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2008-2013年广西居民恶性肿瘤疾病负担的研究

中华疾病控制杂志 2016年第5期20卷 500-503,507页

作者：杨丽陈娜萦黄开勇王晓敏杨莉广西医科大学公共卫生学院职业卫生与环境卫生学系职业卫生与职业医学教研室广西南宁530021 广西壮族自治区疾病预防控制中心慢性病防治所广西南宁530028 广西医科大学公共卫生学院流行病与统计学系生物统计学教研室广西南宁530021

目的了解广西恶性肿瘤所造成的疾病负担,探讨其现状及发展趋势,为有针对性的制定肿瘤防治策略提供参考依据。方法收集广西7个疾病监测点死因监测系统中居民因恶性肿瘤死亡的数据,用伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)... 详细信息

目的了解广西恶性肿瘤所造成的疾病负担,探讨其现状及发展趋势,为有针对性的制定肿瘤防治策略提供参考依据。方法收集广西7个疾病监测点死因监测系统中居民因恶性肿瘤死亡的数据,用伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)计算恶性肿瘤的疾病负担。结果 2008-2013年广西居民恶性肿瘤疾病负担为373 684.40人年,其中男性占68.36%,女性31.64%;每千人DALY损失为17.91,男性为23.26 DALYs/千人,女性为11.96 DALYs/千人。2008-2011年恶性肿瘤DALY和DALY强度逐年增高,2011-2013年逐年减少。恶性肿瘤DALY强度最大的年龄段是70岁以上。疾病负担最重的前5位肿瘤为肝癌,气管、支气管与肺癌、其他恶性肿瘤、胃癌和结直肠癌。结论广西恶性肿瘤疾病负担处于全国平均水平,但仍需进一步加强肿瘤防治工作。

关键词：癌患病代价伤残调整寿命年

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中国人群中Hsp90AB1基因多态性和SLE发病的关联研究

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安徽医科大学学报 2016年第8期51卷 1151-1155页

作者：谷园园邹延峰徐建华胡华青孙秀秀陶金辉徐胜前刘爽王德光刘盛秀蔡静肖会陈佩玲连莉宋亚平梁春梅王中新黄海良潘发明苏虹潘海峰叶冬青安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系合肥230032 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院健康体检中心合肥230022 安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科合肥230001 安徽医科大学第二附属医院肾内科合肥230601 安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科合肥230022 安徽医科大学公共卫生学院检验系合肥230032 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽医科大学生物化学教研室合肥230032

目的探讨Hsp90AB1基因多态性与中国汉族人群系统性红斑狼疮（SLE）发病之间的关系。方法对278例SLE患者和278例正常对照者采用病例对照研究。HapMap数据库和Haploview软件筛选出中国人群Hsp90AB1基因标签SNPs,采用Multiplex SNaPshot... 详细信息

目的探讨Hsp90AB1基因多态性与中国汉族人群系统性红斑狼疮（SLE）发病之间的关系。方法对278例SLE患者和278例正常对照者采用病例对照研究。HapMap数据库和Haploview软件筛选出中国人群Hsp90AB1基因标签SNPs,采用Multiplex SNaPshot技术进行基因分型。运用SPSS10.01软件进行统计分析。应用在线软件进行单倍型统计分析。结果 rs9367190位点的基因型（CC、CA、AA）的频率在SLE组与对照组分布差异无统计学意义（P〉0.0125）,而等位基因C、A的频率在SLE组与对照组分布差异有统计学意义（P〈0.0125）;采用显性模型（CCvsCA＋AA：校正OR=0.649,95%CI：0.464-0.908,P=0.012）分析结果差异有统计学意义,但隐性模型分析结果差异无统计学意义（P〉0.0125）。而rs13296位点的基因型GG、GA、AA的频率以及其等位基因G、A频率在SLE组与对照组的分布均差异无统计学意义（P〉0.0125）;显性模型和隐性模型分析结果差异均无统计学意义（P〉0.0125）。单倍型A/G与SLE发病之间存在关联（OR=0.668,95%CI：0.512~0.871,P=0.003）。结论在中国人群中Hsp90AB1基因多态性（rs9367190）可能和SLE发病关联。

