检索结果-内蒙古大学图书馆

吉林医学 2022年第10期43卷 2843-2846页

作者：肖美珍涂容芳南华大学衡阳医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科湖南衡阳421001

目的:探讨多模式呼吸功能训练结合健康教育对提高肺结节患者肺功能的效果。方法:选取肺结节患者92例,随机分为对照组(n=46)与联合组(n=46)。对照组采用常规护理,联合组采用多模式呼吸功能训练结合健康教育干预,比较两组患者干预前后肺... 详细信息

目的:探讨多模式呼吸功能训练结合健康教育对提高肺结节患者肺功能的效果。方法:选取肺结节患者92例,随机分为对照组(n=46)与联合组(n=46)。对照组采用常规护理,联合组采用多模式呼吸功能训练结合健康教育干预,比较两组患者干预前后肺功能、炎性因子、焦虑抑郁情绪等指标,并对两组患者自我管理能力和不良反应进行比较。结果:干预后联合组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后联合组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者疾病认知、症状管理等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预后联合组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.392,P=0.020)。结论:多模式呼吸功能训练结合健康教育可提高肺结节患者肺功能,减轻炎性反应,患者负性情绪和不良反应均较少,自我管理能力明显提高,值得推广。

关键词：多模式呼吸功能训练健康教育肺结节肺功能

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行为回放式宣教对肺癌术后患者呼吸功能锻炼依从性及肺功能的影响

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中国医药科学 2022年第22期12卷 101-103,121页

作者：彭素芬南华大学衡阳医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科湖南衡阳421001

目的探讨分析行为回放式宣教对肺癌术后患者呼吸功能锻炼依从性及肺功能的影响。方法选取2019年6月至2020年7月在南华大学衡阳医学院附属第二医院行肺癌根治术患者83例,按照随机数表法分为观察组(n=43)及对照组(n=40),对照组给予常规护... 详细信息

目的探讨分析行为回放式宣教对肺癌术后患者呼吸功能锻炼依从性及肺功能的影响。方法选取2019年6月至2020年7月在南华大学衡阳医学院附属第二医院行肺癌根治术患者83例,按照随机数表法分为观察组(n=43)及对照组(n=40),对照组给予常规护理模式,观察组联合行为回放式宣教。比较两组患者干预后呼吸功能锻炼知识掌握情况、锻炼依从性,干预前后肺功能指标变化,术后并发症发生率及护理满意度。结果干预后,观察组呼吸功能锻炼知识掌握评分高于对照组,观察组呼吸功能锻炼依从性及护理满意度高于对照组,观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月两组患者肺功能指标用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)及每分钟最大通气量(MVV)均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月观察组肺功能指标FVC、FEV1及MVV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌根治术患者术后给予行为回放式宣教,能够有效提高患者对肺癌术后呼吸功能锻炼相关知识的掌握程度,促进肺功能康复,同时降低并发症发生率。

关键词：行为回放式宣教肺癌呼吸功能依从性

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并肺栓塞的危险因素分析

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中南医学科学杂志 2022年第6期50卷 887-889页

作者：邓小玉谭小武南华大学衡阳医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科湖南省衡阳市421001

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺栓塞的相关危险因素。方法选择50例AECOPD合并肺栓塞患者为病例组,100例AECOPD无肺栓塞患者为对照组。分析两组患者的临床资料;单因素及多因素Logistic回归分析AECOPD患者并发肺... 详细信息

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺栓塞的相关危险因素。方法选择50例AECOPD合并肺栓塞患者为病例组,100例AECOPD无肺栓塞患者为对照组。分析两组患者的临床资料;单因素及多因素Logistic回归分析AECOPD患者并发肺栓塞的相关危险因素。结果病例组患者动脉血氧分压、部分活化凝血酶原时间低于对照组,动脉血二氧化碳分压、肺泡-动脉血氧分压差(P_(A-a)O_(2))、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,D-D、P_(A-a)O_(2)、FIB水平升高为AECOPD合并肺栓塞的危险因素。ROC曲线分析显示,D-D预测AECOPD并发肺栓塞的灵敏度和特异度最高。结论D-D、P_(A-a)O_(2)、FIB升高为AECOPD患者并发肺栓塞的危险因素。

