检索结果-内蒙古大学图书馆

生殖医学杂志 2024年第9期33卷 1165-1170页

作者：潘璠端木家苗徐何荣王珊珊南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学和妇产医学中心南京210008

目的探讨对于反复种植失败(RIF)的患者,解冻卵裂期胚胎继续培养至囊胚移植能否改善患者的妊娠结局。方法回顾性分析2015年1月至2022年12月在我院生殖医学科接受冻融胚胎移植(FET)治疗的587例RIF患者的临床资料,根据不同的胚胎移植方案分... 详细信息

目的探讨对于反复种植失败(RIF)的患者,解冻卵裂期胚胎继续培养至囊胚移植能否改善患者的妊娠结局。方法回顾性分析2015年1月至2022年12月在我院生殖医学科接受冻融胚胎移植(FET)治疗的587例RIF患者的临床资料,根据不同的胚胎移植方案分为3组:解冻卵裂期胚胎继续培养至囊胚移植的为A组(n=45),解冻卵裂期胚胎移植的为B组(n=299),解冻囊胚移植的为C组(n=243);同时,将C组按解冻的囊胚发育时期分为移植第5天囊胚组(C-D5组,n=183)和移植第6天囊胚组(C-D6组,n=60),比较各组HCG阳性率、种植率、临床妊娠率、流产率、活产率等妊娠结局以及平均孕周和新生儿出生体重。结果选择解冻卵裂期胚胎继续培养至囊胚移植方案的患者初始有56例,11例患者(19.64%)因囊胚培养失败而取消周期。妊娠结局比较中,与B组相比,A组和C组的HCG阳性率(62.22%、57.61%vs.45.15%)、种植率(49.12%、44.48%vs.33.07%)及活产率(48.89%、44.03%vs.33.78%)均显著升高(P<0.05),3组间的流产率无显著差异(P>0.05);与C-D6组相比,A组和C-D5组的种植率(49.12%、48.70%vs.29.33%)、临床妊娠率(57.78%、56.28%vs.38.33%)及活产率(48.89%、49.18%vs.28.33%)均显著升高(P<0.05)。新生儿出生情况比较,A组的新生儿出生体重显著高于B组和C组(P<0.05),3组间的平均孕周无显著差异(P>0.05);A组和C-D6组新生儿出生体重显著高于C-D5组(P<0.05)。结论解冻卵裂期胚胎继续培养至囊胚移植可能在一定程度上能够改善RIF患者的妊娠结局。在FET周期中,若患者有D5囊胚冻存,建议优先解冻移植;若无冻存D5囊胚,可以尝试解冻卵裂期胚胎继续培养囊胚后移植,以获得较好的临床结局。

关键词：反复种植失败冻融胚胎移植囊胚培养妊娠结局

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纵隔子宫术后对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

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中国生育健康杂志 2023年第5期34卷 479-481,F0003页

作者：陆菲菲孙彦欣石青青张宁媛王俊霞南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学和妇产医学中心南京大学分子生殖医学中心210008

目的探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术对IVF/ICSI-ET患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月~2018年12月本院生殖医学中心首次接受IVF/ICSI-ET 66例纵隔子宫切除术患者的妊娠结局。根据不孕类型、年龄、BMI、不孕年限、移植胚胎数、HC... 详细信息

目的探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术对IVF/ICSI-ET患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月~2018年12月本院生殖医学中心首次接受IVF/ICSI-ET 66例纵隔子宫切除术患者的妊娠结局。根据不孕类型、年龄、BMI、不孕年限、移植胚胎数、HCG日内膜厚度等指标选择同中心首次行IVF/ICSI且行新鲜胚胎移植的宫腔形态正常的患者,进行倾向性评分个体匹配,匹配比例为1:3。比较纵隔子宫术后组和宫腔形态正常组患者IVF/ICSI-ET术后妊娠结局。结果两组患者BMI、基础FSH及LH水平和E_(2)水平、Gn用量、Gn使用天数、获卵数等均无统计学差异(p>0.05)。临床妊娠率(71.2%vs 64.7%)、早期流产率(8.5%vs 7.0%)、活产率(56.1%vs 56.1%)、晚期流产率(8.5%vs 3.1%)、分娩孕周(37.9±2.3 vs 37.8±2.4)在纵隔子宫术后组和宫腔形态正常组的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫纵隔不孕症患者在IVF/ICSI助孕前行宫腔镜下子宫纵隔切除术后,宫腔形态恢复正常者,不会对临床妊娠结局产生负面影响,可得到与宫腔形态正常不孕症患者行IVF/ICSI助孕相似的临床妊娠结局。宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCRS)对于子宫纵隔不孕症患者来说,安全有效。

关键词：纵隔子宫子宫纵隔切除术体外受精-胚胎移植临床妊娠率活产率

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子宫纵隔不孕症患者行宫腔镜子宫纵隔切除术后IVF/ICSI结局分析

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国际生殖健康／计划生育杂志 2023年第1期42卷 18-22页

