检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2025年第1期52卷 69-74页

作者：魏馨粟艳林王妍程利殷玲刘鹏敏谢清华南华大学附属长沙中心医院妇产科南华大学附属长沙中心医院病理科南华大学附属长沙中心医院检验科

目的本研究通过回顾性分析和孟德尔随机化分析（Mendelian randomization,MR），评估了妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）与妊娠期泌尿生殖道感染（genitourinary tract infections during pregnancy,GUTIs）之间的关联。方法对2020—2022年产检并分娩的7 751名孕妇进行了回顾性分析，比较GDM和非GDM妇女的GUTIs率。同时，选取了全基因组关联研究（genome-wide association study,GWAS）数据，采用逆方差加权法（inverse-variance weighted method,IVW）作为主要分析方法，加权中介方差（MR-Egger）回归、简单模态法（SM）、加权中位数法和加权众数法作为补充分析，通过MR-Egger回归、Cochran Q检验和留一法作为敏感性检验，进行双样本MR分析，来探讨GDM和GUTIs的因果关系。结果单因素χ2检验（P=2.2×10-16）与多因素逐步逻辑回归分析（P=2×10-16）均显示GDM与GUTIs间存在显著相关性；双样本MR研究进一步证实了两者之间的显著关联(IVW:β=0.211,P=0.013),MR-Egger回归法未发现明显的水平多效性（P=0.813），留一法、Cochran Q检验表明所有SNPs不存在明显异质性（P=0.876,P=0.938）。结论 GDM的存在可能增加GUTIs风险。有效的筛查和管理GDM患者，将有助于降低和预防GUTIs。

关键词：妊娠糖尿病妊娠期泌尿生殖道感染多因素逐步逻辑回归分析孟德尔随机化分析

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卵巢原发毛母质样高级别子宫内膜样癌2例

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 190-192页

作者：吴会芳任景丽冯怡锟张瑞珍张敏胡桂明郑州大学第二附属医院病理科郑州450014

毛母质样高级别子宫内膜样癌(pilomatrix-like high-grade endometrioid carcinoma,PiMHEC)是新近认识的子宫内膜样癌形态学亚型,临床经过呈高度侵袭性。镜下由高级别毛母质样实性区和低级别腺样区组成,实性区肿瘤细胞呈基底细胞样伴大... 详细信息

毛母质样高级别子宫内膜样癌(pilomatrix-like high-grade endometrioid carcinoma,PiMHEC)是新近认识的子宫内膜样癌形态学亚型,临床经过呈高度侵袭性。镜下由高级别毛母质样实性区和低级别腺样区组成,实性区肿瘤细胞呈基底细胞样伴大片状坏死,可见影细胞,腺样区由高至中分化的子宫内膜样腺体组成。免疫组织化学染色显示实性区瘤细胞β-catenin弥漫核质表达(异常表达)及CDX2部分表达,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、PAX8失表达,而腺样区表达ER、PR及PAX8。分子结果显示CTNNB1基因第3号外显子突变。本文回顾性分析2例卵巢原发PiMHEC的形态学、免疫表型、遗传学特征及生存预后,并复习相关文献,以提高对该肿瘤的认识,避免误诊。

关键词：子宫内膜样癌片状坏死毛母质瘤细胞实性区免疫表型遗传学特征

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我国甲状腺病理学近十年的回顾与展望

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 7-10页

作者：高洪文刘红刚吉林大学第二医院病理科长春130041 首都医科大学附属北京同仁医院病理科北京100730

回顾我国甲状腺病理近十年的发展历程,甲状腺病理诊断已经进入了分子病理时代。《中华病理学杂志》作为中国病理领域影响力最高的学术期刊,近十年发表了近百篇甲状腺疾病相关文章,这些研究成果对我国甲状腺科研及临床病理诊断工作都起... 详细信息

回顾我国甲状腺病理近十年的发展历程,甲状腺病理诊断已经进入了分子病理时代。《中华病理学杂志》作为中国病理领域影响力最高的学术期刊,近十年发表了近百篇甲状腺疾病相关文章,这些研究成果对我国甲状腺科研及临床病理诊断工作都起到了重要的指导作用,也为国际间甲状腺疾病的病理交流提供了中国数据。病理医师要充分利用甲状腺细胞和组织病理学,结合分子检测以及数智病理技术,为甲状腺疾病多学科精准诊疗发挥核心指导作用。

