目的评价总结妇科恶性肿瘤手术患者下肢淋巴水肿非药物预防措施的最佳证据,为临床预防下肢淋巴水肿提供循证依据。方法系统检索Up To Date,BMJ Best Practice,英国国家医疗保健优化研究所(National Institute for Health and Care Excel...
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目的评价总结妇科恶性肿瘤手术患者下肢淋巴水肿非药物预防措施的最佳证据,为临床预防下肢淋巴水肿提供循证依据。方法系统检索Up To Date,BMJ Best Practice,英国国家医疗保健优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE),肿瘤学护理学会(Oncology Nursing Society,ONS),国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN),中国临床指南文库,医脉通,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN),加拿大安大略注册护士协会(Registered Nurses Association of Ontario,RNAO),美国肿瘤协会(American Society of Clinical Oncology,ASCO),欧洲临床肿瘤协会(European Society for Medical Oncology,ESMO),澳大利亚癌症协会(Cancer Australia,CA),国际淋巴水肿网站(National Lymphedema Network,NLN),苏格兰校际指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN),淋巴水肿支持网络(Lymphedema Support Network,LSN),国际淋巴学会(International Society of Lymphology,ISL),国际癌症护理护士协会(International Society of Nurses In Cancer Care),安大略省淋巴水肿协会(Lymphedema Association of Ontario),淋巴水肿联盟(Lymphoedema United),Cochrane Library,Web of Science,PubMed,Scopus,OVID,Embase,CINAHL,维普,万方,中国知网,中国生物医学文献数据库中关于妇科恶性肿瘤患者下肢淋巴水肿非药物预防措施的相关证据并评价,检索时限为建库至2024年1月31日。由2名研究员对临床决策、专家共识、系统评价进行质量评价,4名研究者对指南进行质量评价,最终由2名研究者进行资料提取以及证据汇总。结果共纳入17篇文献,包括2篇临床决策、2篇指南、2篇系统评价、7篇专家共识、1篇证据总结、3篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。汇总了预防时机、评估要素、一般自我护理、皮肤护理、手法淋巴引流、压力疗法、运动、健康教育8个方面共32条证据。结论本研究可为临床医护人员制定妇科恶性肿瘤下肢淋巴水肿预防策略提供实证依据,临床医护人员应结合患者情况、患者意愿、资源配置等情况应用最佳证据,从而降低下肢淋巴水肿并提高患者生活质量。
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