关键词：酢浆草组方透针慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀滞证临床试验

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地诺单抗治疗前列腺癌骨转移安全性和有效性的系统评价与meta分析

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中华男科学杂志 2025年第4期31卷 349-356页

作者：杨丽房波何灿琴詹绪新肖友平秦小君娄强商学军贵州中医药大学第二附属医院脊柱骨科贵州贵阳550001 南京大学医学院附属金陵医院泌尿外科江苏南京210002 东部战区总医院泌尿外科江苏南京210002 西安市人民医院/西安市第四医院生殖医学中心陕西西安710004

目的:系统评价地诺单抗在治疗前列腺癌骨转移中的有效性和安全性。方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方医学数据库,纳入相关文献。采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献质... 详细信息

目的:系统评价地诺单抗在治疗前列腺癌骨转移中的有效性和安全性。方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方医学数据库,纳入相关文献。采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献质量进行评价,并提取有效数据。使用Revman 5.4和RStudio软件进行meta分析,并绘制森林图。结果:meta分析共纳入6项随机对照试验。结果显示,与对照组相比,地诺单抗明显降低了骨相关事件的风险(HR=0.78,95%CI 0.62~0.93)。在安全性方面,与对照组相比,并未增加总不良事件、严重不良事件及通用毒性标准3级或更高级别不良事件的风险。结论:地诺单抗能够延长首次骨相关事件发生的时间,并在安全性方面表现良好。然而,由于本研究的局限性,仍需开展高质量、大样本、多中心的随机对照试验以进一步验证本研究结果。

关键词：地诺单抗前列腺癌骨转移 meta分析系统综述随机对照试验

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肿瘤患者心身症状临床管理中国专家共识

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中国全科医学 2025年第15期28卷 1809-1822,1830页

作者：尹营营赵宽王彩莲汤立晨何红波刘向欣潘昱杨海龙杨阳周波谢可林铮喻林珍骆艳丽陆峥王小平任涛邹韶红魏镜冯威袁勇贵东南大学附属中大医院心身医学科江苏省南京市210009 复旦大学附属肿瘤医院心理医学科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 东南大学附属中大医院肿瘤科江苏省南京市210009 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科、复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省精神卫生中心广东省广州市510000 解放军总医院第一医学中心医学心理科北京市100853 南京大学医学院附属鼓楼医院医学心理科江苏省南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心江苏省南京市210008 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)四川省精神医学中心四川省成都市610072 四川省人民医院肿瘤中心四川省成都市610072 浙江大学医学院附属第二医院精神科浙江省杭州市310009 上海交通大学医学院附属仁济医院心理医学科上海市200127 同济大学附属同济医院精神医学中心上海市200065 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所精神病学科湖南省长沙市410011 成都医学院第一附属医院肿瘤科四川省成都市610500 新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 中国医学科学院北京协和医院心理医学科北京市100730

肿廇患者常伴有严重的抑郁、焦虑、失眠、疼痛等心身症状,严重影响患者生活质量及预后。该类症状目前在我国临床中容易被医患忽视或未有效转诊治疗。目前国内肿瘤管理相关共识对心身症状处理内容较少,鉴于此,本共识系统阐述了肿瘤患者... 详细信息

肿廇患者常伴有严重的抑郁、焦虑、失眠、疼痛等心身症状,严重影响患者生活质量及预后。该类症状目前在我国临床中容易被医患忽视或未有效转诊治疗。目前国内肿瘤管理相关共识对心身症状处理内容较少,鉴于此,本共识系统阐述了肿瘤患者相关心身症状的临床管理建议,结合相关文献,整合实用管理工具,全面回答了肿瘤相关心身症状的医患沟通、诊断评估、心理干预、药物治疗以及如何建立医-护-患-家属同盟等重要问题,旨在提高非精神专科医生对肿瘤相关心身症状的识别、转诊,并在精神心理科及其他多学科团队的互助下有效沟通、开展治疗及管理心身症状。

关键词：肿瘤心身症状心身医学临床管理专家共识

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青少年特发性脊柱侧凸诊疗专家共识

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海军军医大学学报 2025年第3期46卷 291-300页