关键词：肺栓塞慢性阻塞性肺疾病急性加重期 D-二聚体肺泡-动脉血氧分压差

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IL-8在人肺上皮细胞的MUC5B表达及调控通路

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医学理论与实践 2022年第7期35卷 1087-1090页

作者：蒋海燕陈林邵春肖玉蓉谭小武南华大学衡阳医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科湖南省衡阳市421001

目的:在肺上皮细胞模型中探讨IL-8是否对MUC5B的转录和合成产生影响,并探讨其是否通过JAK2/STAT6信号通路调节黏蛋白MUC5B分泌。方法:(1)体外培养人肺上皮细胞(HBE135-E6E7),无血清培养24h后分为不同浓度组IL-8(20ng/ml、40ng/ml、60ng... 详细信息

目的:在肺上皮细胞模型中探讨IL-8是否对MUC5B的转录和合成产生影响,并探讨其是否通过JAK2/STAT6信号通路调节黏蛋白MUC5B分泌。方法:(1)体外培养人肺上皮细胞(HBE135-E6E7),无血清培养24h后分为不同浓度组IL-8(20ng/ml、40ng/ml、60ng/ml、80ng/ml、160ng/ml)、不同时间组(6h、12h、24h、48h),用ELISA测得各组MUC5B蛋白含量。(2)HBE135-E6E7无血清培养24h,以JAK2抑制剂AG490和MUC5B抑制剂NAC(乙酰半胱氨酸)为处理因素,分为以下六组:A组:空白对照组;B组:IL-8最适浓度组(160ng/ml);C组:IL-8+AG490(50μmol/L)组;D组:AG490组;E组:IL-8+NAC(10mmol/L);F组:NAC,处理48h,RT-PCR检测MUC5B mRNA水平,ELISA法检测MUC5B蛋白水平,WB法检测p-JAK2、p-STAT6、JAK2、STAT6蛋白水平。结果:(1)IL-8可刺激肺上皮细胞中MUC5B产生,且MUC5B的表达随着IL-8浓度的增加而增加。(2)在一定浓度IL-8的作用下,MUC5B蛋白相对表达量随着时间的增加而增加。(3)加入MUC5B抑制剂NAC后,RT-PCR检测MUC5B mRNA水平,与E组相比,B组增高,C组降低(P<0.05),与A组相比,B组、C组表达均升高且B组升高更明显(P<0.05);加入JAK2抑制剂AG490后发现,相比于A组,B组p-STAT6、p-JAK2蛋白含量表达增加,MUC5B蛋白含量、mRNA表达增加,且有统计学意义(P<0.05)。相比于B组,C组p-STAT6、p-JAK2蛋白含量表达降低,MUC5B蛋白含量、mRNA表达降低,且有统计学意义(P<0.05)。而各组非磷酸化的STAT6、JAK2表达无明显变化。结论:(1)IL-8可刺激肺上皮细胞中黏蛋白MUC5B的表达,且与浓度、时间均有关。其中最适IL-8浓度为160ng/ml,最适处理时间为48h。(2)IL-8可能通过JAK2/STAT6途径调控MUC5B分泌。

关键词：酪氨酸激酶受体2/信号转导和转录激活因子6通道白介素-8 黏蛋白5B

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射频消融术后致死性肺栓塞超常规溶栓一例

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临床内科杂志 2022年第5期39卷 351-352页

作者：石芷男刘卫庭石媛娟罗婷南华大学衡阳医学院附属邵阳市中心医院呼吸与危重症医学科湖南邵阳422000

患者,女,67岁。因“阵发性心悸2年、再发加重3小时”于2020年10月21日入院。患者2年前无明显诱因出现心悸,呈阵发性,每次发作时自觉心跳加速不适,持续30分钟左右,与活动、体位等无明显相关,可自行好转,患者未予以重视,未进行治疗。今晨... 详细信息

