检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究生学报 2012年第6期25卷 612-615页

作者：王雪连王高峰刘芳孔庆涛冯姣党洁明桑红南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)皮肤科南京医学硕士研究生210002 南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)皮肤科南京210002 南京军区南京总医院妇产科南京210002

目的外阴瘙痒病因复杂,且外阴瘙痒患者普遍存在自行用药治疗的问题。文中调查分析女性外阴瘙痒患者病因及自行用药情况。方法收集262例皮肤科及妇产科门诊女性外阴瘙痒患者,分别对她们进行阴道分泌物真菌学镜检及其他一系列实验室检查... 详细信息

目的外阴瘙痒病因复杂,且外阴瘙痒患者普遍存在自行用药治疗的问题。文中调查分析女性外阴瘙痒患者病因及自行用药情况。方法收集262例皮肤科及妇产科门诊女性外阴瘙痒患者,分别对她们进行阴道分泌物真菌学镜检及其他一系列实验室检查。调查分析所有患者就诊之前外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)病史及自行应用药物特别是抗真菌药物的情况,分析比较有VVC病史与无VVC病史2组患者之间2月内抗真菌药物自行使用率及就诊时分泌物直接镜检念珠菌阳性率。结果对262例以外阴瘙痒为主诉的患者进行研究发现VVC、其他细菌性阴道炎及细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)为引起外阴瘙痒的主要原因。再次就诊时,有VVC病史与无VVC病史患者之间VVC患病率差异无统计学意义;有VVC病史的患者就诊之前抗真菌药物的使用率明显高于无VVC病史的患者。结论许多外阴瘙痒患者根据既往临床确诊的VVC病史错误的使用抗真菌药物,仅靠VVC病史并不能可靠地诊断为VVC。

关键词：外阴瘙痒病因药物滥用

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压

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医学研究生学报 2012年第10期25卷 1092-1096页

作者：唐春香张龙江卢光明南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)医学影像科南京医学硕士研究生210002

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是导致严重肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)的主要原因之一。CTEPH在临床上并不少见,但由于认识不足,常延误诊断和治疗,致使患者死亡。CTEPH是由于肺动脉被未完全及机化的血栓阻塞,继而引起肺动脉阻力增加。该病发病率有逐年上升趋势。在无干预状态下,CTEPH无有效的内科治疗方法,肺动脉内膜剥脱术(pulmonary thromboendarterctomy,PTE)是较好的可选择的外科治疗手段。肺移植术仅是PTE不可行时的替代性治疗。

关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺动脉栓塞CT 肺动脉成像

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中国心理素质评估技术的现状与进展

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医学研究生学报 2012年第7期25卷 781-784页

作者：钟添萍汤黎明南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)医学工程科南京工学硕士研究生210002

随着科学技术的发展、社会的进步,人们面临的压力越来越多,心理问题也随之日益突出。因此,心理测试自20世纪初传入中国以来,在各行各业得到了广泛的关注和应用,国内专家也结合中国的实际情况制订了一些心理评估方法。文中旨在介绍国内... 详细信息

随着科学技术的发展、社会的进步,人们面临的压力越来越多,心理问题也随之日益突出。因此,心理测试自20世纪初传入中国以来,在各行各业得到了广泛的关注和应用,国内专家也结合中国的实际情况制订了一些心理评估方法。文中旨在介绍国内心理素质评估的技术、评估技术应用的现状及其在未来几年的发展前景。

关键词：心理素质心理测验评估技术

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皮肤屏障相关免疫细胞的研究进展

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医学研究生学报 2012年第2期25卷 195-199页

作者：王高峰王雪连刘芳孔庆涛冯姣桑红南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)皮肤科南京医学硕士研究生210002 南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)皮肤科南京210002

皮肤作为机体对外界环境的首道屏障,不断受到各种微生物、化学和物理因素的影响。在抵御环境中各种危险因素侵害的过程中,皮肤屏障功能发挥至关重要作用,包括物理屏障、色素屏障、神经屏障和免疫屏障等。其中皮肤免疫屏障在保护机体免... 详细信息

