检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2025年第5期54卷 488-493页

作者：韩静高献争杜倩陈珂赵华莹张景苗孙敏静李辉王世昌李晟磊郑州大学第一附属医院病理科郑州

目的探讨原发胸腔滑膜肉瘤的临床病理学特征。方法收集郑州大学第一附属医院病理科2011年10月至2024年4月诊断为原发胸腔滑膜肉瘤的病例42例, 回顾性分析组织形态学特征、免疫组织化学染色结果, 总结临床病理特征, 并随访患者生存情况... 详细信息

目的探讨原发胸腔滑膜肉瘤的临床病理学特征。方法收集郑州大学第一附属医院病理科2011年10月至2024年4月诊断为原发胸腔滑膜肉瘤的病例42例, 回顾性分析组织形态学特征、免疫组织化学染色结果, 总结临床病理特征, 并随访患者生存情况。28例进行荧光原位杂交(FISH)检测SS18基因, 8例进行了二代测序。结果 42例中23例为穿刺标本, 19例为手术标本, 其中1例为化疗后手术标本。患者中男性22例, 女性20例;年龄9～68岁, 平均肿瘤最大径60 mm。肿瘤位于肺29例、纵隔6例、心包4例、肺脏层胸膜1例、右心房1例, 原发部位不明1例。CT表现为囊性或实性的占位, 或者胸膜及心包的增厚。32例有呼吸系统症状, 19例有胸腔积液。其中1例有甲状腺乳头状癌放射治疗史。治疗方法:19例采用手术治疗;19例采用了化疗, 未行手术治疗;4例确诊后出院, 具体治疗不详。双相型1例、单相型39例、低分化型2例。除了典型的滑膜肉瘤形态, 还可见肺大疱样、间质玻璃样变、血管外皮瘤样结构、间质水肿黏液变、微囊等形态。TRPS1(22/22)、TLE1(21/22)、CD99(26/26)、SS18-SSX(25/25)、INI1(12/12)均弥漫阳性, 其中3例INI1表达减弱;21例(21/30)上皮细胞膜抗原、4例(4/23)SMA、2例(2/28)S-100蛋白、2例(2/35)广谱细胞角蛋白均局灶阳性。28例FISH检测SS18基因均断裂。8例进行二代测序检测发现SMC1A、NOTCH2、CDK12、SPRY4、BRCA1、STK11、NF2、PDGFRα基因突变。随访29例患者, 18例存活患者中16例肿瘤进展。结论原发胸腔滑膜肉瘤以肺内多见, 存在多种非经典的形态特征, 需与多种肿瘤鉴别。TRPS1在原发胸腔滑膜肉瘤中高表达, 具有一定的提示意义, 诊断胸腔原发滑膜肉瘤需结合患者病史并进行充分的影像学检查。

关键词：肉瘤, 滑膜胸腔免疫组织化学预后 TRPS1

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口咽拭子在微卫星不稳定性检测中的应用探索

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 171-174页

作者：郑捷丁丽红方庆全潘苡晴厦门大学附属第一医院病理科厦门361003

目的探索口咽拭子样本在微卫星不稳定性检测中的检测效果及应用价值。方法收集胃镜活检小标本60例和肠镜活检小标本134例等分2组各97例,行微卫星不稳定性检测,分别采用外周血样本和口咽拭子样本作为正常组织对照,统计两种对照样本提取... 详细信息

目的探索口咽拭子样本在微卫星不稳定性检测中的检测效果及应用价值。方法收集胃镜活检小标本60例和肠镜活检小标本134例等分2组各97例,行微卫星不稳定性检测,分别采用外周血样本和口咽拭子样本作为正常组织对照,统计两种对照样本提取的核酸浓度与纯度,比较两种样本的质控合格率以及在微卫星不稳定性检测项目中的成功率。结果口咽拭子样本提取的核酸与外周血样本相比,浓度值低,A_(260)/A_(280)比值高,二者差异有统计学意义(P<0.05)。将核酸浓度<20 mg/L或者A260/A280在1.5~2.2范围之外的样本定义为风险上机组,97例外周血样本中风险上机组有8例,97例口咽拭子样本风险上机组有19例,加大PCR扩增环节的核酸投入量后,8例外周血样本毛细管电泳结果判读为有效峰,19例口咽拭子样本17例判读为有效峰,两种样本检测成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然口咽拭子样本提取的核酸质量略低于外周血样本,但通过加大核酸投入量的优化措施可以大大提高微卫星不稳定性检测的成功率。相比抽取外周血,采集咽拭子样本在满足检测需求的同时具有其特殊优势,无创性、取样方便、操作简单、适用范围广,因此肿瘤石蜡样本+对照口咽拭子是一种值得推荐的检测模式。

