检索结果-内蒙古大学图书馆

重庆医学 2019年第12期48卷 2102-2106页

作者：蒋丽洁黄晨薛允莲林沅锜(综述) 许军(审校) 南方医科大学卫生管理学院广州510515 南方医科大学发展规划处广州510515 南方医科大学南方医院卫生经济管理科广州510515

健康体适能是指在应对日常生活、工作、环境及突发事件等因素时,人的身体、心理和社会等方面应变能力的完好状态。本文对国内外有关健康体适能的评价指标及影响因素研究的文献进行梳理分析,对体适能、健康体适能的概念进行界定并提出其... 详细信息

健康体适能是指在应对日常生活、工作、环境及突发事件等因素时,人的身体、心理和社会等方面应变能力的完好状态。本文对国内外有关健康体适能的评价指标及影响因素研究的文献进行梳理分析,对体适能、健康体适能的概念进行界定并提出其操作定义,从生理、心理、社会等方面阐述健康体适能评价指标研究现状,并探讨健康体适能的内在、外在影响因素及其交互作用,为构建健康体适能评价指标体系及开展健康体适能影响因素研究提供理论依据。

关键词：体适能健康体适能评价指标影响因素

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深圳市福田区老年人自测健康影响因素分析

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现代预防医学 2018年第4期45卷 625-629页

作者：林沅锜许军李文源夏聪吴伟旋南方医科大学南方医院卫生经济管理科南方医科大学南方医院院办

目的了解深圳市老年人自测健康状况及影响因素。方法采用分层抽样的方法,于2016年7-10月在深圳市福田区抽取1 662名老年人进行问卷调查。单因素分析采用Mann-Whitney u检验和H秩和检验,多因素分析采用有序Logistic回归分析。结果 1 662... 详细信息

目的了解深圳市老年人自测健康状况及影响因素。方法采用分层抽样的方法,于2016年7-10月在深圳市福田区抽取1 662名老年人进行问卷调查。单因素分析采用Mann-Whitney u检验和H秩和检验,多因素分析采用有序Logistic回归分析。结果 1 662名老年人中自测健康为好的占30.1%,一般的占35.4%,差的占34.5%。调查对象SRHMS V1.0量表总分为(68.95±12.47)分,生理、心理和社会健康3个子量表得分分别为(70.51±15.01)、(69.77±14.63)、(65.72±14.67)分。有序Logistic回归分析显示,体重过轻(OR=0.608)、高中及以下文化程度(OR=0.710)、本地户籍(OR=0.821)、家庭住房面积<60 m~2(OR=0.689)是深圳市老年人自测健康的危险因素;年龄60~75岁(OR>1)、在婚(OR=1.198)、职业为事业单位和工农(OR>1)、饮酒(OR=1.388)、经常体育锻炼(OR=1.448)是深圳市老年人自测健康的保护因素。结论深圳市老年人自测健康总体状况一般,社会健康得分不高。应针对健康危险因素采取相应措施,逐步提高老年人的健康水平。

关键词：老年人自测健康影响因素

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多组间协变量均衡性评价方法的研究

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中国卫生统计 2018年第2期35卷 172-176页

作者：黄福强许军安胜利南方医科大学公共卫生学院生物统计学系 510515 南方医科大学南方医院卫生经济管理科

目的构建用于评价三分组资料组间协变量均衡性的指标(简称FQ统计量);比较假设检验法、标准化差异法和FQ统计量这三种方法检验三分组资料组间协变量均衡性的能力。方法利用合并方差构建FQ统计量;采用有序多分类和无序多分类logistic回归... 详细信息

目的构建用于评价三分组资料组间协变量均衡性的指标(简称FQ统计量);比较假设检验法、标准化差异法和FQ统计量这三种方法检验三分组资料组间协变量均衡性的能力。方法利用合并方差构建FQ统计量;采用有序多分类和无序多分类logistic回归计算各组研究个体的倾向性评分值;采用Monte Carlo模拟比较上述三种方法检验三分组资料组间协变量均衡性的能力。结果假设检验法检验三组间协变量均衡性的能力受样本量大小的影响,而标准化差异法和FQ统计量则不受样本量大小的影响。标准化差异法和FQ统计量检验三组间协变量均衡性的能力均高于假设检验法,且两者保持高度一致。当协变量的FQ统计量小于0.2时,认为协变量在三组间的分布达到均衡。结论标准化差异法与FQ统计量是有效的协变量均衡性检验方法,而FQ统计量的计算步骤较标准化差异法简便,因此更具有应用的优势。

