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中华神经外科杂志 2020年第9期36卷 923-926页

作者：文焕韬关建维赵信德罗敏捷欧阳学军张丽娟张旺明南方医科大学珠江医院神经外科中心小儿神经外科南方医科大学珠江医院广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广州510280 南方医科大学珠江医院儿科中心新生儿科广州510280

脑室内出血为新生儿颅内出血的常见类型,其中脑积水是最严重的并发症之一。本研究回顾性分析2016年2月至2019年7月南方医科大学珠江医院儿科中心新生儿科收治的30例脑室内出血患儿的临床资料,所有患儿均行腰椎穿刺术治疗。治疗后根据患... 详细信息

脑室内出血为新生儿颅内出血的常见类型,其中脑积水是最严重的并发症之一。本研究回顾性分析2016年2月至2019年7月南方医科大学珠江医院儿科中心新生儿科收治的30例脑室内出血患儿的临床资料,所有患儿均行腰椎穿刺术治疗。治疗后根据患儿的临床和影像学表现,发现18例发生脑积水,另12例未发生。通过单因素分析显示,患儿合并颅内感染和首次Evans指数高可能会影响患儿脑积水的发生(均P<0.05)。

关键词：脑室内出血新生儿颅内出血南方医科大学腰椎穿刺术新生儿科珠江医院脑积水单因素分析

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微小RNA-497在恶性胶质瘤组织的表达及临床意义

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中华实验外科杂志 2021年第3期38卷 553-555页

作者：卢凤飞张红波张世忠张锦国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282 暨南大学华侨医院神经外科广州510632

目的探讨恶性胶质瘤组织中微小RNA(miR)-497表达特性及临床预后的关系。方法2015年1月至2019年7月收集南方医科大学附属珠江医院25例胶质瘤组织,16例非肿瘤病变正常脑组织组织,分为实验组及对照组。荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)测定... 详细信息

目的探讨恶性胶质瘤组织中微小RNA(miR)-497表达特性及临床预后的关系。方法2015年1月至2019年7月收集南方医科大学附属珠江医院25例胶质瘤组织,16例非肿瘤病变正常脑组织组织,分为实验组及对照组。荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)测定胶质瘤组织和正常脑组织中miR-497、Wnt3a表达,线性相关分析miR-497与Wnt3a之间的关系。根据miR-497表达量高低分为高表达组、低表达组,生存分析(Kaplan-Meier分析)无病生存曲线和总生存曲线,分析miR-497表达与胶质瘤预后之间的关系。两独立样本t检验比较胶质瘤组织和非肿瘤正常脑组织中miR-497平均表达水平;采用单因素方差分析比较实时荧光定量PCR检测结果中各个细胞株ΔCt值的差异(One-way ANOVA)。结果实时荧光定量PCR检测胶质瘤组织中miR-497的表达(1.29±0.61)低于正常脑组织(5.76±1.45,t=3.215,P<0.05),差异有统计学意义。胶质瘤组织中miR-497和Wnt3a基因RNA之间表达明显相关,miR-497和Wnt3a基因表达呈负相关(P<0.05)。高表达miR-497组与低表达miR-497组胶质瘤患者的Kaplan-Meier无病生存曲线和总生存曲线,miR-497表达高的胶质瘤患者无病生存率和总生存率显著高于miR-497低表达者,差异有统计学意义(t=5.147,P<0.05)。结论恶性胶质瘤中miR-497表达下调,Wnt3a表达上调。miR-497表达高的胶质瘤患者无病生存率和总生存率显著高于miR-497低表达者。miR-497表达水平可能与恶性胶质瘤预后明显相关。

关键词：胶质瘤微小RNA 预后

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工程菌在肿瘤治疗方面的应用进展

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合成生物学 2023年第4期4卷 690-702页

作者：陈家文黄建东孙海涛南方医科大学珠江医院神经外科中心国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广东神经外科研究所广东广州510280 南方医科大学珠江医院检验医学部临床生物样本资源中心南方医科大学微生物组医学中心广东广州510280 香港大学李嘉诚医学院生物医学学院生物医学学院中国香港999077 中国科学院深圳先进技术研究院深圳合成生物学创新研究院中国科学院定量工程生物学重点实验室广东省合成基因组学重点实验室广东深圳518055 香港大学深圳医院临床肿瘤科深圳市肿瘤转移与个体化治疗重点实验室广东深圳518055 粤港RNA医学联合实验室中山大学广东广州510120

