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异甘草酸镁治疗ALT升高的慢性肝病的多中心、随机、双盲、多剂量、阳性药物平行对照临床研究

中华肝脏病杂志 2009年第11期17卷 847-851页

作者：茅益民曾民德陈勇陈成伟傅青春蔡雄巫善明陈亚岗孙樱李军隋云华赵伟陆伦根曹爱平陈红专上海交通大学医学院附属仁济医院消化科 200001 淮安市第四人民医院肝病研究所解放军第八五医院肝病研究中心上海第二军医大学长征医院感染科上海市传染病医院传染科浙江大学医学院附属第一医院传染科青岛市立医院肝病科南京医科大学第一附属医院感染科解放军第八一医院肝病研究所南京南京市传染病医院肝病科上海交通大学医学院药理学系教研室

目的通过与阳性药物复方甘草酸苷比较，观察异甘草酸镁注射液治疗ALT升高的慢性肝病的临床疗效和安全性。方法多中心、随机、双盲、多剂量、阳性药物平行对照的试验设计，480例患者随机进入异甘草酸镁100mg／d剂量组（A组，180例）、15... 详细信息

目的通过与阳性药物复方甘草酸苷比较，观察异甘草酸镁注射液治疗ALT升高的慢性肝病的临床疗效和安全性。方法多中心、随机、双盲、多剂量、阳性药物平行对照的试验设计，480例患者随机进入异甘草酸镁100mg／d剂量组（A组，180例）、150mg／d剂量组（B组，180例）和阳性药复方甘草酸苷对照组（C组，120例）。试验A组：异甘草酸镁注射液100mg加入到10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次／d；试验B组：异甘草酸镁注射液150mg加入到10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次／d；对照组：复方甘草酸苷注射液120mg加入到10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次／d。疗程为4周，停药2周后随访。治疗前、治疗第2周、第4周和停药后2周观察症状、体征及ALT、AST变化情况；治疗前、治疗第4周观察其他肝功能指标。采用t检验分析计量资料，Fisher确切概率法分析计数资料，Wilcoxon秩和检验分析等级资料。组内疗效指标比较采用非参数的符号秩和检验方法，组间疗效指标比较采用中心效应的方差分析法或CMH方法。结果412例患者按方案完成研究，其中A组152例，B组160例，C组100例。治疗2周和4周后，三组患者ALT、AST水平均明显下降（P值均〈0．05）；治疗2周时的ALT下降幅度，B组明显大于C组（P〈0．01），治疗4周时ALT下降幅度三组间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗4周后，A、B、C组ALT改善的总有效率分别为92．59％、91．76％、88．29％，差异无统计学意义（P〉0．05）。4周后，A、B、C组的临床总有效率和总体疗效的总有效率分别为90．41％、89．86％、86．46％和72．22％、73．53％、68．47％，三组间差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。停药后，三组患者均无明显反跳。三组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论异甘草酸镁注射液可以安全、有效地治疗ALT升高的慢性肝病。

关键词：丙氨酸氨基转移酶治疗肝病,慢性异甘草酸镁注射液

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使用/未用拉米夫定HBV慢性感染者中YMDD基序变异的检测

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江苏医药 2002年第6期28卷 408-409,I002页

作者：钱健帮孙南雄张永祥杜绍才范晓峰南京医科大学第一临床医学院传染病学教研室研究生210029 北京大学医学部附属北京人民医院肝病研究所 Division of Gastroenterology & Hepatology Saint Louis University

目的　探讨接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染者YMDD基序变异的分子生物学机理。方法　以RFLP法筛选HBVYMDD基序变异 ,阳性者作直接测序的方法 ,分别检测 1 9例正在应用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者以及 86例未用拉米夫... 详细信息