关键词：甲状腺肿瘤病理学临床分子生物学回顾与展望

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CD34阴性表达的前列腺孤立性纤维性肿瘤1例

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 78-80页

作者：洪晔崔梦涵沈龙艳王焱南京医科大学第二附属医院病理科南京210011

本文报道CD34阴性表达的前列腺孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)1例,并探讨其病理学特点、鉴别诊断及相关治疗。患者男,50岁。前列腺根治标本,低倍镜下见平滑肌组织及前列腺实质中穿插着舌状浸润的肿瘤细胞,镜下显示肿瘤... 详细信息

本文报道CD34阴性表达的前列腺孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)1例,并探讨其病理学特点、鉴别诊断及相关治疗。患者男,50岁。前列腺根治标本,低倍镜下见平滑肌组织及前列腺实质中穿插着舌状浸润的肿瘤细胞,镜下显示肿瘤细胞呈梭形、短梭形或束状排列,免疫组织化学标志物仅有平滑肌肌动蛋白显示灶状弱阳性,因判断为间叶源性的恶性肿瘤,但所做的免疫组织化学标志物均为阴性,初次只能先得出一个倾向性诊断,考虑为纤维母细胞/肌纤维母细胞肉瘤。随后二代测序结果显示,NAB2-STAT6基因融合,重新进行STAT6免疫组织化学标志物检测显示为阳性,最终诊断为SFT。CD34阴性的SFT极为罕见,且没有典型SFT的血管外皮细胞瘤样血管结构,极其容易漏诊。需对此种少见SFT类型加强认识,分析其临床病理学特征,并结合临床特征、病理学特点、免疫表型及分子检测明确诊断,以指导治疗。

关键词：血管外皮细胞瘤病理学特点平滑肌组织血管结构 STAT6 纤维母细胞 CD34 低倍镜

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非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤临床病理误诊分析

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中华实用儿科临床杂志 2025年第2期40卷 120-124页

作者：刘燕飞严小松李婷婷惠军朋温玉婷陈黄滔王哲杨丽西安市儿童医院病理科西安710003 西安市第九医院病理科西安710054 西安交通大学第二附属医院神经外科西安710004 空军军医大学第一附属医院病理科西安710032

目的观察非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤(AT/RT)的临床病理学特点,分析病理误诊原因,总结诊断策略。方法病例系列研究。回顾性分析西安市儿童医院病理科2010年1月至2018年12月误诊的5例(误诊组)和同期确诊的8例AT/RT病例(确诊组),行苏木精-... 详细信息

目的观察非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤(AT/RT)的临床病理学特点,分析病理误诊原因,总结诊断策略。方法病例系列研究。回顾性分析西安市儿童医院病理科2010年1月至2018年12月误诊的5例(误诊组)和同期确诊的8例AT/RT病例(确诊组),行苏木精-伊红、免疫组织化学染色,观察临床特点、组织学形态及免疫表型。2组率的比较采用Fisher′s精确检验,均数比较采用独立样本t检验,中位数比较采用Mann-Whitney U检验。结果(1)误诊组男4例,女1例;中位年龄24个月;4/5例肿瘤位于幕下,1/5例位于脊髓。组织形态学:3/5例可见横纹肌样细胞,2/5例由胚胎样小细胞构成;免疫组织化学染色:4/5例INI1表达缺失,1/5例BRG1表达缺失,均显示多免疫表型。确诊组男7例,女1例,中位年龄22个月,4/8例位于幕上,4/8例位于幕下;组织学8例均可见横纹肌样细胞,免疫组织化学染色均为INI1表达缺失的病例,均显示多免疫表型。(2)误诊组中横纹肌样细胞占肿瘤的百分比[0.45(0,0.46)]低于确诊组[0.55(0.40,0.85)],差异有统计学意义(Z=-2.064,P=0.039)。结论发生部位不定、组织形态多样、免疫组织化学显示多表型且存在罕见的BRG1缺失性病例是AT/RT误诊的原因。对形态学有横纹肌样、上皮样和/或胚胎样小细胞的高级别肿瘤,应将AT/RT列为鉴别诊断,免疫组织化学方案应包含INI1和BRG1。

