检索结果-内蒙古大学图书馆

现代医学 2021年第2期49卷 180-185页

作者：邵蔚张立沙莉黄英南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院院办江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院护理部江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院感染管理科江苏南京210003

目的:了解新冠疫情中感染预防与控制人员(简称感控人员)的心理体验,并探讨对策。方法:采取半结构式访谈法,于2020年3月15日至25日采取目的抽样法,对符合条件的南京市公共卫生医疗中心16名感控人员进行访谈,由研究者自行设置心理体验相... 详细信息

目的:了解新冠疫情中感染预防与控制人员(简称感控人员)的心理体验,并探讨对策。方法:采取半结构式访谈法,于2020年3月15日至25日采取目的抽样法,对符合条件的南京市公共卫生医疗中心16名感控人员进行访谈,由研究者自行设置心理体验相关因素及其影响的访谈提纲,访谈结束的24 h内将录音转化为文字,采取Colaizzi 7步现象学分析法分析资料,概括主题。结果:归纳出感控人员应具备的能力认知体验、影响感控时效性的因素、感控人员在疫情不同阶段的情绪体验、负性情绪的自我应对方法四个主题。结论:管理者为了更好地应对新冠疫情,要提升感控人员心理弹性,合理选拔和培养专职感控人员,提高感控的时效性。

关键词：新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件感染预防与控制人员心理体验质性研究

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江苏省人民医院援武汉重症医疗队新冠肺炎疫情感染防控措施浅析

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江苏卫生事业管理 2021年第6期32卷 707-710页

作者：张翔陈文森刘波宋瑾尹志强刘世江刘志钢胡玲艳刘云南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院感染管理处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院护理部江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院皮肤科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院麻醉手术科江苏南京210029 武汉市第一医院感染管理办公室湖北武汉430022 武汉市金银潭医院感染管理科湖北武汉420023 南京医科大学医学信息学与管理研究所江苏南京211166

2020年初,新冠肺炎疫情肆虐,为响应国家号召,江苏省人民医院紧急组建了一支由208人组成的重症医疗队驰援武汉,先后整建制接管了一所定点收治新冠肺炎患者的综合医院1个重症监护病区以及一所传染病专科医院的2个重症监护病区。经过2个月... 详细信息

2020年初,新冠肺炎疫情肆虐,为响应国家号召,江苏省人民医院紧急组建了一支由208人组成的重症医疗队驰援武汉,先后整建制接管了一所定点收治新冠肺炎患者的综合医院1个重症监护病区以及一所传染病专科医院的2个重症监护病区。经过2个月的奋战,医疗队圆满完成了救治任务,整支队伍做到了零感染,同时做好患者医院感染防控(以下简称感控),保障了患者安全。研究从医疗队驻地感控、感控制度制定、培训与考核、感控流程优化、感控相关突发事件处置、高感染风险任务保障、建立联防联控机制、加强患者感控、信息化感控、研发防护用品、个人防护用品审核等方面,总结了江苏省人民医院援武汉重症医疗队感控经验。

关键词：新冠肺炎支援武汉重症监护病房医疗队感染防控医院感染个人防护零感染

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医院感染信息系统应用效果的多中心研究

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中华医院感染学杂志 2019年第12期29卷 1860-1866页

