检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0129-0132页

作者：唐艳林南华大学衡阳医学院·附属第一医院重症医学科湖南衡阳421001

分析两组患者应用不同的治疗方式对重症脑出血患者预后情况分析。方法选择南华大学附属第一医院收取的100例重症脑出血患者进行分析,设置两组分别采取常规(n=50)、早期肠内营养(n=50)。比较两组通过不同治疗方式的情况下得到的结果有... 详细信息

分析两组患者应用不同的治疗方式对重症脑出血患者预后情况分析。方法选择南华大学附属第一医院收取的100例重症脑出血患者进行分析,设置两组分别采取常规(n=50)、早期肠内营养(n=50)。比较两组通过不同治疗方式的情况下得到的结果有哪些不同之处。结果观察组患者整体的治疗指标均优于对照组(P<0.05)。结论重症脑出血患者采取早期肠内营养,降低并发症发生率,值得各个科室借鉴采纳。

关键词：早期肠内营养支持重症脑出血预后营养指标

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基于APACHEⅡ评分的老年重症病人能量代谢预测公式

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肠外与肠内营养 2022年第3期29卷 146-149,154页

作者：翟溶凡言彩红南华大学衡阳医学院附属第二医院重症医学科湖南衡阳421001

目的:分析老年重症病人能量代谢同APACHE II评分间的联系,并计算与APACHE II评分相关的HB法应激系数,以减少HB法的误差。方法:观察对象为南华大学附属第二医院重症医学科2020年1月至2021年7月期间诊治的102名老年重症病人。比较HB法、I... 详细信息

目的:分析老年重症病人能量代谢同APACHE II评分间的联系,并计算与APACHE II评分相关的HB法应激系数,以减少HB法的误差。方法:观察对象为南华大学附属第二医院重症医学科2020年1月至2021年7月期间诊治的102名老年重症病人。比较HB法、IC法在对病人入住重症医学科后第一个24 h静息能量消耗数值方面的不同,以IC法为“金标准”,得出24 h每千克体质量的能量消耗;以APACHE II评分为依据,划分出不同危重程度的组别,并就两组24 h能量代谢与24 h每千克体质量能量消耗展开对比,经由Bland-Altman对HB法和IC法的一致性展开分析,经由t检验实施组间对比,经由Pearson分析关联性,借助线性回归对回归方程展开求解。结果:采取IC法与HB法测量的老年重症病人24 h静息能量代谢结果显示,偏倚均值是(454.6±253.0)kcal/d,可见偏倚明显。老年重症病人APACHEII≥20分组24 h能量代谢、24 h每千克体质量能量代谢较APACHEII<20分组显著增高(P<0.05)。APACHE II评分同应激系数存在正线性相关;经由一元回归对同APACHE II评分有关的HB法应激系数进行拟合,结果是“REE=(1.003+APACHE II×0.016)×HB”。结论:相比IC法测定的老年重症病人入住重症医学科的一个24 h的静息能量消耗,HB法所得值明显偏低,可以使用应激系数“Y=1.003+0.016×APACHE II”,来提升HB法对老年重症病人静息能量代谢测量的精准度。

关键词：老年重症应激系数 HB法 IC法 APACHE II评分

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脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征短期死亡风险评分标准构建

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中国呼吸与危重监护杂志 2022年第3期21卷 162-169页

作者：王桥生王美求符晖南华大学衡阳医学院附属第一医院重症医学科湖南衡阳421001 衡阳市中心医院重症医学科湖南衡阳421001

目的构建脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(sepsis-associated acute respiratory distress syndrome,sARDS)短期死亡风险评分标准,以期为病情评估和治疗提供参考依据。方法采用回顾性队列研究方法,将2013年1月1日—2020年8月31日入住南华... 详细信息

