检索结果-内蒙古大学图书馆

中国基层医药 2023年第3期30卷 371-374页

作者：钟伟兴谌祖江李义凯南方医科大学中医药学院中医骨伤科教研室广州510515

目的探讨骨转移瘤致颈肩腰腿痛的误诊原因,以提高门诊诊断率。方法对南方医科大学第三附属医院中医骨伤科2019年1月至2020年7月诊治的骨转移瘤误诊病例5例进行回顾性研究,分析其临床表现、诊断(外院诊断与门诊诊断)和影像学表现。结果5... 详细信息

目的探讨骨转移瘤致颈肩腰腿痛的误诊原因,以提高门诊诊断率。方法对南方医科大学第三附属医院中医骨伤科2019年1月至2020年7月诊治的骨转移瘤误诊病例5例进行回顾性研究,分析其临床表现、诊断(外院诊断与门诊诊断)和影像学表现。结果5例骨转移瘤患者分别被误诊为颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、股骨干骨折和踝关节扭伤,5例患者红细胞沉降率均增快、C反应蛋白增高,经X线、CT、MRI检查诊断为骨转移瘤。进一步完善了骨转移瘤的红色预警症状,如年龄>50岁,有肿瘤病史,不能解释的体质量减轻,全身不适,无明显诱因的颈肩腰腿痛,疼痛突然加重,夜间痛、静息痛、叩击痛明显,对症治疗1个月后无明显好转,病情发展不符合疾病一般规律,红细胞沉降率、C反应蛋白和碱性磷酸酶与疾病不相符升高,轻微外力产生骨折。结论根据红色预警症状进一步选择检验和影像检查,建立和完善适用于全科医生的恶性骨肿瘤临床路径,可简便、经济、有效地甄别恶性骨肿瘤。

关键词：骨肿瘤肿瘤转移颈痛肩痛腰腿痛 X线误诊 C反应蛋白质血沉

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舌骨位置与颅底凹陷相关性的X线影像学研究

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中国临床医学影像杂志 2023年第7期34卷 472-475页

作者：钟伟兴李俊桦李义凯谌祖江南方医科大学中医药学院中医骨伤科教研室广东广州510515

目的:探讨舌骨位置与齿状突位置在诊断枕颈交界区(Occipitocervical junction,OCJ)异常中的相关性。方法:随机回顾性研究了204例患者(女132例,男72例)的颈椎X线侧位片。采用Redlund-Johnell线获得齿状突位置,以舌骨前下缘到C3前下缘的... 详细信息

目的:探讨舌骨位置与齿状突位置在诊断枕颈交界区(Occipitocervical junction,OCJ)异常中的相关性。方法:随机回顾性研究了204例患者(女132例,男72例)的颈椎X线侧位片。采用Redlund-Johnell线获得齿状突位置,以舌骨前下缘到C3前下缘的距离为舌骨位置。为了评估舌骨位置与齿状突的相互关系,进行了相关性分析。结果:总组齿状突位置与舌骨位置存在中度相关,具有统计学意义(r=-0.456,P<0.01)。线性回归方程为AB=0.371CD+24.665,其中AB=C_(2)椎体下终板中心至McGregor线的最短距离,CD=C_(3)前下缘至舌骨前下缘的距离。年龄与齿状突位置呈弱负相关(r=-0.266,P<0.01),与舌骨位置无相关性(P>0.05)。男性齿状突位置和舌骨位置之间没有相关性,而女性这两个值呈弱相关(r=0.298,P<0.05)。结论:研究表明,舌骨位置和齿状突尖端之间存在一定程度的相互关系,即AB=0.371CD+24.665(r=0.44,P<0.01),因而可进一步评估OCJ。此外,年龄与性别有一定影响。

关键词：舌骨颅底放射摄影术

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腓骨肌滑车分型及其与跟骨的相关性

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解剖学报 2021年第4期52卷 618-620页

作者：梁力伟廖立青南方医科大学第一临床医学院临床医学系南方医科大学中医药学院中医骨伤科教研室广州510515

目的对腓骨肌滑车大小进行测量及分型,并分析其与跟骨的相关性。方法在824例跟骨标本中,测量腓骨肌滑车的长度、宽度和高度,并按照扁平型、凸起型、凹型、隧道型4种形态进行分类统计。结果腓骨肌滑车出现概率为62.5%,其平均长、宽、高... 详细信息

