检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学与治疗学 2016年第8期21卷 909-914页

作者：陆梦洁钟伟华刘玉秀成琪刘甜甜周敏林南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院) 江苏南京210002

目的：探讨配对二项资料两组率差置信区间的估计方法,并从中进行优选推荐。方法：按照方差估计反推（method of variance of estimates recovery,MOVER）原理,将两配对组率的关联Ф系数与单组率的置信区间进行组合,构建两组率差的置信... 详细信息

目的：探讨配对二项资料两组率差置信区间的估计方法,并从中进行优选推荐。方法：按照方差估计反推（method of variance of estimates recovery,MOVER）原理,将两配对组率的关联Ф系数与单组率的置信区间进行组合,构建两组率差的置信区间估计方法。其中,单组率置信区间估计分别采用Wilson计分法、Agresti-Coull法（AC法）、Jeffreys法和Clopper-Pearson精确法（CP法）。借助Monte Carlo模拟实验比较不同方法的统计学性能,在不同参数设定下进行I类错误率和把握度的模拟实验：（1）设定两组率关联Ф系数为0、0.2、0.4、0.6,样本量为20、60、100,分别模拟不同率水平下各方法的I类错误率,判定其模拟I类错误率是否接近事先定义的检验水平。（2）设定关联Ф系数为0.3,两组率差为10%,分别模拟不同率水平下各方法不同样本含量下的把握度（power）变化趋势。结果：在基于单组置信区间组合估计的几种MOVER方法中,MOVER Wilson计分法、MOVER Jeffreys法的I类错误率更接近事先设定的水平,尤其是在靠近0和100%两端时,MOVER Jeffreys法的I类错误率更优;除MOVER CP法,其他3种方法的把握度接近。结论：对于配对二项资料两组率差的置信区间估计,一般情况下（两组率在20%~80%范围内）,可选择MOVER Wilson计分法或MOVER Jeffreys法;当两组率靠近两端时,推荐使用MOVER Jeffreys法。

关键词：配对二项数据置信区间率 MonteCarlo模拟 MOVER法

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肾病综合征患儿的血清游离脂肪酸与白蛋白比值显著升高

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南方医科大学学报 2016年第10期36卷 1382-1385页

作者：樊春荔吴嘉卜晓敏万淑君郭鹏涛马艳娟汪俊军南方医科大学南京临床医学院南京军区南京总医院检验科南京210002 解放军第四十一医院西藏山南856000

目的通过分析儿童肾病综合征(NS)患者血清游离脂肪酸(NEFA)和白蛋白(ALB)的水平,探讨急性期和恢复期NS患儿血清NEFA/ALB比值的变化及差异。方法分别测定急性期NS患儿55例、恢复期NS患儿33例和健康对照儿童122例的血清NEFA、ALB水平,计算... 详细信息

目的通过分析儿童肾病综合征(NS)患者血清游离脂肪酸(NEFA)和白蛋白(ALB)的水平,探讨急性期和恢复期NS患儿血清NEFA/ALB比值的变化及差异。方法分别测定急性期NS患儿55例、恢复期NS患儿33例和健康对照儿童122例的血清NEFA、ALB水平,计算NEFA/ALB比值,同时分析其它血脂及肾功能参数水平。结果与健康对照组相比,NS患儿血清ALB(t=11.152,P<0.001)水平显著降低,NEFA/ALB比值(t=4.991,P<0.001)显著升高;其中,急性期患儿较恢复期患儿血清ALB(Z=7.822,P<0.001)水平显著降低,NEFA/ALB比值(t=4.689,P<0.001)显著升高。相关性分析显示,NS患儿血清NEFA/ALB比值与胆固醇(r=0.564,P<0.001)、甘油三酯(r=0.444,P<0.001)、低密度脂蛋白(r=0.625,P<0.001)、尿素(r=0.437,P<0.001)、肌酐(r=0.278,P=0.013)、尿酸(r=0.397,P<0.001)水平均呈显著正相关,与总蛋白(r=-0.461,P<0.001)水平呈显著负相关。逐步多元线性回归分析显示,在校正其他相关因素的影响下,NS患儿血清NEFA/ALB比值与尿素水平呈显著独立相关(β=0.703,P=0.001;校正R2=0.494)。结论儿童NS患者血清NEFA/ALB比值显著升高,与其肾功能损伤密切相关,有望作为其临床病情评估的新指标。

关键词：肾病综合征游离脂肪酸白蛋白肾功能

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CYP2C19和ABCB1基因多态性对脑梗死患者的氯吡格雷反应性和血管性事件的影响

