检索结果-内蒙古大学图书馆

中国脑血管病杂志 2016年第7期13卷 348-352页

作者：王黎明张雪玲林晓光陈念东徐连宝南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经内科 223800

目的探讨血清糖化血红蛋白（Hb A1c）水平对急性脑梗死患者早期神经功能恶化（END）的预测价值。方法回顾性连续纳入2014年6月至2016年1月于宿迁市人民医院神经内科住院,且起病至入院时间间隔〈3 d的缺血性卒中急性期患者。入院当天采... 详细信息

目的探讨血清糖化血红蛋白（Hb A1c）水平对急性脑梗死患者早期神经功能恶化（END）的预测价值。方法回顾性连续纳入2014年6月至2016年1月于宿迁市人民医院神经内科住院,且起病至入院时间间隔〈3 d的缺血性卒中急性期患者。入院当天采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对所有患者行神经功能缺损情况评估,入院7 d内多次对患者神经功能缺损症状进行复评,任意1次评分较入院时增加≥2分定义为END。对符合入组和排除标准的226例患者按急性脑梗死后是否发生END分为END组50例（22.1%）和非END组176例（77.9%）。采用单因素分析组间各因素差异,多因素Logistic回归分析血清Hb A1c水平与END的相关性。结果与非END组相比,END组患者年龄、糖尿病患病率、NIHSS评分、超敏C反应蛋白水平、ASPECT评分0-7分患者比例及血清Hb Alc水平均明显升高,差异有统计学意义（均P〈0.05）。Logistic回归分析结果示,超敏C反应蛋白和血清Hb A1c水平升高是急性脑梗死END的独立危险因素（OR值分别为1.048、1.809,95%CI分别为1.008-1.089、1.429-2.292;P值分别为0.018、0.002）。结论血清Hb A1c水平升高是急性脑梗死END的危险因素,对END具有一定预测价值。

关键词：脑梗死危险因素早期神经功能恶化糖化血红蛋白

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腺苷A2A受体拮抗剂对左旋多巴诱发异动症大鼠行为、纹状体A2A受体和代谢型谷氨酸受体5亚型蛋白表达的影响

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中华神经科杂志 2011年第2期44卷 122-127页

作者：黄译腺李丹罗蔚锋刘春风苏州大学附属第二医院神经内科 215004 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经内科

目的评价腺苷A2A受体拮抗剂（CSC）对左旋多巴（L-DOPA）诱发异动症大鼠行为、纹状体A2A受体和代谢型谷氨酸受体5亚型（mGluR5）蛋白表达的影响.方法 6-羟多巴胺（6-OHDA）立体定向损毁大鼠右内侧前脑束,建立单侧损毁帕金森病（PD）大... 详细信息

目的评价腺苷A2A受体拮抗剂（CSC）对左旋多巴（L-DOPA）诱发异动症大鼠行为、纹状体A2A受体和代谢型谷氨酸受体5亚型（mGluR5）蛋白表达的影响.方法 6-羟多巴胺（6-OHDA）立体定向损毁大鼠右内侧前脑束,建立单侧损毁帕金森病（PD）大鼠模型.采用随机数字表法将40只成功PD大鼠随机分为4组（每组10只）：生理盐水组;L-DOPA 25 mg/kg＋苄丝肼6.25 mg/kg组;CSC 2.5 mg/kg组;L-DOPA 25 mg/kg＋苄丝肼6.25 mg/kg联合CSC 2.5 mg/kg组.给予大鼠每日2次腹腔注射,持续21 d.在治疗第2、9、11、18、21天观察大鼠行为学变化,Western blot检测纹状体区腺苷A2A受体和mGluR5的蛋白表达水平.结果 L-DOPA联合CSC组PD大鼠损毁对侧前肢跨步数显著增加,与治疗前比较差异有统计学意义,与L-DOPA组相比,前肢功能改善程度不随时间延长而减弱.单独CSC组治疗后对侧前肢跨步数明显增加,与治疗前比较差异有统计学意义,有疗效逐渐增加至稳定趋势.L-DOPA联合CSC组[（11±5）分]部分口颌及肢体异常不自主运动评分较L-DOPA组[（17±4）分]显著减少,差异有统计学意义（t=2.44,P＜0.05）.L-DOPA联合CSC治疗逆转了L-DOPA诱导的对侧旋转反应时间缩短和腺苷A2A受体、mGluR5蛋白表达的上调,差异均有统计学意义.结论腺苷A2A受体与mGluR5均参与了L-DOPA诱发的异动症的发生发展,A2A受体拮抗剂能够改善PD运动症状,增强L-DOPA的抗PD效应且部分减轻异常不自主运动,对L-DOPA诱发的异动症的治疗有着较好的应用前景.