关键词： FQ统计量标准化差异法 logistic回归 Monte Carlo 倾向性评分

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新形势下我国公立医院的发展战略定位研究

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会计师 2019年第16期 64-66页

作者：许军林沅锜杨宇花吴伟旋蒋丽洁南方医科大学南方医院卫生经济管理科广东中天粤会计师事务所有限公司

在新医改背景下,公立医院面临着前所未有的压力和挑战,公立医院要实现自身的发展壮大,必须顺应内外环境的变化,对自身进行及时、合理的战略定位研究,并制定与环境相适应的发展战略。公立医院的发展战略定位研究包括战略分析和战略选择,... 详细信息

在新医改背景下,公立医院面临着前所未有的压力和挑战,公立医院要实现自身的发展壮大,必须顺应内外环境的变化,对自身进行及时、合理的战略定位研究,并制定与环境相适应的发展战略。公立医院的发展战略定位研究包括战略分析和战略选择,同时,医院采取何种发展战略将直接决定医院各科室未来发展的愿景、使命和目标。因此,如何顺应医院的总体战略来制定适合自身科室的发展战略,并辅以职能战略来完善医院战略和科室战略,是学术界探讨公立医院发展战略定位研究的未来方向。

关键词：公立医院战略管理发展战略

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公立医院医务工作者的组织认同状况及其与医院文化的关系

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广西医学 2020年第19期42卷 2554-2559页

作者：谢金亮吴尔律褚琦刘许欢徐甜甜王碧艳南方医科大学南方医院卫生经济管理科广东省广州市510505 广西医科大学第一附属医院计算机管理中心南宁市530021 广西医科大学第一附属医院财务办公室南宁市530021 广东省广州市第一人民医院财务部经营管理科广州市510180 广西中医药大学公共卫生与管理学院南宁市530300

目的了解公立医院医务工作者的组织认同状况,并探讨医院文化对组织认同的影响。方法运用方便抽样方法纳入两家公立医院共计450名医务工作者,调查其组织认同和组织文化情况。采用Pearson检验分析医务工作者的组织认同和组织文化之间的相... 详细信息

目的了解公立医院医务工作者的组织认同状况,并探讨医院文化对组织认同的影响。方法运用方便抽样方法纳入两家公立医院共计450名医务工作者,调查其组织认同和组织文化情况。采用Pearson检验分析医务工作者的组织认同和组织文化之间的相关性,并构建结构方程模型分析两者的关联性。结果被调查者总体的组织认同感较高,但存在竞争机制不充分、分配方式不透明、工作激励不足等负面因素;员工的组织认同与文化认同存在高度的相关性和复杂的交互关系。结论医务工作者较为看重发展、效益和敬业取向等组织文化因素;公立医院应营造为员工所接受的组织价值观,真正落实以人为本的发展理念。

关键词：组织认同组织文化公立医院医务工作者相关性

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自测健康评定量表评价广州市城镇居民健康状况的信效度研究

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中国卫生统计 2018年第1期35卷 29-32页

作者：夏聪许军杨枭楠吴伟旋黄山林沅锜南方医科大学南方医院卫生经济管理科 510515 澳门科技大学商学院南方医科大学南方医院院办

目的考评自测健康评定量表(SRHMS V1.0)用于广州市城镇居民的信度和效度。方法采用分层随机抽样的方法,选取广州市范围内的城镇居民共1200名进行现场测试,收回有效问卷1044份。使用SPSS20.0和AMOS21.0进行数据的分析,考察量表的内部一... 详细信息

