检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肺部疾病杂志(电子版) 2025年第1期18卷 161-164页

作者：邓岭威吴玲玲李辉张福伟廖雅柔王飞惠州市第六人民医院胸外科惠州516000 佛山市第一人民医院胸外科佛山528000 南方医科大学珠江医院胸外科广州5100004 广东省佛山市中医院胸外乳腺科佛山528000

肺淋巴上皮样癌(lymphoepithelioma⁃like carcinoma,LELC)或肺淋巴上皮瘤样癌是伴Epstein⁃Barr病毒(Epstein⁃Barr virus,EBV)感染的低分化鳞状细胞癌,占NSCLC(non⁃small cell lung cancer,NSCLC)0.92%的罕见特殊病理亚型[1]。肺淋巴上皮样癌术前分期Ⅰ、Ⅱ期首选手术治疗。常见NSCLC手术方式在不影响生存及符合无瘤前提下切除病灶,保留肺功能,如亚肺叶切除[2]。NSCLC罕见特殊病理亚型肺淋巴上皮样癌能否适用常见NSCLC手术方式报道尚少。本文对我院收治的19例肺淋巴上皮瘤样癌患者采用肺叶切除与亚肺叶切除术后疗效进行分析,报道如下。

关键词：肺淋巴上皮瘤样癌肺叶切除亚肺叶切除复发转移率生存期

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异基因造血干细胞移植治疗300例恶性血液病的疗效及患者预后的临床分析

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中国实验血液学杂志 2019年第6期27卷 1979-1985页

作者：张颖宋朝阳李玉华陆志刚南方医科大学珠江医院血液科

目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗恶性血液病的疗效及其影响因素。方法:回顾分析2010年1月至2018年6月因恶性血液病在南方医科大学珠江医院行造血干细胞移植的300例的临床资料,比较单倍体相合HSCT和HLA-全相合HSCT患者的... 详细信息

目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗恶性血液病的疗效及其影响因素。方法:回顾分析2010年1月至2018年6月因恶性血液病在南方医科大学珠江医院行造血干细胞移植的300例的临床资料,比较单倍体相合HSCT和HLA-全相合HSCT患者的造血重建、无病生存(DFS)率和总体生存(OS)率,分析其影响因素。结果:单倍体相合HSCT与HLA-全相合HSCT相比较,造血干细胞植入率、GVHD的发生率、移植后复发率、无病生存(DFS)率无显著差别,但血小板植入时间延长、复发相关死亡率高、总体生存(OS)率低。单因素分析显示,移植前未缓解、高危、发生Ⅲ、Ⅳ度aGVHD是影响移植后患者OS的危险因素(P<0.05);移植时超过40岁、非亲缘供者是影响单倍体相合HSCT OS的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,移植前未缓解、发生Ⅲ、Ⅳ度aGVHD是影响HLA-全相合HSCT OS的独立危险因素,相对风险(RRs)分别是4.4(95%CI,1.5-13.4),9.3(95%CI,2.3-37.0),11.0(95%CI,3.2-37.3)(P<0.05);非亲缘供者、高危、Ⅳ度aGVHD是影响单倍体相合HSCT OS的独立危险因素,相对风险(RRs)分别是7.4(95%CI,2.3-23.1),2.4(95%CI,1.3-4.5),4.1(95%CI,1.6-10.5)(P<0.05)。结论:在造血干细胞移植治疗恶性血液病的整体疗效上HLA-全相合HSCT优于单倍体相合HSCT;单倍体相合HSCT选择亲缘供者优于非亲缘供者,单倍体相合HSCT须要更多的血小板输注支持。

关键词：造血干细胞移植(HLA全相合、单倍体相合) 恶性血液病预后无病生存率总体生存率

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不同剂量右美托咪定对老年患者腹腔镜下结直肠癌手术术后早期认知功能障碍的影响

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南方医科大学学报 2014年第5期34卷 743-746页

作者：张奕文邢祖民徐颖华徐世元南方医科大学珠江医院麻醉科广东广州510282 南方医科大学附属顺德第一人民医院麻醉科广东佛山528300

目的：观测不同剂量右美托咪定（Dex）对老年患者腹腔镜下结直肠癌手术术后早期认知功能障碍（POCD）的影响。方法选择全麻下拟行腹腔镜下结直肠癌手术的老年患者80例，年龄65岁以上，男性47例，女性33例，患者ASAⅠ~Ⅲ级。采用随机数... 详细信息