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中华神经科杂志 2016年第7期49卷 526-530页

作者：倪贵华赵卫东田向阳倪小宇孙波刘柯婷张灏刘新峰江苏省淮安市第一人民医院南京医科大学附属淮安第一医院神经内科 223300 南方医科大学南京临床医学院南京军区南京总医院神经内科

目的评估急性脑梗死患者CYP2C19和ABCB1基因多态性对氯吡格雷反应性和临床血管性不良事件的影响。方法前瞻性入选2012年2月至2014年2月南方医科大学南京临床医学院（南京军区南京总医院）和江苏省淮安市第一人民医院神经内科住院并接... 详细信息

目的评估急性脑梗死患者CYP2C19和ABCB1基因多态性对氯吡格雷反应性和临床血管性不良事件的影响。方法前瞻性入选2012年2月至2014年2月南方医科大学南京临床医学院（南京军区南京总医院）和江苏省淮安市第一人民医院神经内科住院并接受氯吡格雷治疗的209例急性脑梗死患者。所有患者连续服用5d氯吡格雷后用血栓弹力图仪进行血小板抑制率测定。利用多聚连接酶反应对患者CYP2C19＊2＊3和ABCB1C3435T／T（-620）C基因多态性进行检测。利用单因素方差分析和多因素线性回归来探讨血小板抑制率和基因多态性的关系。观察随访期间患者主要终点事件（血管性死亡、卒中复发和急性心肌梗死）的发生情况，利用Kaplan—Meier生存函数分析基因多态性与主要终点事件的关系，并利用Cox回归分析终点事件的危险因素。结果ABCB1C3435T基因（TT）型患者血小板抑制率（42．9％±14．2％）较CC型（58．1％±21．2％）和CT型（53．2％±21．3％）均降低，差异有统计学意义（F=5．517，P=0．005）；携带CYP2C19失功能等位基因的中间代谢型（51．8％±25．4％）和慢代谢型患者（44．5％±22．6％）的血小板抑制率相较于野生型（59．3％±23．2％）也降低，差异有统计学意义（F=4．278，P=0．015）；但ABCB1T（-620）C各型之间血小板抑制率差异无统计学意义（均P〉0．05）。多元线性回归分析显示CYP2C19和ABCB1C3435T基因多态性与血小板抑制率相关。此外，高体重指数（〉26kg／m2）也与低血小板抑制率相关。***生存分析表明CYP2C19基因多态性与主要终点事件发生相关（X2=4．842，P=0．028）。Cox回归分析表明CYP2C19多态性和年龄是主要终点事件的独立危险因素。ABCB1基因多态性与临床主要终点事件无明显关系。结论携带CYP2C19失功能等位基因的急性脑梗死患者，氯吡格雷药效降低，临床血管性事件风险增高。

关键词：卒中基因多态性氯吡格雷血栓弹力图 CYP2C19基因 ABCB1基因

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ANCA相关性血管炎的诊治和疗效评估指标研究近况

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中国中西医结合肾病杂志 2017年第2期18卷 173-176页

作者：陈凌舟许敏敏彭卫华福建中医药大学、南京军区福州总医院肾脏科福州350025 南京军区福州总医院肾脏科、厦门大学附属东方医院、第二军医大学、南方医科大学、福建医科大学、福建中医药大学、安徽医科大学福总临床医学院福州350025

抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic autoantibody,ANCA）相关性血管炎（ANCA associated vasculiltis,AAV）是一组自身免疫性系统性疾病,其病理特征为小血管壁的炎症和纤维素样坏死,中、老年人多见,累及肾脏即为ANCA相... 详细信息

抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic autoantibody,ANCA）相关性血管炎（ANCA associated vasculiltis,AAV）是一组自身免疫性系统性疾病,其病理特征为小血管壁的炎症和纤维素样坏死,中、老年人多见,累及肾脏即为ANCA相关性肾小球肾炎（AAGN）,免疫抑制剂为主要治疗药物,易导致严重感染等副作用,故须准确判断疾病的活动性和病情变化来决定治疗方案及疗程。现就目前研究评估疾病活动及疗效的指标如伯明翰血管炎活动度计分、肾脏病理类型、ANCA、C-反应蛋白等作一综述。

关键词： ANCA 血管炎肾脏病理小血管壁 cytoplasmic 主要治疗药物新月体肾小球肾炎内皮细胞纤维素样坏死

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双歧杆菌分泌型黏附素对内毒素血症大鼠肠道自由基和细胞间黏附分子的影响

双歧杆菌分泌型黏附素对内毒素血症大鼠肠道自由基和细胞间黏附分...