作者：李占结张卫红张永祥刘娟陈浮葛学顺王婷睿方平冯诚怿杨乐宋舸刘菁刘善善潘虹霞朱铁林田媛媛王文毅吴晓琴邢虎姚静袁咏梅姜萍唐红萍周俊臧金成卢珊张波梁丹燕黄辉萍雷小航黄炳花王世浩黄奉毅陶红英柴小玉刘云陈文森李连红南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京201129 南京医科大学附属江苏盛泽医院院长办公室江苏苏州215228 江苏省苏北人民医院医院感染管理科江苏扬州225001 高邮市人民医院医院感染管理科江苏扬州225600 扬州大学附属医院感染管理处江苏扬州225000 淮安市第二人民医院感染管理处江苏淮安223002 常州市第一人民医院感染管理科江苏常州213003 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213003 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222000 泰兴市人民医院感染管理科江苏泰州225400 泰州市人民医院感染管理科江苏泰州225300 无锡市第二人民医院医院感染管理科江苏无锡214000 盐城市第一人民医院感染管理处江苏盐城224005 徐州医科大学第二附属医院感染管理科江苏徐州221006 江苏大学附属医院感染管理科江苏镇江212001 南通大学附属医院医院感染管理办公室江苏南通226001 南通市第一人民医院感染管理科江苏南通226001 启东市人民医院感染管理科江苏南通226200 启东市人民医院ICU 江苏南通226200 洛阳市中心医院医院感染管理科河南洛阳471009 开封市人民医院感染管理科河南开封475000 大连医科大学附属大连市友谊医院感染管理科辽宁大连116100 南宁市第二人民医院感染管理科广西南宁530031 厦门大学附属第一医院感染管理部福建厦门361003 西北大学附属西安市第一医院控感科陕西西安710002 山东中医药大学第二附属医院医院感染管理办公室山东济南250000 重庆市长寿区人民医院感染管理科重庆401220 亳州市人民医院医院感染管理科安徽亳州236800 南京医科大学第二附属医院科技处江苏南京210011

目的探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数2 000的医院9所(34.62%)。采用回顾性研究,分析医院感染信息系统安装后医院感染质控指标... 详细信息

目的探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数<1 000的医院2所(7.69%),1 000<床位数<2 000的医院15所(57.69%),床位数>2 000的医院9所(34.62%)。采用回顾性研究,分析医院感染信息系统安装后医院感染质控指标提升情况。再采用前瞻性研究,选择神经外科、重症监护病房、血液科和神经内科的连续病例,通过人工全病例判定与医院感染信息系统预警后人工处理对比医院感染率差异,并采用Meta分析综合比较计算率差及95%CI。结果共有26所三级综合医院进入本次研究。所有医院均可主动生成预警病例、医院感染发病(例次)率、自动抓取微生物培养阳性监测信息。23所(88.46%)医院可获取多药耐药菌发生率、抗菌药物治疗前病原菌送检率。22所(84.62%)医院可以获取多药耐药菌检出率、I类切口手术部位感染率及患者抗菌药物使用升级能预警。22所(84.62%)医院每年预算中有医院感染监测系统维保经费。21所(80.77%)医院患者血常规指标异常能预警、20所(76.92%)医院患者影像学异常能预警,医院感染信息系统显著减少4.00%的医院感染漏报率(RD=-4.00%,-2.00%^-6.00%,P<0.001),信息系统辅助可提升85.00%MDRO发生率(OR=1.850,95%CI=1.340~2.540,P<0.001)。在前瞻性研究中,总共抽取了5 320例连续病例,通过信息系统预警并结合手工判定与全病例纯手工判定差异无统计学意义,合并率差为0.017(-0.001~0.035)。结论医院感染信息系统应用后可显著提升医院感染风险识别能力,更高效的预警且不减少医院感染病例发现。

关键词：信息系统医院感染监测多中心研究

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术前去除毛发原则中国专家共识

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中华医院感染学杂志 2025年第10期 1441-1449页

作者：茅一萍郑军李雷杨德彦张冰杨蕾贾旺康鹏焦慧杨鋆祁琪冯世庆龙笑张越巍王晓晖王立泽魏瑗周吉超毛明惠辛鹏举谭宏宇张大宏刘连新陶磊王谢桐袁晓宁蔡虻穆莉杜芳陈荣珠赵凤毛黄久佐张明子张杰王保国王昆罗芳张金华何农吕凌宗志勇徐州医科大学附属医院感染管理科北京协和医院心脏外科北京协和医院心内科国家卫生健康委医院管理研究所医疗服务与安全研究部首都医科大学附属北京天坛医院神经外科首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床研究中心普外分中心山东大学第二医院骨科山东大学骨科医学研究中心北京协和医院整形美容外科首都医科大学附属北京天坛医院感染管理处国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院感染管理办公室北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心北京大学第三医院妇产科北京大学第三医院眼科首都医科大学附属北京口腔医院头颈肿瘤科首都医科大学附属北京口腔医院感染管理处北京大学肿瘤医院麻醉科浙江省人民医院泌尿外科中国科学技术大学附属第一医院肝胆外科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科山东第一医科大学附属省立医院山东省妇幼保健院产科北京大学第三医院医院感染管理处北京医院医疗保险管理处北京大学第一医院护理部手术室南京鼓楼医院集团宿迁医院肾病学科中国科学技术大学附属第一医院手术室国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院神经外科首都医科大学三博脑科医院麻醉科天津医科大学肿瘤医院疼痛科首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科首都医科大学附属北京朝阳医院疼痛科首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床研究中心麻醉与疼痛诊疗科徐州医科大学附属医院普通外科四川大学华西医院感染性疾病中心