目的构建脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(sepsis-associated acute respiratory distress syndrome,sARDS)短期死亡风险评分标准,以期为病情评估和治疗提供参考依据。方法采用回顾性队列研究方法,将2013年1月1日—2020年8月31日入住南华大学附属第一医院重症医学科的sARDS患者按照入重症监护治疗病房(intensive care unit,ICU)后28 d内是否死亡分为死亡组和存活组。收集患者入ICU 24 h相关临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选相关危险因素并建立死亡风险预测模型,通过Hosmer-Lemeshowχ^(2)检验及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别评估模型的拟合优度以及预测sARDS患者28 d死亡的准确度,最后根据模型中各独立危险因素的权重系数建立临床预后评分标准。结果共纳入150例患者,存活组67例,死亡组83例,病死率55.3%。通过多因素Logistic回归分析筛选出需机械通气、受累器官数目≥3个、乳酸≥4.3 mmol/L和ARDS严重程度4个预测sARDS患者28 d死亡的独立危险因素,并构建了死亡风险预测模型。预测模型预测患者死亡的ROC曲线下面积为0.896[95%可信区间(confidence interval,CI)0.846~0.945],敏感性、特异性分别为80.7%、82.1%,急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分曲线下面积为0.865(95%CI 0.805~0.925),敏感性、特异性分别为71.1%、89.6%,序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)曲线下面积为0.841(95%CI 0.779~0.904),敏感性、特异性分别为68.7%、82.1%,肺损伤预测评分曲线下面积为0.855(95%CI 0.789~0.921),敏感性、特异性分别为81.9%、82.1%,预测模型的预测准确度略优于APACHEⅡ评分、SOFA评分及肺损伤预测评分。给4个危险因素相应的赋值,分别为有机械通气(12分)、乳酸≥4.3 mmol/L(1分)、受累器官数目≥3个(3分)、sARDS严重程度(轻度13分、中度26分、重度39分)。按照评分标准,每个患者所得的评分在13~55分,根据百分位数法制定评分等级,低危组13~23分,中危组24~34分,高危组35~45分,极高危组>45分。将本研究病例按评分标准进行预后预测分析,各组死亡概率分别为:低危组0.0%、中危组13.8%、高危组51.9%和极高危组89.7%。结论需机械通气、受累器官数目≥3个、乳酸≥4.3 mmol/L、ARDS严重程度是影响sARDS患者28 d死亡的独立危险因素。依据死亡风险预测模型制定的评分标准对sARDS患者28 d死亡有较好的预测性。

关键词：急性呼吸窘迫综合征脓毒症预后因素评分标准

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个体化护理干预对持续血液净化重症患者生活质量的改善探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0166-0169页

作者：罗辅萍南华大学衡阳医学院附属南华医院重症医学科湖南衡阳421002

探讨需要持续性实施血液净化的重症患者应用个体化的护理后对生活质量的影响。方法对2022年7月-2023年7月共计60例需持续血液净化治疗的重症患者展开抽取工作,随机做规范分组处理,各为30例,对照组在施以护理措施时,应用常规护理,观察... 详细信息

探讨需要持续性实施血液净化的重症患者应用个体化的护理后对生活质量的影响。方法对2022年7月-2023年7月共计60例需持续血液净化治疗的重症患者展开抽取工作,随机做规范分组处理,各为30例,对照组在施以护理措施时,应用常规护理,观察组应用个体化护理干预。对患者心理状态、并发症发生率和生活质量评分展开统计。结果在对进行研究的两组患者展开护理操作前各项数据统计,差异均不明显(P>0.05);观察组展开个体化相关措施的患者心理状态、并发症发生率和生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论持续血液净化重症患者展开临床有效的个体化护理干预能改善患者心理状态及生活质量。

关键词：个体化护理干预持续血液净化重症患者

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无创正压通气联合甲泼尼龙异丙托溴铵治疗重症哮喘伴呼吸衰竭疗效观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0101-0104页

作者：刘锦南华大学衡阳医学院附属南华医院重症医学科湖南衡阳421001

对重症哮喘(SA)伴呼吸衰竭(RF)临床诊疗环节中采取无创正压通气、甲泼尼龙片异丙托溴铵联合干预方案,探索分析联合干预的鲁能城疗效。方法选取南华大学衡阳医学院附属南华医院重症医学科2022.09至2023.09治疗的SA伴RF患者(120例),以随... 详细信息

对重症哮喘(SA)伴呼吸衰竭(RF)临床诊疗环节中采取无创正压通气、甲泼尼龙片异丙托溴铵联合干预方案,探索分析联合干预的鲁能城疗效。方法选取南华大学衡阳医学院附属南华医院重症医学科2022.09至2023.09治疗的SA伴RF患者(120例),以随机数表分组为基本原则,分为对照、观察两个小组,均60例,分别实施无创正压通气治疗、无创正压通气与甲泼尼龙异丙托溴铵联合治疗,分析其临床疗效。结果与对照组(无创正压通气)相比,观察组(无创正压通气+甲泼尼龙异丙托溴铵)治疗有效率、治疗后用力肺活量、呼吸流量峰值、血压分压均更高,但是治疗后二氧化碳分压更低(P<0.05)。结论将无创正压通气、甲泼尼龙异丙托溴铵联合干预方案运用于SA伴RF治疗环节中,对可优化其肺功能、血气等各项指标,有利于提高临床有效性,值得推荐。

