检索结果-内蒙古大学图书馆

实用老年医学 2025年第3期39卷 272-277页

作者：吴玉颜林丽珠刘蝶梅陈嘉瑜黎春婷柯渠青南方医科大学第七附属医院健康管理科广东省佛山市528000

目的探讨老年人群血尿酸水平(serum uric acid,SUA)与估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下降及慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发生发展的关系。方法构建佛山地区老年人群队列,选取2021年1-12月在南方医科大学第七附属医院体检的65岁及以上老年人群作为研究对象,通过问卷调查、体格检查、血脂、血糖、肝肾功能等实验室检查收集基线资料。2022年1月1日至2023年12月31日间,每年体检时进行随访,共随访2年。采用多元线性回归分析SUA水平与eGFR及eGFR斜率的相关性。以病人CKD分期是否进展作为结局指标,构建logistic回归模型,分析不同尿酸水平与CKD发生发展的关系。结果随着SUA水平升高,eGFR显著下降(P<0.001),CKD患病率显著上升(P<0.001)。基线SUA与eGFR斜率及CKD的进展无相关性(P>0.05),随访2年间SUA变化水平与eGFR斜率及CKD的进展呈显著相关性(P<0.001)。Logistic回归分析显示,SUA变化水平是CKD分期进展的危险因素。结论老年人群SUA与eGFR及CKD的患病率显著相关,SUA的变化水平与eGFR下降及CKD的进展显著相关,控制SUA水平变化可以更好地预防CKD的发生发展。

关键词：血尿酸肾小球滤过率慢性肾病队列研究

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超声弹性成像联合增强CT及MRI在鉴别BI-RADS 4b类乳腺小结节(直径≤2cm)性质中的应用

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临床医学工程 2025年第3期32卷 274-278页

作者：杨胜娇邹雅琪肖静伯广庆陈超凡南方医科大学第七附属医院健康管理科广东佛山528244 南方医科大学第七附属医院医学影像科广东佛山528244 南方医科大学第七附属医院超声科广东佛山528244

目的探讨超声弹性成像联合增强CT及磁共振成像(MRI)在鉴别BI-RADS 4b类乳腺小结节(直径≤2 cm)性质中的应用价值。方法选取南方医科大学第七附属医院2021年5月至2023年6月收治的175例BI-RADS 4b类乳腺小结节(直径≤2 cm)患者作为研究... 详细信息

目的探讨超声弹性成像联合增强CT及磁共振成像(MRI)在鉴别BI-RADS 4b类乳腺小结节(直径≤2 cm)性质中的应用价值。方法选取南方医科大学第七附属医院2021年5月至2023年6月收治的175例BI-RADS 4b类乳腺小结节(直径≤2 cm)患者作为研究对象。患者入院后均接受超声弹性成像、增强CT及MRI检查,统计超声弹性成像、增强CT、 MRI以及三者联合对结节性质的判定结果。以病理检查结果作为金标准,比较超声弹性成像、增强CT、 MRI以及三者联合鉴别BI-RADS 4b类乳腺小结节良恶性的效能。结果病理检查结果显示,175例BI-RADS 4b类乳腺小结节(直径≤2 cm)患者中良性109例(62.29%),恶性66例(37.71%)。恶性小结节患者的超声弹性评分显著高于良性小结节患者(P <0.05)。超声弹性成像检出良性结节90例,恶性结节85例;增强CT检出良性结节100例,恶性结节75例;MRI检出良性结节98例,恶性结节77例;超声弹性成像联合增强CT及MRI检出良性结节115例,恶性结节60例。以病理检查结果为金标准,超声弹性成像联合增强CT及MRI鉴别诊断乳腺良、恶性小结节的敏感性为77.27%、特异性为91.74%、准确性为86.29%;超声弹性成像联合增强CT及MRI的特异性显著高于超声弹性成像、增强CT、 MRI检查,准确性显著高于超声弹性成像、增强CT检查(P <0.05);各种检查方式的敏感性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声弹性成像、增强CT、 MRI检查均可有效评估BI-RADS 4b类乳腺小结节(直径≤2 cm)的性质,但三者联合优势更为显著,诊断特异性和准确性更高,可有效降低误诊率。

