检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管杂志 2024年第5期29卷 475-480页

作者：唐嘉麟王一帆邓晓桦唐树耿郭中州谭迎南方医科大学第一临床医学院广州510515 南方医科大学珠江医院药学部广州510280 南方医科大学南方医院重症医学科广州510515

肥胖性心肌病是一种由肥胖导致的代谢性心脏病,其发生发展与线粒体自噬有关。线粒体自噬是一种重要的线粒体质控机制,而线粒体外膜蛋白含FUN14域蛋白1(FUNDC1)在其中发挥着重要作用。本文就近年来FUNDC1介导的线粒体自噬在肥胖性心肌病... 详细信息

肥胖性心肌病是一种由肥胖导致的代谢性心脏病,其发生发展与线粒体自噬有关。线粒体自噬是一种重要的线粒体质控机制,而线粒体外膜蛋白含FUN14域蛋白1(FUNDC1)在其中发挥着重要作用。本文就近年来FUNDC1介导的线粒体自噬在肥胖性心肌病发病机制中作用的研究进展作一综述,旨在为肥胖性心肌病的临床治疗提供新见解。

关键词：含FUN14域蛋白1 线粒体自噬肥胖性心肌病信号通路

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重症超声在重症相关操作中应用专家共识

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中华内科杂志 2024年第5期63卷 439-461页

作者：张青刘丽霞霍焱张宏民晁彦公曾琴兵司向岑仲然朱然尚秀玲尹万红段军张丽娜刘志勇朱英何伟武钧蔡书翰陈文劲吕立文任宏张建许强宏朱炜华孙建华刘海涛艾山木张萌鲁梅珊王小亭中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院重症医学科北京100730 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050010 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 中山大学附属第一医院重症医学科广州361003 南方医科大学珠江医院重症医学科广州510260 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110001 福建省立医院重症医学科福州350001 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中日友好医院重症医学科北京100029 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410008 杭州市第一人民医院重症医学科杭州310020 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100176 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 武汉大学中南医院重症医学科武汉430071 首都医科大学宣武医院神经外科ICU 北京100053 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530016 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200127 浙江医院重症医学科杭州310013 昆明医科大学第二附属医院重症医学科昆明650101 哈尔滨医科大学第三医院重症医学科哈尔滨150040 重庆市急救医疗中心、重庆大学附属中心医院急诊部重庆400014 重庆市人民医院、重庆大学附属人民医院重症医学科重庆401121

重症医学的发展伴随着重症相关操作,重症相关操作亦使重症医学得到更深入的发展。通过相关操作可使临床医生了解重症患者的病理生理学,重症相关操作在重症相关诊断、治疗中均起到积极的作用。但重症相关操作带来医源性损伤不容忽视,有... 详细信息

重症医学的发展伴随着重症相关操作,重症相关操作亦使重症医学得到更深入的发展。通过相关操作可使临床医生了解重症患者的病理生理学,重症相关操作在重症相关诊断、治疗中均起到积极的作用。但重症相关操作带来医源性损伤不容忽视,有些操作会产生严重的后果。随着近年来重症超声在重症医学科的快速发展,重症超声有其独特的优势,具有无创、床旁、可视化、无辐射、可重复、易学等优点,已在临床广泛应用。为更好地规范重症相关操作,北京重症超声研究会重症超声研究组组织了重症相关专家撰写本共识,旨在提高临床医护工作者重症相关操作水平,减少相关并发症。

关键词：重症医学重症超声重症相关操作共识

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唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9在急性呼吸窘迫综合征患者外周血中的表达作用初探

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中华结核和呼吸杂志 2025年第2期48卷 123-129页

作者：刘晓光陆召辉蔡雨辰杨展孙学伟朱进苏欣南方医科大学第一临床医学院广州510515 南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科南京210002 芜湖市第二人民医院呼吸内科芜湖241000 东部战区疾病预防控制中心南京210002 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科南京210008

目的通过检测ARDS患者外周血中单核巨噬细胞、中性粒细胞和血浆唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9(siglec-9)的表达水平,探讨其临床价值。方法收集2021年7月至2022年10月来自南京大学医学院附属金陵医院和芜湖市第二人民医院收治的54例ARD... 详细信息

目的通过检测ARDS患者外周血中单核巨噬细胞、中性粒细胞和血浆唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9(siglec-9)的表达水平,探讨其临床价值。方法收集2021年7月至2022年10月来自南京大学医学院附属金陵医院和芜湖市第二人民医院收治的54例ARDS患者(ARDS组)临床资料和外周血样本;纳入同期住院非重症肺部感染患者(47例)作为肺部感染组,健康志愿者(50名)作为健康对照组。使用流式细胞术和ELISA分别检测细胞和血浆中siglec-9的表达水平。结果与肺部感染组和健康对照组相比,ARDS组单核细胞和血浆siglec-9表达水平显著升高(P<0.05),而肺部感染组和健康对照组两者单核细胞和血浆siglec-9表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。中重度ARDS患者血浆siglec-9水平显著高于轻度患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,IL-6、乳酸脱氢酶以及血浆siglec-9为发生ARDS的独立危险因素,血浆siglec-9、IL-6、APACHEⅡ为发生中重度ARDS患者的独立危险因素。结论ARDS患者血浆中siglec-9表达与病情严重程度呈正相关,对ARDS病情评估具有一定的价值。

