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急性成人无骨折脱位型颈脊髓损伤诊疗指南(2025版)

中华创伤杂志 2025年第3期41卷 243-252页

作者：王庆德初同伟董健杜良杰冯皓宇范顺武冯世庆高延征海涌何达蒋电明姜建元林斌刘斌刘宝戈李放李锋李利李危石李方财刘晓光刘宏建刘勇刘忠军鲁世保卢旭华毛克亚马学晓邱勇戎利民舒钧宋跃明孙天胜王岩王哲王征王冰王林峰王宇王庆贺吴继功夏虹殷国勇闫景龙袁文杨勇杨强杨操赵杰仉建国朱悦朱泽章周英杰张忠民曾岩郝定均贺宝荣梅伟中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组郑州市骨科医院郑州450052 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 复旦大学附属中山医院上海200032 中国康复研究中心北京博爱医院北京100068 山西白求恩医院太原030032 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 山东大学第二医院济南250033 河南省人民医院郑州450003 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 北京积水潭医院北京100035 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 复旦大学附属华山医院上海200040 中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院漳州363099 内蒙古医科大学呼和浩特010110 首都医科大学附属北京天坛医院北京100070 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100026 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 中国人民解放军总医院北京100853 北京大学第三医院北京100191 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 郑州大学第一附属医院郑州450052 西藏自治区人民医院拉萨850010 首都医科大学附属北京宣武医院北京100053 海军军医大学第二附属医院上海200003 青岛大学附属医院青岛266003 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 中山大学附属第三医院广州510630 昆明医科大学第二附属医院昆明650106 四川大学华西医院成都610041 空军军医大学西京医院西安710032 中南大学湘雅二医院长沙410012 河北医科大学第三医院石家庄050051 北京大学第一医院北京100034 南方科技大学医院深圳518055 中国人民解放军战略支援部队特色医学中心北京100000 中国人民解放军南部战区总医院广州510010 南京医科大学第一附属医院南京210029 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150001 天津医院天津300202 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430023 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 北京协和医院北京100032 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 郑州450046 南方医科大学南方医院广州510510 北京大学人民医院北京100044 西安交通大学医学院附属红会医院西安710054 不详

无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWFD)是指临床特征表现为创伤性脊髓功能障碍与影像学无明显骨性结构异常的一种特殊颈脊髓损伤类型,首诊时易漏诊,可能导致进行性神经功能恶化甚至完全性瘫痪,严重影响患者预后。目前,CSCIWFD的诊疗方案尚未... 详细信息

无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWFD)是指临床特征表现为创伤性脊髓功能障碍与影像学无明显骨性结构异常的一种特殊颈脊髓损伤类型,首诊时易漏诊,可能导致进行性神经功能恶化甚至完全性瘫痪,严重影响患者预后。目前,CSCIWFD的诊疗方案尚未达成共识,如非手术治疗的适应证缺乏循证标准,且存在继发性神经损伤风险,而手术治疗的最佳手术时机及不同手术入路的适应证均存在争议。为此,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组组织相关领域专家,基于循证医学证据,遵循科学性和实用性原则,制订《急性成人无骨折脱位型颈脊髓损伤诊疗指南(2025版)》,从命名、诊断、评估、治疗及康复等方面提出11条推荐意见,为规范CSCIWFD的诊疗提供指导。

关键词：颈椎脊柱骨折脱位脊髓损伤指南

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散光轴位的调查研究

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实用眼科杂志 1992年第2期10卷 121-126页

作者：李永年王理理张正心蔡明全陈银张丽京李秀菊詹援利魏蔚姜涛南京部队总医院眼科

屈光不正是影响视力的常见眼病,而散光在屈光不正中发病率最高,这说散光在屈光不正中占有重要意义。在散光矫正中,屈光度数的准确固属必须而散光轴位的精确更显重要。关于散光轴位分布规律与详细分布方位,特别是大数量的调查研究资料,... 详细信息