关键词： Hsp90AB1 基因多态性系统性红斑狼疮易感性

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基于短期结局预测概率剂量筛选的Ⅱ/Ⅲ期无缝设计研究

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中国卫生统计 2015年第2期32卷 243-247页

作者：刘丽亚于浩柏建岭刘晋陈峰南京医科大学流行病与卫生统计教研室 211166

目的介绍一种新的Ⅱ/Ⅲ期无缝设计期中分析策略,应用短期结局预测概率进行剂量筛选,并对其相应统计学性质进行评价。方法以二分类数据为例,通过Monte Carlo模拟方法探讨短期结局有效剂量组同对照组率差变化、长短期结局间不同相关关系... 详细信息

目的介绍一种新的Ⅱ/Ⅲ期无缝设计期中分析策略,应用短期结局预测概率进行剂量筛选,并对其相应统计学性质进行评价。方法以二分类数据为例,通过Monte Carlo模拟方法探讨短期结局有效剂量组同对照组率差变化、长短期结局间不同相关关系及给定不同先验信息对Ⅱ/Ⅲ期无缝设计I类错误、检验效能的影响。结果期中应用短期结局剂量筛选的II/III期无缝设计可以控制总的I类错误在检验水准以内,但是当相关关系很弱时结果偏保守。其检验效能一般低于长期结局剂量筛选结果,即期望检验效能,但是当短期结局有效剂量组同对照组率差增加,两指标相关关系较强或者短期结局有较强的先验信息时,应用短期结局剂量筛选可以大大提高检验效能。结论在Ⅱ/Ⅲ期无缝设计临床试验研究中,长期结局在短时间内无法获得,此时期中分析可以选用临床公认的、有文献支持的短期结局指导期中分析决策。

关键词： Bayes理论 Ⅱ/Ⅲ期无缝设计短期结局预测概率

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Ⅱ/ Ⅲ期无缝设计二分类变量效应的估计

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中国卫生统计 2015年第4期32卷 576-579,584页

作者：王冠融邵方刘丽亚陈峰柏建岭于浩南京医科大学流行病与卫生统计教研室 210029

目的针对二分类结果变量,探索II/III期无缝设计的效应估计。方法期中分析选择疗效最优的一个试验组进入二阶段,考虑早期无效终止,研究试验进入二阶段条件下的疗效无偏估计。本文基于二分类资料推导出疗效的一致最小方差无偏估计法,并比... 详细信息

目的针对二分类结果变量,探索II/III期无缝设计的效应估计。方法期中分析选择疗效最优的一个试验组进入二阶段,考虑早期无效终止,研究试验进入二阶段条件下的疗效无偏估计。本文基于二分类资料推导出疗效的一致最小方差无偏估计法,并比较该法与极大似然估计法及二阶段估计法的偏性和均方误差。结果就偏性而言,二阶段估计法最小,极大似然估计法最大,一致最小方差无偏估计法稍高于二阶段估计法;就均方误差而言,极大似然估计法最小,二阶段估计法最大,一致最小方差无偏估计法稍高于极大似然估计法。结论针对二分类资料,一致最小方差无偏估计法的偏性及均方误差相对较小,在可接受范围内,故推荐该法作为二分类资料无缝设计的效应估计方法。

关键词： Ⅱ/ Ⅲ期无缝设计二分类资料效应估计一致最小方差无偏估计法

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基于生存资料探讨Ⅱ/Ⅲ期无缝设计靶向人群选择策略研究

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中国卫生统计 2015年第4期32卷 585-588页

作者：缪丹丹陈峰赵杨娄冬华刘丽亚于浩南京医科大学流行病与卫生统计教研室 210029

目的尽管对临床试验的数据进行事后分析可以鉴别出有意义的亚组人群,但是,这往往需要额外的验证性试验,导致研发周期延长,成本增加。据此,本文提出在无缝试验的设计阶段既考虑全人群效应也考虑亚组效应,并对该试验设计方案的统计学性质(... 详细信息