关键词：胃镜活检肠镜活检咽拭子无创性核酸毛细管电泳浓度值样本检测

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妊娠糖尿病与妊娠期泌尿生殖感染之间的回顾性分析和孟德尔随机化研究

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现代预防医学 2025年第1期52卷 69-74页

作者：魏馨粟艳林王妍程利殷玲刘鹏敏谢清华南华大学附属长沙中心医院妇产科南华大学附属长沙中心医院病理科南华大学附属长沙中心医院检验科

目的本研究通过回顾性分析和孟德尔随机化分析（Mendelian randomization,MR），评估了妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）与妊娠期泌尿生殖道感染（genitourinary tract infections during pregnancy,GUTIs）之间的关联。方法对2020—2022年产检并分娩的7 751名孕妇进行了回顾性分析，比较GDM和非GDM妇女的GUTIs率。同时，选取了全基因组关联研究（genome-wide association study,GWAS）数据，采用逆方差加权法（inverse-variance weighted method,IVW）作为主要分析方法，加权中介方差（MR-Egger）回归、简单模态法（SM）、加权中位数法和加权众数法作为补充分析，通过MR-Egger回归、Cochran Q检验和留一法作为敏感性检验，进行双样本MR分析，来探讨GDM和GUTIs的因果关系。结果单因素χ2检验（P=2.2×10-16）与多因素逐步逻辑回归分析（P=2×10-16）均显示GDM与GUTIs间存在显著相关性；双样本MR研究进一步证实了两者之间的显著关联(IVW:β=0.211,P=0.013),MR-Egger回归法未发现明显的水平多效性（P=0.813），留一法、Cochran Q检验表明所有SNPs不存在明显异质性（P=0.876,P=0.938）。结论 GDM的存在可能增加GUTIs风险。有效的筛查和管理GDM患者，将有助于降低和预防GUTIs。

关键词：妊娠糖尿病妊娠期泌尿生殖道感染多因素逐步逻辑回归分析孟德尔随机化分析

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颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型6例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 41-45页

作者：胡培珠崔黎王伟伟武笑宇李文才张红燕郑州大学第一附属医院病理科郑州450052

目的探讨颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型的临床病理学特征及分子遗传学特征。方法收集郑州大学第一附属医院2018年12月至2023年12月确诊的6例颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型的临床及影像学资料,分析其组织学、免疫表型... 详细信息

目的探讨颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型的临床病理学特征及分子遗传学特征。方法收集郑州大学第一附属医院2018年12月至2023年12月确诊的6例颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型的临床及影像学资料,分析其组织学、免疫表型及分子遗传学特征。结果6例患者中男性4例,女性2例,年龄11~49岁,中位年龄20岁。5例是以颅内压增高症状入院,1例是以癫痫症状入院。病变部位为小脑2例,额叶2例,顶叶1例,颅眶沟通1例,其中2例患者有既往脑部手术病史。影像学特征:磁共振成像主要为实性或囊实性占位性病变,增强可见明显强化或环状强化。病理学特征:肿瘤组织形态学谱系较广,镜下一般边界清楚,可有纤维性假包膜。肿瘤细胞排列成实性片状或结节状,部分病例可见条索状或疏松网状排列;肿瘤细胞呈梭形、卵圆形、上皮样、横纹肌样或星芒状,间质可伴多少不等的胶原化纤维及黏液变,并伴有丰富的淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组织化学染色6例均表达结蛋白、CD99及上皮细胞膜抗原(EMA),1例表达CD68,1例表达MUC4,2例表达突触素,1例表达间变性淋巴瘤激酶,Ki-67阳性指数1%~15%。分子检测结果3例为EWSR1::ATF1融合,2例为EWSR1::CREB1融合,1例为EWSR1::CREM融合。结论颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型偏好发生于儿童及较年轻的成人,较为少见,形态学谱系较广泛,免疫组织化学常表达结蛋白、CD99及EMA,分子特征是FET家族(主要为EWSR1、FUS)与CREB家族转录因子(ATF1、CREB1或CREM)融合。需鉴别脑膜瘤、孤立性纤维性肿瘤等,免疫组织化学及分子的联合运用能有效帮助鉴别这类肿瘤。

关键词：中枢神经系统肿瘤基因融合 FET::CREB融合

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中国肺部病理学十年回顾与展望

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中华病理学杂志 2025年第5期54卷 425-434页