作者：白玉树陈锴邵杰翟骁陈铭李危石许建中钱邦平朱泽章朱锋李淳德仉建国沈建雄郝定均朱晓东杨军林张学军张雪松张方迤王其杰张文智海涌赵建华邱勇王岩邱贵兴李明海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脊柱外科上海200433 中国人民解放军总医院骨科北京100853 北京大学第三医院骨科北京100191 陆军军医大学西南医院骨科重庆400038 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科南京210008 北京大学第一医院骨科北京100433 北京协和医院骨科北京100730 西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科西安710054 复旦大学附属华山医院骨科上海200050 上海交通大学医学院附属新华医院小儿骨科上海200092 首都医科大学附属北京儿童医院骨科北京100045 美国华盛顿州立大学附属港景医院骨科西雅图981091 新加坡国立大学医院骨科新加坡117597 香港大学矫形及创伤外科学系中国香港999077 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科北京100020 陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)脊柱外科重庆400042

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种涉及冠状面、矢状面和轴状面的复杂三维畸形,其发病率不容忽视。随着技术的发展和研究的深入,越来越多的医院和医师开始探索AIS的规范化诊疗。对于AIS,从病因学、筛查与诊断、分型、评估与检查,到治疗... 详细信息

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种涉及冠状面、矢状面和轴状面的复杂三维畸形,其发病率不容忽视。随着技术的发展和研究的深入,越来越多的医院和医师开始探索AIS的规范化诊疗。对于AIS,从病因学、筛查与诊断、分型、评估与检查,到治疗方法的选择、热点问题的探讨及生活质量的评估,都需要全面而深入的认识,从而确保诊疗过程科学、规范、及时。基于循证医学的原则,经多位脊柱外科专家多次讨论,达成了关于AIS诊疗的共识,旨在为临床工作提供参考与指导。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸诊断治疗筛查手术规划生活质量

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长效长方案与拮抗剂方案应用于PCOS不孕患者IVF/ICSI临床妊娠结局比较

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中华生殖与避孕杂志 2021年第9期41卷 776-782页

作者：朱颖春孙彦欣刘景瑜梅洁南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心南京大学分子生殖医学中心210008

目的探讨长效长方案或拮抗剂方案对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者行体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)临床妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2018年1月至2019年12月期间于南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心行首次IVF/ICSI助孕的1286例PCOS患者(1286个IVF/ICSI周期)的临床资料,根据患者促排卵方案的不同将所有周期分为长效长方案组(1106例)和拮抗剂方案组(180例),分别比较两组的基线资料、促排卵治疗过程和首次移植(包括新鲜周期或复苏周期移植)临床结局的差异。结果拮抗剂方案组基础卵泡刺激素(basal follicle-stimulating hormone,bFSH)[(6.37±1.70)IU/L]显著低于长效长方案组[(6.84±1.69)IU/L](P=0.001),基础窦卵泡计数(34.52±11.23)多于长效长方案组(27.63±8.24)(P<0.001),故使用倾向评分匹配法将两组数据进行匹配,匹配后长效长方案组和拮抗剂组分别纳入165个和166个取卵周期。拮抗剂方案组促性腺激素(gonadotropin,Gn)使用时间[(9.43±1.78)d]、Gn使用总量[(1648.95±524.15)IU]低于长效长方案组[(13.85±3.45)d,P<0.001;(2391.14±826.55)IU,P<0.001],且卵泡发育率[53.21%(3095/5817)]、获卵数[(20.72±8.55)个]、囊胚形成率[72.77%(1291/1774)]和可利用胚胎数[(8.20±5.09)个]显著高于长效长方案组[43.24%(2599/6011),P<0.001;(16.42±6.14)个,P<0.001;63.06%(840/1332),P<0.001;(6.39±3.35)个,P<0.001],但两组间卵子利用率、中重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。同时,长效长方案组和拮抗剂方案组患者首次移植(新鲜或复苏周期移植)后临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率和持续妊娠率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论PCOS患者IVF/ICSI助孕时应用拮抗剂方案促排卵存在Gn使用总量少、刺激时间短、囊胚形成率高、可利用胚胎数多等优势,但其中重度OHSS发生率和首次移植妊娠结局与长效长方案相同。

关键词：多囊卵巢综合征受精,体外胚胎移植

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