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中华神经医学杂志 2009年第4期8卷 331-334,339页

作者：周辉姜晓丹陈祎招杨丽法志强邹雨汐广东神经外科研究所南方医科大学珠江医院神经外科广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282

目的观察与大脑皮质神经元共培养的骨髓基质细胞（BMSCs）经诱导分化成神经元样细胞后，与脑皮质神经元之间形成功能性突触的情况。方法无菌条件下取绿色荧光蛋白（GFP）转基因小鼠骨髓，用贴壁筛选法体外培养获得GFP转基因小鼠BMSCs（G... 详细信息

目的观察与大脑皮质神经元共培养的骨髓基质细胞（BMSCs）经诱导分化成神经元样细胞后，与脑皮质神经元之间形成功能性突触的情况。方法无菌条件下取绿色荧光蛋白（GFP）转基因小鼠骨髓，用贴壁筛选法体外培养获得GFP转基因小鼠BMSCs（GFP-GM-BMSCs），在体外培养、扩增、纯化。取第3代GFP-GM-BMSCs，种植到源于小鼠大脑的原代皮质神经元和胶质细胞中，培养介质为加有20ng／mL表皮生长因子（EGF）、20ng／mL碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的无血清培养基（Neurobasal-A＋2％B27），体外模拟建立细胞移植的共培养体系。共培养第10天，利用FM1-43荧光染料染色活动突触小泡的特性，通过荧光显微镜观察共培养的两种细胞之间形成的突触。结果与神经元共培养的GFP-GM-BMSCs在含有EGF、bFGF的无血清培养基中7d后分化为神经元样细胞。共培养10d后，FM1-43染色阳性的突触囊泡明显增加，主要位于神经元样细胞胞体、突起及其末端结构上。结论在体外模拟细胞移植共培养体系中，分化自GFP-GM-BMSCs的神经元样细胞能与神经元之间形成突触样连接。

关键词：突触骨髓基质细胞神经元共培养 FM1-43

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骨髓源及脂肪源干细胞向神经元样细胞诱导分化潜力的比较研究

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中华神经医学杂志 2009年第5期8卷 441-445页

作者：马旭姜晓丹张洪钿林建浩闫中杰秦玲莎南方医科大学珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州501282

目的比较骨髓源基质干细胞（BMSCs）和脂肪源间充质干细胞（ADSCs）向神经元样细胞诱导分化的潜力。方法体外分离培养来自成年SD大鼠的BMSCs和ADSCs．传至第5代时加入表皮生长因子（EGF，10ng／mL）和碱性成纤维细胞生长因子fbFGF，20ng... 详细信息

目的比较骨髓源基质干细胞（BMSCs）和脂肪源间充质干细胞（ADSCs）向神经元样细胞诱导分化的潜力。方法体外分离培养来自成年SD大鼠的BMSCs和ADSCs．传至第5代时加入表皮生长因子（EGF，10ng／mL）和碱性成纤维细胞生长因子fbFGF，20ng／mL），诱导6h、12h、24h、72h、1周、2周后，用免疫荧光染色和Western blot检测两种细胞的神经细胞特异性标志（巢蛋白和B．微管蛋白Ⅲ）的表达，并做统计学分析。结果BMSCs和ADSCs经诱导后，细胞形态发生变化，均表达神经细胞特异性标志。免疫荧光染色结果显示诱导后各时间点BMSCs和ADSCsnstin^J性率或***阳性率比较差异均有统计学意义（P〈O．05），且诱导后ADSCs表达nestin阳性细胞或B—mbulinIII的能力在各个时间点都EE诱导后BMSCs强，说明诱导后的ADSCs向神经元样细胞方向分化的能力更强。Westernblot结果也与免疫荧光染色结果类似。结论两种不同来源的干细胞在分化成神经元样细胞方面的能力不同，ADSCs比BMSCs具有相对更强的神经元样细胞分化能力。

关键词：骨髓源基质干细胞脂肪源间充质干细胞神经元样细胞细胞分化

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不同方法诱导大鼠脂肪基质细胞定向分化为神经细胞的比较研究

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中华神经医学杂志 2009年第8期8卷 790-793页

作者：唐艳平姜晓丹张洪钿邹雨汐徐如祥广东神经外科研究所南方医科大学珠江医院神经外科广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282