作者：冯思思张声福建医科大学附属第一医院病理科福州

近十年来, 我国在肺癌分子特征和诊断标准更新、新型冠状病毒感染肺部病理特征、间质性肺病分类方案, 以及人工智能在肺部病理诊断中的应用、液体活检等新型生物标志物在临床应用方面成果显著。《中华病理学杂志》见证了这一领域的变革... 详细信息

近十年来, 我国在肺癌分子特征和诊断标准更新、新型冠状病毒感染肺部病理特征、间质性肺病分类方案, 以及人工智能在肺部病理诊断中的应用、液体活检等新型生物标志物在临床应用方面成果显著。《中华病理学杂志》见证了这一领域的变革。值此杂志创刊70周年之际, 本文回顾近十年来肺部病理学的发展历程及展望未来趋势。

关键词：肺疾病病理学回顾与展望

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我国消化系统疾病病理学十年回顾与展望

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 103-108页

作者：林原吕京澴孟宏学桑伟陶雪勤周炜洵中山大学附属第一医院病理科广州510080 南京医科大学附属苏州医院病理科苏州215002 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨150081 新疆医科大学第一附属医院病理科乌鲁木齐830054 南昌大学第一附属医院病理科南昌330006 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730

消化系统器官众多,疾病发病率高,标本相对易获得,因而消化系统病理关注者众多。近10年来,我国的病理工作者坚持耕耘,在消化道病理专业取得了显著的进展。本文回顾10年来消化系统肿瘤及非肿瘤方面的研究和实践进展,包括胃肠道及肝胆胰多... 详细信息

消化系统器官众多,疾病发病率高,标本相对易获得,因而消化系统病理关注者众多。近10年来,我国的病理工作者坚持耕耘,在消化道病理专业取得了显著的进展。本文回顾10年来消化系统肿瘤及非肿瘤方面的研究和实践进展,包括胃肠道及肝胆胰多个共识等诊断标准的建立、特殊形态新病种的确立和归类更新、胃肠胰神经内分泌肿瘤的分类和标准更新、消化系统分子病理进展及非肿瘤病变的关注和进展,并展望了消化系统病理的发展趋势。

关键词：消化系统疾病病理学回顾与展望

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胶质瘤p53免疫组织化学与TP53基因突变的相关性

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中华病理学杂志 2025年第4期54卷 375-380页

作者：林雪芳胡承聪王萍灵苏晓丽吴晶晶曾赛凡张声王行富福建医科大学附属第一医院病理科/福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心病理科福州350005 福州市第一总医院病理科福州350009

目的评估在胶质瘤中p53免疫组织化学染色预测TP53突变状态的有效性。方法回顾性研究福建医科大学附属第一医院病理科2022年6月至2023年3月的242例胶质瘤标本。所有病例均进行了二代测序检测,同时进行p53免疫组织化学染色,以进行两者之... 详细信息

目的评估在胶质瘤中p53免疫组织化学染色预测TP53突变状态的有效性。方法回顾性研究福建医科大学附属第一医院病理科2022年6月至2023年3月的242例胶质瘤标本。所有病例均进行了二代测序检测,同时进行p53免疫组织化学染色,以进行两者之间的相关性分析。计算p53免疫组织化学表达百分值可靠替代TP53基因突变状态的阈值。结果242例胶质瘤(WHO分级2~4级)中有94例有TP53基因突变。p53免疫组织化学结果显示,在p53免疫组织化学阳性百分比(按强阳性细胞计数)≥20%时,其对应TP53基因突变阳性的概率显著增加(P<0.05)。p53免疫组织化学预测TP53基因突变的灵敏度和特异度分别为75.6%和90.4%,其中p53全阴性时,基因突变的发生率明显增加,全阴性病例中TP53基因突变比例为6/17。结论当胶质瘤中p53免疫组织化学显示阳性细胞百分比(按强阳性细胞计数)≥20%时,p53免疫组织化学染色可作为基因检测的可靠替代方法。p53免疫组织化学染色全阴性时,发生TP53基因突变的几率较高,建议行进一步基因测序以确切判断其突变状态。

关键词：神经胶质瘤基因,p53 肿瘤抑制蛋白质p53 免疫组织化学二代测序

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高级别琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌3例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2025年第5期54卷 506-511页

作者：唐焘李云霞刘燕于文娟蒋艳霞李玉军张伟海军第九七一医院病理科青岛济宁市第一人民医院病理科济宁青岛大学附属医院病理科青岛

目的探讨高级别琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌(succinate dehydrogenase-deficient renal cell carcinoma, SDH-RCC)的临床病理学特征及诊断。方法收集青岛大学附属医院和海军第九七一医院2015年1月至2023年12月经免疫组织化学和/或分子... 详细信息