关键词：无创正压通气甲泼尼龙异丙托溴铵重症哮喘呼吸衰竭

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连续性肾脏替代治疗联合限制性液体复苏在重症急性胰腺炎患者中的应用效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0037-0040页

作者：陈坚南华大学衡阳医学院附属南华医院重症医学科湖南衡阳421001

探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者中应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合限制性液体复苏的效果。方法研究对象选取的是我院收治的SAP患者100例,时间段为2023年3月至2024年3月,将此100例患者随机分2组,每组患者50例。观察组和对照组分别采用C... 详细信息

探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者中应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合限制性液体复苏的效果。方法研究对象选取的是我院收治的SAP患者100例,时间段为2023年3月至2024年3月,将此100例患者随机分2组,每组患者50例。观察组和对照组分别采用CRRT联合限制性液体复苏治疗、限制性液体复苏治疗,对两组患者的疗效、生化指标、炎症因子水平、胃肠动力水平予以比较。结果总有效率对照组(72.00%)和观察组(96.00%)比较,观察组更高(P<0.05)。炎症因子水平观察组和对照组治疗后均较之治疗前低,较之对照组,观察组更低(P<0.05)。生化指标水平观察组和对照组治疗后均较之治疗前低,较之对照组,观察组更低(P<0.05)。观察组和对照组的肠鸣音恢复时间分别为(9.62±2.46)min和(21.86±3.12)min,观察组时间更短(P<0.05);胃肠减压引流量分别为(663.41±41.15)ml/d和(590.13±27.22)ml/d,观察组胃肠减压引流量更高(P<0.05);肛门排气率分别为92.00%(46/50)和54.00%(27/50),观察组肛门排气率更高(P<0.05)。结论 SAP患者中应用CRRT与限制性液体复苏联合治疗,在减轻患者炎症水平、改善临床症状方面具有显著作用,且可促进患者胃肠动力恢复,效果显著。

关键词：限制性液体复苏连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎胃肠动力炎性因子

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舒适护理+健康宣教在慢阻肺患者护理中的应用效果及血气分析指标影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第11期 173-176页

作者：宁湘娥南华大学衡阳医学院附属第一医院呼吸与危重症医学科湖南衡阳421001

探究对慢阻肺患者提供舒适护理联合健康宣教的意义。方法时间范围制定为2022年11月至2023年11月,择取的样本设置为50例慢阻肺患者,电脑抽号法分组,各25例,研究组、常规组,分别经舒适护理联合健康宣教、常规护理,对比两组差异。结果研... 详细信息

探究对慢阻肺患者提供舒适护理联合健康宣教的意义。方法时间范围制定为2022年11月至2023年11月,择取的样本设置为50例慢阻肺患者,电脑抽号法分组,各25例,研究组、常规组,分别经舒适护理联合健康宣教、常规护理,对比两组差异。结果研究组各项指标改善效果更佳(p均<0.05),其中包括:血气分析指标、肺功能、生活质量、护理效果等指标提示。结论应用舒适护理联合健康宣教的方式对慢阻肺患者进行干预,这种方式获得的效果更佳。

关键词：舒适护理健康宣教慢阻肺应用效果血气分析指标

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舒适化心理护理结合气道护理对呼吸衰竭无创呼吸机患者的护理效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0132-0135页

作者：黄湘娟南华大学衡阳医学院附属第一医院呼吸与危重症医学科湖南衡阳421001

对于呼吸衰竭患者,在治疗期间通常需要使用无创呼吸机进行治疗,为加强治疗效果,临床中通常予以相关护理干预,文章主要探讨舒适化心理与气道护理相结合的护理方式在其中的应用效果。方法时间确定为2022.1~2023.10,将该期间内我院收录的8... 详细信息

对于呼吸衰竭患者,在治疗期间通常需要使用无创呼吸机进行治疗,为加强治疗效果,临床中通常予以相关护理干预,文章主要探讨舒适化心理与气道护理相结合的护理方式在其中的应用效果。方法时间确定为2022.1~2023.10,将该期间内我院收录的80例患者作为对象,患者确定为呼吸衰竭,并使用无创呼吸机进行治疗,等比例将患者分成两个组别,对护理效果加以比较。结果采用舒适化心理+气道联合护理的实验组,在指标数值上相对于单一进行气道护理的对照组更为符合预期,组间具有明显差异(P<0.05)。结论呼吸衰竭患者在使用无创呼吸机治疗中,采用舒适化护理结合气道护理的干预措施,可以明显改善患者的心理状态、血压、心率及血气指标,提高患者的护理满意度,具有一定推广价值。