目的：观测不同剂量右美托咪定（Dex）对老年患者腹腔镜下结直肠癌手术术后早期认知功能障碍（POCD）的影响。方法选择全麻下拟行腹腔镜下结直肠癌手术的老年患者80例，年龄65岁以上，男性47例，女性33例，患者ASAⅠ~Ⅲ级。采用随机数字表法，随机分为4组（n=20）：对照组（C组），低剂量组（D1组），中剂量组（D2组），高剂量组（D3组）。D1组、D2组和D3组在麻醉诱导前均给予右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg，输注时间15 min，在气管插管后分别以0.2、0.5、0.8μg· kg-1· h-1持续泵注Dex，手术结束前40 min停止输注；对照组（C组）以相同方法静脉给予等容量0.9%氯化钠注射液。记录手术时间、术中和恢复期不良反应发生情况、术毕到恢复自主呼吸时间（TR）、自主呼吸到睁眼时间（TO）、睁眼到拔除气管导管时间（TE）。4组患者进行手术前1 d、手术后1 d与手术后3 d行简易智力状态检查法（MMSE）评分，计算出患者手术后1 d和3 d POCD的发生率。结果与C组、D1组比较，D2组、D3组术后POCD的发生率下降，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。与C组、D1组、D2组比较，D3组术中低血压，心动过缓发生率升高，苏醒时间延长，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论麻醉诱导前给予Dex0.5μg/kg，术中以0.5、0.8μg· kg-1· h-1的速率输注能降低老年患者腹腔镜下结直肠癌手术术后早期POCD的发生率。以0.5μg· kg-1· h-1的速率输注Dex效果好，副作用少。

关键词：右美托咪定老年术后认知功能障碍结直肠癌手术腹腔镜检查

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CatWalk步态分析用于大鼠切口痛模型的评估

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中国疼痛医学杂志 2012年第8期18卷 483-488页

作者：吴廷丽雷洪伊王玲玲范凤飞徐世元南方医科大学珠江医院麻醉科广州510282

目的:采用CatWalk步态分析仪对切口痛大鼠的步态变化进行分析,并将步态参数与vonFrey丝测定的机械缩足阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)进行比较,研究其相关性。方法:采用Brennan法建立大鼠切口痛模型。分别于术前24 h、术后... 详细信息

目的:采用CatWalk步态分析仪对切口痛大鼠的步态变化进行分析,并将步态参数与vonFrey丝测定的机械缩足阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)进行比较,研究其相关性。方法:采用Brennan法建立大鼠切口痛模型。分别于术前24 h、术后2 h、24 h、48 h、72 h,用CatWalk步态分析仪及von Frey丝进行相关步态参数和机械缩足阈值的测定。对测定结果进行统计分析。结果:术后大鼠术侧脚印面积变小、站立时相持续时间缩短、举步时相持续时间延长,举步速度减慢。脚印面积、站立时相持续时间、举步时相持续时间、举步速度与机械缩足阈值的相关性具有统计学意义。结论:CatWalk是一种评估切口痛模型早期机械性痛觉超敏的新方法。

关键词：疼痛 VOD Frey丝步态 CatWalk

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深低温停循环中不同脑灌注方式脑保护的实验研究

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南方医科大学学报 2006年第5期26卷 644-647页

作者：高勇邹小明王武军刘高望古妙宁南方医科大学南方医院胸外科广东广州510515 南方医科大学南方医院麻醉科广东广州510515

目的比较深低温停循环(DHCA)中不同脑灌注方法下脑组织氧代谢、脑组织温度变化及脑皮质超微结构改变,评价不同灌注方式的脑保护效果。方法健康成年杂种犬15只,随机分为3组。Ⅰ组单纯行DHCA,Ⅱ组DHCA+RCP,Ⅲ组DHCA+SACP。转流降温至鼻咽... 详细信息