关键词：运动障碍,药物性咖啡因受体,腺苷A2A 受体,亲代谢性谷氨酸盐左旋多巴大鼠

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多奈哌齐和石杉碱甲对轻度认知功能损害的影响

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中国老年学杂志 2011年第17期31卷 3236-3238页

作者：陈念东张雪玲杨永南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经内科江苏宿迁223800

目的观察可逆性胆碱酯酶抑制剂对轻度认知功能损害(MCI)患者认知功能的影响。方法 MCI患者100例,随机分为治疗组和对照组(各50例),在既往用药的基础上,治疗组根据患者意向给予多奈哌齐(5 mg/d)或石杉碱甲(300μg/d)治疗。采用简易精神... 详细信息

目的观察可逆性胆碱酯酶抑制剂对轻度认知功能损害(MCI)患者认知功能的影响。方法 MCI患者100例,随机分为治疗组和对照组(各50例),在既往用药的基础上,治疗组根据患者意向给予多奈哌齐(5 mg/d)或石杉碱甲(300μg/d)治疗。采用简易精神状态量表、词语延迟回忆、本顿视觉保持、数字符号替换及数字广度倒数分、连线A、言语流畅性、画钟等测验评价用药3个月、6个月、1年时两组患者的认知功能,比较1年随访时两组患者进展为痴呆的病例数。结果治疗组的词语延迟回忆测验、本顿视觉保持测验、数字符号替换及数字广度倒数分测验、连线A测验以及MMSE得分持续改善,1年后进展为痴呆的病例数较对照组显著降低(P<0.05)。结论可逆性胆碱酯酶抑制剂可改善MCI患者的认知功能,延迟痴呆的发生。

关键词：轻度认知功能损害胆碱酯酶抑制剂认知功能

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微小RNA-206促进神经细胞凋亡参与阿尔茨海默病的机制研究

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第10期22卷 1090-1094页

作者：林晓光张雪玲王黎明刘芹芹南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经内科 223800

目的探究微小RNA-206(miR-206)通过调节脑源性神经营养因子(BDNF)及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路,促进神经元凋亡参与阿尔茨海默病(AD)的机制。方法将大鼠海马神经细胞分为对照组、AD组、miR-206抑制剂组(抑制剂组)、抑制... 详细信息

目的探究微小RNA-206(miR-206)通过调节脑源性神经营养因子(BDNF)及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路,促进神经元凋亡参与阿尔茨海默病(AD)的机制。方法将大鼠海马神经细胞分为对照组、AD组、miR-206抑制剂组(抑制剂组)、抑制剂+siBDNF组和siBDNF组(n=3),除对照组外,其他4组建立AD模型,抑制剂组和抑制剂+siBDNF组通过转染miR-206抑制剂质粒以抑制miR-206,抑制剂+siBDNF组和siBDNF组转染BDNF质粒沉默BDNF。在转染48h后,检测miR-206、BDNF mRNA和蛋白表达水平。结果AD组miR-206、细胞凋亡率、Thr231/tau-5及Ser404/tau-5水平明显高于对照组和抑制剂组,BDNF mRNA和蛋白表达、细胞活力、磷酸化PI3K/PI3K及磷酸化Akt/Akt表达明显明显低于对照组和抑制剂组(P<0.05)。siBDNF组细胞活力、BDNF mRNA和蛋白表达、磷酸化PI3K/PI3K、磷酸化Akt/Akt表达明显低于AD组,miR-206、细胞凋亡率、Thr231/tau-5、Ser404/tau-5蛋白表达明显高于AD组(P<0.05)。抑制剂+siBDNF组miR-206、细胞凋亡率、Thr231/tau-5和Ser404/tau-5蛋白水平明显高于抑制剂组[(1.79±0.18)vs(1.20±0.14),(14.37±1.72)%vs(6.84±0.48)%,(1.40±0.15)vs(0.89±0.09),(2.45±0.26)vs(1.12±0.12),P<0.05],细胞活力、BDNF mRNA和蛋白表达、磷酸化PI3K/PI3K和磷酸化Akt/Akt表达明显明显低于抑制剂组(P<0.05)。结论下调miR-206表达,会通过促进BNDF的水平激活PI3K/Akt通路,并提高AD模型细胞活力,抑制凋亡,这可能是治疗AD的新思路。

关键词：脑源性神经营养因子阿尔茨海默病淀粉样β肽类细胞凋亡

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高压氧对缺血缺氧性脑病新生儿IL-1β、IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP及其远期预后的影响