目的尽管对临床试验的数据进行事后分析可以鉴别出有意义的亚组人群,但是,这往往需要额外的验证性试验,导致研发周期延长,成本增加。据此,本文提出在无缝试验的设计阶段既考虑全人群效应也考虑亚组效应,并对该试验设计方案的统计学性质(I类错误,检验效能)进行评价。方法采用两阶段无缝设计的思想,在一阶段结束后同时对替代指标无进展生存期及主要研究总生存期指标进行期中分析,判断是只有亚组、只有全人群或两者均进入下一阶段的研究。二阶段结束后,采用Fisher法合并两个阶段的信息对主要研究指标OS进行最终的分析。结果观察OS与PFS不同相关程度下对总I类错误的影响,结果显示I类错误均能控制在0.025以内;不同情境下做出正确选择的概率均较高,试验结果与现实接近。结论在肿瘤临床试验中,若事先已存在某个亚组人群疗效更好的假设,且能通过一定的方法筛选出这些亚组人群,则可采用本文提出的试验设计方案,达到缩短临床试验周期、降低研究成本的目的。

关键词：靶向人群 Ⅱ/Ⅲ期无缝设计 Fisher合并期中分析时依终点指标

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某医科大学临床医学生兼职现状调查

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预防医学论坛 2016年第11期22卷 817-819,825页

作者：陈家臣张天娇赖国华吕鼎霖张思意李珣胡利人广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学第三临床医学院广东湛江524023 广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东湛江524023

目的了解兼职对医学生学业的影响和医学生群体对兼职的看法和需求,为医学生兼职和学校对学生兼职的管理提供科学依据。方法 2016年2~8月整群抽取1 024名广东医科大学湛江校区大一至大三学生进行医学生兼职现状调查。结果 66.40%的医学... 详细信息

目的了解兼职对医学生学业的影响和医学生群体对兼职的看法和需求,为医学生兼职和学校对学生兼职的管理提供科学依据。方法 2016年2~8月整群抽取1 024名广东医科大学湛江校区大一至大三学生进行医学生兼职现状调查。结果 66.40%的医学生有过兼职经历,大二学生兼职率较高,大一学生的兼职薪酬较低;64.26%的兼职者的兼职与所学专业不相关（P〉0.05）,19.12%的兼职者的权益受到过侵害;认为兼职有必要的大一学生比例较高（P〈0.01）;兼职学生的逃课率较高,兼职对学业影响不大;62.21%的学生希望能提供更多医学相关兼职岗位（P〈0.01）。结论医学生兼职现象较普遍,兼职者权益未得到充分保障;希望学校和相关部门提供更多兼职信息。

关键词：医学生兼职

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广西妇幼健康服务综合评价的TOPSIS法分析

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中华医院管理杂志 2016年第12期32卷 935-937页

作者：左梦玲刘湘红梁秋瑜陈礼董柏青广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 广西壮族自治区妇幼保健院广西壮族自治区卫生和计划生育委员会

《中国妇女儿童发展纲要（2011—2020）》提出，要努力实现妇女儿童在政治、经济、文化和社会等各方面的全面发展。因此，各地区高度重视，采取有效措施保障妇女儿童的健康。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等指标作为国... 详细信息

《中国妇女儿童发展纲要（2011—2020）》提出，要努力实现妇女儿童在政治、经济、文化和社会等各方面的全面发展。因此，各地区高度重视，采取有效措施保障妇女儿童的健康。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等指标作为国际上公认的最基础的健康指标，体现了一个国家的卫生水平和健康服务效果；而疾病筛查率、检查率、诊断率等指标，则反映了地区的健康服务工作量。本研究借助TOPSIS法对广西壮族自治区（以下简称“广西”）14个市妇幼健康服务机构的5个效果指标和11个工作指标进行绩效排序分析，以期推动广西妇幼保健工作的有序开展。

关键词：广西壮族自治区 TOPSIS法妇幼健康服务效果综合评价妇女儿童孕产妇死亡率妇幼保健工作

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妊娠期糖尿病孕妇血糖、血脂、糖化血红蛋白水平与新生儿体重的关系

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中国妇幼保健 2016年第21期31卷 4380-4383页

作者：克迪尔叶.吐鲁洪艾克然木.艾合买提杜国利阿布力克木.吐尔地新疆医科大学第一附属医院内分泌科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学公共卫生学院流行病学与统计学教研室新疆乌鲁木齐830054