肿瘤的细菌治疗最早可以追溯到19世纪,人们第一次利用链球菌(Streptococcus pyogenes)成功治疗了患有无法手术切除的肉瘤患者。此后,细菌在肿瘤治疗上的研究越来越多,并取得了令人期待的结果。与其他肿瘤治疗方法相比,细菌治疗肿瘤具有... 详细信息

肿瘤的细菌治疗最早可以追溯到19世纪,人们第一次利用链球菌(Streptococcus pyogenes)成功治疗了患有无法手术切除的肉瘤患者。此后,细菌在肿瘤治疗上的研究越来越多,并取得了令人期待的结果。与其他肿瘤治疗方法相比,细菌治疗肿瘤具有许多独特的优点。随着合成生物学的发展,人们对细菌进行改造后大大增强了其在肿瘤治疗中的运用。本文介绍了细菌改造策略和应用进展,特别是鼠伤寒沙门氏菌治疗肿瘤的研究。在动物模型中,工程菌可以选择性定植到肿瘤组织中并抑制肿瘤的生长。此外,介绍了工程菌治疗肿瘤的新策略——表达抗肿瘤分子来提高肿瘤治疗的效果。最后,讨论了工程菌治疗肿瘤运用于临床还有一些需要解决的问题,如何平衡细菌毒力和抗肿瘤能力是一个关键点,需要设计更精巧的基因线路来对细菌进行改造。在减弱细菌毒力的同时,还要增强细菌靶向到肿瘤组织的能力,以减少对其他正常组织的影响。细菌的遗传不稳定性也是一个潜在的问题,因为突变可能会产生无效或有害的表型。但是,随着合成生物学的发展,在不久的将来,上述问题将会得到解决,细菌治疗将会是一种具有巨大潜力的肿瘤治疗的方法。

关键词：工程菌递送载体肿瘤治疗

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基于癌症和肿瘤基因图谱筛选低级别胶质瘤中潜在抑癌基因的研究

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中华实验外科杂志 2021年第2期38卷 347-350页

作者：卢凤飞张红波陈谦学李云涛沈亮国家临床重点专科教育部工程技术研究中心、广东省脑功能修复与再生重点实验室、南方医科大学珠江医院神经外科广州510282 武汉大学人民医院神经外科 430060 南京医学大学附属常州第二人民医院神经外科 213000

目的基于癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)计划数据库的胶质瘤标本信息,探讨较低级别胶质瘤标本中相对低表达的基因与患者预后的关系。方法在TCGA数据库中选取678例胶质瘤患者[包括低级别胶质瘤(LGG)患者512例,胶质瘤母细胞瘤(GBM)166例]的698... 详细信息

目的基于癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)计划数据库的胶质瘤标本信息,探讨较低级别胶质瘤标本中相对低表达的基因与患者预后的关系。方法在TCGA数据库中选取678例胶质瘤患者[包括低级别胶质瘤(LGG)患者512例,胶质瘤母细胞瘤(GBM)166例]的698例胶质瘤标本[包括LGG患者529例,GBM169例]以及5例正常脑组织,分析其基因表达水平数据以及患者的临床资料。用R软件分析筛选在肿瘤中低表达的基因,对其进行基因注释和基因功能富集分析,用STRING和蛋白交互作用分析(Cytoscape)软件构建蛋白相互作用网络,以R软件根据基因表达水平结合患者的临床资料进行生存分析。结果在正常脑组织和胶质瘤标本、LGG和GBM组织均低表达的基因为155个;蛋白互相作用关系中连通性值最大的前20位基因中,得到12个基因的功能富集数据,谷氨酸离子型受体NMDA可能为重要的肿瘤生长信号通路之一。生存分析结果显示,12个基因中有7个基因与患者的生存预后改善有关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于TCGA挖掘数据是一种有效的探索肿瘤抑癌基因的生物信息手段;谷氨酸离子型受体(NMDA)家族可能与胶质瘤的生长和预后明显相关。