关键词：呼吸衰竭无创呼吸机患者舒适化心理护理气道护理

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硫化氢对博来霉素致肺纤维化大鼠TGF-β1介导上皮间充质转化过程影响

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安徽医科大学学报 2022年第1期57卷 77-83页

作者：涂容芳曾赛丽何振华谭小武陈哲夏叶舟李雪花南华大学衡阳医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科衡阳421001

目的观察硫化氢(H_(2)S)对转化生长因子-β1(TGF-β1)及上皮间充质转化(EMT)过程中E-钙黏素(E-cad)、波形蛋白(VIM)、α-平滑肌蛋白(α-SMA)表达影响,探讨H_(2)S抗纤维化机制。方法健康雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、博来霉素组、NaHS... 详细信息

目的观察硫化氢(H_(2)S)对转化生长因子-β1(TGF-β1)及上皮间充质转化(EMT)过程中E-钙黏素(E-cad)、波形蛋白(VIM)、α-平滑肌蛋白(α-SMA)表达影响,探讨H_(2)S抗纤维化机制。方法健康雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、博来霉素组、NaHS+博来霉素组、泼尼松+博来霉素组,15只/组。于造模第7、14和28天处死各组大鼠5只,HE和Masson染色,观察肺泡炎和肺纤维化改变程度;免疫组化和逆转录-聚合酶链反应法测定各组肺组织中TGF-β1、E-Cad、VIM及α-SMA蛋白和mRNA的表达水平。结果①HE和Masson染色结果示对照组大鼠肺组织纤维化程度最低,博来霉素组程度最重,NaHS+博来霉素组和泼尼松+博来霉素组肺组织也有肺泡炎和纤维化改变,但程度均较博来霉素组减轻。②博来霉素组、NaHS+博来霉素组、泼尼松+博来霉素组各时间点TGF-β1、VIM、α-SMA的mRNA和蛋白表达水平较对照组均有升高(P<0.05),但NaHS+博来霉素组、泼尼松+博来霉素组各时间点三者表达水平较博来霉素组组均有降低(P<0.05),以NaHS+博来霉素组第28天下降最多。③博来霉素组、NaHS+博来霉素组、泼尼松+博来霉素组各时间点E-Cad的mRNA和蛋白表达水与对照相比均有降低(P<0.05),但NaHS+博来霉素组、泼尼松+博来霉素组各时间点E-Cad表达水平较博来霉素组组均有升高(P<0.05),以NaHS+博来霉素组28 d升高最多。结论H_(2)S可有效减轻大鼠肺纤维化程度,其机制可能与下调TGF-β1、降低VIM和α-SMA表达、增强E-cad表达、减少EMT过程发生有关。

关键词：硫化氢肺纤维化上皮间充质转化 TGF-β1

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痰热清注射液联合头孢唑肟对老年慢性支气管炎的治疗效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第12期 013-016页

作者：邓张毓靓陈倩南华大学衡阳医学院附属南华医院呼吸与危重症医学科湖南衡阳421002

讨论为改善老年慢性支气管炎患者的预后,减轻其肺组织受到的炎症损伤,将联合用药方案(痰热清注射液+头孢唑肟)应用其中的总体收益情况。方法经过缜密筹备,样本录入的时间节点正式确定。该时间段将从2023年1月开始,至2024年2月结束。在... 详细信息

讨论为改善老年慢性支气管炎患者的预后,减轻其肺组织受到的炎症损伤,将联合用药方案(痰热清注射液+头孢唑肟)应用其中的总体收益情况。方法经过缜密筹备,样本录入的时间节点正式确定。该时间段将从2023年1月开始,至2024年2月结束。在此期间,严格遵循慢性支气管炎的纳入和排除条件,开展系统的样本筛选操作,确保所有病患均为老年人。收集74份样本。划分样本期间,基于抽签方法。具体分组情况显示:37份样本被归入参照组,接受头孢唑肟的干预。剩余的样本构成试验组,结合痰热清注射液治疗。持续收集各组的相关数据,旨在全面评估不同治疗方案的实际效果。结果痰热清注射液与头孢唑肟的联合应用方案全面执行情况下,促使试验组在中医证候评分、炎症因子等结果的表达均呈现出明显的降低趋势,P<0.05。通过实施差异化的用药方案,对每组的生活质量进行判断,所得结果提示试验组有着更高的数据,且该组的不良反应降低明显,P<0.05。结论基于科学落实痰热清注射液+头孢唑肟的形式,促使病患的临床不良反应降低。此种治疗形式适宜应用在老年慢性支气管炎人群的治疗中,能够减轻其各项症状,促进其生活质量的提升。

关键词：慢性支气管炎老年患者痰热清注射液头孢唑肟

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