作者：张雨婷朱媛周建军南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学和妇产医学中心 210008

目的:探讨宫腔镜子宫纵隔切除术(transcervical resection of septum,TCRS)对子宫纵隔不孕症患者行体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵细胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)结局的影响。方法:回顾性分析并比较2013年1月—2020年7月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心进行IVF/ICSI的183例子宫纵隔不孕症患者的治疗结局。其中156例行TCRS后IVF/ICSI(TCRS组),而27例患者拒绝TCRS直接行IVF/ICSI(未行TCRS组)。结果:共有247个移植周期,其中新鲜胚胎移植周期100个,临床妊娠率64.0%,活产率49.0%;冻融胚胎移植周期147个,临床妊娠率51.0%,活产率40.1%。新鲜胚胎移植周期和冻融胚胎移植周期中TCRS组与未行TCRS组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、早产率、活产率及单胎妊娠新生儿出生体质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。新鲜胚胎移植周期中,与TCRS组比较,未行TCRS组的双胎妊娠率高(77.8%vs.27.3%,P=0.006),分娩孕周小(P=0.049),新生儿出生体质量低(P=0.005);冻融胚胎移植周期中2组相关指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于无不良妊娠史的子宫纵隔不孕症患者IVF/ICSI前可不行宫腔镜TCRS,为改善子宫纵隔不孕症患者的妊娠结局建议行单胚胎移植。

关键词：体外受精精子注射,细胞质内宫腔镜检查妊娠结局子宫纵隔子宫纵隔切除术

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妇科恶性肿瘤患者促排卵及胚胎移植方案的选择

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第6期38卷 614-618页

作者：黄晨阳孙海翔南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学和妇产医学中心江苏南京210000 南京医科大学鼓楼临床医学院江苏南京210000

妇科恶性肿瘤的发病趋于年轻化,辅助生殖技术的发展为患者提供了生育力保存的可能,而生育力保存多依赖于促排卵及胚胎移植。临床上,需根据肿瘤类型,兼顾患者的医疗安全性和时效性,选择个体化促排卵和胚胎移植方案。

关键词：妇科恶性肿瘤促排卵方案胚胎移植方案个体化选择

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供精使用对辅助生殖IVF-ET临床结局的影响

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中国生育健康杂志 2022年第5期33卷 470-473页

作者：倪晓蓓陈林君朱丽华南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学和妇产医学中心南京大学分子生殖医学中心210008

目的探讨在IVF-ET周期中使用供精对临床结局的影响。方法回顾性分析2016年至2019年在本中心行长方案促排卵,鲜胚移植2枚分裂胚的IVF-DS周期的临床资料(n=129),用个案匹配的方法在同期筛选了夫精组(n=111),比较2组患者的基本资料、妊... 详细信息

目的探讨在IVF-ET周期中使用供精对临床结局的影响。方法回顾性分析2016年至2019年在本中心行长方案促排卵,鲜胚移植2枚分裂胚的IVF-DS周期的临床资料(n=129),用个案匹配的方法在同期筛选了夫精组(n=111),比较2组患者的基本资料、妊娠结局和围产期结局。结果 2组间的女方年龄、女方BMI、移植日内膜厚度等比较均无显著性差异,但供精组受精率显著降低(IVF组为91.1%,IVF-DS组为86.7%)。2组患者的临床妊娠率、活产率、流产率、妊娠合并症发生率、新生儿单胎出生体重、孕周比较,差异无统计学意义。结论在IVF-ET鲜胚移植周期中,供精的使用虽然会影响受精率,但对其他指标无影响,是解决不可逆的男方无精子、男方因素不宜生育的严重遗传性疾病等类型的患者生育问题的有效办法。

关键词：精子来源夫精供精临床妊娠结局围产结局

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体外受精-胚胎移植女性生育生活质量的相关因素分析

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中国性科学 2024年第8期33卷 53-58页

作者：吴靓王雅卉张颖张秋香陆梦银车晓艳江苏大学鼓楼临床医学院(南京鼓楼医院)生殖医学和妇产医学中心南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院男科南京210008 江苏大学医学院江苏镇江212000 江苏大学鼓楼临床医学院(南京鼓楼医院)男科南京210008

目的探究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性生育生活质量的影响因素。方法采用便利抽样法选取南京鼓楼医院2021年12月至2023年2月620例行IVF-ET的女性作为研究对象,采用一般资料调查表、生育生活质量问卷(Ferti QoL)进行调查。通过单因素... 详细信息

目的探究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性生育生活质量的影响因素。方法采用便利抽样法选取南京鼓楼医院2021年12月至2023年2月620例行IVF-ET的女性作为研究对象,采用一般资料调查表、生育生活质量问卷(Ferti QoL)进行调查。通过单因素分析和多元逐步线性回归分析探讨生育生活质量的影响因素。结果调查显示IVF-ET女性生育生活质量处于中等偏下水平;生育生活质量的单因素分析结果显示,年龄、职业、压力程度、就诊阶段、不孕年限、心理状态、婚姻满意度对IVF-ET女性生育生活质量有影响(P<0.05);多元逐步线性回归分析结果显示,压力程度、心理状态、婚姻满意度与IVF-ET女性生育生活质量相关(P<0.05)。结论IVF-ET女性存在生育生活质量低的现状,影响因素主要为压力程度、心理状态、婚姻满意度,因此医护人员需降低IVF-ET女性的生活压力,提高夫妻亲密关系,纠正其不良心理状况,促使其顺利渡过移植阶段。