目的制定术前去除毛发原则专家共识，科学指导医疗机构在术前规范去除毛发，降低手术部位感染率。方法由国家卫生健康委医院管理研究所牵头，组织外科学各专科、介入相关专科、护理学、感染管理等相关领域专家，围绕术前去除毛发和手... 详细信息

目的制定术前去除毛发原则专家共识，科学指导医疗机构在术前规范去除毛发，降低手术部位感染率。方法由国家卫生健康委医院管理研究所牵头，组织外科学各专科、介入相关专科、护理学、感染管理等相关领域专家，围绕术前去除毛发和手术部位感染的关系，采用牛津循证医学中心制定的证据等级，对文献进行分类评价；通过共识会议法，结合相关领域专家临床经验得出专家共识证据等级及推荐强度。结果总结了术前去除毛发的指征、工具、范围、时机、场所等方面的最新证据，形成6条专家共识。结论此专家共识在一定程度上补充和完善了现有的规范及标准，供医疗机构实施术前去除毛发相关措施时参考和应用。

关键词：去除毛发手术部位感染剃毛剪毛脱毛专家共识

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乙醇封管治疗和预防儿科癌症患者中心导管相关血流感染的效果研究

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中华医院感染学杂志 2019年第10期29卷 1597-1600页

作者：张渝婧陈文森张凯孔懿成都市第一人民医院医院感染管理部四川成都610041 江苏省人民医院江苏南京210029 南京鼓楼医院医院感染管理办公室江苏南京210000

中心静脉导管相关血流感染是最常见的导管相关并发症,也是医院感染管理的重点。目前,有很多关于抗生素封管或者乙醇封管等技术预防中心静脉导管相关血流感染的研究,但针对儿科癌症患者,缺乏高质量的证据证明乙醇封管能否有效预防CLABSI... 详细信息

中心静脉导管相关血流感染是最常见的导管相关并发症,也是医院感染管理的重点。目前,有很多关于抗生素封管或者乙醇封管等技术预防中心静脉导管相关血流感染的研究,但针对儿科癌症患者,缺乏高质量的证据证明乙醇封管能否有效预防CLABSI的发生。《柳叶刀·传染病》杂志发表的随机、双盲、对照试验提示乙醇封管在预防CLABSI中并不是最佳选择。

关键词：中心静脉导管血流感染乙醇封管预防

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门诊号源统筹管理在应对新冠肺炎疫情中的实践

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江苏卫生事业管理 2021年第10期32卷 1346-1348页

作者：邵倩邓润智赵珺南京大学医学院附属口腔医院门诊部江苏南京210008 南京大学医学院附属口腔医院院部江苏南京210008 南京大学医学院附属口腔医院感染管理科江苏南京210008

目的:研究门诊号源统筹管理,强化预检分诊,防止院内交叉感染的作用。方法:遵循精准控制总量,按需供给,结构调整原则,采取动态调控号源、规范医师出诊管理、优化预约路径与规则、拓展预约服务功能、运用信息化疏通流程难点、科学疫情评... 详细信息

目的:研究门诊号源统筹管理,强化预检分诊,防止院内交叉感染的作用。方法:遵循精准控制总量,按需供给,结构调整原则,采取动态调控号源、规范医师出诊管理、优化预约路径与规则、拓展预约服务功能、运用信息化疏通流程难点、科学疫情评估与正向患者就医指导等措施进行统筹管理。结果:全预约和分时段诊疗精准控制门诊患者流量,缩短候诊时间,2020年上半年和2021年上半年的普通门诊预约诊疗率分别为91.92%、98.68%;专家门诊预约诊疗率分别为95.04%、100%。初诊预约患者平均候诊时间由2020年上半年的34分钟缩短至2021年上半年的27分钟;由2020年上半年的45分钟缩短至2021年上半年的31分钟。结论:面对新冠肺炎疫情的复杂多变,快速落实各项防控举措,灵活有序调整门诊应急方案,合理控制患者流量,贯彻压实三级预检分诊,重点防止院内感染,保障医护人员及患者的安全起到了重要作用。