关键词：乳腺小结节增强CT 超声弹性成像磁共振成像

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同型半胱氨酸临床应用的研究进展

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中华全科医学 2021年第8期19卷 1358-1361页

作者：林妮柯渠青蒋玲燕欧兰芝刘蝶梅吴玉颜杜庆锋南方医科大学第七附属医院健康管理科广东佛山528200 南方医科大学第七附属医院全科医学中心

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)产生于必需氨基酸甲硫氨酸向半胱氨酸转化的过程,并通过甲基化作用参与脱氧核糖核酸(DNA)代谢。近年来诸多研究表明,血Hcy水平与多种疾病有直接或间接关系,如动脉硬化、心血管疾病、高血压、神经系统疾... 详细信息

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)产生于必需氨基酸甲硫氨酸向半胱氨酸转化的过程,并通过甲基化作用参与脱氧核糖核酸(DNA)代谢。近年来诸多研究表明,血Hcy水平与多种疾病有直接或间接关系,如动脉硬化、心血管疾病、高血压、神经系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤、妊娠期疾病、眼部疾病和骨质疏松等。人体血浆中Hcy的正常范围是5~15μmol/L,>15μmol/L为高Hcy血症(hyper homocysteine,HHcy)。基因突变,叶酸、维生素B_6、B_(12)缺乏导致的营养不良及高甲硫氨酸的饮食模式均是Hcy升高的常见原因。研究证实,亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T基因多态性与血浆Hcy水平升高的易感性相关。而中国人群中MTHFR 677TT基因型表达显著高于其他种族。血清Hcy水平升高的致病机理可能为:促进炎症和血管钙化;脂质过氧化和抗氧化过程受损;刺激活性氧的产生,诱导氧化应激和血管功能障碍;内皮细胞毒性及功能障碍;抑制神经递质释放等。其他致病机制仍有待进一步研究。Hcy水平在预测疾病风险、控制疾病并发症、影响疾病转归中有重要价值。中国人口总体HHcy患病率较高,且地域差异显著。随着年龄增大,患病率也随之升高。Hcy水平监测有利于疾病的早发现、早诊断及严重并发症的早预防。结合最新文献报道,文章探讨Hcy致病机制及其与疾病的关系,为Hcy的临床应用提供参考。

关键词：同型半胱氨酸高同型半胱氨酸血症临床价值研究进展

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Rictor/mTORC2调节小鼠睾丸血睾屏障与精子发生

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南方医科大学学报 2017年第10期37卷 1322-1329页

作者：董合玲吴洪渊傅友戴萌白晓春王红暨南大学体育学院广东广州510632 南方医科大学南方医院健康管理科广东广州510515 南方医科大学细胞生物学教研室广东广州510515 南方医科大学第三附属医院广东省骨科研究院广东广州510630

目的研究Rictor/m TORC2在睾丸血睾屏障形成、睾丸发育和精子发生中的作用及相关机制。方法采用Cre-lox P重组酶系统,构建睾丸支持细胞中rictor基因敲除小鼠。比较敲除鼠和对照鼠的生殖器官外观和质量。HE染色观察睾丸和附睾的组织形态... 详细信息

目的研究Rictor/m TORC2在睾丸血睾屏障形成、睾丸发育和精子发生中的作用及相关机制。方法采用Cre-lox P重组酶系统,构建睾丸支持细胞中rictor基因敲除小鼠。比较敲除鼠和对照鼠的生殖器官外观和质量。HE染色观察睾丸和附睾的组织形态。采用流式细胞技术检测生精小管的细胞周期。采用免疫荧光技术检测增殖蛋白(Ki-67)和分离酶蛋白的表达。采用免疫组化和Western blot技术检测血睾屏障相关蛋白表达。结果相比对照鼠,敲除鼠的睾丸和附睾体积和重量都明显变小(P<0.01);敲除鼠的生精细胞中二倍体细胞显著上升(P<0.01),单倍体细胞显著下降(P<0.01),而四倍体细胞、Ki-67和分离酶蛋白无显著差异;血睾屏障相关蛋白出现严重的位置错乱,而蛋白表达量不受影响。结论睾丸支持细胞中rictor基因的正常表达,在血睾屏障结构完整性维持和功能发挥以及精子正常发生中起着至关重要作用。