目的对腓骨肌滑车大小进行测量及分型,并分析其与跟骨的相关性。方法在824例跟骨标本中,测量腓骨肌滑车的长度、宽度和高度,并按照扁平型、凸起型、凹型、隧道型4种形态进行分类统计。结果腓骨肌滑车出现概率为62.5%,其平均长、宽、高分别为(11.5±3.32)(2.56~23.14)mm、(6.27±2.20)(1.34~14.99)mm和(2.69±1.30)(0.41~8.18)mm,4种分型为扁平形191例(37.09%),凸起型189例(36.7%),凹陷型131例(25.44%),隧道型4例(0.77%)。结论这些分型与大小统计数据有助于腓骨肌腱病的病理学研究,对腓骨肌滑车增生判定和临床治疗有指导意义。

关键词：跟骨腓骨肌腱腓骨结节腓骨肌滑车解剖学成人

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载距突置钉安全区域的解剖学特征

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解剖学报 2020年第4期51卷 566-569页

作者：廖立青陈尘武凯李义凯南方医科大学中医药学院骨伤科教研室广州510515 南方医科大学第一临床医学院广州510515

目的探讨载距内侧面的安全置钉区域。方法在589例成人干燥跟骨骨性标本中,仔细观察载距突的解剖学特点,测量相关的解剖学参数。结果B型关节面最多见,占77.92%,A型关节面次之,占21.73%;载距突内侧面存在两个骨性突起,中距关节面后端尖部... 详细信息

目的探讨载距内侧面的安全置钉区域。方法在589例成人干燥跟骨骨性标本中,仔细观察载距突的解剖学特点,测量相关的解剖学参数。结果B型关节面最多见,占77.92%,A型关节面次之,占21.73%;载距突内侧面存在两个骨性突起,中距关节面后端尖部和长屈肌腱沟内侧缘前端;载距突内侧面四边形的边长:前边、后边、上边、下边和对角线的长度分别为(8.07±1.33)(3.88~12.31)mm、(10.27±1.57)(5.62~15.91)mm、(14.99±2.33)(5.86~21.87)mm、(15.43±2.16)(9.82~22.70)mm和(15.83±2.94)(3.83~26.59)mm;中距关节面长度为(18.97±2.85)(9.90~25.41)mm。结论载距突内侧面的四边形可以作为置钉的安全区域。

关键词：跟骨载距突解剖学成人

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封闭治疗跗骨窦综合征的解剖学基础

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解剖学报 2020年第1期51卷 98-102页

作者：廖立青李红李义凯南方医科大学中医药学院骨伤科教研室广州510515 四川省军区成都第七离职干部休养所成都610036

目的探讨跗骨窦的解剖学特点,为封闭治疗跗骨窦综合征提供解剖学依据。方法解剖30侧4%甲醛固定的下肢标本,观察和测量跗骨窦的形态结构、血管分布、韧带及脂肪组织,并对136例成年干燥跟骨和距骨进行相关解剖学观察。结果足背动脉、外踝... 详细信息

目的探讨跗骨窦的解剖学特点,为封闭治疗跗骨窦综合征提供解剖学依据。方法解剖30侧4%甲醛固定的下肢标本,观察和测量跗骨窦的形态结构、血管分布、韧带及脂肪组织,并对136例成年干燥跟骨和距骨进行相关解剖学观察。结果足背动脉、外踝前动脉、腓动脉穿支和跗外侧动脉发出分支,分布于跗骨窦及外口周围。跟骨骰关节面外上顶点为跗骨窦外口明显的骨突。跗骨管的长度为(14. 85±2. 08)(8. 33~22. 00) mm,跗骨窦的长度为(26. 38±3. 05)(16. 54~35. 79) mm,跟骨沟的长度为(41. 25±3. 52)(31. 06~53. 92) mm。跗骨管纵轴与跟骨长轴的夹角为(49. 37±4. 76)(39. 18~56. 37)°。结论封闭治疗跗骨窦综合征时,应该先触摸到跟骨骰关节面外上顶点,以该骨性标志为进针点斜向后内49°进针2. 5 cm,即可刺入到跗骨窦腔。