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广东医学 2016年第20期37卷 3092-3094页

作者：朱娟沙米村乔继冰徐连宝南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院儿科中心 223800 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经内科 223800

目的探讨高压氧对缺血缺氧性脑病新生儿白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及其远期预后的影响。方法选取80例缺血缺氧性脑病新生儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观... 详细信息

目的探讨高压氧对缺血缺氧性脑病新生儿白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及其远期预后的影响。方法选取80例缺血缺氧性脑病新生儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组接受单唾液酸四己糖神经节苷脂及脑活素等常规治疗;观察组则在对照组治疗基础上加用高压氧治疗。比较两组新生儿临床症状改善情况、治疗后Bathel指数、IL-1β、IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP及其日常生活能力。结果治疗前,两组患儿IL-1β、IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP、日常生活能力及其临床症状差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组痉挛、运动障碍、共济失调分别为0例、3例、1例,对照组分别为4例、9例、6例,观察组临床症状变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Bathel指数差、中、良分别为1例、8例、31例,对照组分别为8例、14例、18例,观察组Bathel指数明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿功能性活动评分及协助者援助部分评分明显升高,观察组新生儿日常生活能力明显优于对照组(P<0.05)。观察组新生儿治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP较治疗前明显改善(P<0.05)。结论高压氧能有效缓解缺血缺氧性脑病新生儿的临床症状,改善其日常生活能力,改善IL-1β、IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP,值得推广。

关键词：高压氧缺血缺氧性脑病新生儿日常生活能力

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miR-132调控神经环路-突触可塑性与改善卒中后痴呆的机制研究

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中风与神经疾病杂志 2017年第12期34卷 1080-1083页

作者：张雪玲王黎明陈念东杜合宾张沈阳钱来陈静王一峰南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经内科江苏宿迁223800 南京鼓楼医院神经内科江苏南京210000

目的分析卒中后痴呆大鼠模型脑内和外周血中的miR-132的表达以及其对模型行为学的影响,并探讨其可能的机制。方法选取48只大鼠,建立卒中后痴呆的大鼠模型,实验分为4组,其中一组为模型组,另外3组为对照组,然后分别对4组大鼠的行为进行检... 详细信息

目的分析卒中后痴呆大鼠模型脑内和外周血中的miR-132的表达以及其对模型行为学的影响,并探讨其可能的机制。方法选取48只大鼠,建立卒中后痴呆的大鼠模型,实验分为4组,其中一组为模型组,另外3组为对照组,然后分别对4组大鼠的行为进行检测,探究miR-132对卒中后痴呆大鼠的影响及其可能的作用机制。结果水迷宫实验提示miR-132对卒中后痴呆大鼠的行为学有改善作用,同时大鼠旷野试验行为检测结果提示agomir-132组的大鼠垂直得分及水平得分均高于模型组(P<0.05),说明miR-132可改善卒中后痴呆相关的额叶-皮质下神经环路的突触可塑性,从而改善PSD小鼠认知功能;agomir-132+Grin2A组的大鼠垂直得分以及水平得分均明显低于其阴性对照(agomir-132+vector)和agomir-132组(P<0.05),并且agomir132+Grin2A组糖水消耗百分比明显低于其阴性对照和agomir-132组(P<0.05),表明Grin2A参与了miR-132对卒中后痴呆大鼠的治疗作用,Grin2A基因的表达可以抑制miR-132调控突触可塑性。结论 miR-132通过改善额叶-皮质环路突触的可塑性,改善卒中后大鼠的认知功能,Grin2A可以阻断miR-132对卒中后痴呆大鼠行为学的改善作用。

关键词： miR-132调控神经环路突触可塑性卒中后痴呆

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急性脑梗死患者踝肱血压指数与蛋白尿的相关性研究

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医学研究生学报 2015年第12期28卷 1283-1286页

作者：杜娟陈念东朱武生南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)神经内科南京210002 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经内科宿迁223800

目的蛋白尿的严重程度与动脉硬化程度显著相关,但涉及其与急性脑梗死患者踝肱血压指数（ankle-brachial index,ABI）的关联研究不多。文中旨在探讨两者的相关性。方法连续收集2013年1月至12月于南京军区南京总医院神经内科住院的急性脑... 详细信息

目的蛋白尿的严重程度与动脉硬化程度显著相关,但涉及其与急性脑梗死患者踝肱血压指数（ankle-brachial index,ABI）的关联研究不多。文中旨在探讨两者的相关性。方法连续收集2013年1月至12月于南京军区南京总医院神经内科住院的急性脑梗死患者271例。依据是否存在蛋白尿分为蛋白尿阳性组和阴性组;