皮肤作为机体对外界环境的首道屏障,不断受到各种微生物、化学和物理因素的影响。在抵御环境中各种危险因素侵害的过程中,皮肤屏障功能发挥至关重要作用,包括物理屏障、色素屏障、神经屏障和免疫屏障等。其中皮肤免疫屏障在保护机体免于各种刺激因素的损伤和促进机体损伤后修复都具有重要意义。文中对构成皮肤免疫屏障的相关免疫细胞作一概述,探讨各种皮肤免疫屏障的相关免疫细胞的类型、免疫作用机制及其在皮肤屏障损伤性疾病中的意义,期望通过对皮肤免疫屏障的进一步了解,为皮肤病防治提供新的思路和理论指导。

关键词：皮肤免疫屏障免疫细胞

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颅内动脉粥样硬化血管内治疗的实践标准

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国际脑血管病杂志 2012年第12期20卷 893-904页

作者： M Shazam Hussain Justin F Fraser Todd Abruzzo Kristine A Blackham Ketan R Bulsara Colin P Derdeyn Chirag D Gandhi Joshua AHksch Daniel P Hsu Mahesh V Jayaraman Philip M M eYers Sandra Narayanan Charles J Prestigiacomo Peter A Rasmussen 蔡乾昆(译) 李永坤(译) 刘新峰(译) 代表神经介入外科学学会南方医科大学南京临床医学院南京军区南京总医院神经内科 210002

背景有症状颅内动脉粥样硬化性疾病（intraeranial atherosclerotic disease，ICAD）是全世界范围内最常见的卒中原因之一。研究显示，严重ICAD患者的复发性卒中风险很高，亟需有效的预防手段。药物治疗是治疗ICAD的基础，对所有患者都... 详细信息

背景有症状颅内动脉粥样硬化性疾病（intraeranial atherosclerotic disease，ICAD）是全世界范围内最常见的卒中原因之一。研究显示，严重ICAD患者的复发性卒中风险很高，亟需有效的预防手段。药物治疗是治疗ICAD的基础，对所有患者都至关重要。血管内治疗也是一种潜在的治疗选择，但在最佳的技术和患者选择方面仍需进一步探索。本指南旨在为ICAD患者提供诊断和血管内治疗的推荐意见。方法进行文献回顾，以选#2000年至2011年期间发表的有关ICAD的文献。根据美国心脏协会（AmericanHeartAssociation，AHA）庄荚国卒中协会标准对证据进行评估和分类。在神经介入外科学学会标准委员会对现有证据进行评价的基础上制定推荐意见。按照美国神经病学学会（AmericanAcademyofNeurology，AAN）、AHA卒中委员会以及牛津大学循证医学中心（CentreforEvidenceBasedMedicine，CEBM）建议的循证医学指南进行评估。结果总共选定59篇文献。支架置人术与强化药物治疗预防颅内动脉狭窄患者复发性卒中（StentingversusAggressiveMedicalManagementforPreventingRecurrentStrokeinIntracranial＆enosis。SAMMPRIS）研究是现有的唯一一项前瞻性随机对照试验，文献的证据级别被归类为AHA B级、AANⅡ级和CEBM1b级。有症状椎动脉或颅内动脉粥样硬化性疾病支架置人术（StentingofSymptomaticAtheroscleroticLesionsintheVertebralorIntracranialarteries，SSYLVtA）试验是由独立的神经科医生进行转归评价的一项前瞻性非随机研究，文献的证据级别被归类为AHAB级、AANⅢ级和CEBM2级。其他研究均为非对照性或未进行客观的转归评价，因此证据级别被归类为AHAC级、AAHIV级和CEBM4级。结论对于有症状ICAD患者，阿司匹林＋氯毗格雷联合治疗3个月和强化控制危险因素是一线治疗方案。对于经过选择的有症状ICAD患者，球囊血管成形／支架置入术是一种可供选择的治疗方案。需要进一步研究，以确定合适的患者选择标准以及针对各种亚组患者的最佳治疗方案。

关键词：颅内动脉粥样硬化血管内治疗标准动脉粥样硬化性疾病美国神经病学学会最佳治疗方案复发性卒中随机对照试验

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持续鞘内吗啡联合布比卡因用于中重度晚期癌痛患者的疗效和安全性

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临床麻醉学杂志 2012年第6期28卷 585-587页

作者：谢文强李伟彦刘健宗剑许配龙金毅南方医科大学南京临床医学院南京军区南京总医院 210002 南京军区南京总医院麻醉科徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室

目的评估持续鞘内吗啡联合布比卡因用于中重度晚期癌痛患者的疗效和安全性。方法 42例中重度晚期癌痛患者,随机分为单纯鞘内吗啡组(A组)与吗啡联合布比卡因组(B组),每组21例。植入鞘内导管外接电子PCA泵实施持续鞘内镇痛,分别给予A组0.2... 详细信息

