目的探讨深圳地区HIV阳性男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群中肛门部位人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染情况、基因型分布特征及其与HIV阴性MSM人群的差异, 为HIV阳性MSM群体的HPV筛查、疫苗接种及相关疾病...
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目的探讨深圳地区HIV阳性男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群中肛门部位人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染情况、基因型分布特征及其与HIV阴性MSM人群的差异, 为HIV阳性MSM群体的HPV筛查、疫苗接种及相关疾病预防提供科学依据。方法以2023—2024年深圳市第三人民医院皮肤性病科招募的100例MSM为调查对象, 使用问卷调查的方式收集社会人口学特征、临床相关特征。采集MSM者肛门脱落细胞, 进行HPV型别检测。采集血液标本进行HIV抗体检测和T淋巴细胞检测。采用卡方检验来分析定性变量之间的相关性。结果本研究共纳入100例MSM, 其中58例确诊为HIV阳性, 42例确诊为HIV阴性。在HIV阳性MSM中, HPV感染率为93.10%(54/58), 高危型HPV感染率为79.31%(46/58), 低危型HPV感染率为75.86%(44/58), 其中最常见的类型依次是HPV6、11、16、52、18、59和68;在HIV阴性MSM中, HPV感染率为95.24%(40/42), 高危型HPV感染率为57.14%(24/42), 低危型HPV感染率为92.50%(37/40), 其中最常见的类型依次是HPV6、11、16、51和52。此外, HIV阳性MSM中高危型HPV16/18(P=0.032)、HPV58(P=0.020)、HPV59(P=0.031)、HPV68(P=0.007)的感染率显著高于HIV阴性MSM。HIV阳性MSM中最多有HPV十二重型别感染, HIV阴性MSM中最多有四重感染。HIV阳性MSM中有46例同时检测了CD4+T、CD8+T细胞数, 并计算CD4/CD8比值。在CD4/CD8比值的分组中, CD4/CD8≤0.9组HPV阳性率、高危型HPV阳性率和多重HPV感染率高于CD4/CD8>0.9组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIV阳性MSM中高危型HPV、多重HPV感染率均较HIV阴性者高, 且与免疫功能状态密切相关。因此, 应加强对HIV阳性MSM群体的HPV筛查和疫苗接种, 同时关注其免疫状态的管理, 以有效预防HPV相关的肛门癌等恶性肿瘤的发生。
慢性炎症是指刺激因素持续作用或其他原因导致的难以消退的炎症反应.它与许多重大疾病的发生、发展密切相关.近年来,慢性炎症在癌症发生发展中的关键作用得到普遍认可,其促癌作用的机制已成为当前生命科学研究热点之一.哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)是接受细胞内外各种信号、调节细胞生长与代谢的关键分子,多数肿瘤存在mTOR通路的过度激活.最近,我们与其他实验室的研究发现mTOR通路在"炎-癌"转变中起重要作用.本综述将对慢性炎症与癌症的关系、慢性炎症的促癌作用机制做一概括介绍,重点讨论mTOR信号通路介导慢性炎症促癌效应的作用、机制及未来研究方向,为慢性炎症恶性转化分子机制研究提供新的观点.
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