目的考评自测健康评定量表(SRHMS V1.0)用于广州市城镇居民的信度和效度。方法采用分层随机抽样的方法,选取广州市范围内的城镇居民共1200名进行现场测试,收回有效问卷1044份。使用SPSS20.0和AMOS21.0进行数据的分析,考察量表的内部一致性信度和分半信度,并同时使用探索性因子分析和验证性因子分析考评量表的结构效度。结果总量表的Cronbach’sα系数为0.941,分半信度系数为0.883。探索性因子分析共提取9个特征值大于1的因子,与理论构想基本吻合。验证性因子分析结果显示,修正后的总量表各拟合指标分别为CMIN/df=3.452<5,GFI=0.878>0.8,IFI=0.924>0.9,TLI=0.916>0.9,CFI=0.924>0.9,RMSEA=0.049<0.05,拟合较好。结论使用SRHMS V1.0测量广州市城镇居民的健康状况是可靠的、有效的。

关键词：自测健康评定量表城镇居民信度效度

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亚健康评定量表评价安徽省城镇居民亚健康状态的信效度研究

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中国全科医学 2018年第15期21卷 1845-1851页

作者：林沅锜许军李文源吴伟旋夏聪南方医科大学南方医院卫生经济管理科广东省广州市510515 南方医科大学南方医院医院办公室广东省广州市510515

目的分析亚健康评定量表(SHMS V1.0)测评安徽省城镇居民亚健康状态的信度和效度。方法 2016年11月—2017年3月,在安徽省行政区域划分的基础上,采用分层随机抽样法抽取合肥市、铜陵市、阜阳市3个市,并按照性别(1∶1)进行抽样,根据纳入与... 详细信息

目的分析亚健康评定量表(SHMS V1.0)测评安徽省城镇居民亚健康状态的信度和效度。方法 2016年11月—2017年3月,在安徽省行政区域划分的基础上,采用分层随机抽样法抽取合肥市、铜陵市、阜阳市3个市,并按照性别(1∶1)进行抽样,根据纳入与排除标准,最终选取合肥市400名、铜陵市400名和阜阳市350名共1 150名城镇居民为调查对象。采用自行设计的亚健康状态调查问卷进行调查,其包括城镇居民一般情况调查表和SHMS V1.0两部分。采用内部一致性信度和分半信度考评SHMS V1.0的信度;采用各条目得分与各维度得分的相关系数,各维度得分与各子量表得分的相关系数,各维度的Cronbach'sɑ系数、各维度得分间及其与SHMS V1.0总分的相关系数评价SHMS V1.0的内容效度;运用探索性因子分析和验证性因子分析考评SHMS V1.0的结构效度。结果本研究共发放调查问卷1 150份,收回有效问卷1 078份,有效回收率为93.74%。SHMS V1.0、生理亚健康子量表(PS)、心理亚健康子量表(MS)、社会亚健康子量表(SS)的Cronbach'sɑ系数分别为0.928、0.847、0.875和0.857,Spearman-Brown系数分别为0.847、0.749、0.809和0.742,Guttman折半信度系数分别为0.847、0.745、0.807和0.731。SHMS V1.0各条目得分与其相应维度得分的相关系数为0.711~0.901(P<0.05);SHMS V1.0各维度得分与其相应子量表得分的相关系数为0.642~0.906(P<0.05);SHMS V1.0各维度的Cronbach'sɑ系数均大于该维度与其他维度得分或SHMS V1.0总分的相关系数(P<0.05)。SHMS V1.0的KMO=0.901,Bartlett's球形检验χ2=8 753.858,自由度为595(P<0.001),表明适合进行因子分析。探索性因子分析共提取8个公因子,其累积方差贡献率达63.319%,且每个条目均在其中1个公因子上有较大负荷值(>0.400)。经验证性因子分析,最终模型拟合效果理想:自由度比值(CMIN/DF)=2.009,规范适配指标(NFI)=0.858,相对适配指数(RFI)=0.835,增值适配指标(IFI)=0.907,非规范适配指标(TLI)=0.891,比较适配指标(CFI)=0.906,近似误差均方根(RMSEA)=0.055。结论 SHMS V1.0具有良好的信度和效度,能够准确、可靠地反映安徽省城镇居民的亚健康状态,这为进一步研究安徽省城镇居民的亚健康状态及其影响因素奠定了理论依据。