关键词：胶质瘤抑癌基因预后

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多模态融合技术三维重建岩上静脉

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中国临床解剖学杂志 2023年第3期41卷 270-276页

作者：吴世源何浩强陈正和牟永告李严兵黄文华钟世镇南方医科大学基础医学院人体解剖学国家重点学科广东省数字医学与生物力学重点实验室广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心广州510515 中山大学肿瘤防治中心影像科广州510000 中山大学肿瘤防治中心神经外科/神经肿瘤科华南肿瘤学国家重点实验室癌症医学协同创新中心广州510000 南方医科大学第三附属医院广东省医学3D打印应用转化创新平台广州510000

目的为了更客观、更个性化地体现岩上静脉(Superior petrosal vein,SPV)及其毗邻骨性结构的形态学特点,应用对比增强磁共振血管成像(Contrast enhanced magnetic resonance angiography,CEMRA)和电子计算机断层扫描(CT)相结合的多模态... 详细信息

目的为了更客观、更个性化地体现岩上静脉(Superior petrosal vein,SPV)及其毗邻骨性结构的形态学特点,应用对比增强磁共振血管成像(Contrast enhanced magnetic resonance angiography,CEMRA)和电子计算机断层扫描(CT)相结合的多模态融合技术三维重建岩上静脉复合体及其周围颅骨的正常解剖结构,为解剖学研究和临床手术提供新的参考。方法通过对造影剂浓度、造影剂推注速度、开始扫描时间等的调整,扫描得到的3D CEMRA经过图像处理工作站MIP后处理软件判断岩上静脉复合体(SPVC)显影成功。3D CEMRA与3D-CT的原始数据共同导入3Dslicer软件,通过图像配准、阈值分割、结构修剪和数据打包保存,最后把这两种模态的打包数据共同导入并同时3D融合显现。运用3Dslicer软件的测量模块对相关解剖参数进行测量。结果①得到造影精度分别为乙状窦、岩上窦(Superior petrosal sinus,SPS)、SPV、SPV属支的相关造影参数,但是成功率不够稳定;②通过对头部CEMRA和头颅CT的DICOM数据的三维重建,得到SPV及其属支、SPS、乙状窦、横窦和海绵窦等静脉结构,内耳道、岩上窦沟和横窦沟等颅底特别是岩斜区附近的骨性解剖标志;③多模态融合后静脉结构和骨性结构的三维融合图;④运用3Dslicer软件中的测量模块测量的测量图示。结论提示影像学与3Dslicer软件的结合可以逼真地展示多模态融合的解剖结构,为解剖形态学的研究提供了新的可能,同时也可以为临床手术提供个性化参考。

关键词：岩上静脉解剖学神经外科影像学 CEMRA 3Dslicer 三维重建多模态融合

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组织透明技术在脑重大疾病研究中的应用进展

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中华神经医学杂志 2020年第3期19卷 296-301页

作者：贺电李静赵佳佳孙海涛国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282 南方医科大学临床医学系广州510515 南方医科大学珠江医院检验医学部广州510282

组织透明技术是一种新兴的组织学技术,即将组织块或器官通过一系列物理化学的方法处理后实现高度透明且完整的新兴技术。在结合光学成像、荧光标记等技术下,可对组织或器官内部结构进行进一步观察分析。本文围绕组织透明技术进行综述,... 详细信息

组织透明技术是一种新兴的组织学技术,即将组织块或器官通过一系列物理化学的方法处理后实现高度透明且完整的新兴技术。在结合光学成像、荧光标记等技术下,可对组织或器官内部结构进行进一步观察分析。本文围绕组织透明技术进行综述,重点介绍组织透明技术在脑重大疾病研究方面的应用现况及前景。

关键词：组织透明技术脑重大疾病光学成像荧光标记技术

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HMGB1在去传入神经病理性疼痛模型大鼠中的表达及其与神经炎症的关系研究