患者,女,67岁。因“阵发性心悸2年、再发加重3小时”于2020年10月21日入院。患者2年前无明显诱因出现心悸,呈阵发性,每次发作时自觉心跳加速不适,持续30分钟左右,与活动、体位等无明显相关,可自行好转,患者未予以重视,未进行治疗。今晨患者再发心悸不适,性质等大致同前,持续3小时后终止,为求诊治至我院住院治疗。既往有骨关节炎、高血脂病史。入院体格检查:Bp 128/95 mmHg,P 180次/分,体重75 kg。

关键词：致死性肺栓塞超常规溶栓心肺复苏射频消融术

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青藤碱激活Keap1/Nrf2信号通路抑制氧化应激和肺纤维化

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中国临床药理学与治疗学 2023年第9期28卷 979-987页

作者：刘理静钱红孟庆欣张翔贺彬贺兼斌魏英民长沙民政职业技术学院医学院长沙410004 湖南医药学院护理学院怀化418000 南华大学附属怀化医院怀化市第一人民医院呼吸与危重症医学科怀化418000

目的:探讨青藤碱(SIN)对氧化应激损伤、肺纤维化的保护作用及与Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)/核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)信号通路的关系。方法:通过过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导MRC-5细胞建立氧化应激损伤模型,并予SIN处理,采用CCK-8法检... 详细信息

目的:探讨青藤碱(SIN)对氧化应激损伤、肺纤维化的保护作用及与Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)/核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)信号通路的关系。方法:通过过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导MRC-5细胞建立氧化应激损伤模型,并予SIN处理,采用CCK-8法检测细胞活力,生化试剂盒检测丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性,Western blot检测Keap1、Nrf2蛋白表达。将30只SD大鼠随机分为对照组、博莱霉素A5(BLM)组和BLM+SIN组,每组包含10只动物,BLM组、BLM+SIN组气管内注射BLM建立大鼠肺纤维化模型,对照组气管内注射等体积9 g/L氯化钠溶液,造模后次日,BLM+SIN组以SIN灌胃,其余两组给予9 g/L氯化钠溶液灌胃,第28天处死大鼠,分离肺组织,通过HE和Masson染色观察肺组织病理学改变,测定肺组织MDA含量及SOD、GSH-Px、CAT活性,Western blot检测Keap1、Nrf2蛋白表达。结果:相对于H_(2)O_(2)组,SIN干预后MRC-5细胞活力增加,MDA含量降低,SOD、GSH-Px和CAT活性升高,下调Keap1表达,促进Nrf2核移位。与BLM组相比,SIN给药降低大鼠肺泡炎、肺纤维化病变和评分及肺组织MDA含量,增加肺组织SOD、GSH-Px和CAT活性,下调肺组织Keap1表达,升高胞核Nrf2水平。结论:SIN可能通过激活Keap1/Nrf2信号通路抑制氧化应激损伤,减轻大鼠肺纤维化。

关键词：青藤碱肺纤维化氧化应激 Kelch样ECH相关蛋白1 核因子E2相关因子2

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新型支气管镜活检方式在肺癌诊断中的应用价值

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湖南文理学院学报(自然科学版) 2025年第1期37卷 72-78页

作者：肖珂瑶刘卫庭石芷男陈聪南华大学衡阳医学院附属邵阳医院呼吸与危重症医学科湖南衡阳421001

为了研究新型活检方法在肺癌诊断中的应用价值,选取影像学提示周围性肺癌且位于上叶前段、上叶后段和下叶基底段的直径约2~5 cm的患者各60例,按随机数字表法将各段患者分为2组,每组30例,分别用新型活检法(测距法)及普通活检法行支气管... 详细信息