目的　探讨接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染者YMDD基序变异的分子生物学机理。方法　以RFLP法筛选HBVYMDD基序变异 ,阳性者作直接测序的方法 ,分别检测 1 9例正在应用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者以及 86例未用拉米夫定的HBV感染者的血清标本。结果　 1 9例正在应用拉米夫定治疗的患者中检测出 2例YMDD基序变异 ,测序结果分别为YIDD和YVDD变异。在 86例未用拉米夫定或其他抗病毒药物治疗的HBV感染者中检测出 3例YMDD基序变异 ,测序结果分别为YIDD 1例和YVDD 2例。结论　在未用拉米夫定的HBV感染者中同样存在着YMDD基序变异。

关键词：乙型肝炎病毒 YMDD基序变异拉米夫定诊断治疗乙型肝炎

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确定HCMV抗药性实验方法研究进展

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国外医学（病毒学分册） 2000年第2期7卷 51-54页

作者：窦骏刘克洲陈智南京铁道医学院微生物教研室 210009 浙江医科大学附属第一医院传染病研究所 310006

HCMV感染免疫妥协的机体 ,通常是无症状的 ,但在 AIDS和骨髓、实质器官移植病人 ,是引起发病和死亡的主要原因之一。确定有毒力的、对抗病毒药物产生抗性的 HCMV株 ,对临床治疗 HCMV感染引起的相关疾病很有必要。目前实验室用来确定 HCM... 详细信息

HCMV感染免疫妥协的机体 ,通常是无症状的 ,但在 AIDS和骨髓、实质器官移植病人 ,是引起发病和死亡的主要原因之一。确定有毒力的、对抗病毒药物产生抗性的 HCMV株 ,对临床治疗 HCMV感染引起的相关疾病很有必要。目前实验室用来确定 HCMV抗药性敏感性实验方法有多种 ,且在不断改进和更新。本文对这些实验方法在临床上应用及其研究进展予以综述。

关键词： HCMV 抗药性实验

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19例婴幼儿伤寒临床分析

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中国厂矿医学 2000年第3期13卷 187-187页

作者：季红南京铁道医学院传染病教研组南京市210009

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重组干扰素α-2b治疗丙型肝炎二例的近期疗效观察

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南京医学院学报 1993年第2期13卷 163-165页

作者：唐保元黄祖瑚李军高祖锈王明秀南京医学院第一附属医院传染病教研室

采用重组干扰素。α-2b(IFNα-2b)治疗活动性丙型肝炎患者2例,并用巢式多聚酶链反应(PCR)检测患者治疗前后HCV-RNA的血清学变化作为疗效评判标准。结果显示;2例患者血清HCV-RNA的治疗后2～4周即转阴,在三个月的治疗过程中,连续观察呈持... 详细信息

采用重组干扰素。α-2b(IFNα-2b)治疗活动性丙型肝炎患者2例,并用巢式多聚酶链反应(PCR)检测患者治疗前后HCV-RNA的血清学变化作为疗效评判标准。结果显示;2例患者血清HCV-RNA的治疗后2～4周即转阴,在三个月的治疗过程中,连续观察呈持续阴性,且伴抗HCV阴转,血清ALT恢复正常水平。研究结果提示IFNα-2b是目前治疗丙肝较为有效的药物之一。

关键词：丙型肝炎干扰素聚合酶链反应

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肝脓肿109例临床分析

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铁道医学 1992年第6期20卷 338-339页

作者：金兰玲南京铁道医学院传染病教研组 210009

对109例例肝脓肿主要临床表现,辅助检查,尤其是超声波检查进行讨论,并对阿米巴性和细菌性肝脓肿加以比较,提出灭滴灵对两组肝脓肿诊断和治疗中重要作用,着重对肝脓肿误诊原因进行探讨。

关键词：肝脓肿诊断阿米巴肝脓肿

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全血涂片免疫酶染法检测T细胞亚群

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南京医学院学报 1991年第3期11卷 191-195页

作者：蒋志豪唐季和上海411医院南京医学院第一附属医院传染病教研室

采用全血涂片免疫酶染法建立了检测T细胞亚群的新方法。该法具有良好的敏感性、特异性、稳定性与重复性。经与传统的间接免疫荧光法及单个核细胞涂片免疫酶染法作对比研究,证明该法具有需血量少、省时、经济和简便等优点。应用该法检测... 详细信息