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖、血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与新生儿体重的关系。方法选择2014年7月-2015年6月在新疆医科大学第一附属医院检查并分娩且资料完整的GDM孕妇120例(GDM组)和同期110例正常孕妇(对照组),采用Cobas-... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖、血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与新生儿体重的关系。方法选择2014年7月-2015年6月在新疆医科大学第一附属医院检查并分娩且资料完整的GDM孕妇120例(GDM组)和同期110例正常孕妇(对照组),采用Cobas-8000全自动生化分析仪测定两组孕妇空腹血糖、血脂和采用Bio-Rad D10全自动糖化血红蛋白仪来测定Hb A1c水平,以及记录两组孕妇分娩时的新生儿体重、新生儿评分,分析血糖、血脂、Hb A1c水平以及新生儿评分在两组之间的差异及其与新生儿体重的相关性;根据GDM组新生儿是否为巨大儿将孕妇分为两组,即巨大儿组和非巨大儿组。比较两组孕妇Hb A1c水平。结果 GDM组孕妇的低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)均高于对照组,但差异无统计学意义(t值分别为1.57、1.54,P>0.05);空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及Hb A1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.71、2.33、3.45、9.77,P<0.05)。GDM孕妇血糖、TG、Hb A1c水平与新生儿体重存在显著的正相关性(r值分别为0.591、0.712、0.512,P<0.05)。巨大儿组孕妇Hb A1c水平大于非巨大儿组,差异有统计学意义(t=2.45,P<0.05)。结论 GDM孕妇血糖、血脂、Hb A1c水平与新生儿体重有着密切的关系。

关键词：妊娠期糖尿病血糖血脂新生儿体重糖化血红蛋白

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2009-2015年柳州市暗娼人群艾滋病哨点监测分析

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中华疾病控制杂志 2016年第12期20卷 1296-1298页

作者：刘雪梅冯献湘杨燕珍单桂苏钟祥海覃玉朵范引光黎明强柳州市疾病预防控制中心性病艾滋病防治科广西柳州545001 河池市河池卫生学校第二专业基础教研室广西河池547000 安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽合肥230032

目的了解柳州市暗娼人群艾滋病流行状况,为制定预防控制策略和措施提供依据。方法采用分层整群抽样法对暗娼人群进行面对面问卷调查,并采集静脉血进行HIV检测和梅毒抗体检测。结果 2009-2015年柳州市暗娼人群艾滋病相关知识知晓率呈上... 详细信息

目的了解柳州市暗娼人群艾滋病流行状况,为制定预防控制策略和措施提供依据。方法采用分层整群抽样法对暗娼人群进行面对面问卷调查,并采集静脉血进行HIV检测和梅毒抗体检测。结果 2009-2015年柳州市暗娼人群艾滋病相关知识知晓率呈上升趋势(X^2=5.609,P=0.018);中档场所HIV和梅毒抗体阳性率均高于高档场所和低档场所(均有P<0.05);多因素分析显示在婚、文化程度高、本地工作时间长、知晓艾滋病相关知识、检测过HIV是最近一个月商业性行为时坚持使用安全套的促进因素。结论加强多部门合作,针对不同档次的暗娼人群采用针对性的干预措施,进一步遏制艾滋病通过暗娼这一桥梁人群向普通人群蔓延。

关键词：获得性免疫缺陷综合征女性性工作者横断面研究人群监测

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准试验研究

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中华流行病学杂志 2015年第9期36卷 1018-1019页

作者：窦亚兰戴江红黄爱龙新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 重庆医科大学

随机对照试验（randomized controlled trials）是在人群中进行的、前瞻性的、用于评估干预措施效果的对照研究。公认的第一个随机对照试验是1948年英国医学总会进行的链霉素治疗肺结核试验。在实际情况中，因研究条件所限不能随机分组... 详细信息

随机对照试验（randomized controlled trials）是在人群中进行的、前瞻性的、用于评估干预措施效果的对照研究。公认的第一个随机对照试验是1948年英国医学总会进行的链霉素治疗肺结核试验。在实际情况中，因研究条件所限不能随机分组或不能设立平行对照，这种研究称为“类试验”或“准试验”（quasi-experiment）。准试验研究的一个特点是可对研究对象采取非随机分配措施，当研究对象多、范围广，较难做到随机分配时，可选择准试验研究。准试验研究的另一个特点是可不另设对照组，而以自身为对照，即干预试验前后相比较。准试验研究设计已运用于多领域，如评估国家政策方针的影响、卫生干预措施的效果等。

关键词：准试验研究设计流行病学

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