关键词：急性呼吸窘迫综合征唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9 预后

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改良NUTRIC评分与体外循环心脏术后患者预后的关系

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实用医学杂志 2023年第8期39卷 963-968页

作者：许晶徐望江欣怡李莹邓佳方恒陈纯波南方医科大学第二临床医学院广州510515 广东省人民医院重症医学科广州510080 南方医科大学附属茂名医院广东茂名525099

目的探讨改良危重症营养风险(modified nutrition risk in the critically ill,mNUTRIC)评分对体外循环心脏术后患者预后的预测价值。方法收集2020年6月至2022年8月南方医科大学附属茂名医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)诊... 详细信息

目的探讨改良危重症营养风险(modified nutrition risk in the critically ill,mNUTRIC)评分对体外循环心脏术后患者预后的预测价值。方法收集2020年6月至2022年8月南方医科大学附属茂名医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)诊治的252例体外循环心脏术后患者的临床资料,根据入ICU24 h内mNUTRIC评分结果分为高营养风险组和低营养风险组。通过二元logistic回归方法分析影响患者预后的危险因素;ROC曲线评估mNUTRIC评分对体外循环心脏术后患者院内病死率的预测作用。结果高营养风险组肾脏替代治疗比例、机械通气时间、ICU住院时间以及院内病死率均高于低营养风险组,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素分析显示mNUTRIC评分为体外循环心脏术后患者预后的独立影响因素(P <0.05)。mNUTRIC评分预测院内病死率的曲线下面积为0.824,其预测的敏感度和特异度分别为65.0%、89.6%。结论 mNUTRIC评分对体外循环心脏术后患者院内病死率有良好的预测能力,有望作为心脏术后评估指标应用于临床。

关键词： mNUTRIC评分体外循环心脏手术预后评估院内病死率

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血清LRG1、GRP78与急诊脓毒症患者继发急性肺损伤的关系研究

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现代生物医学进展 2024年第5期24卷 863-867,914页

作者：陈佳林李健球王素丽温保强王华南方医科大学第二临床医学院广东广州510280 南方医科大学深圳医院急诊科广东深圳518000 南方医科大学珠江医院重症医学科广东广州510280

目的:探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白1(LRG1)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)与急诊脓毒症患者继发急性肺损伤(ALI)的关系。方法:选取2021年1月~2022年10月在我院急诊重症监护室(EICU)接受治疗的155例脓毒症患者为观察组,根据是否继发ALI分为ALI... 详细信息

目的:探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白1(LRG1)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)与急诊脓毒症患者继发急性肺损伤(ALI)的关系。方法:选取2021年1月~2022年10月在我院急诊重症监护室(EICU)接受治疗的155例脓毒症患者为观察组,根据是否继发ALI分为ALI组43例和非ALI组112例,另选取同期我院100名体检健康者为对照组。采用酶联免疫吸附试剂盒检测血清LRG1、GRP78水平。通过单因素及多因素Logistic回归分析脓毒症患者继发ALI的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LRG1、GRP78水平对脓毒症患者继发ALI的预测价值。结果:与对照组比较,观察组血清LRG1、GRP78水平升高(P<0.05)。单因素分析显示,急诊脓毒症患者继发ALI与脓毒症分级、EICU时间、机械通气、脓毒症相关器官衰竭评估(SOFA)评分、血乳酸、LRG1、GRP78有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脓毒性休克、EICU时间延长和SOFO评分、血乳酸、LRG1、GRP78升高为急诊脓毒症患者继发ALI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清LRG1、GRP78水平单独和联合预测急诊脓毒症患者继发ALI的曲线下面积(AUC)分别为0.790、0.782、0.884,二者联合预测的AUC最大。结论:急诊脓毒症患者血清LRG1、GRP78水平升高与继发ALI密切相关,血清LRG1、GRP78水平联合预测急诊脓毒症患者继发ALI的价值较高。

关键词：急诊脓毒症急性肺损伤 LRG1 GRP78 影响因素预测价值

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人工胎盘的研究进展与临床转化的挑战

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中国实用儿科杂志 2023年第2期38卷 103-108页