关键词：统筹管理门诊号源预约诊疗新冠肺炎防控应急

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经皮椎体后凸成形术中灌注不同剂量骨水泥对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后骨水泥渗漏及血清Ⅰ型胶原蛋白C末端肽、骨钙素水平的影响

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中华实验外科杂志 2024年第7期41卷 1401-1401页

作者：李小倩朱清艳刘务琴武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院)骨脊柱外科武汉430033 武汉市蔡甸区人民医院(协和江北医院)心功能科武汉430199 荆州市第二人民医院医院感染管理办公室荆州434020

本研究旨在探讨不同剂量骨水泥对术后骨水泥渗漏及血清Ⅰ型胶原蛋白C末端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)水平的影响。一、资料与方法1.一般资料:选取我院2019年11月至2022年11月收治的118例进行PKP手术治疗患者为研究对象,根据治疗时向患者椎... 详细信息

本研究旨在探讨不同剂量骨水泥对术后骨水泥渗漏及血清Ⅰ型胶原蛋白C末端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)水平的影响。一、资料与方法1.一般资料:选取我院2019年11月至2022年11月收治的118例进行PKP手术治疗患者为研究对象,根据治疗时向患者椎体内灌注骨水泥剂量不同分为低剂量组和高剂量组各59例。

关键词：骨水泥渗漏骨质疏松性椎体压缩性骨折 Ⅰ型胶原蛋白经皮椎体后凸成形骨钙素术中灌注资料与方法低剂量

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重症监护病房单间与非单间医院感染率研究

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中华医院感染学杂志 2020年第6期30卷 935-939页

作者：胡霞安海燕陈彦刘娟李惠芬张永祥刘云刘波南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院门诊部江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院院长办公室江苏南京210029

目的研究重症监护病房(ICU)单间和非单间医院感染率前后对照情况,为医院ICU感染防控实践提供参考。方法采用回顾性调查研究方法,选择2017年1月-2018年12月南京医科大学第一附属医院ICU住院患者为研究对象,以2018年1月新建ICU搬迁为时间... 详细信息

目的研究重症监护病房(ICU)单间和非单间医院感染率前后对照情况,为医院ICU感染防控实践提供参考。方法采用回顾性调查研究方法,选择2017年1月-2018年12月南京医科大学第一附属医院ICU住院患者为研究对象,以2018年1月新建ICU搬迁为时间截点,根据床位是否为单间,分为搬迁后新单间组和搬迁前非单间组。分析两组前后医院相关感染率差异。结果 323例单间组住院患者发生医院感染人数34人,医院感染率10.53%;246例非单间组住院患者发生医院感染人数35人,医院感染率14.23%。两组感染部位、三管感染千日率、耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)感染率差异均无统计学意义。单间组和非单间组耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)感染率分别为3.10%和8.13%,差异有统计学意义(P=0.008)。结论为降低ICU医院感染率,单间病房隔离措施作用有限,不能单纯依靠增加单间病房数量,而应落实环境清洁消毒、手卫生、隔离防护、抗菌药物合理使用等综合性措施。

关键词：重症监护病房单间医院感染率三管监测多药耐药菌

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中国援外医疗队队员传染病感染情况调查

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中华疾病控制杂志 2020年第8期24卷 892-895页

作者：汪小杰霍翔茆京来鲍捷华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院医院感染管理科武汉430016 江苏省疾病预防控制中心食品安全与评价所南京210009 中国健康教育中心报刊管理部北京100020 华中科技大学同济医学院附属同济医院党委宣传部武汉430030

目的了解2015年1月―2019年11月中国援外医疗队队员在境外工作期间的传染病感染情况。方法对2015年1月―2019年11月参加过卫生援外的部分医务人员进行电子问卷调查,计算感染率等指标。结果479名调查对象的传染病感染率为19.83%,16人感染... 详细信息