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2017中国消化道早期癌研讨会暨北京协和医院-福建省立医院消化内镜合作共建学术会议

作者：钟世顺张振书李淑梅福建医科大学省立临床医学院福建省立医院消化内镜中心福建福州 350001 南方医科大学南方医院消化内科广东广州 510515 南京军区福州总医院476临床部内一科福建福州 350002

目的探讨双歧杆菌分泌型黏附素对内毒素血症大鼠肠道自由基和细胞间黏附分子(ICAM-1)的影响.方法将雄性SD大鼠72只随机分为对照组(24只)、内毒素血症模型组(24只)和黏附素预处理组(预处理组,24只).建模成功后6h及1、4、7 d,各组分别... 详细信息

目的探讨双歧杆菌分泌型黏附素对内毒素血症大鼠肠道自由基和细胞间黏附分子(ICAM-1)的影响.方法将雄性SD大鼠72只随机分为对照组(24只)、内毒素血症模型组(24只)和黏附素预处理组(预处理组,24只).建模成功后6h及1、4、7 d,各组分别取6 只大鼠剖杀,生化方法检测各时间点肠道组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及髓过氧化物酶(MPO)含量,并应用酶联免疫吸附试验测定肠道ICAM-1 的变化.结果和对照组相比,模型组大鼠肠黏膜MDA、MPO、ICAM-1 含量显著增高(P＜0.05),SOD含量明显降低(P＜0.05),与模型组相比,黏附素预处理组大鼠回肠组织中MDA、MPO、ICAM-1 含量明显降低(P＜0.05),SOD含量明显升高(P＜0.05).结论氧化损伤在内毒素血症肠损伤中发挥一定作用,双歧杆菌分泌型黏附素可减轻肠道的氧化损伤,对肠黏膜屏障具有一定的保护作用.

关键词：双歧杆菌黏附素内毒素血症自由基细胞间黏附分子

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急性肾损伤的生物标志物研究进展

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国际儿科学杂志 2016年第3期43卷 217-221页

作者：张沛(综述) 夏正坤高春林(审校) 南方医科大学南京临床医学院南京军区南京总医院 210002

急性肾损伤是临床常见病，但病情凶险，发病率及总体病死率升高，轻度的肾功能减退即可导致并发症的发生。因此，急性肾损伤的早期诊断至关重要，选择敏感度高的、特异性强的生物标志物进行检测是急性肾损伤早期诊断的保证。

关键词：急性肾损伤生物标志物

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骨外间叶性软骨肉瘤个案报道及文献回顾

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临床与病理杂志 2016年第11期36卷 1889-1892页

作者：王慜徐媛袁斯明洪志坚时姗姗饶秋南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)烧伤整形科南京210002 南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)病理科南京210002

目的:骨外间叶性软骨肉瘤是一种罕见恶性肿瘤,现报道1例左大腿骨外间叶性软骨肉瘤,并回顾相关文献,以提高对该疾病的认识。方法:一位25岁女性于2015年10月收入我科,其肿瘤位于左大腿。在完善术前检查后进行手术,术后病理结果提示骨外间... 详细信息

目的:骨外间叶性软骨肉瘤是一种罕见恶性肿瘤,现报道1例左大腿骨外间叶性软骨肉瘤,并回顾相关文献,以提高对该疾病的认识。方法:一位25岁女性于2015年10月收入我科,其肿瘤位于左大腿。在完善术前检查后进行手术,术后病理结果提示骨外间叶性软骨肉瘤。本文对该病例的临床病理资料、影像学资料、基因突变检测结果进行分析,并查阅文献总结该疾病的临床病理特征。结果:该肿瘤标本大小约12 cm×8 cm×6 cm,质硬,切面呈鱼肉状。H-E染色可见小细胞恶性肿瘤,伴软骨化生。免疫组织化学染色显示CD99抗原强阳性表达,荧光原位杂交显示SYT基因断裂阴性,确诊为骨外间叶性软骨肉瘤。结论:骨外间叶性软骨肉瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,需要进行影像学检查、特异性抗原染色和相关基因突变检测才能明确诊断并制定合理治疗方案。

关键词：间叶性软骨肉瘤影像学诊断病理 SYT基因

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肩胛骨骨巨细胞瘤1例

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临床肿瘤学杂志 2016年第10期21卷 959-960页

作者：陈文祥樊根涛赵建宁南方医科大学南京临床医学院南京军区南京总医院骨科南京210002

骨巨细胞瘤是常见的原发性骨肿瘤之一,起始于骨髓内间叶组织,多原发于长管状骨干骺端。肩胛骨骨巨细胞瘤在人群中发病率极低,局部解剖相对复杂,复发可能性较高,其治疗方式仍然是个难题,现将2016年1月我院收治的1例肩胛骨骨巨细胞瘤患者... 详细信息