目的评估持续鞘内吗啡联合布比卡因用于中重度晚期癌痛患者的疗效和安全性。方法 42例中重度晚期癌痛患者,随机分为单纯鞘内吗啡组(A组)与吗啡联合布比卡因组(B组),每组21例。植入鞘内导管外接电子PCA泵实施持续鞘内镇痛,分别给予A组0.2mg/ml吗啡,B组0.2mg/ml吗啡+0.75mg/ml布比卡因混合液起始按口服吗啡转换剂量持续鞘内泵入+单次冲击量(24h背景量的1/10,锁定时间1h);记录患者术前、术后1周、2周、1月的静息及运动VSA疼痛评分、吗啡用量、便秘症状评分及WHOQOL-BREF生活质量评分,并观察镇痛后头痛、恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、下肢麻木、运动阻滞不良反应的发生率。结果两组患者鞘内镇痛后静息VAS评分及便秘症状评分均显著下降(P<0.01),两组间差异无统计学意义。B组鞘内镇痛后运动VAS评分低于A组(P<0.05),每日吗啡用量低于A组(P<0.01),WHOQOL-BREF生理领域评分高于A组(P<0.05)。两组均有少数患者出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、下肢麻木及运动阻滞,但差异无统计学意义。结论持续鞘内吗啡联合布比卡因用于中重度癌痛效果确切,运动痛及生活质量改善优于单纯鞘内吗啡。

关键词：癌痛植入式鞘内输注系统吗啡布比卡因

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LOX-1在吡格列酮调节高脂血症大鼠主动脉凋亡蛋白表达中的作用

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微循环学杂志 2012年第2期22卷 17-20,100,I0001页

作者：李蓉蔡辉董晓蕾赵智明袁爱红南方医科大学南京临床医学院南京210002 南京军区南京总医院南京210002

目的:观察吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)和凋亡蛋白Bax、Bcl-2表达的影响,探讨LOX-1在其中的变化和作用。方法:清洁级SD大鼠26只,随机分为正常组(n=9)、高脂饲料组(n=17),高脂饲料喂养12周后再... 详细信息

目的:观察吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)和凋亡蛋白Bax、Bcl-2表达的影响,探讨LOX-1在其中的变化和作用。方法:清洁级SD大鼠26只,随机分为正常组(n=9)、高脂饲料组(n=17),高脂饲料喂养12周后再随机分为高脂血症模型组(n=8)和吡格列酮组(n=9),分别给予生理盐水(正常组和模型组)和药物(吡格列酮组)干预4周后,常规方法检测各组血脂水平,免疫组织化学法检测各组主动脉LOX-1、Bax、Bcl-2蛋白表达,TUNEL染色法观察主动脉内膜细胞凋亡情况,并计算细胞凋亡指数(AI)。结果:高脂饲料喂养12周后,成功复制17只高脂血症模型大鼠。吡格列酮干预4周后,与模型组比较,吡格列酮组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平明显降低(P<0.01)。与正常组相比,模型组大鼠主动脉LOX-1、Bax蛋白表达明显增加(P<0.01),Bcl-2蛋白表达及Bcl-2/Bax比值明显降低(P<0.01);与模型组相比,吡格列酮组主动脉LOX-1、Bax蛋白表达明显降低(P<0.01),Bcl-2蛋白表达和Bcl-2/Bax比值明显升高(P<0.01),且吡格列酮组主动脉内膜AI亦较模型组显著降低(P<0.01)。结论:吡格列酮可改善高脂血症大鼠血脂水平,调节凋亡蛋白表达,减少主动脉内皮细胞凋亡,其作用可能与其下调LOX-1蛋白表达有关。

关键词：吡格列酮高脂血症血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1 内皮细胞凋亡动脉粥样硬化

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吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉内皮细胞凋亡的作用

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中国心血管杂志 2012年第2期17卷 133-137页

作者：李蓉董晓蕾赵凌杰蔡辉袁爱红南方医科大学南京临床医学院南京军区南京总医院 210002

目的观察吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉内皮细胞凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法清洁型SD大鼠26只,随机分为健康对照组(9只)、高脂饮食组(17只),高脂饮食组喂养12周后再随机分为模型组(8只)和吡格列酮组(9只),4周后,检测各组... 详细信息