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中华神经医学杂志 2020年第5期19卷 454-461页

作者：陈奡钟振中黎小铭法志强国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)在去传入神经病理性疼痛模型大鼠中的表达特点及其与神经炎症的关系。方法将60只SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组(n=10)和模型组(n=50),后者通过剪断一侧C5~T1脊神经后根制备成去传入神经病理性疼痛... 详细信息

目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)在去传入神经病理性疼痛模型大鼠中的表达特点及其与神经炎症的关系。方法将60只SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组(n=10)和模型组(n=50),后者通过剪断一侧C5~T1脊神经后根制备成去传入神经病理性疼痛模型。于造模后3 d、7 d、10 d、14 d和21 d时评估大鼠的疼痛相关行为学(自发性疼痛评分、机械对抗痛阈值和自噬评分),并应用免疫组化染色检测脊髓组织中HMGB1、离子钙接头蛋白抗原-1(IBA-1)及磷酸化核因子-κB(pNF-κB)的阳性表达,应用Western blotting检测脊髓组织中HMGB1、Toll样受体(TLR)2、pNF-κB蛋白的表达。结果(1)模型组大鼠造模后14 d、21 d的自发性疼痛评分、自噬评分均明显高于造模后3 d、7 d、10 d,造模后21 d的自发性疼痛评分、自噬评分均明显高于造模后14 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)免疫组化染色检测显示,造模后3 d开始模型组大鼠脊髓组织中HMGB1、IBA-1和pNF-κB即均有阳性表达,且随时间延长三者在受损侧脊髓背角区域的阳性细胞数呈升高趋势,并较未受损侧明显升高;空白对照组大鼠脊髓背角区域的三者阳性细胞数均较少,且受损侧与未受损侧间无明显差异。(3)Western blotting检测显示,与空白对照组比较,模型组造模后3 d、7 d、10 d、14 d、21 d时脊髓组织中HMGB1、TLR2、pNF-κB蛋白的表达均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),并且随时间延长呈升高趋势。结论去传入神经病理性疼痛模型大鼠局部脊髓组织中HMGB1表达的逐渐升高使HMGB1/TLR2/NF-κB通路相关分子高表达和小胶质细胞激活,导致脊髓局部神经炎症的发生,最终产生疼痛相关行为学变化。

关键词：去传入神经病理性疼痛高迁移率族蛋白1 小胶质细胞行为学变化

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脑积水分流术后分流泵调压频次与临床疗效的关系研究

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中华神经医学杂志 2020年第10期19卷 1030-1034页

作者：叶衍涓张欢孙翔何骁征国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

目的分析脑积水患者脑室-腹腔分流术后分流泵的调压频次及特点,探讨分流泵的调压频次与预后的关系。方法选择南方医科大学珠江医院神经外科自2018年1月至2018年12月行脑室-腹腔分流术的101例患者,根据患者术后调压频次高低分为未调压组... 详细信息

目的分析脑积水患者脑室-腹腔分流术后分流泵的调压频次及特点,探讨分流泵的调压频次与预后的关系。方法选择南方医科大学珠江医院神经外科自2018年1月至2018年12月行脑室-腹腔分流术的101例患者,根据患者术后调压频次高低分为未调压组、低频调压组(1~2次)和高频调压组(2次以上)。比较高压性脑积水/正常压力脑积水与调压频次的关系,调压原因与调压频次的关系,以及不同调压频次组患者预后的差异。结果101例植入可调压分流管患者中,未调压组34例,低频调压组52例,高频调压组15例。高压性脑积水患者术后低频调压、高频调压比例均高于正常压力脑积水患者,差异有统计学意义(P<0.05)。低频调压组患者调压原因中分流不足、分流过度以及磁场干扰所占比例均高于高频调压组,而高频调压组患者因分流异常而调压者所占比例显著高于术后低频调压组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。101例患者中疗效不佳者共7例,其中低频调压组4例,高频调压组3例。不同调压频次组患者预后良好率差异有统计学意义(P<0.05),未调压组、低频调压组及高频调压组患者预后良好率依次降低。结论66.3%的脑积水脑室-腹腔分流术后患者需要再次调压治疗,并且高频调压患者疗效不佳比例明显高于低频调压患者,临床需加以重视。