关键词：踝肱血压指数蛋白尿脑梗死多因素分析

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神经外科113例下呼吸道感染调查分析与护理干预

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中华医院感染学杂志 2013年第9期23卷 2096-2098页

作者：林光霞李敏许彩云南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经外科江苏宿迁223800

目的探讨神经外科下呼吸道感染的相关因素及护理干预措施,以降低感染发生率。方法采用前瞻性和回顾性方法,对神经外科2008年1月-2010年12月发生下呼吸道感染113例患者的临床资料进行调查,并对感染危险因素进行统计分析。结果 113例并发... 详细信息

目的探讨神经外科下呼吸道感染的相关因素及护理干预措施,以降低感染发生率。方法采用前瞻性和回顾性方法,对神经外科2008年1月-2010年12月发生下呼吸道感染113例患者的临床资料进行调查,并对感染危险因素进行统计分析。结果 113例并发下呼吸道感染的患者中,共发生感染141例次;病原菌检出116株,革兰阴性菌90株占77.59%,革兰阳性菌21株占18.10%,真菌5株占4.31%;危险因素除年龄较大、住院时间长外,主要为手术、气管切开/插管、昏迷和留置胃管。结论神经外科患者下呼吸道感染率高、死亡率高,应针对相关危险因素,重点预防控制,采取相应的护理干预,以减少下呼吸道感染的发生。

关键词：下呼吸道感染危险因素调查分析护理干预

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民营医院为主体的宿迁市急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗状况调查

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中华急诊医学杂志 2016年第12期25卷 1309-1312页

作者：陈军王万虹程勇张荣林丁浩程春齐南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院心内科江苏省宿迁223800 宿迁市钟吾医院心内科江苏省宿迁223800

急性心肌梗死（AMI）再灌注治疗包括溶栓治疗和急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）治疗中最为重要的环节。然而我国STEMI治疗仍存在救治延迟和再灌注治疗比率低的困境。国内现有STEMI救治状况研究主... 详细信息

急性心肌梗死（AMI）再灌注治疗包括溶栓治疗和急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）治疗中最为重要的环节。然而我国STEMI治疗仍存在救治延迟和再灌注治疗比率低的困境。国内现有STEMI救治状况研究主要集中在北京、广州等经济发达地区，宿迁市地处江苏北部经济基础较为薄弱；同时宿迁市卫生体制改革走在前列，成为国内独一无二以民营医疗机构为主体承担区域医疗服务的地区。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗宿迁市状况调查民营医院经皮冠状动脉介入治疗 STEMI 急性心肌梗死

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妊娠相关血浆蛋白-A与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病的关系

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临床神经病学杂志 2010年第1期23卷 15-17页

作者：马芸王小姗庞伟张玲莉张雪玲南京医科大学附属脑科医院老年神经科 210029 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经内科

目的探讨血清妊娠相关血浆蛋白(PAPP)-A与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病(ICVD)的关系。方法116例首次发生颈内动脉系统ICVD的住院患者,包括急性脑梗死(ACI)72例和短暂性脑缺血发作(TIA)44例,另选38例体检者(对照组),均行头颅CT、... 详细信息

目的探讨血清妊娠相关血浆蛋白(PAPP)-A与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病(ICVD)的关系。方法116例首次发生颈内动脉系统ICVD的住院患者,包括急性脑梗死(ACI)72例和短暂性脑缺血发作(TIA)44例,另选38例体检者(对照组),均行头颅CT、颈动脉彩色多普勒超声仪及血清PAPP-A检查;根据颈动脉彩色多普勒超声仪检查结果,按斑块性质分为易损斑块组(39例)、稳定斑块组(60例)、内-中膜增厚组(20例)及无斑块组(35例),并对各项检查结果进行组间比较。结果血清PAPP-A水平,ACI组[(5.64±1.92)mIU/L]及TAI组[(5.51±2.01)mIU/L]明显高于对照组[(4.12±1.98)mIU/L](均P<0.05);各组中易损斑块组的血清PAPP-A水平明显高于无斑块组、内-中膜增厚组及稳定斑块组(均P<0.05)。PAPP-A对易损斑块、ACI、TIA的诊断评估显示曲线下面积(AUC)分别为0.87、0.61及0.57。结论血清PAPP-A水平可作为诊断颈动脉粥样硬化易损斑块存在的生物学标记物,其血清水平的升高可视为ICVD的危险因素之一。

关键词：妊娠相关血浆蛋白-A 颈动脉粥样硬化易损斑块缺血性脑血管病

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