目的观察吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉内皮细胞凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法清洁型SD大鼠26只,随机分为健康对照组(9只)、高脂饮食组(17只),高脂饮食组喂养12周后再随机分为模型组(8只)和吡格列酮组(9只),4周后,检测各组血脂水平,通过免疫组织化学法检测主动脉Bcl-2、Bax的表达,TUNEL染色法观察主动脉内皮细胞凋亡情况,计算细胞凋亡指数。结果 (1)高脂饮食组喂养12周后,血脂明显升高;给药4周后,与模型组比较,吡格列酮组TG、TC水平明显降低(P=0.000);(2)与健康对照组相比,模型组主动脉Bax蛋白表达明显增高(P=0.003),Bcl-2蛋白表达和Bcl-2/Bax比值明显降低(P=0.000);与模型组相比,吡格列酮组主动脉Bax蛋白表达明显降低(P=0.000),Bcl-2蛋白表达(P=0.001)和Bcl-2/Bax比值明显升高(P=0.000),且吡格列酮组主动脉内皮细胞凋亡指数较模型组明显降低,差异有统计学意义(17.5633±7.0584比6.0475±2.2370,P=0.000)。结论吡格列酮可改善高脂血症大鼠血脂水平,调节凋亡蛋白表达,减少主动脉内皮细胞凋亡。

关键词：吡格列酮高脂血症内皮细胞凋亡动脉粥样硬化

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凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1与动脉粥样硬化关系的研究进展

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岭南心血管病杂志 2012年第2期18卷 191-195,204页

作者：李蓉蔡辉南方医科大学南京临床医学院南京军区南京总医院江苏南京210002

凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1,LOX-1)是内皮细胞上氧化型低密度脂蛋白特异性受体,可介导内皮细胞活化、损伤和凋亡,平滑肌细胞和巨噬细胞内脂质聚集,活化血小板促进血栓... 详细信息

凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1,LOX-1)是内皮细胞上氧化型低密度脂蛋白特异性受体,可介导内皮细胞活化、损伤和凋亡,平滑肌细胞和巨噬细胞内脂质聚集,活化血小板促进血栓形成,并增加斑块不稳定性,促进动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的发生发展。而抑制LOX-1表达可减弱AS病变,提示LOX-1可能成为防治AS的分子靶点。本文就LOX-1与AS的关系作一综述。

关键词：动脉粥样硬化内皮细胞血小板凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1

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吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉结缔组织生长因子表达水平的影响

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微循环学杂志 2012年第1期22卷 23-26,F0003,I0001页

作者：刘春丽商玮蔡辉南方医科大学南京临床医学院邮政编码210002 南京军区南京总医院

目的:观察吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:将26只雄性SD大鼠按体重随机分成普通饲料对照组(9只)和高脂饲料组(17只),分笼饲养,12周后检测其空腹血脂水平,以确定高脂饲料组造模成功;再将成模大鼠... 详细信息

目的:观察吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:将26只雄性SD大鼠按体重随机分成普通饲料对照组(9只)和高脂饲料组(17只),分笼饲养,12周后检测其空腹血脂水平,以确定高脂饲料组造模成功;再将成模大鼠随机分为模型组(8只)和吡格列酮组(9只)。第13周起予吡格列酮组大鼠吡格列酮(10mg/kg/天),余两组用等量生理盐水连续灌胃4周后,平行检测各组大鼠血脂水平,主动脉组织形态学(包括光镜、电镜),免疫组化检测主动脉CTGF表达,并用Image-ProPlus图像分析系统分析染色结果。结果:高脂饲料喂养12周后,大鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较对照组明显升高(P<0.01),造模成功。吡格列酮组给药4周后血清TC、TG水平较模型组明显降低(P<0.01),主动脉CTGF表达也显著下调(P<0.01)。光镜下可见吡格列酮组内皮细胞偶有脱落,内膜下少量泡沫细胞,平滑肌细胞轻度增生;电镜下可见吡格列酮组大鼠血管内皮层整齐,偶见线粒体水肿,中膜平滑肌细胞少见泡沫样变,均较模型组好转。结论:主动脉CTGF表达增加参与了高脂血症对大鼠血管内膜的损伤,吡格列酮干预能够降低主动脉CTGF表达,减轻主动脉内膜损伤,对动脉粥样硬化有保护作用。

关键词：高脂血症大鼠因子表达组织生长主动脉结吡格列酮动脉粥样硬化心脑血管疾病病理基础

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