关键词：可调压式分流管脑积水脑室-腹腔分流术调压频次

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弥散张量成像辅助复杂颅内肿瘤手术的研究进展

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中华神经医学杂志 2020年第10期19卷 1075-1079页

作者：刘星吾法志强何骁征张世忠国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

弥散张量成像(DTI)作为神经影像学研究的一种重要技术,能够反映颅内神经纤维束的结构变化,3D重建神经纤维束走行以及提供神经纤维束与颅内肿瘤之间的解剖毗邻信息。DTI的应用不仅可以指导临床医生优化手术路线,减少重要神经纤维束的损... 详细信息

弥散张量成像(DTI)作为神经影像学研究的一种重要技术,能够反映颅内神经纤维束的结构变化,3D重建神经纤维束走行以及提供神经纤维束与颅内肿瘤之间的解剖毗邻信息。DTI的应用不仅可以指导临床医生优化手术路线,减少重要神经纤维束的损伤、提高肿瘤的全切率,同时还可以在一定程度上评估患者手术风险和术后疗效。笔者现按照颅内肿瘤所在的不同区域和累及的不同神经纤维束进行分类,逐一分析DTI对不同部位复杂颅内肿瘤手术的辅助作用,并对DTI应用的优势与不足进行总结,以期为今后复杂颅内肿瘤的手术提供参考依据。

关键词：颅内肿瘤弥散张量成像神经纤维束

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不同TGF-β表达量的hAMSCs尾静脉移植对异种周围神经移植小鼠坐骨神经功能的影响

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中华神经医学杂志 2020年第1期19卷 9-16页

作者：陈木彬李青青柴辉辉肖昆太黄晓光徐玉婷薛杉孙海涛郭燕舞国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282 佛山市妇幼保健院检验科 528000 东莞市人民医院神经外科 523059

目的探讨不同转化生长因子-β(TGF-β)表达量的人羊膜间充质干细胞(hAMSCs)尾静脉移植对异种周围神经移植小鼠坐骨神经功能的恢复作用。方法从健康剖宫产产妇志愿捐献的新鲜羊膜中分离出hAMSCs,并进行纯化及鉴定。构建上调和下调TGF-β... 详细信息

目的探讨不同转化生长因子-β(TGF-β)表达量的人羊膜间充质干细胞(hAMSCs)尾静脉移植对异种周围神经移植小鼠坐骨神经功能的恢复作用。方法从健康剖宫产产妇志愿捐献的新鲜羊膜中分离出hAMSCs,并进行纯化及鉴定。构建上调和下调TGF-β表达的慢病毒质粒,并转染纯化的hAMSCs,构建出稳定的上调或下调TGF-β表达的hAMSCs。分离并剪去C57BL/6小鼠的部分坐骨神经,将SD大鼠的坐骨神经分离剪取并移植至小鼠的坐骨神经缺损处,构建出异种周围神经移植小鼠模型。将模型小鼠按随机数字表分为对照组、未修饰的hAMSCs治疗组、高表达TGF-β的hAMSCs治疗组、低表达TGF-β的hAMSCs治疗组,每组10只。各组于造模前1 d分别经尾静脉注射磷酸盐缓冲液或相应的hAMSCs重悬液进行移植治疗。于治疗后第14天时采用DigGait步态分析系统评估各组小鼠的坐骨神经功能恢复情况。结果治疗后第14天时,高表达TGF-β的hAMSCs治疗组小鼠的坐骨神经功能指数(-25.820±0.286)明显高于低表达TGF-β的hAMSCs治疗组(-33.413±0.920)和未修饰的hAMSCs治疗组(-30.755±0.421),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高表达TGF-β的hAMSCs尾静脉移植能够更有效地改善异种周围神经移植小鼠的坐骨神经功能,其可能成为周围神经损伤治疗的新突破口。

关键词：人羊膜间充质干细胞转化生长因子-β 干细胞治疗周围神经损伤

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