目的比较深低温停循环(DHCA)中不同脑灌注方法下脑组织氧代谢、脑组织温度变化及脑皮质超微结构改变,评价不同灌注方式的脑保护效果。方法健康成年杂种犬15只,随机分为3组。Ⅰ组单纯行DHCA,Ⅱ组DHCA+RCP,Ⅲ组DHCA+SACP。转流降温至鼻咽部温18℃时停循环90min,期间采用不同脑灌注保护技术,然后复温,再灌注90min。结果降温期颈静脉氧饱和度(SjvO2)上升;停循环后各组SjvO2均有不同程度下降,DHCA90min时,Ⅲ组SjvO2明显高于Ⅰ、Ⅱ组,差异显著(P=0.000)。停循环期各组脑组织温度均有缓慢升高,以Ⅰ组最为明显,与Ⅱ、Ⅲ组相比有显著性意义(P=0.000);电镜观察DHCA组的脑组织超微结构损害最重,RCP组次之,SACP组脑组织超微结构基本正常。结论单纯DHCA、DHCA+RCP中脑氧供需不平衡,RCP不能提供足够的脑营养,对DHCA期脑氧代谢无明显改善,但可保持脑部低温,有助于脑保护。SACP能保持脑氧供需平衡,提供充足的氧和营养供应,有效保持脑部低温,有明显的脑保护意义。

关键词：深低温停循环逆行脑灌注选择性顺行脑灌注颈静脉血氧饱和度超微结构

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非气管插管麻醉对胸腔镜肺叶切除术后患者认知功能及血清MMP-9、脂联素的影响

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医学信息 2025年第5期 89-93页

作者：杜巍谢海辉卢星照陈国标黄锡安郭裕良扶志敏彭山攀东莞市人民医院/南方医科大学附属第十医院胸心外科东莞市人民医院/南方医科大学附属第十医院麻醉科

目的探讨采用非气管插管麻醉方式对胸腔镜肺叶切除手术后患者认知功能以及血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和脂联素（ADP）浓度的影响。方法选择2022年1月-12月我院60例拟行电视胸腔镜（VATS）肺叶切除术患者60例，随机均分为非插管自... 详细信息

目的探讨采用非气管插管麻醉方式对胸腔镜肺叶切除手术后患者认知功能以及血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和脂联素（ADP）浓度的影响。方法选择2022年1月-12月我院60例拟行电视胸腔镜（VATS）肺叶切除术患者60例，随机均分为非插管自主呼吸麻醉VATS组（观察组）和常规插管麻醉VATS组（对照组），每组30例。比较两组麻醉手术期间生命体征指标、动脉血氧指标、麻醉时间、手术时间、术后麻醉苏醒情况。采用简易精神状态检查量表（MMSE）于术前24 h、术后24 h、72 h对两组患者认知功能进行评估。记录两组患者术后POCD情况。采用酶联免疫吸附法于手术切皮前30 min、术后24 h分别采集静脉血样检测血清MMP-9、ADP浓度。结果两组手术麻醉前后平均动脉压、心率、PaO2、SpO2、PaCO2、麻醉时间、手术时间、术中失血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后呼之可睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组（P<0.05）。两组手术后24、72h的MMSE评分低于术前，观察组术后MMSE评分高于对照组（P<0.05）。与术前（切皮前30 min）比较，两组术后血清MMP-9浓度升高，ADP浓度降低（P<0.05）。观察组术后24 h血清MMP-9浓度低于对照组，血清ADP浓度高于对照组（P<0.05）。结论非插管自主呼吸麻醉方式应用于电视胸腔镜肺叶切除手术中能够保证麻醉效果，维持生命体征和动脉血氧指标稳定，可以加快术后苏醒，可能通过抑制MMP-9表达和促进ADP分泌，减轻术后认知功能障碍。

关键词：非气管插管麻醉胸腔镜手术术后认知功能障碍基质金属蛋白酶-9 脂联素

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超声引导下间隔平面胸椎旁阻滞联合TIVA应用于乳腺癌改良根治术对术后疼痛的影响

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第三军医大学学报 2015年第18期37卷 1875-1880页

作者：朱晨秦再生陶涛南方医科大学南方医院麻醉科广州510515

目的评估超声引导下间隔平面胸椎旁阻滞联合全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia,TIVA）用于乳腺癌改良根治术对术后疼痛的影响。方法 60例行乳腺癌根治术18~85岁女性患者,ASAⅠ~Ⅲ级,按随机数字表法分为2组,每组30例。静吸复... 详细信息