骨巨细胞瘤是常见的原发性骨肿瘤之一,起始于骨髓内间叶组织,多原发于长管状骨干骺端。肩胛骨骨巨细胞瘤在人群中发病率极低,局部解剖相对复杂,复发可能性较高,其治疗方式仍然是个难题,现将2016年1月我院收治的1例肩胛骨骨巨细胞瘤患者的诊治过程报告如下。1病案摘要患者男性,25岁。于2015年12月无意触及左侧肩部后方有一包块。

关键词：肩胛骨骨巨细胞瘤

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血管和介入神经病学学会（SVIN）卒中介入实验室共识（SILC）标准：在大血管闭塞性卒中机械血栓切除时代用于建立卒中介入实验室的7 M管理方法

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国际脑血管病杂志 2017年第6期25卷 481-497页

作者： Tanzilia Shams Osama Zaidat Dileep Yavagal Andrew Xavier Tudor Jovin Vallabh Janardhan 段振晖胡挺朱武生 Frome the Texas Stroke Institute HCA North Texas DivisionDallas-Fort Worth Tex. Mercy Neuroseience and Stroke Center Toledo Ohio JacksonMemorial Hospital University of Miami Health System Miami Fla. Detroit Medical Center Wayne State UniversityDetroit Mich. UPMC Stroke Institute University of Pittsburgh Medical Center Pittsburg Pa. 南方医科大学南京临床医学院南京军区南京总医院神经内科 210002

与过去20年里心肌梗死介入治疗的发展相似，卒中介入治疗正在迅速发展。随着卒中介入治疗在全球范围内呈指数级增长，在对卒中介入实验室进行标准化以便于安全、有效和及时治疗方面显然存在未能满足的需求。为了实现这一目标，血管和介... 详细信息

与过去20年里心肌梗死介入治疗的发展相似，卒中介入治疗正在迅速发展。随着卒中介入治疗在全球范围内呈指数级增长，在对卒中介入实验室进行标准化以便于安全、有效和及时治疗方面显然存在未能满足的需求。为了实现这一目标，血管和介入神经病学学会（Society of Vascular and Interventional Neurology, SVIN）写作委员会采用7M管理方法制定了卒中介入实验室共识（Stroke Interventional Laboratory Consensus, SILC）标准，用于卒中中心内各卒中介入实验室的建设和标准化。SILC标准包括：（1）人力：包括医疗和行政主管、主治医师、住院医师、后备人员以及卒中生存链内的所有相关人员；（2）设备：硬件设施和血管造影设备；（3）材料：医疗器械库存、药品和血管造影用品；（4）方法：用于优化卒中诊治流程的标准化方案；（5）数量指标：针对单位和介入医师的现有认证标准；（6）质量指标：用作质量保证的基准；（7）安全指标：辐射和操作安全实践标准。

关键词：急性缺血性卒中大血管闭塞血管内治疗卒中干预质量标准

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西甲硅油在胶囊内镜检查中的应用研究

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东南国防医药 2016年第2期18卷 145-147页

作者：叶院宁陆恒孙文荣余纳张钰坪路又可王少东季洪赞汪芳裕南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)消化内科江苏南京210002

目的观察西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备中的清洁和祛泡效果。方法将行胶囊内镜检查的278例患者随机分成研究组和对照组,均使用聚乙二醇电解质散2袋口服进行肠道准备,研究组于检查前1 h服用西甲硅油乳剂30m L。观察两组患者肠道准备... 详细信息

目的观察西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备中的清洁和祛泡效果。方法将行胶囊内镜检查的278例患者随机分成研究组和对照组,均使用聚乙二醇电解质散2袋口服进行肠道准备,研究组于检查前1 h服用西甲硅油乳剂30m L。观察两组患者肠道准备清洁度、肠道气泡量、不良反应发生情况、胶囊内镜小肠通过时间、全小肠检查成功率等指标。结果研究组肠道气泡量明显少于对照组(P<0.01),肠道准备过程中的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。两组患者肠道准备清洁度、胶囊内镜检查中的不良反应发生率、胶囊内镜小肠通过时间及全小肠检查成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西甲硅油能够有效地去除胶囊内镜检查前肠道准备过程中产生的气泡,提高胶囊内镜检查时肠道视野清晰度,且能减少患者肠道准备过程中不良反应的发生。

关键词：西甲硅油胶囊内镜肠道准备气泡量

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