作者：王刚李秋平洪小杨封志纯南方医科大学第二临床医学院广东广州510515 中国人民解放军总医院第七医学中心儿科医学部重症医学科北京100026

人工胎盘旨在通过体外生命支持技术替代胎盘功能并保持超早产儿的胎儿生理状态,模拟子宫内环境,维持重要器官的发育,避免常规治疗的医源性损伤,从而降低超早产儿的死亡率和严重并发症的发生率,改善超早产儿远期生存质量。近年来,人工胎... 详细信息

人工胎盘旨在通过体外生命支持技术替代胎盘功能并保持超早产儿的胎儿生理状态,模拟子宫内环境,维持重要器官的发育,避免常规治疗的医源性损伤,从而降低超早产儿的死亡率和严重并发症的发生率,改善超早产儿远期生存质量。近年来,人工胎盘领域的研究取得了很大进展,临床转化指日可待。该文对人工胎盘的研究背景、研究进展以及人工胎盘的临床转化面临的挑战进行讨论。

关键词：人工胎盘体外生命支持超早产儿体外膜氧合

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一氧化氮吸入治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效

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武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 187-193页

作者：王璐左小淑高文蔚夏文芳李光柳舟石昭坤方小雨李镇文张浩宋振举张召才邓医宇邹捍东詹丽英武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 麻城市中医医院重症医学科湖北麻城438300 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科/浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009 南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院重症医学科广东广州510000

目的:评估一氧化氮吸入(iNO)联合标准治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法:采集2019年1月—2024年4月的ARDS患者共406例,按照1∶1倾向性评分匹配(PSM)后,分为iNO联合标准治疗(I+S)组和标准治疗(S)组,每组各35例,评估治疗后... 详细信息

目的:评估一氧化氮吸入(iNO)联合标准治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法:采集2019年1月—2024年4月的ARDS患者共406例,按照1∶1倾向性评分匹配(PSM)后,分为iNO联合标准治疗(I+S)组和标准治疗(S)组,每组各35例,评估治疗后患者的平均肺动脉压、动脉氧分压/吸入氧浓度百分比(PaO_(2)/FiO_(2))、28 d死亡率等指标。结果:在治疗24 h和48 h后,I+S组患者的平均肺动脉压显著低于S组(P<0.05)。而且,I+S组的PaO_(2)/FiO_(2)在治疗后显著上升(P<0.05)、可溶性生长刺激表达基因蛋白2(sST2)水平显著下降(P<0.05)。比较两组非机械通气时间、ICU住院时间、持续性肾脏替代治疗(CRRT)和体外膜肺氧合(ECMO)使用率、28 d死亡率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:一氧化氮吸入联合标准治疗在改善ARDS患者的肺动脉压、氧合和心肌标志物方面显示出潜在的益处。

关键词：一氧化氮吸入急性呼吸窘迫综合征肺动脉压预后

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我国支气管哮喘未控制患者治疗依从性不佳的影响因素分析

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中华结核和呼吸杂志 2023年第2期46卷 121-127页

作者：王文雅林江涛唐华平霍建民顾玉海刘荣玉陈萍袁雅冬杨晓红许建英孙德俊李娜嘉姜淑娟陈一强王长征杨岚刘晓菊杨冬张伟陈卓昌林其昌刘春涛周建英周新胡成平蒋萍周玮张捷蔡绍曦邱晨黄茂黄奕江刘辉国中日友好医院国家呼吸医学中心呼吸与危重症医学科北京100029 青岛市立医院呼吸与危重症医学科青岛266071 哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科哈尔滨150086 青海省人民医院呼吸内科西宁810007 安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科合肥230022 北部战区总医院呼吸内科沈阳110016 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科石家庄050030 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科乌鲁木齐830001 白求恩医院呼吸与危重症医学科太原030032 内蒙古人民医院呼吸与危重症医学科呼和浩特737399 大庆油田总医院呼吸内科大庆163001 山东省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 广西医科大学第一附属医院呼吸内科南宁537406 陆军军医大学新桥医院呼吸内科重庆400037 西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科西安710061 兰州大学第一医院老年呼吸科兰州730013 上海复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南昌330006 河南省人民医院呼吸内科郑州463599 福建医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科厦门350004 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610044 浙江大学医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科杭州310009 上海交通大学附属第一人民医院呼吸内科上海200080 中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科长沙410008 天津市第一中心医院呼吸与危重症医学科天津300190 宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科银川750003 吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科长春130061 南方科技大学南方医院呼吸与危重症医学科广州410008 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院呼吸与危重症医学科深圳518020 南京医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科南京211103 海南省人民医院呼吸与危重症医学科海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科武汉430030

目的评估我国支气管哮喘(简称哮喘)未控制患者治疗依从性不佳的影响因素。方法2017年4月至2018年4月,以《全国移动哮喘评估与管理项目》中纳入的我国28个省市32家三甲医院未达到哮喘控制且治疗依从性差的全部哮喘患者作为研究对象,共纳... 详细信息