关键词：非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤免疫组织化学 BRG1 误诊

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基因检测助推淋巴瘤诊疗新篇章

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海军军医大学学报 2025年第2期46卷 155-167页

作者：焦莉娟何妙侠海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院病理科上海200433

随着分子病理与高通量测序技术的广泛应用,人们对淋巴造血组织肿瘤基因组特征的认识越来越深入。基因检测技术及其带来的新进展对推动淋巴瘤诊疗具有重要意义。本文介绍了用于淋巴瘤病理诊断与研究的新技术,包括全基因组测序、循环肿瘤... 详细信息

随着分子病理与高通量测序技术的广泛应用,人们对淋巴造血组织肿瘤基因组特征的认识越来越深入。基因检测技术及其带来的新进展对推动淋巴瘤诊疗具有重要意义。本文介绍了用于淋巴瘤病理诊断与研究的新技术,包括全基因组测序、循环肿瘤DNA分析、单细胞分析和表观遗传学研究等;并以新版WHO淋巴造血组织肿瘤分类为基础,阐述了常见淋巴瘤的基因特征、预后分层与治疗的最新进展,以指导淋巴瘤的病理诊断与临床治疗。

关键词：基因检测淋巴瘤辅助诊断治疗

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我国耳鼻咽喉头颈部病理近十年回顾与展望

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中华病理学杂志 2025年第3期54卷 224-229页

作者：刘红刚高洪文首都医科大学附属北京同仁医院病理科头颈部分子病理诊断北京市重点实验室北京100730 吉林大学第二医院病理科长春130041

我国耳鼻咽喉头颈部病理在过去的十年整体学科水平有了全面的提升。本文重点对鼻腔鼻窦上皮性肿瘤、非上皮性肿瘤、炎症性疾病、NK/T细胞淋巴瘤、鼻咽癌、人乳头状瘤病毒相关的口咽部鳞状细胞癌、喉癌、耳部神经内分泌肿瘤、腺样囊性癌... 详细信息

我国耳鼻咽喉头颈部病理在过去的十年整体学科水平有了全面的提升。本文重点对鼻腔鼻窦上皮性肿瘤、非上皮性肿瘤、炎症性疾病、NK/T细胞淋巴瘤、鼻咽癌、人乳头状瘤病毒相关的口咽部鳞状细胞癌、喉癌、耳部神经内分泌肿瘤、腺样囊性癌、内淋巴囊肿瘤、韦氏环淋巴组织增生性疾病等的观察和研究进展及少见疑难病例报告进行了回顾,以期代表学科进展的全貌。未来,我们将进一步加强学科梯队建设,加深对疾病全面深入的探讨和研究,争取对疾病的原创性认知有所突破。

关键词：头颈部肿瘤病理学,临床回顾与展望

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复杂性急性阑尾炎与非复杂性急性阑尾炎的超声鉴别

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 98-102页

作者：任思玲张敏周晓晖胡蔷李琼田丽黄邵斌练亿香长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)超声医学科长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)胃肠外科长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)病理科

目的探讨超声对复杂性急性阑尾炎(CAA)和非复杂性急性阑尾炎(UAA)的鉴别价值。方法回顾性收集经手术及病理证实的CAA 394例和UAA 398例。采用Logistic多因素回归分析探讨不同变量在预测CAA中的灵敏度和特异度。结果多因素分析得出CA... 详细信息