关键词：血睾屏障睾丸支持细胞精子发生哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 Rictor

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腰麻术后最佳体位管理策略的证据总结

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护理学报 2020年第20期27卷 32-37页

作者：王海燕王丽张超庭孙祝华邹丹凤李玉梅吴红伦朱碧丽南方医科大学南方医院惠侨医疗中心广东广州510515 南方医科大学南方医院麻醉科广东广州510515 南方医科大学第三附属医院健康管理科广东广州510630

目的检索和评价腰麻术后体位管理的相关证据,并对证据进行整合,获得最佳体位管理策略,为临床应用提供参考及依据。方法系统检索Medline;PubMed;Cochrane Library;美国国立指南库(National Guideline Clearinghouse,NGC);英国国家临床优... 详细信息

目的检索和评价腰麻术后体位管理的相关证据,并对证据进行整合,获得最佳体位管理策略,为临床应用提供参考及依据。方法系统检索Medline;PubMed;Cochrane Library;美国国立指南库(National Guideline Clearinghouse,NGC);英国国家临床优化研究所(National Institute for Health Care and Excellence,NICE);苏格兰学院间指南网络(Scottish Intercollegiate Guideline Network,SIGN);中国知网全文数据库(CNKI);维普期刊数据库;万方数据库;医脉通中关于腰麻术后体位管理的相关证据,包括指南、最佳实践信息册、推荐实践、证据总结、系统评价以及随机对照研究。检索时限为建库至2020年6月。结果共纳入文献14篇,其中指南2篇,共识1篇,Meta分析/系统评价3篇,随机对照研究8篇,共获得15条证据。结论本研究总结了目前关于腰麻术后体位管理的最佳证据,为临床护士对腰麻术后患者体位护理提供循证依据,利用科学的方法护理腰麻术后患者,从而提高患者舒适度,降低并发症发生率,提高护理精准度及护理质量。

关键词：腰麻(蛛网膜下腔阻滞) 体位管理循证护理

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晚期癌症患者灵性应对现状及影响因素研究

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护理管理杂志 2022年第2期22卷 105-110页

作者：陶元玲孙丽张立力陆军军医大学第一附属医院健康管理科重庆市400038 南方医科大学护理学院广州市510515

目的了解晚期癌症患者灵性应对现状水平,分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、中文版灵性应对问卷、患者身体功能状态评分量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表对广州市3所三级甲等医院442例晚期癌症患者进行调查。结果晚期... 详细信息

目的了解晚期癌症患者灵性应对现状水平,分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、中文版灵性应对问卷、患者身体功能状态评分量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表对广州市3所三级甲等医院442例晚期癌症患者进行调查。结果晚期癌症患者积极灵性应对得分为3.80(3.47,4.18)分,消极灵性应对得分为1.33(1.00,2.00)分;患者身体功能状况得分为90.00(80.00,100.00)分;焦虑得分为5.50(3.00,8.00)分,抑郁得分为4.00(2.00,7.00)分;社会支持得分为44.00(39.00,48.00)分。积极灵性应对与焦虑、抑郁呈负相关(r_(1)=-0.250,r_(2)=-0.388,P<0.01),与社会支持呈正相关(r=0.243,P<0.01);消极灵性应对与焦虑、抑郁呈正相关(r_(1)=0.269,r_(2)=0.314,P<0.01),与社会支持呈负相关(r=-0.282,P<0.01)。有宗教信仰、社会支持是积极灵性应对的促进因素,焦虑是阻碍因素(P<0.01);性别、文化程度、社会支持、焦虑抑郁是消极灵性应对的影响因素(P<0.05)。结论晚期癌症患者更易使用积极灵性应对,较少使用消极灵性应对,受多种因素影响。医护人员可针对灵性应对现状,为患者提供个体化的灵性照护措施,促进灵性健康。