采用全血涂片免疫酶染法建立了检测T细胞亚群的新方法。该法具有良好的敏感性、特异性、稳定性与重复性。经与传统的间接免疫荧光法及单个核细胞涂片免疫酶染法作对比研究,证明该法具有需血量少、省时、经济和简便等优点。应用该法检测了48例EHF患者及32例慢性HBV感染患者的外周血T细胞亚群。结果显示EHF患者极期CD8^+T细胞百分比明显升高,CD4^+/CD8^+比值下降或倒置。慢性HBV感染患者也显示CD8^+细胞百分比升高,CD4^+/CD8^+比值下降。本文还对EHF和慢性HBV感染患者T细胞亚群变化的意义进行了讨论。

关键词：免疫酶技术 T细胞亚群乙型肝炎

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IgM抗-HD检测及其临床意义的探讨

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南京医学院学报 1990年第1期10卷 1-5页

作者：李军陈仲英南京医学院第一附属医院传染病教研室

建立了检测IgM抗-HD的酶联免疫法(ELISA,捕捉法),经验证该检测方法具有良好的特异性。文中还对119例HBV/HDV感染者进行了IgM抗-HD检测并在此基础上对IgM抗-HD的分子类型进行了研究,结果提示IgM抗-HD的检测有助于HDV与HBV同时感染与重叠... 详细信息

建立了检测IgM抗-HD的酶联免疫法(ELISA,捕捉法),经验证该检测方法具有良好的特异性。文中还对119例HBV/HDV感染者进行了IgM抗-HD检测并在此基础上对IgM抗-HD的分子类型进行了研究,结果提示IgM抗-HD的检测有助于HDV与HBV同时感染与重叠感染的鉴别;文中所选HDV感染者的IgM抗-HD均发19S IgM抗-HD为主,是HDV感染急性期的标志,反映我省HDV感染者多为近期感染。

关键词：丁型肝炎抗-HD IgM抗-HD

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低分子量IgM抗-HBc的检测及其临床意义

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南京医学院学报 1990年第1期10卷 6-10页

作者：褚竞前陈钟英南京医学院第一附属医院传染病教研室

采用10～40％蔗糖梯度密度超速离心和ELISA(捕捉法)检测21例乙肝患者的血清IgM抗-HBc分子类型。发现11例临床判断为急性乙肝的患者中,8例以19S IgM抗-HBc为主,余3例以7S IgM抗-HBc为主。对急性肝炎患者的随访发现,19S组7例HBsAg阴转,仅1... 详细信息

采用10～40％蔗糖梯度密度超速离心和ELISA(捕捉法)检测21例乙肝患者的血清IgM抗-HBc分子类型。发现11例临床判断为急性乙肝的患者中,8例以19S IgM抗-HBc为主,余3例以7S IgM抗-HBc为主。对急性肝炎患者的随访发现,19S组7例HBsAg阴转,仅1例HBsAg持续阳性,病程中出现19S向7S转换;而7S组无1例HBsAg阴转。10例慢性HBV感染患者均以7S IgM抗-HBc为主。研究结果表明,同时检测血清19S和7S IgM抗-HBc,有助于鉴别急、慢性HBV感染和判断临床急性乙肝患者的预后,且7S IgM抗-HBc可作为综合判断慢性HBV感染自发性再激活的血清学参考指标。

关键词：乙型肝炎 IgM 乙肝抗体检测

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低分子量IgM研究进展

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南京医学院学报 1990年第2期10卷 162-165页

作者：褚竞前南京医学院第一附属医院传染病学教研室

人体免疫球蛋白——IgM,是初次体液免疫反应早期阶段的主要免疫球蛋白。分子量为90万,沉降系数为19s,由五个IgM单体通过J链连接而成的五聚体。它具有重链区(μ链)特异性抗原决定簇,抗体活性可被巯基乙醇灭活。IgM在感染早期即已产生,

关键词： IgM 检测传染病诊断

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