关键词：跗骨窦跗骨窦综合征封闭解剖学人

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封闭治疗跟腱炎的解剖学基础

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中国运动医学杂志 2019年第7期38卷 593-596页

作者：廖立青武凯李义凯广州市南方医科大学中医药学院骨伤科教研室

目的:为封闭治疗跟腱炎提供解剖学依据。方法:解剖30侧10%甲醛固定的下肢标本,观察和测量跟腱外周的筋膜鞘及神经血管、跟骨后滑囊、跟下滑囊和跟腱的形态结构等。结果:1.小腿后骨筋膜鞘浅层的纤维鞘与跟腱之间有一个潜在的腔隙;2.跟腱... 详细信息

目的:为封闭治疗跟腱炎提供解剖学依据。方法:解剖30侧10%甲醛固定的下肢标本,观察和测量跟腱外周的筋膜鞘及神经血管、跟骨后滑囊、跟下滑囊和跟腱的形态结构等。结果:1.小腿后骨筋膜鞘浅层的纤维鞘与跟腱之间有一个潜在的腔隙;2.跟腱的前面、两侧面和上下两端都分布有营养跟腱的血管,而其后面没有分布;3.跟骨后滑囊位于跟骨结节软骨面与跟腱之间,跟下滑囊位于跟骨结节下部与足底脂肪垫之间;4.跟腱由小腿三头肌的肌腱组成,其胶原纤维束呈不同程度旋转。结论:封闭治疗跟腱炎时,应将药液注入跟腱周围潜在的筋膜鞘腔隙、跟骨后滑囊或跟下滑囊。

关键词：跟腱跟腱炎封闭解剖学

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基于血流剪切力的变化探讨颈椎旋转手法对兔颈动脉重度粥样硬化血管的影响

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解剖学报 2019年第6期50卷 800-804页

作者：关钛元祁冀刘洋徐燕笑武凯张少群陈奕历张磊西南医科大学附属中医医院骨伤科四川泸州646000 泸州市院士工作站四川泸州646000 南方医科大学中医药学院针灸推拿教研室广州510515

目的探讨颈椎旋转手法(CRM)对兔重度粥样硬化颈动脉的血流剪切力的影响,以期为手法的安全性提供参考。方法 40只健康新西兰兔随机分为手法组(n=15)、模型组(n=15)和对照组(n=10),采用球囊拉伤联合高脂饮食饲养的方法对手法组和模型组... 详细信息

目的探讨颈椎旋转手法(CRM)对兔重度粥样硬化颈动脉的血流剪切力的影响,以期为手法的安全性提供参考。方法 40只健康新西兰兔随机分为手法组(n=15)、模型组(n=15)和对照组(n=10),采用球囊拉伤联合高脂饮食饲养的方法对手法组和模型组兔进行颈动脉粥样硬化(CAS)模型制作。模型制作后手法组予以CRM干预2周,通过彩超检测及血液黏滞度检测计算血流剪切力。以单因素方差分析的方法比较3组间血流剪切力的差异。结果手法组和模型组兔颈动脉血流剪切力分别为(11.732±6. 679、18.215±8.581) dynes/cm^2,显著低于对照组(23.488±5.312) dynes/cm^2(P<0. 05);且手法组血流剪切力低于模型组(P<0.05)。结论 CRM可使兔重度粥样硬化的颈动脉血流剪切力降低,进而可能导致粥样硬化斑块进一步发展,甚至出现斑块稳定性下降或脱落。

关键词：颈椎旋转手法颈动脉粥样硬化血流剪切力 HE染色兔

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跟骨各分部损伤程度的观测分析

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解剖学杂志 2019年第5期42卷 477-479,I0002页