屈光不正是影响视力的常见眼病,而散光在屈光不正中发病率最高,这说散光在屈光不正中占有重要意义。在散光矫正中,屈光度数的准确固属必须而散光轴位的精确更显重要。关于散光轴位分布规律与详细分布方位,特别是大数量的调查研究资料,国内尚乏专题论及。为此,我科采用电脑验光仪在屈光不正检查中积累了大量散光轴位分布资料,加以分析研究并作简要论述。资料与检查被检对象:门诊屈光不正病员与大专院校屈光不正患者计22177只眼。检查方法:用Top(?)N RM-A 6500型电脑验光仪,在暗室内检查,每眼重复检查三次。

关键词：散光轴位调查

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漏斗胸的外科治疗

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中华胸心血管外科杂志 1990年第4期6卷 222-223页

作者：许宝源高声甫南京部队总医院胸心外科

摘要本文报道了7例漏斗胸外科治疗的体会。胸骨畸形造成的塌陷容积从30～150 ml不等。手术时充分暴露畸形下陷的胸骨体及两侧肋软骨，楔形切除胸骨角及肋软骨，并根据畸形下陷的严重程度决定楔形切除肋软骨的数目，严重者需行正、反方... 详细信息

摘要本文报道了7例漏斗胸外科治疗的体会。胸骨畸形造成的塌陷容积从30～150 ml不等。手术时充分暴露畸形下陷的胸骨体及两侧肋软骨，楔形切除胸骨角及肋软骨，并根据畸形下陷的严重程度决定楔形切除肋软骨的数目，严重者需行正、反方向肋软骨楔形切除，克氏针内固定，将胸骨抬高至正常位置。结果表明该手术方法简单，骨质破坏性小，矫形术后胸廓稳定性好，克氏针内固定时间以一年为宜。

关键词：漏斗胸外科治疗

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Schlemm氏管血流充盈的临床研究

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眼科新进展 1990年第1期10卷 5-9页

作者：李永年李秀菊等南京部队总医院眼科

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垂体瘤卒中

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中华神经外科杂志 1991年第1期7卷 52-53页

作者：邬祖良刘承基谭启富沈建康孙克华史继新潘云曦谢(韦华) 南京部队总医院神经外科

报告1981年2月～1988年12月收治的垂体瘤卒中16例,占同期垂体腺瘤233例的6.8%。临床资料一般资料:男5例,女11例。28～60岁,其中31～40岁6例。急性起病8例,表现为突然头痛、恶心、呕吐、视力骤降、偏盲、动眼神经麻痹、意识障碍;亚急性... 详细信息

报告1981年2月～1988年12月收治的垂体瘤卒中16例,占同期垂体腺瘤233例的6.8%。临床资料一般资料:男5例,女11例。28～60岁,其中31～40岁6例。急性起病8例,表现为突然头痛、恶心、呕吐、视力骤降、偏盲、动眼神经麻痹、意识障碍;亚急性起病者3例,在4天至2周内以上症状逐渐加重;慢性起病者5例,只表现为垂体瘤症状,无卒中史,由 CT 及手术证实。

关键词：垂体肿瘤中风手术垂体腺瘤

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门脉高压症门奇联合断流术预后的多因素分析

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实用外科杂志 1990年第4期10卷 221-222页

作者：刘福坤邹忠寿朱维铭谭军红南京部队南京总医院腹部外科南京部队南京总医院计算机室

本研究对85例门奇联合断流术后各种并发症进行多因素分析,旨在术前能作出准确判断,预防术后并发症的发生。材料和方法本组男70例,女15例,年龄41±11岁,均为肝硬化患者。用吻合器行门奇联合断流术,急诊手术29例,择期或预防性手术56... 详细信息

本研究对85例门奇联合断流术后各种并发症进行多因素分析,旨在术前能作出准确判断,预防术后并发症的发生。材料和方法本组男70例,女15例,年龄41±11岁,均为肝硬化患者。用吻合器行门奇联合断流术,急诊手术29例,择期或预防性手术56例。选用12个资料完整变量为年龄、性别、术前的血浆总蛋白,白蛋白、球蛋白、血清总胆红素、血清谷丙酶(SGPT),γ-谷酰转肽酶(γ-GT)、凝血酶原时间和血氨,还包括手术时机和术前的Child分级。对性别、Child分级和手术时机等非计量资料进行数量化计分处理。