为了研究新型活检方法在肺癌诊断中的应用价值,选取影像学提示周围性肺癌且位于上叶前段、上叶后段和下叶基底段的直径约2~5 cm的患者各60例,按随机数字表法将各段患者分为2组,每组30例,分别用新型活检法(测距法)及普通活检法行支气管镜下肺活检(TBLB);选取考虑中央型肺癌黏膜浸润型的患者120例,按随机数字表法将各段患者分为2组,每组60例,随机分组后分别用新型活检方法(固定旋转法)及普通活检方法行黏膜活检,并记录前4次活检所花费时长;所有患者均以细胞学、组织学病理诊断作为金标准,观察2种方法在肺恶性肿瘤诊断中的应用价值。实验结果表明:(1)各段中普通活检方法组与新型活检方法组患者的性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。(2)普通活检方法组与新型活检方法组患者对上叶前段、下叶背段、后基底段病灶的诊断阳性率分别为30.0%vs 56.6%、26.6%vs 53.3%、33.3%vs 50.0%,上述三段2种方法的阳性率差异有统计学意义(P<0.05);普通活检方法组与新型活检方法组对中央型肺癌黏膜浸润型患者的诊断阳性率分别为65.0%和70.0%,2种方法诊断阳性率差异无统计学意义(P>0.05);普通活检方法与新型活检方法组患者对患者活检的时长分别为(79.71±9.29)s、(48.67±6.72)s,2种方法对中央型占位的活检时长差异有统计学意义(P<0.05)。(3)普通活检法与新型活检法的中央型及周围型占位患者均未出现气胸,但半数患者会出现少量咯血,且2组患者中咯血量大于100 mL的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。新型活检方法可提高部分周围型肺癌的诊断阳性率,缩短中央型肺癌黏膜活检时长。

关键词：支气管镜活检出血安全性

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自助鼻咽灌洗采集病毒核酸样本装置的临床应用

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中国当代医药 2024年第7期31卷 42-45页

作者：刘思李再清李雯燕刘卫庭黎冠南华大学衡阳医学院附属邵阳医院呼吸与危重症医学科湖南邵阳422000 四川大学华西第二医院药学部四川成都610041 湖南省邵阳市疾病预防控制中心检验科湖南邵阳422000

目的探讨自助鼻咽灌洗采集病毒核酸样本装置和方法的可行性。方法选取2021年10月25日至11月30日邵阳市中心医院儿科发热门诊和呼吸内科住院部56例上呼吸道感染发热患者作为研究对象,采用前后自身对照,通过两种核酸样本采集方法对同一受... 详细信息

目的探讨自助鼻咽灌洗采集病毒核酸样本装置和方法的可行性。方法选取2021年10月25日至11月30日邵阳市中心医院儿科发热门诊和呼吸内科住院部56例上呼吸道感染发热患者作为研究对象,采用前后自身对照,通过两种核酸样本采集方法对同一受试者进行核酸样本采集。使用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测分析乙型流感病毒核酸阳性率、扩增循环阈值数,记录每例采集时间。比较两种方法的阳性率、扩增循环阈值数、采集时间及诊断效率。结果两组的核酸检测阳性率、扩增循环阈值数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。自助鼻咽灌洗单个采集时间短于鼻咽拭子,差异有统计学意义(P<0.05);自助鼻咽灌洗采集法和鼻咽拭子采集法两者诊断效率具有高度一致性(Kappa值=0.769)。结论自助鼻咽灌洗采集病毒核酸在临床中是可行的,不仅适用于乙型流感的诊断,同样适用于各种呼吸道感染性疾病。

关键词：自助鼻咽灌洗鼻咽拭子乙型流感病毒病毒核酸样本

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肺灌洗液Gene Xpert-MTB检测在不典型肺结核患者的诊断价值

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饮食保健 2021年第47期 59-61页

作者：李宁刘卫庭南华大学衡阳医学院附属邵阳医院(邵阳市中心医院) 呼吸与危重症医学科湖南衡阳 421001

目的:探究使用肺灌洗液Gene Xpert-MTB检测在不典型肺结核患者中的诊断价值.方法:前瞻性分析2019年12月至2021年10月影像学怀疑肺结核,但表现不典型患者129例,行肺灌洗液Gene Xpert-MTB检测,痰涂片抗酸染色,抗酸杆菌培养.以痰涂片抗酸... 详细信息