关键词：健康状况亚健康评定量表城镇居民信度效度

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我国医保“点数法”的实践及思考

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卫生软科学 2019年第2期33卷 63-66页

作者：林沅锜许军钱力贤向前储雪琴蒋丽洁南方医科大学南方医院卫生经济管理科广东广州510515 华南师范大学公共管理学院广东广州510631

当前我国越来越多的地区在医疗保险付费方式改革中引入"点数法"。以我国台湾地区、金华市、东营市、淮安市、银川市等地为例,分析我国医保"点数法"实践中取得的医保基金预算分配相对公平、医保资金使用效率大大提... 详细信息

当前我国越来越多的地区在医疗保险付费方式改革中引入"点数法"。以我国台湾地区、金华市、东营市、淮安市、银川市等地为例,分析我国医保"点数法"实践中取得的医保基金预算分配相对公平、医保资金使用效率大大提升、基金风险可控、配套绩效考核措施不断完善等成果;同时指出存在登记系数难以确定、医保机构监管力度弱、存在医疗服务质量下降风险等问题,提出应设计一套能够准确计算等级系数的数学模型、加强医疗总费用监控、加强医疗质量监管等改进建议,以促进医保制度改革的深化。

关键词：点数法医疗保险付费方式

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广东省城镇老年人口自测健康评定量表常模的制定

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广东医学 2018年第11期39卷 1708-1712页

作者：林沅锜许军储雪琴向前夏聪吴伟旋薛允莲南方医科大学南方医院卫生经济管理科广东广州510515

目的建立广东省城镇老年人口自测健康评定量表(SRHMS V1.0)常模。方法采用区域分层随机抽样的方法,选取广东省广州、汕头、茂名、韶关、深圳5个城市的老年人口共2 000名,采用SRHMS V1.0对其进行问卷调查。对收回的数据进行统计分析并建... 详细信息

目的建立广东省城镇老年人口自测健康评定量表(SRHMS V1.0)常模。方法采用区域分层随机抽样的方法,选取广东省广州、汕头、茂名、韶关、深圳5个城市的老年人口共2 000名,采用SRHMS V1.0对其进行问卷调查。对收回的数据进行统计分析并建立相应的均数常模、百分位常模和划界常模。结果以性别为基础,并以70岁、80岁为划界点将研究对象分成3个年龄组建立均数常模,男性60~岁组、70~岁组、80~组的量表总得分结果分别为(72.93±11.93)、(67.48±14.53)、(62.81±14.05)分;女性60~岁组、70~岁组、80~组的量表总得分结果分别为(70.40±12.75)、(64.67±14.28)、(58.69±14.84)分;以5%为间距,建立了SRHMS V1.0量表总得分的百分位常模;分别以(±s)、(±0.5s)为界点,将广东省城镇老年人口的健康状态按照量表总分从低至高依次划分为健康很差、健康较差、健康一般、健康较好、健康很好5种状态。结论本研究制定的广东省城镇老年人口SRHMS V1.0常模可为老年人健康状况以及影响因素的研究提供参考依据。

关键词：老年人口自测健康评定量表(SRHMS V1.0) 自测健康常模

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关于医药卫生服务市场中政府失灵的思考

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卫生软科学 2018年第8期32卷 13-15,31页

作者：林沅锜许军南方医科大学南方医院卫生经济管理科广东广州510515

我国医药服务市场中政府失灵主要表现在政府干预不足和政府干预过度2个方面,政府干预不足具体体现在药品价格管理、招标采购、财政投入3个方面;政府干预过度具体体现在公共卫生政策、医药领域商业贿赂2个方面。针对其存在的问题提出建... 详细信息

我国医药服务市场中政府失灵主要表现在政府干预不足和政府干预过度2个方面,政府干预不足具体体现在药品价格管理、招标采购、财政投入3个方面;政府干预过度具体体现在公共卫生政策、医药领域商业贿赂2个方面。针对其存在的问题提出建立合理的医药价格管理制度、加强遏制腐败行为等来提高政府效能,从而保障我国医药行业的顺利运转。

关键词：政府干预医药卫生服务市场政府失灵

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