关键词：门脉高压症门奇联合断流预后

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长期被误诊为消化道疾病的脑肿瘤

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中国神经精神疾病杂志 1990年第4期 242-243页

作者：邬祖良刘承基谭启富南京部队总医院神经外科

症状不典型,体征不明显的颅内肿瘤往往容易误诊,作者遇到长期被误诊为消化道疾病的3例,比较少见,现报告如下:

关键词：脑肿瘤后颅凹肿瘤脑膜瘤蛛网膜内皮瘤神经组织肿瘤消化道疾病

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烧伤瘢痕恶性黑色素瘤一例报告

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中华烧伤杂志 1991年第3期 204-204页

作者：姜会庆胡心宝陈一飞石群立金行藻南京部队南京总医院病理科邮政编码:210002 南京部队南京总医院烧伤整形科南京部队南京总医院病理科

病例患者李某某,男,18岁,于2岁时被火焰烧伤头顶部,创面愈合后遗有瘢痕面积约8cm×8cm。15岁时瘢痕部位又被石块击伤,创面久治未愈,于1988年3月在外院行溃疡切除植皮,创面虽愈,但术后1年,局部出现花生米粒大小肿块,高出皮肤,并有溃... 详细信息

病例患者李某某,男,18岁,于2岁时被火焰烧伤头顶部,创面愈合后遗有瘢痕面积约8cm×8cm。15岁时瘢痕部位又被石块击伤,创面久治未愈,于1988年3月在外院行溃疡切除植皮,创面虽愈,但术后1年,局部出现花生米粒大小肿块,高出皮肤,并有溃破,肿块迅速增大,无疼痛感。局部取检送病理初诊为鳞状上皮细胞癌。于1989年1月住我院治疗。入院时查:

关键词：恶性黑色素瘤瘤样增生头顶部

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膀胱穿刺置管引流中堵管的预测及预防

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护士进修杂志 1995年第10期10卷 37-39页

作者：蒋琪霞解放军南京部队南京总医院

采用＂堵管相关因素评估标准＂将２５例膀胱穿刺置管引流患者分三组，自引流第１日至拔管或出院。每日定时评估计分。动态预测堵管发生的可能性，并采取预防措施，重点对预防尿路感染、大量饮水、低压冲管的效果进行了比较。结果表明，... 详细信息

采用＂堵管相关因素评估标准＂将２５例膀胱穿刺置管引流患者分三组，自引流第１日至拔管或出院。每日定时评估计分。动态预测堵管发生的可能性，并采取预防措施，重点对预防尿路感染、大量饮水、低压冲管的效果进行了比较。结果表明，尿液性状改变是堵管的首要原因，饮水量不足居第二位，尿量减少居第三位，三因素与堵管之间均呈直线正相关关系。尿路感染组与非感染组比较，前者的堵管率及换管率明显高于后者，低压冲管效果前者较后者差。饮水组与鼻饲组比较，堵管率及换管率均无明显差异。

关键词：膀胱穿刺堵管相关因素预测引流

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中国籍和澳大利亚籍IgA肾病患者临床病理对照研究

引用

中华医学杂志 1991年第3期71卷 153-155页

作者：黎磊石 Tao,K 210002，南京部队南京总医院澳大利亚皇家墨尔本医院

对88例中国汉族原发性IgA肾病患者及88例澳大利亚白人患者的临床、病理及免疫病理资料进行了对照研究。结果,中国1gA肾病患者临床上腰痛、水肿较常见,而澳大利亚患者则高血压、肾小球硬化和肾血管病变较多。澳大利亚患者肉眼血尿与肾小... 详细信息

对88例中国汉族原发性IgA肾病患者及88例澳大利亚白人患者的临床、病理及免疫病理资料进行了对照研究。结果,中国1gA肾病患者临床上腰痛、水肿较常见,而澳大利亚患者则高血压、肾小球硬化和肾血管病变较多。澳大利亚患者肉眼血尿与肾小球局灶节段性增殖以及新月体形成之间有明显的联系,而中国患者中则无此种迹象。证明IgA肾病的表现确实存在着地域性差别。

关键词： IgA 病理学肾小球肾炎

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