目的评估超声引导下间隔平面胸椎旁阻滞联合全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia,TIVA）用于乳腺癌改良根治术对术后疼痛的影响。方法 60例行乳腺癌根治术18~85岁女性患者,ASAⅠ~Ⅲ级,按随机数字表法分为2组,每组30例。静吸复合组行静吸复合全身麻醉,胸椎旁阻滞组行多平面胸椎旁阻滞联合TIVA,术中自主呼吸。2组术后镇痛均采用患者自控静脉镇痛（patient-controlled intravenous analgesia,PCIA）。在T1（入室时）、T2（手术开始前即刻）、T3（切皮后5 min）、T4（腋窝清扫时）、T5（手术结束时）、T6（拔除喉罩时）、T7（转出PACU时）记录患者的心率、血压、脉搏氧饱和度（Sp O2）、呼气末二氧化碳（PETCO2）和脑电双频谱指数（bispectral index,BIS）;在T8（术后2 h）、T9（术后4 h）、T10（术后8 h）、T11（术后16 h）、T12（术后24 h）对患者进行VAS疼痛评分。记录术中舒芬太尼用量,PACU停留时间,PCIA舒芬太尼用量和PCIA按压次数及术后麻醉相关并发症情况。结果在手术开始前即刻,胸椎旁阻滞组心率明显高于静吸复合组,在手术结束时,胸椎旁阻滞组心率明显低于静吸复合组（P〈0.05）。血压、Sp O2、PETCO2和BIS在各时间点差异无统计学意义（P〉0.05）。胸椎旁阻滞组在术后2、4 h和术后8 h平静休息和咳嗽时VAS评分均低于静吸复合组。胸椎旁阻滞组的术中舒芬太尼用量、PACU停留时间、PCIA舒芬太尼用量和按压次数均低于静吸复合组（P〈0.05）。胸椎旁阻滞组术后麻醉相关并发症发生例数少于静吸复合组,但2组发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声引导下胸椎旁阻滞可安全有效的应用于乳腺癌改良根治术,不仅可以有效减少围术期阿片类药物的用量,降低PACU停留时间,而且能改善术后急性疼痛,有利于患者术后恢复。

关键词：胸椎旁阻滞超声引导术后疼痛

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肾康丸通过p38/NF-κB通路抑制AOPP诱导的足细胞炎症因子MCP-1的表达

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南方医科大学学报 2014年第9期34卷 1265-1271页

作者：赵艳王建成李红瑜贾倩倩陈斯佳许兆忠杜晓燕陈晓雯鲁路黄波龙海波南方医科大学珠江医院肾内科广东广州510282 南方医科大学珠江医院急诊科广东广州510282 南方医科大学珠江医院中医科广东广州510282

目的探讨肾康丸含药血清对晚期氧化蛋白产物(AOPP)诱导的体外培养足细胞(MPC5)单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达的影响及其机制。方法制备肾康丸含药血清和AOPP;体外培养MPC5,用不同浓度的肾康丸含药血清刺激不同时间,MTT法检测细胞增殖;... 详细信息

目的探讨肾康丸含药血清对晚期氧化蛋白产物(AOPP)诱导的体外培养足细胞(MPC5)单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达的影响及其机制。方法制备肾康丸含药血清和AOPP;体外培养MPC5,用不同浓度的肾康丸含药血清刺激不同时间,MTT法检测细胞增殖;用肾康丸含药血清干预AOPP处理的MPC5,Western blot法检测p38MAPK、IκBα蛋白表达,免疫荧光法观察NF-κB p65核转移,ELISA法检测细胞培养上清中MCP-1表达。结果 (1)肾康丸含药血清呈时间和浓度依赖性促进MPC5增殖,最佳作用浓度和时间分别是5%、24 h;(2)AOPP呈浓度和时间依赖性诱导MPC5分泌MCP-1;p38抑制剂SB203580或NF-κB抑制剂小白菊内酯预孵育能使细胞上清中MCP-1分泌减少;肾康丸含药血清能抑制AOPP诱导MPC5分泌MCP-1;(3)AOPP以浓度依赖的方式增加P-p38蛋白的表达、降低IκBα蛋白的表达;与AOPP组相比,AOPP+肾康丸组MPC5 IκBα蛋白表达增加;AOPP+SB203580组IκBα蛋白表达亦增加,但不及AOPP+肾康丸组;(4)肾康丸含药血清减少AOPP诱导的NF-κB p65核转移。结论肾康丸含药血清能通过p38MAPK/NF-κB途径下调MCP-1表达而发挥抗炎作用,为应用其防治糖尿病肾病提供了新的理论依据。