关键词：体外受精-胚胎移植生育生活质量心理干预

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Day 3非优质胚胎的新鲜周期不同时期单胚胎移植妊娠结局比较

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生殖医学杂志 2022年第7期31卷 899-904页

作者：潘璠季悦王沛青徐何荣王珊珊南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学和妇产医学中心南京210008

目的针对第3天(Day 3)均为非优质胚胎的单胚胎移植(SET)患者,比较新鲜周期单卵裂期胚胎移植(SCT)和囊胚培养后的单囊胚移植(SBT)的妊娠结局,探讨此类患者的最佳移植策略。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于南京大学医学院附属鼓楼... 详细信息

目的针对第3天(Day 3)均为非优质胚胎的单胚胎移植(SET)患者,比较新鲜周期单卵裂期胚胎移植(SCT)和囊胚培养后的单囊胚移植(SBT)的妊娠结局,探讨此类患者的最佳移植策略。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学科接受IVF/ICSI治疗的527例选择SET的患者临床资料。患者Day 3均为非优质胚胎,根据移植时期分为SCT组(n=139)和SBT组(n=83),未养成囊胚而放弃移植的患者305例。根据患者年龄将SCT组和SBT组分别细分为两个亚组:≤35岁SCT组(n=124)和36~39岁SCT组(n=15);≤35岁SBT组(n=75)和36~39岁SBT组(n=8)。随访并分析各组的临床妊娠率、流产率、活产率、平均孕周、新生儿出生体重及出生缺陷。结果在选择SBT方案的388例患者中,305例患者(78.61%)因囊胚培养失败而取消周期。妊娠结局中,SCT与SBT组的临床妊娠率(36.69%vs.34.94%)、流产率(17.65%vs.24.14%)、活产率(30.22%vs.26.51%)、平均孕周、新生儿出生体重和出生缺陷均无统计学差异(P>0.05)。无论患者年龄是≤35岁还是36~39岁,SCT组与SBT组的临床妊娠率(分别为37.10%vs.36.00%;33.33%vs.25.00%)、流产率(分别为15.22%vs.22.22%;40.00%vs.50.00%)和活产率(分别为31.45%vs.28.00%;20.00%vs.12.50%)均无统计学差异(P>0.05)。SBT组中,移植Ⅳ期囊胚患者的临床妊娠率(63.64%vs.25.00%)和活产率(54.55%vs.19.44%)显著高于移植Ⅰ期囊胚的患者(P<0.05)。结论单胚胎移植周期中,当Day 3胚胎均为非优质胚胎时,单囊胚移植与单卵裂期胚胎移植相比妊娠结局无明显差异,但会增加周期取消可能,此类患者选择Day 3卵裂期胚胎移植可能更为有利。

关键词：非优质胚胎囊胚培养移植时期妊娠结局

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智能信息平台的构建及在辅助生殖周期内患者中的应用

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护士进修杂志 2024年第1期39卷 32-35页

作者：张秋香黄雯婧周婷婷武颖李晓琴梅洁南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学和妇产医学中心江苏南京210008 新余学院公共卫生与健康学院江西新余338000

目的探讨智能信息平台的构建及在生殖中心周期内患者中的应用效果。方法构建智能信息平台。改变传统的周期内患者等候医嘱、护士发药及注射流程。并于2021年3月起逐步在我院生殖中心周期内患者中应用,比较应用前后患者等候用药时间、... 详细信息

目的探讨智能信息平台的构建及在生殖中心周期内患者中的应用效果。方法构建智能信息平台。改变传统的周期内患者等候医嘱、护士发药及注射流程。并于2021年3月起逐步在我院生殖中心周期内患者中应用,比较应用前后患者等候用药时间、耗材使用情况、护理人员工作负荷及护患满意度的相关指标。结果智能信息平台应用之后,周期内患者平均滞留时长、有效时长、无效时长均较之前缩短,差异有统计学意义(P<0.001)。处方无纸化墨盒硒鼓等更换频次减少,减少耗材浪费。护理人员工作负荷减少,患者对新流程满意度提高。结论智能信息平台的应用在优化周期内患者就诊流程,缩短患者等候时间,节约了人力物力取得了良好成效提高了护患满意度。

关键词：辅助生殖智能管理平台护理信息化护理管理

来源：评论

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卵巢过度刺激综合症的护理分析

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健康女性 2021年第46期 156页

作者：曹正蓉南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学和妇产医学中心江苏南京 210000

定义:卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症... 详细信息

定义:卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症.目的:探讨卵巢过度刺激综合症的护理方法与效果.方法:2020.8-2021.9,选取卵巢过度刺激综合症78例进行研究,通过单双数法分组,对照组(单数)采用常规护理,观察组(双数)采用综合护理.结果:观察组并发症率2.56％小于对照组23.08％(P＜0.05),观察组护理满

关键词：卵巢过度刺激综合症综合护理常规护理并发症率护理满意度

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