目的:探究使用肺灌洗液Gene Xpert-MTB检测在不典型肺结核患者中的诊断价值.方法:前瞻性分析2019年12月至2021年10月影像学怀疑肺结核,但表现不典型患者129例,行肺灌洗液Gene Xpert-MTB检测,痰涂片抗酸染色,抗酸杆菌培养.以痰涂片抗酸染色、抗酸杆菌培养中任何一项阳性为确诊金标准,探讨肺灌洗液Gene Xpert-MTB在不典型肺结核中的诊断价值,并分析不同肺段中的诊断价值.结果:129例患者均完善肺灌洗Gene Xpert-MTB,痰涂片抗酸染色,抗酸杆菌培养,86例患者最后确诊为肺结核.其中,男性49例确诊为肺结核,女性37例确诊为肺结核;肺灌洗液Gene Xpert-MTB阳性者80例(91.8％),其中1例金标准检查为阴性,但肺灌洗液Gene Xpert-MTB为阳性;金标准中痰涂片抗酸染色阳性38例(44.2％)、抗酸杆菌培养76例(88.4％),敏感度91.8％,特异度97.7％.肺灌洗液Gene Xpert-MTB与痰涂片抗酸染色比较差异有统计学意义(P<0.05),肺灌洗液Gene Xpert-MTB检测与抗酸杆菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用Gene Xpert-MTB检测方法对不典型肺结核患者的早期诊断有较高价值,但因其为有创性操作,且价格较昂贵,对于一些影像学典型肺结核患者不作为优选.

关键词： Gene Xpert-MTB检测不典型肺结核肺灌洗液结核分枝杆菌

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慢性气道疾病稳定期吸入药物能力与肺功能相关性

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临床肺科杂志 2022年第10期27卷 1505-1508页

作者：强音蔡永桥杭晶卿金姝南华大学衡阳医学院湖南衡阳421001 同济大学附属普陀人民医院呼吸与危重症医学科上海200060 同济大学附属普陀人民医院药剂科上海200060 同济大学附属普陀人民医院检验科上海200060

目的干粉吸入剂(DPI)的吸气流速是否达到最佳与药物疗效密切相关。本研究希望通过测定最大吸气峰值流速(PIF)来评估患者吸入药物能力,寻找PIF与肺功能指标之间相关性,指导患者选择有效的吸入装置。方法纳入慢性气道疾病稳定期患者。采用... 详细信息

目的干粉吸入剂(DPI)的吸气流速是否达到最佳与药物疗效密切相关。本研究希望通过测定最大吸气峰值流速(PIF)来评估患者吸入药物能力,寻找PIF与肺功能指标之间相关性,指导患者选择有效的吸入装置。方法纳入慢性气道疾病稳定期患者。采用In-check Dial G16■装置记录PIF数值。同日完成肺功能或记录半年内稳定期肺功能数值。结果本研究共纳入168名稳定期慢性气道疾病患者,平均年龄(66.48±10.77)岁,平均BMI(23.56±3.75)kg/m^(2)。以PIF 60 L/min为界分两组,显示年龄、肺功能指标(VT、IRV、IC、VC_(max)、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、MEF_(75)、MEF_(50)、MEF_(25)、MEF_(75/25)、DLCO、TLC)组间比较,P<0.05;性别、BMI、肺功能指标(MV、ERV、RV、RV/TLC、FRC)组间比较,P>0.05。PIF与IC相关系数r=0.326,P<0.001,两者线性回归分析R^(2)值0.106,P<0.001。PIF<60 L/min时,IC对应AUC值为0.814,最佳界值1.27L,敏感度76.2%,特异度83.0%。结论本研究发现IC是影响PIF的因素之一,当IC<1.27L时,可能出现PIF达不到最佳的情况。需关注这类人群DPI使用情况,评估吸入药物能力,改善疾病预后。

关键词：慢性气道疾病干粉吸入剂最大吸气峰值流速肺功能

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