作者：陈尘廖立青李义凯南方医科大学第一临床医学院临床医学系广州510515 南方医科大学中医药学院骨伤科教研室广州510515

目的:观测跟骨各分部的损伤程度,更好地理解跟骨各部位骨折损伤机制及术后并发症。方法:收集589例跟骨,按解剖学特点分为前部、体部、结节部、载距突部、丘部,划分无损、轻度、中度、重度4个损坏等级,结合观测法采用χ^2检验。结果:无... 详细信息

目的:观测跟骨各分部的损伤程度,更好地理解跟骨各部位骨折损伤机制及术后并发症。方法:收集589例跟骨,按解剖学特点分为前部、体部、结节部、载距突部、丘部,划分无损、轻度、中度、重度4个损坏等级,结合观测法采用χ^2检验。结果:无损的可能性排序为载距突部>体部>丘部>结节部>前部;轻度坏损可能性为丘部>前部>载距突部;中度坏损可能性为前部>结节部>体部>丘部;重度坏损可能性为结节部>丘部>体部。结论:跟骨分部与坏损程度发生率有相关性,前部坏损可能性最大,载距突部坏损可能性最小。

关键词：跟骨骨折跟骨解剖学

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跟骨骨刺的解剖学观测及其临床意义

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解剖学研究 2019年第2期41卷 143-145页

作者：陈荣庄廖立青陈尘武凯李义凯东莞市企石医院中医康复科广东东莞523500 广州市南方医科大学中医药学院骨伤科教研广东广州510515 广州市南方医科大学第一临床医学院广东广州510515

目的探讨跟骨骨刺的解剖学形态特点,为跟痛症的诊疗提供解剖学依据。方法在589例成人干燥的跟骨骨性标本上,仔细观察跟骨骨刺的形态结构,观测跟骨骨刺的长度和宽度。结果①跟骨骨刺生长在趾短屈肌起点,并非趾筋膜止点处;②趾筋膜止点是... 详细信息

目的探讨跟骨骨刺的解剖学形态特点,为跟痛症的诊疗提供解剖学依据。方法在589例成人干燥的跟骨骨性标本上,仔细观察跟骨骨刺的形态结构,观测跟骨骨刺的长度和宽度。结果①跟骨骨刺生长在趾短屈肌起点,并非趾筋膜止点处;②趾筋膜止点是一个区域,并非一个点或线;③骨刺除位于内侧突外,还位于内外侧突之间、足底长韧带起点处。结论骨刺并非只位于趾筋膜的起止点,趾筋膜起止点处劳损时的压痛点不能等同于骨刺尖部。

关键词：跟骨骨刺跟痛症应用解剖

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寰椎椎动脉沟的解剖学观测

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解剖学杂志 2018年第5期41卷 567-570页

作者：廖立青李义凯赵德强谭汉旭南方医科大学中医药学院骨伤科教研室广州510515 南方医科大学南方医院惠侨医疗中心广州510515 南方医科大学中医药学院广州510515

目的:研究寰椎椎动脉沟的形态结构,为寰椎相关疾患的诊治提供解剖学依据。方法:在成年干燥寰椎标本上,对椎动脉沟和椎动脉沟后结节进行分类,并对椎动脉沟、椎弓根进行相关解剖学测量。结果:椎动脉沟分型,浅沟型占70%,深沟型占12.92%,半... 详细信息

目的:研究寰椎椎动脉沟的形态结构,为寰椎相关疾患的诊治提供解剖学依据。方法:在成年干燥寰椎标本上,对椎动脉沟和椎动脉沟后结节进行分类,并对椎动脉沟、椎弓根进行相关解剖学测量。结果:椎动脉沟分型,浅沟型占70%,深沟型占12.92%,半环型占13.75%和全环型占3.33%。椎动脉沟后结节分型,突起型占27.59%、平坦型占16.81%和隆起型占55.60%。椎动脉沟宽度和高度分别为(8.50±1.39)mm、(7.44±1.18)mm。寰椎椎弓根厚度(4.14±0.96)mm;椎弓根最小宽度3.33mm。在所有标本中,仅有6侧骨桥尖锐利。结论:椎动脉沟均能容纳大于4mm的椎动脉,骨桥尖并不都锐利。因此,诊断沟环症不能仅凭沟环的存在与否。

关键词：寰椎椎动脉沟解剖学

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