目的探索提高大鼠脂肪基质细胞（ADSCs）向神经细胞定向诱导分化比例的实验方法。方法根据所采用的不同细胞诱导分化方法分为A组f直接诱导组：以含血清及神经营养因子的Neurobasal培养基直接诱导ADSCs向神经细胞分化）和B组[神经球诱导... 详细信息

目的探索提高大鼠脂肪基质细胞（ADSCs）向神经细胞定向诱导分化比例的实验方法。方法根据所采用的不同细胞诱导分化方法分为A组f直接诱导组：以含血清及神经营养因子的Neurobasal培养基直接诱导ADSCs向神经细胞分化）和B组[神经球诱导组：先以无血清Neurobasal培养基将ADSCs诱导为神经干细胞CNSCs）球，再以含血清及营养因子的Neurobasal培养基诱导神经球干细胞向神经细胞分化]。通过细胞形态学观察以及免疫细胞化学检测巢蛋白（nestin）、β-微管蛋白Ⅲ（β-tubulin Ⅲ）、微管相关蛋白2（MAP2ab）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达，鉴定细胞分化结果。结果免疫细胞化学结果证实，两组细胞均有效表达nestin和β-tubulin Ⅲ。A组细胞在诱导6h时nestin表达可达高峰（73．8％±6．5％），并很快下降（24h为50.3％±3．8％，72h为10．5％±3．0％），72h后即检测不到；β-tubulinⅢ在诱导后24h开始表达（33．5％±6．6％），1周达高峰（84.3％±33％）。B组nestin的高表达持续整个神经球阶段，β-tubulinⅢ在神经球阶段有少量表达（成球后7d为14．1％±3.3％），神经球细胞分化后其表达明显增加（分化后3d为46．4％±6．1％）；B组在由NSCs向神经细胞诱导一定时间后可检测到一定比例的MAP2ab阳性细胞（24．5％）。结论ADSCs在体外稳定扩增传代并在适宜诱导条件下，可以向神经细胞定向分化。应用神经球诱导法和直接诱导法均可得到较高比例的nestin及β-mbulinⅢ阳性细胞，神经球诱导组nestin表达稳定，并有一定比例MAP2ab阳性细胞出现。

关键词：脂肪基质细胞细胞诱导细胞分化神经元样细胞

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颅内动脉瘤动物模型的制作

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中华神经医学杂志 2009年第8期8卷 862-864页

作者：姬斌姜晓丹段传志广东神经外科研究所南方医科大学珠江医院神经外科.广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282

颅内动脉瘤是最常见的脑血管病之一，发病率仅次于脑血栓形成和高血压性脑出血。动脉瘤破裂每年发病率约10／10万人，而未破裂动脉瘤由于多数无症状，发病率难以准确计算，根据尸检及影像检查结果估算为0．2％～8．9％。因此，探讨颅内... 详细信息

颅内动脉瘤是最常见的脑血管病之一，发病率仅次于脑血栓形成和高血压性脑出血。动脉瘤破裂每年发病率约10／10万人，而未破裂动脉瘤由于多数无症状，发病率难以准确计算，根据尸检及影像检查结果估算为0．2％～8．9％。因此，探讨颅内动脉瘤的组织病理学与病理生理学改变、动脉瘤的演变过程和破裂机制对预防颅内动脉瘤破裂和临床治疗具有极其重要的意义，而这些研究在一定程度上均依赖于建立稳定可靠的颅内动脉瘤模型。

关键词：颅内动脉瘤动物模型

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体外诱导获得雪旺细胞的可靠性研究

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中华神经医学杂志 2009年第5期8卷 468-471,475页

作者：闫中杰徐如祥张洪钿姜晓丹林建浩马旭李西锋赵信德南方医科大学珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282

目的研究骨髓基质细胞（BMSCs）在体外条件下向周围神经雪旺细胞（SOs）分化的可靠性。方法分离提取SD大鼠股骨和胫骨部位BMSCs，利用其贴壁生长的特性，培养纯化，传代扩增。用复合诱导因子（β-巯基乙醇＋全反式维甲酸＋血小板凝集抑... 详细信息