目的了解2015年1月―2019年11月中国援外医疗队队员在境外工作期间的传染病感染情况。方法对2015年1月―2019年11月参加过卫生援外的部分医务人员进行电子问卷调查,计算感染率等指标。结果479名调查对象的传染病感染率为19.83%,16人感染了2次及以上,传染病发病密度为0.168次/人年;感染者中在6个月内感染的占65.26%。感染比例最高的传染病是疟疾,占61.06%。68.69%的人认为援外工作期间感染传染病的风险高;41.97%的人对采取的传染病预防措施感到很满意。不同的承派省市、支援国家的艰苦程度、支援驻地的分布、感知风险程度以及对防控措施满意度等之间,队员感染率的差异均有统计学意义(均有P<0.05)。医疗队队员工作所在国家越艰苦,感染比例越高(χ~2=61.667,P<0.001);队员认为自身感染风险越高,感染比例越高(χ~2=15.602,P<0.001)。结论援外医疗队队员在国外工作期间面临较高的感染传染病风险。需进一步采取针对性措施,做好援外医疗队队员传染病防控工作。

关键词：援外医疗队队员传染病感染比例艰苦地区感染风险

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碳青霉烯类药物信息化专档管理及干预效果

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中华医院感染学杂志 2019年第20期29卷 3159-3165页

作者：李占结曹洋张永祥刘波王振宇吴镝陈文森刘云孙洲南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院质量管理办公室江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院医务处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院公共事业发展部江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院院长办公室江苏南京210029

目的研究碳青霉烯类药物信息化专档管理效果,为临床提供借鉴。方法收集2016年7月-2019年6月江苏省人民医院全院出院患者碳青霉烯类药物的数据,根据碳青霉烯类药物的信息化管理内涵不同将其分成三个阶段,其中2016年7月-2017年6月为第一阶... 详细信息

目的研究碳青霉烯类药物信息化专档管理效果,为临床提供借鉴。方法收集2016年7月-2019年6月江苏省人民医院全院出院患者碳青霉烯类药物的数据,根据碳青霉烯类药物的信息化管理内涵不同将其分成三个阶段,其中2016年7月-2017年6月为第一阶段,2017年7月-2018年6月为第二阶段,2018年7月-2019年6月为第三阶段,从碳青霉烯类药物使用前病原菌送检率、使用率、在抗菌药物使用中占比、使用频数(即累计DDD数,Defined daily doses,DDDs)、使用强度(Antibiotics use density,AUD)、处方合理率及不合理原因等方面进行分析。结果第一、二、三阶段的送检率分别为85.47%(3972/4647)、89.36%(4676/5233)、98.56%(4526/4592)呈逐年升高趋势(P<0.001);碳青霉烯类药物使用率分别为3.24%(4647/143344)、3.38%(5233/154884)、2.55%(4592/180860)和在抗菌药物使用中占比分别为10.94%(4647/42493)、11.76%(5233/44503)、9.47%(4592/48471)总体呈下降趋势(P均<0.001);第二阶段的DDDs(41221.75)和AUD(3.17)均较第一阶段(43151.5,3.51)略有下降(P=0.628,0.711),第三阶段(55208.38,3.80)较第一阶段(P=0.001,0.263)、第二阶段(P=0.376,0.077)均有所增加;碳青霉烯类药物消耗量第一阶段以亚胺培南(67.10%)为最多,第二(42.88%)和第三阶段(38.30%)则以美罗培南为主;三个阶段碳青霉烯类药物处方合理率分别为20.00%、38.64%、95.23%,逐年升高(P均<0.05);第三阶段的不合格处方原因中适应证、会诊权限、病原学及疗效评估占比下降,给药方案的原因占比增加,差异均有统计学差异(P均<0.001);三个阶段肺炎克雷伯菌及鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类耐药率呈增长趋势(P均<0.001),大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药率相对比较稳定。结论碳青霉烯类药物信息化专档管理平台在促进碳青霉烯类药物的合理使用上发挥了作用,但仍需进一步完善。

关键词：碳青霉烯类专档管理信息化合理用药

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