目的探讨超声对复杂性急性阑尾炎(CAA)和非复杂性急性阑尾炎(UAA)的鉴别价值。方法回顾性收集经手术及病理证实的CAA 394例和UAA 398例。采用Logistic多因素回归分析探讨不同变量在预测CAA中的灵敏度和特异度。结果多因素分析得出CAA的显著风险因子包括：年龄≥44岁[比值比(OR)=1.769,P=0.014]、就诊时间≥24 h(OR=2.009,P=0.003)、中性粒细胞百分比≥86%(OR=3.692,P<0.001)、阑尾外径≥10.6 mm(OR=1.593,P=0.031)、阑尾周围系膜厚度≥7 mm(OR=5.487,P<0.001)、阑尾腔内结石梗阻(OR=2.606,P<0.001)、阑尾壁异常(OR=13.078,P<0.001)、阑尾周围有积液(OR=2.321,P=0.017)。预测模型的灵敏度和特异度分别为77.5%和88.9%。结论当患者年龄偏大、就诊时间较晚、中性粒细胞百分比显著升高，超声显示阑尾外径明显增大、阑尾周边系膜显著增厚、阑尾结石梗阻、阑尾壁异常、阑尾周围积液时，需高度怀疑CAA。

关键词：急性阑尾炎超声坏疽性阑尾炎穿孔

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甲状腺内胸腺癌11例临床病理特征

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临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 69-73,80页

作者：王连营雷洋邵雯冯振中王弦李楠蚌埠医科大学第一附属医院病理科蚌埠233004 安徽医科大学第二附属医院病理科合肥230601

目的探讨甲状腺内胸腺癌(intrathyroid thymic carcinoma, ITC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析11例ITC患者的临床表现、组织学特征、免疫表型等,采用免疫组化和Sanger测序法进行蛋白和基因检测,并检... 详细信息

目的探讨甲状腺内胸腺癌(intrathyroid thymic carcinoma, ITC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析11例ITC患者的临床表现、组织学特征、免疫表型等,采用免疫组化和Sanger测序法进行蛋白和基因检测,并检索相关文献,结合本文数据进行统计分析。结果 11例患者中女性6例,男性5例,年龄35~75岁,其中2例肿块侵犯周围甲状腺组织。免疫表型:CD5、CD117、p63、p40、CK5/6、CK17及CKpan均阳性,仅1例Syn灶性阳性。基因检测:1例患者出现TERT启动子基因突变(c.-228 C>T)。结论 ITC是一种罕见的低度恶性肿瘤,其形态学与其他恶性程度较高的甲状腺恶性肿瘤较为相似,易误诊,免疫组化在鉴别诊断上具有重要意义。

关键词：甲状腺肿瘤胸腺癌免疫组织化学鉴别诊断

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基于第5版WHO分类的垂体神经内分泌肿瘤诊断及临床病理学分析

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 69-71页

作者：张安莉王弦程岚卿葛冲吴强吴海波中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)临床病理中心合肥230036 安徽医科大学第二附属医院病理科合肥230601

目的探讨基于第5版WHO内分泌与神经内分泌肿瘤分类(简称第5版WHO分类)中垂体神经内分泌肿瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNET)的病理诊断情况,并分析其临床病理学特征。方法回顾性分析906例PitNET的临床及影像学、病理组织学特... 详细信息

目的探讨基于第5版WHO内分泌与神经内分泌肿瘤分类(简称第5版WHO分类)中垂体神经内分泌肿瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNET)的病理诊断情况,并分析其临床病理学特征。方法回顾性分析906例PitNET的临床及影像学、病理组织学特点及免疫组织化学结果。结果906例PitNET中男性469例,女性437例,中位年龄46岁,其中57.7%(523例)为功能性PitNET,表现为肢端肥大、泌乳或停经等,42.3%(383例)为沉默性PitNET,表现为视力下降、头痛等压迫性症状。影像学显示微腺瘤107例,大腺瘤725例,巨大腺瘤74例。依据第5版WHO分类诊断标准,其中SF-1谱系472例(52.1%),PIT-1谱系222例(24.5%),T-PIT谱系151例(16.7%),无确切谱系60例(6.7%),多发性PitNET 1例(0.1%)。结论第5版WHO分类根据转录因子、激素的表达将PitNET进行了更为科学的分类,能够更好地反映PitNET的临床特征。

关键词：神经内分泌肿瘤 WHO分类微腺瘤临床病理学特征肢端肥大压迫性大腺瘤免疫组织化学

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