关键词：肾康丸晚期氧化蛋白产物足细胞单核细胞趋化蛋白1 p38MAPK NF-κB

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异丙酚-芬太尼麻醉下妇科腹腔镜手术患者脑葡萄糖与氧代谢的变化

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中华麻醉学杂志 2005年第11期25卷 811-813页

作者：徐世元侯景利许平叶小平梁启波曾繁荣南方医科大学珠江医院麻醉科广州市510282

目的研究异丙酚-芬太尼麻醉下妇科腹腔镜手术患者脑葡萄糖及氧代谢的变化。方法 15例拟行妇科腹腔镜手术患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄20-59岁,体重47-65 kg,静脉注射芬太尼2 μg·kg-1、维库溴铵0．1 mg·kg-1、异丙酚2 mg·kg-... 详细信息

目的研究异丙酚-芬太尼麻醉下妇科腹腔镜手术患者脑葡萄糖及氧代谢的变化。方法 15例拟行妇科腹腔镜手术患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄20-59岁,体重47-65 kg,静脉注射芬太尼2 μg·kg-1、维库溴铵0．1 mg·kg-1、异丙酚2 mg·kg-1行麻醉诱导;靶控输注(效应室靶浓度为3-4μg· ml-1)异丙酚及间断追加维库溴铵、芬太尼维持麻醉。气腹后立即取头低足高位,分别于麻醉前(T1)、气腹前(T2)、气腹10 min(T3)、20 min(T4)及60 min(T5)时采集桡动脉及颈内静脉球部血,行血气分析及血糖、乳酸测定,同时测定上述各时间点颈内静脉球部压力(JBP)。结果与T2相比,T3-5时JBP、颈内静脉球部血氧饱和度升高,脑动、静脉血氧浓度差及脑氧摄取率降低;与T3比较,T5时动脉血糖浓度、颈内静脉血糖浓度升高,脑动、静脉血糖浓度差、葡萄糖摄取率及脑动、静脉乳酸浓度差差异无统计学意义。结论异丙酚全凭静脉麻醉下妇科头低足高位腹腔镜手术时JBP升高,血糖水平升高,氧供大于氧耗,但脑氧及葡萄糖代谢不受影响。

关键词：二异丙酚腹腔镜检查脑葡萄糖氧耗量

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吗啡对大鼠海马锥体神经元L-型Ca^2＋通道电流的影响

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中华麻醉学杂志 2007年第3期27卷 271-273页

作者：雷洪伊徐世元张庆国许睿周健许平南方医科大学珠江医院麻醉科广州市510280

目的观察吗啡对大鼠海马锥体神经元L-型Ca^2＋通道电流的影响。方法成年SD大鼠,体重230～270 g,麻醉后快速断头取脑,急性分离海马锥体神经元,12个海马（椎体神经元）随机分为2组（n=6）,吗啡组应用细胞贴附式膜片钳技术记录依次加入不... 详细信息

目的观察吗啡对大鼠海马锥体神经元L-型Ca^2＋通道电流的影响。方法成年SD大鼠,体重230～270 g,麻醉后快速断头取脑,急性分离海马锥体神经元,12个海马（椎体神经元）随机分为2组（n=6）,吗啡组应用细胞贴附式膜片钳技术记录依次加入不同浓度吗啡[0（未加吗啡）、10^-8、10^-7、10^-6、10^-5mol/L]后海马锥体神经元L-型Ca^2＋通道电流及电导;纳洛酮组加入10^-5mol/L纳洛酮后30min,再依次加入上述不同浓度吗啡,记录此通道电流及电导。结果与未加吗啡比较,吗啡组10^-6、10^-5mol/L吗啡可抑制海马神经元L-型Ca^2＋通道电流,10^-5 mol/L的抑制作用更明显（P＜0．01）;预先加入纳洛酮可阻断吗啡对该通道电流的抑制作用（P＜0．01）;但L-型Ca^2＋通道电导无变化。结论通过作用于μ片受体,10^-6、10^-5 mol/L吗啡可抑制大鼠海马锥体神经元L-型Ca^2＋通道电流,10^-5mol/L的抑制作用更强。

关键词：吗啡海马神经元钙通道,L型

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