目的研究骨髓基质细胞（BMSCs）在体外条件下向周围神经雪旺细胞（SOs）分化的可靠性。方法分离提取SD大鼠股骨和胫骨部位BMSCs，利用其贴壁生长的特性，培养纯化，传代扩增。用复合诱导因子（β-巯基乙醇＋全反式维甲酸＋血小板凝集抑制剂＋血小板源性生长因子＋碱性成纤维细胞生长因子1在体外诱导BMSCs分化。免疫细胞化学方法检测P75、S-100及胶质原纤维酸性蛋白fGFAP）的表达，荧光实时定量PCR检测P75、S100及CD104的表达。结果诱导后的BMSCs形态类似SCs，免疫荧光染色鉴定其具有SCs性质，表达SCs的表面标志物（GFAP、S100和P75）。荧光实时定量PCR结果显示诱导后BMSCsS-100、CD104的表达量达到了SCs的表达量水平．但P75的表达量与SCs的表达量水平还有较大差距。结论体外诱导BMSCs可部分获得SCs的特征，传代后恢复至未诱导状态，这种预诱导加复合因子诱导的方法尚待完善。

关键词：雪旺细胞细胞分化骨髓基质细胞

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新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床研究

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中华神经医学杂志 2009年第6期8卷 581-584页

作者：李西锋段传志冯金福汪求精何旭英郭燕舞柳晓秋闫中杰赵信德林建浩南方医科大学附属珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282

目的探讨新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效。方法南方医科大学珠江医院神经外科自2008年3月至9月共收治41例颅内动脉瘤患者（43个动脉瘤），均用新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗。回顾性分析患者随访情况，随访时间6～12个月，... 详细信息

目的探讨新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效。方法南方医科大学珠江医院神经外科自2008年3月至9月共收治41例颅内动脉瘤患者（43个动脉瘤），均用新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗。回顾性分析患者随访情况，随访时间6～12个月，行脑血管造影或CT脑血管成像或磁共振脑血管成像，了解颅内动脉瘤复发及并发症情况。结果41例患者中死亡1例，术后并发脑梗死2例，动眼神经麻痹1例，复发1例，脑积水2例；改良Rankin评分量表评级为0级9例，1级19例，2级7例，3级3例，4级1例，5级和6级各1例。结论新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤安全有效，对小动脉瘤（〈5mm）有相对优势，对载瘤动脉闭塞有一定优势；但对大脑前动脉、大脑中动脉等较细载瘤动脉，因纤毛的致栓作用可能会造成脑梗死．因此封闭瘤颈时应用此圈要谨慎。

关键词：颅内动脉瘤栓塞性治疗新型带纤毛弹簧圈

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蛛网膜下腔出血患者迟发性脑血管痉挛相关因素的临床分析

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中华神经医学杂志 2009年第5期8卷 509-512页

作者：冯金福段传志李西锋法志强柯以铨张世忠姜晓丹南方医科大学珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复与冉生重点实验室广州510282

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）患者迟发性脑血管痉挛（DCVS）的临床影响因素。方法回顾性分析南方医科大学珠江医院神经外科自2005年1月至2008年12月收治的74例动脉瘤性SAH患者的临床资料，判定DCVS，统计分析其影响因素。结... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）患者迟发性脑血管痉挛（DCVS）的临床影响因素。方法回顾性分析南方医科大学珠江医院神经外科自2005年1月至2008年12月收治的74例动脉瘤性SAH患者的临床资料，判定DCVS，统计分析其影响因素。结果年龄、出血次数、吸烟史、Hunt—Hess分级、Fisher分级、白细胞计数峰值与DCVS的发生具有明显相关性，其中年龄、出血次数、Hunt—Hess分级、Fisher分级是DCVS发生的独立影响因素。结论低年龄、出血2次以上及Hunt—Hess分级或Fisher分级Ⅲ级以上患者更易发生DCVS，临床上对此类患者应加强监测、及早发现和处理。

关键词：蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛颅内动脉瘤影响因素

来源：评论

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γ-氨基丁酸治疗帕金森病的研究展望

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实用医学杂志 2009年第18期25卷 2991-2993页

作者：郭燕舞李明张世忠南方医科大学珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复重点实验室广州市510282

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是威胁老年人健康的一类重大疾病，国外的统计资料表明，PD的自然发病率为0．1％～0．2％，其中在55岁以上人群发病率上升为1．4％，75岁以上人群为3．4％。随着社会老龄化日益加重，PD患者发病率... 详细信息