关键词：晚期癌症患者灵性应对灵性健康影响因素

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“全科医学+”紧密型医共体下慢性病管理模式构建研究:基于国际慢性病管理模式和经验

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中国全科医学 2022年第16期25卷 1923-1928页

作者：刘杨王凯肖革新肖菊姣高剑波林妮陈东王慧君杜庆锋南方医科大学第七附属医院全科医学中心广东省佛山市528200 国家卫生健康委医院管理研究所北京市100044 北京师范大学地理科学学部北京市100087 中国科学院自动化研究所北京市100087

目前我国的慢性病社区防控处于起步阶段,缺乏完整且上下联动的实践体系。本文系统梳理了我国慢性病管理的演变历程,剖析了国外3种主要慢性病管理模式〔慢性病照护模型(CCM)、慢性病创新照护框架(ICCC)、慢性病自我管理计划模型(CDSMP)... 详细信息

目前我国的慢性病社区防控处于起步阶段,缺乏完整且上下联动的实践体系。本文系统梳理了我国慢性病管理的演变历程,剖析了国外3种主要慢性病管理模式〔慢性病照护模型(CCM)、慢性病创新照护框架(ICCC)、慢性病自我管理计划模型(CDSMP)〕的内涵,以及芬兰、美国、澳大利亚、日本在慢性病防控方面的经验,并从管理理念、系统结构、操作方法等方面总结慢性病管理可借鉴的资源要素。同时,结合我国当前推进的紧密型县域医共体建设和家庭医生签约服务工作,借助复杂性科学理论和分析方法进行资源整合,构建出佛山市里水地区“全科医学+”紧密型医共体慢性病管理模式,以期为我国基层慢性病防控研究提供新思路。

关键词：慢性病管理模式全科医学紧密型县域医共体复杂性科学

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广东省2008至2018年手足口病时空分异规律及影响因素研究

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传染病信息 2024年第3期37卷 265-270页

作者：张泳珊刘银邢思艺季卫强张戈李新梅李颉广州大学地理科学与遥感学院 510006 广州大学海上丝绸之路重点实验室 510006 衡阳师范学院地理与旅游学院 421000 南方医科大学中西医结合医院健康管理科广州510515 广州中医药大学第二附属医院中医药发展研究中心 510120 广东省中医院老年心血管科综合二科广州510120

目的了解广东省手足口病时空分异规律及其影响因素,为广东省手足口病防控提供科学参考依据。方法收集2008至2018年广东省手足口病发病数据,采用空间自相关分析、新兴时空热点分析、标准差椭圆等空间统计方法以及Spearman相关性分析等方... 详细信息

目的了解广东省手足口病时空分异规律及其影响因素,为广东省手足口病防控提供科学参考依据。方法收集2008至2018年广东省手足口病发病数据,采用空间自相关分析、新兴时空热点分析、标准差椭圆等空间统计方法以及Spearman相关性分析等方法,对广东省手足口病的时空分异规律及其影响因素进行研究。结果2008至2014年广东省手足口病发病数持续增多,但2015至2018年有下降的趋势。2008至2018年广东省手足口病发病数存在双高峰的规律,且存在显著的空间聚集,病例集中分布在以珠江三角洲为中心的东北-西南方向走向的区域中,呈现据中心距离逐渐减少的特征,粤东、粤西、粤北地区病例较少。连续的热点主要分布在深圳沿海地区,振荡的热点集中出现在珠江三角洲地区及其邻近区域,持续的冷点集中出现在粤东地区,而分散的冷点在粤东和粤西地区均有分布。Spearman相关性分析结果显示,广东省手足口病发病率与年均最高气温存在较弱的负相关(r_(s)=-0.227),与年均降水量(r_(s)=0.418)、常住人口密度(r_(s)=0.236)、地区生产总值(r_(s)=0.374)存在正相关。结论2008至2018年广东省手足口病发病数先增多后波动下降,但该地手足口病疫情依旧严峻,空间分布存在较显著的空间自相关,呈集聚分布,应加大重点地区防控力度,以防止手足口病暴发。

关键词：手足口病时空分布空间分析空间自相关广东省

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