目的探讨高级别琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌(succinate dehydrogenase-deficient renal cell carcinoma, SDH-RCC)的临床病理学特征及诊断。方法收集青岛大学附属医院和海军第九七一医院2015年1月至2023年12月经免疫组织化学和/或分子学检测证实的高级别SDH-RCC 3例。总结患者临床资料, 光镜下观察肿瘤组织形态学特点及免疫组织化学染色结果, 并对其中2例行二代测序。结果男性2例, 女性1例;例1、2、3年龄分别为49、61、53岁。大体检查:肿瘤均为单发, 最大径分别为7.0、4.5、5.2 cm, 例1、2为实性、例3为囊实性, 均为灰白色, 境界不清。镜下观察:3例瘤组织均具有较高的核分级(3级或4级)及明显侵袭性, 例1呈实性片状伴散在多量管状结构、例2弥漫排列呈肉瘤样形态、例3呈囊内乳头状及结节状浸润性生长, 例1、3局灶区域瘤细胞胞质内可见体积较大的透明空泡, 例1间质内可见显著的淋巴细胞浸润, 例1诊断时伴有区域淋巴结转移, 例2合并肾静脉癌栓。免疫组织化学:3例SDHB和SDHA均阴性, PAX8、延胡索酸水合酶(FH)、INI-1弥漫阳性, CD10(1/3)、CA9(1/3)和CK20(1/3)在个别病例有表达, Ki-67阳性指数10%～50%。二代测序:2例存在SDHA突变(例2移码突变, 例3剪接位点突变)。3例随访11～112个月, 除例2术后11个月死亡外, 例1、3存活19和112个月, 未见复发或转移。结论高级别SDH-RCC是一种非常少见的SDH-RCC变异型, 组织形态多样, 易误诊为其他类型的肾细胞癌, 局灶瘤细胞胞质内大的透明空泡对诊断可能具有提示作用。与经典型SDH-RCC相比, 高级别者瘤体通常较大, 具有较高的TNM分期和较强的侵袭性, 预后较差。对于高级别难以分类的肾细胞癌建议常规加做SDHB免疫组织化学染色。该类型肾癌的发生可能与SDHA突变相关。

关键词：肾肿瘤琥珀酸脱氢酶诊断, 鉴别预后

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伴有EWSR1：：ERG基因融合的十二指肠造釉细胞瘤样尤因肉瘤1例

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中华病理学杂志 2025年第5期54卷 542-544页

作者：赵春茹孙柯浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州

造釉细胞瘤样尤因肉瘤(adamantinoma-like Ewing sarcoma, ALES)是一种罕见的恶性肿瘤, 和尤因肉瘤的关系尚不明确, 常伴有鳞状上皮分化, 主要发生在头颈部。本文报道1例54岁男性原发于十二指肠的ALES, 组织学上表现为单一的肿瘤细胞巢...

造釉细胞瘤样尤因肉瘤(adamantinoma-like Ewing sarcoma, ALES)是一种罕见的恶性肿瘤, 和尤因肉瘤的关系尚不明确, 常伴有鳞状上皮分化, 主要发生在头颈部。本文报道1例54岁男性原发于十二指肠的ALES, 组织学上表现为单一的肿瘤细胞巢片状排列, 浸润性生长, 多处出现突然的角化, 肿瘤细胞免疫组织化学染色表达CD99和ERG, 部分特别是角化区表达p40和p63, 荧光原位杂交检测未见EWSR1基因重排, 后经二代测序发现EWSR1::ERG基因融合, 最终确诊。本文旨在展现十二指肠发生的这一罕见肿瘤的临床病理、免疫表型、分子特征以及诊断陷阱。

关键词：

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我国软组织病理学近十年的回顾与展望

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 109-114页

作者：阎晓初韩安家张红英贡其星李锋王坚陆军军医大学第一附属医院病理科重庆400038 中山大学附属第一医院病理科广州510080 四川大学华西医院病理科成都610041 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)病理科南京210029 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020 复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

近十年来,我国病理学者在软组织肿瘤领域取得了令人瞩目的成绩,不仅在临床病理学研究方面做了大量的工作,也先后发表了多部专家共识和指南,同时编著和翻译了多部专著,从整体上为提高我国软组织肿瘤病理水平作出了积极贡献。

关键词：软组织肿瘤病理学回顾与展望

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