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是威胁老年人健康的一类重大疾病，国外的统计资料表明，PD的自然发病率为0．1％～0．2％，其中在55岁以上人群发病率上升为1．4％，75岁以上人群为3．4％。随着社会老龄化日益加重，PD患者发病率及致残率在世界范围内显著增加。美国目前约有50万PD患者，且以每年5万例的速度递增。

关键词：帕金森病 γ-氨基丁酸治疗老年人健康社会老龄化发病率重大疾病统计资料

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不同来源成体神经干细胞促进大鼠脊髓损伤功能修复的比较研究

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中华神经医学杂志 2009年第3期8卷 246-249页

作者：蔡颖谦张洪钿姜晓丹徐如祥郭琳琅南方医科大学珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282 南方医科大学珠江医院病理科广州510282

目的评价大脑、骨髓和脂肪组织3种不同来源的神经干细胞对大鼠脊髓挫伤的治疗效果。方法选取来源于同一大鼠成体中大脑、骨髓和脂肪的3个部位的组织，分离、诱导分化为不同来源的神经干细胞；应用自由落体损伤模型装置造成大鼠脊髓挫伤... 详细信息

目的评价大脑、骨髓和脂肪组织3种不同来源的神经干细胞对大鼠脊髓挫伤的治疗效果。方法选取来源于同一大鼠成体中大脑、骨髓和脂肪的3个部位的组织，分离、诱导分化为不同来源的神经干细胞；应用自由落体损伤模型装置造成大鼠脊髓挫伤。将不同来源的神经干细胞分别移植入大鼠脊髓损伤部位，通过BBB评分比较修复脊髓损伤功能的效果，应用免疫荧光染色检测不同移植细胞在损伤脊髓中的存活、分布、迁移的情况。另设假手术对照组和生理盐水对照组。结果与假手术对照组和生理盐水对照组比较，3个细胞处理组BBB评分在2～8周开始增加，9周以后更加明显，差异开始有统计学意义（P〈0．05）。在移植后1周和4周，细胞移植组中脑源性神经干细胞（SVZ-NSs）组Brdu／nestin^＋神经元存活的数目明显高于其他2组，但差异没有统计学意义（P〉0．05）；到了第8周，3组均仅有少量Brdu／nestin^＋细胞存活，相互之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论植入来源于大脑、骨髓和脂肪组织的神经干细胞都可以在一定程度上提高脊髓损伤后运动功能恢复，但SVZ-NSs组的脊髓损伤大鼠运动功能恢复要比脂肪来源的神经干细胞（AD-NSs）组及骨髓来源的神经干细胞（BM-NSs）组更好。AD-NSs由于来源广泛和强有力的增殖能力，相比其他来源的神经干细胞，能是更好的选择。

关键词：脊髓损伤神经干细胞细胞移植

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重型颅脑损伤患者的预后因素分析

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中华神经医学杂志 2009年第11期8卷 1127-1130页

作者：徐如祥张鹏姜晓丹罗成义柯以铨张世忠段传志王向宇王清华薛杉南方医科大学珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282 北京军区总医院神经外科北京100700

目的探讨交通伤所致重型颅脑损伤患者预后的临床影响因素。方法回顾性分析南方医科大学珠江医院神经外科自1998年2月至2008年2月收治的652例交通伤所致重型颅脑损伤患者的临床资料。伤后3个月根据患者格拉斯哥预后评分（GOS）分为预后... 详细信息

目的探讨交通伤所致重型颅脑损伤患者预后的临床影响因素。方法回顾性分析南方医科大学珠江医院神经外科自1998年2月至2008年2月收治的652例交通伤所致重型颅脑损伤患者的临床资料。伤后3个月根据患者格拉斯哥预后评分（GOS）分为预后良好组和预后不良组，比较患者性别、年龄、入院时间、瞳孔、阻氧饱和度、收缩压、血糖、损伤严重度评分（ISS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及脑损伤类型等10项指标在2组间的差异。结果与预后良好组相比．预后不良组患者入院时间长、血糖和ISS评分较高，丽瞳孔评分、血氧饱和度、收缩压、GCS分值较低．差异有统计学意义（P〈0.05）；脑挫裂伤、颅内多发血肿和颅内血肿患者预后较差；血糖、血氧、GCS评分和ISS评分为影响患者预后的独立因素。结论血糖、血氧、GCS评分和ISS评分可有效判断交通伤所致重型颅脑损伤患者的预后。

关键词：颅脑交通伤预后影响因素分析

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