目的评估我国支气管哮喘(简称哮喘)未控制患者治疗依从性不佳的影响因素。方法2017年4月至2018年4月,以《全国移动哮喘评估与管理项目》中纳入的我国28个省市32家三甲医院未达到哮喘控制且治疗依从性差的全部哮喘患者作为研究对象,共纳入研究对象923例,其中男性388例,女性535例,通过对项目入组时患者的初访基线资料进行分析,采用组间比较和χ2检验的方法了解我国哮喘患者治疗依从性不佳的影响因素。结果年龄59~68岁、病程20年以上、文化水平低、外地随访、合并阻塞性通气功能障碍、对疾病认知水平低的哮喘患者,药物依从性评分量表(MARS-A)评分更低,即治疗依从性更差,P值分别为0.026(t=1.20)、0.004(t=3.97)、0.001(t=4.92)、0.003(t=3.98)、0.032(t=1.22)、0.001(t=4.99)。对于哮喘疾病相关问题回答全部正确的患者243例(26.33%),MARS-A评分明显高于回答不完全正确的哮喘患者[(36.23±5.85)分比(31.77±5.74)分,P=0.001]。结论哮喘患者治疗依从性受个体因素及外界环境等多种因素影响,临床医师应结合患者的特点选择个体化管理方式,同时加强患者宣教,提高疾病认知水平。

关键词：哮喘病人依从哮喘控制生活质量

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无创正压通气临床研究年度进展2023

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中华结核和呼吸杂志 2024年第2期47卷 146-151页

作者：查姗姗何振锋关力理牛建一黄巧云陈荣昌呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州510120 深圳市呼吸疾病研究所、深圳市人民医院呼吸与危重症医学科、南方科技大学第一附属医院、暨南大学第二临床医学院深圳518020

无创正压通气(NPPV)是临床治疗各类呼吸衰竭患者的常用手段,在急诊、普通病房及ICU等多个治疗场景均有应用。本文通过Medline检索2022年10月1日至2023年9月30日期间NPPV相关临床研究的文献进行综述。在NPPV治疗新冠肺炎相关急性呼吸衰竭... 详细信息

无创正压通气(NPPV)是临床治疗各类呼吸衰竭患者的常用手段,在急诊、普通病房及ICU等多个治疗场景均有应用。本文通过Medline检索2022年10月1日至2023年9月30日期间NPPV相关临床研究的文献进行综述。在NPPV治疗新冠肺炎相关急性呼吸衰竭(ARF)方面,有研究指出地区经济对呼吸支持策略的选择存在较大影响;轻中度ARDS比重度ARDS患者更适合应用NPPV;NPPV在减低严重呼吸困难者的自发性肺损伤比高流量鼻导管氧疗(HFNC)和普通氧疗获益更大。在非新冠肺炎相关ARF方面,有研究指出HFNC和NPPV治疗高碳酸性ARF患者的疗效无明显差异;更新版的HACOR评分和ROX评分预测低氧性ARF患者NPPV治疗失败的准确性较高。在NPPV辅助撤机方面,提出了早期撤机序贯NPPV比传统撤机方法的患者病死率更低、NPPV联合主动湿化比HFNC显著提高撤机失败非常高危患者的撤机成功率、不同人群在撤机后应该选择不同的无创呼吸支持策略的观点。此外,无创高频振荡通气的应用也在提高CO 2清除率方面显现出一定的潜力。

关键词：无创正压通气普通病房高危患者呼吸衰竭患者撤机呼吸支持 NPPV 氧疗

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体外膜肺氧合与新生儿呼吸支持

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中国实用儿科杂志 2022年第3期37卷 176-181页

作者：洪小杨张惠玲冯秋霜中国人民解放军总医院第七医学中心儿科医学部重症医学科南方医科大学第二临床医学院北京100700

体外膜肺氧合(ECMO)是救治对常规治疗无效心肺功能衰竭的高级生命支持技术,是新生儿重症领域不可或缺的重要组成部分。在呼吸衰竭的早产儿、低出生体重儿及新生儿,应用ECMO仍具有较大挑战。目前研究进展主要集中在非血栓形成管路、体外... 详细信息

体外膜肺氧合(ECMO)是救治对常规治疗无效心肺功能衰竭的高级生命支持技术,是新生儿重症领域不可或缺的重要组成部分。在呼吸衰竭的早产儿、低出生体重儿及新生儿,应用ECMO仍具有较大挑战。目前研究进展主要集中在非血栓形成管路、体外人工胎盘、植入式人工肺、体外二氧化碳清除、清醒ECMO等技术创新和随访干预措施的优化,扩大了ECMO的应用。该文主要综述了新生儿呼吸衰竭ECMO支持的应用管理、预后随访等研究进展。

关键词：体外膜肺氧合新生儿呼吸衰竭

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