检索结果-内蒙古大学图书馆

中国妇幼保健 2017年第18期32卷 4401-4403页

作者：严学勤上官予梅林翠兰廖加洛张翠梅南方医科大学附属中山市博爱医院儿童保健科广东中山528403

目的探讨新生儿高促甲状腺素血症(HT)的自然转归及影响因素,研究治疗时机的选择。方法选取2012年1月-2014年12月在该院筛查并诊断为HT的新生儿200例,对第一次甲状腺功能复查显示促甲状腺激素(TSH)≥15 mU/L的新生儿采用药物治疗,对TSH值... 详细信息

目的探讨新生儿高促甲状腺素血症(HT)的自然转归及影响因素,研究治疗时机的选择。方法选取2012年1月-2014年12月在该院筛查并诊断为HT的新生儿200例,对第一次甲状腺功能复查显示促甲状腺激素(TSH)≥15 mU/L的新生儿采用药物治疗,对TSH值为6~15 mU/L者进行不服药处理并随访一年,其中TSH值为10~15 mU/L者设为随访A组,TSH值为6~10 mU/L者设为随访B组,分析两组的转归状况,并对比两组的智能体格发育状况,探讨药物治疗时机的选择。结果随访组高达82.28%的HT患儿甲状腺功能在半岁以内恢复正常。随访A、B两组新生儿的自然转归结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),甲、乙两组智能、身长发育水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝大多数的TSH<15 mU/L的HT新生儿可自然转归,其甲状腺功能在半年内可恢复正常;TSH值的轻度增高与HT转归无明显相关性,TSH值只有出现明显增高才可能影响到HT的转归。对于TSH值介于10~15 mU/L的HT新生儿药物治疗时机的选择应该进行多指标综合性考量。

关键词：高促甲状腺素血症新生儿自然转归药物治疗

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平均血小板体积在儿童重症社区获得性肺炎中的应用及意义

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吉林医学 2017年第5期38卷 849-850页

作者：刘翔腾王桂兰容嘉妍黄娟黄东明林嘉镖林汉炼王冰洁杨赛南方医科大学附属中山市博爱医院小儿呼吸科广东中山528403

目的:探讨儿童重症社区获得性肺炎患儿血清平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)水平及其临床意义,为儿童SCAP的严重程度判断提供更多临床的依据。方法:646例社区获得性肺炎患儿根据肺炎病情的轻重分为SCAP组56例和非SCAP组590例,... 详细信息

目的:探讨儿童重症社区获得性肺炎患儿血清平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)水平及其临床意义,为儿童SCAP的严重程度判断提供更多临床的依据。方法:646例社区获得性肺炎患儿根据肺炎病情的轻重分为SCAP组56例和非SCAP组590例,对照组为100例正常体检患儿,收集其临床资料及实验室指标进行分析。结果:儿童CAP组PCT、MVP水平明显高于正常对照组(P<0.01),两组血WBC、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。儿童SCAP组MVP水平明显高于非SCAP组(P<0.01),两组血WBC、CRP、PCT水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MPV一定程度反映了儿童重症社区获得性肺炎的严重程度和炎症的程度。

关键词：重症肺炎社区获得性感染血小板儿童

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中性粒细胞弹性蛋白酶对呼吸机相关性肺炎诊断及转归的评估价值

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中华危重病急救医学 2016年第9期28卷 785-789页

作者：梁添书邬敏志谭家余吴志雄杨博袁春雷南方医科大学附属中山市博爱医院中心ICU 广东中山528403 南方医科大学附属中山市博爱医院检验科广东中山528403

目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者诊断与转归的评估价值。方法回顾性分析2012年9月至2015年10月南方医科大学附属中山市博爱医院中心重症加强治疗病房（ICU）机械通气患者的临床资料，根据患者是否发生... 详细信息

目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者诊断与转归的评估价值。方法回顾性分析2012年9月至2015年10月南方医科大学附属中山市博爱医院中心重症加强治疗病房（ICU）机械通气患者的临床资料，根据患者是否发生VAP分为两组，记录患者上机时、诊断VAP时（非VAP患者取上机〉48h至停机前最差值）和停机前血清及支气管肺泡灌洗液（BALF）中NE水平、炎症指标、临床肺部感染评分（CPIS）、机械通气时间及转归情况。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析NE对VAP的诊断和预后评估价值。结果最终VAP组入选38例，非VAP组入选40例，两组患者基线资料均衡。VAP组和非VAP组上机时血清及BALF中NE水平均较低且无明显差异[血清NE（μg／L）：67．04（63．00，75．75）比***（63．75，75．00），BALF中NE（μg／L）：96．26（85．26，176．01）比95．26（86．76，107．11），均P〉0．05]。连续监测结果显示，非VAP组机械通气过程中血清及BALF中NE水平无明显变化，而VAP组诊断VAP时血清及BALF中NE水平较上机时明显升高[μg／L：157．00（153．04，165．75）比67．04（63．00，75．75），178．04（153．00，188．25）比96．26（85．26，176．01），均P〈0．05]，VAP临床治愈后准备停机前血清及BALF中NE水平明显下降[μg/L：75．67（64．51，110．55）比157．00（153．04，165．79），95．50（66．56，183．02）比178．04（153．00，188．25），均P〈0．05]。对VAP组诊断VAP时的NE进行四分位数分组，发现血清及BALF中NE水平越高，CPIS评分越高，机械通气时间越长，预后越差（均P〈0．01）。与非VAP组比较，VAP组白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比例、C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）均明显升高（均P〈0．01）。VAP患者BALF中NE水平与WBC、中性粒细胞比例、CRP和PCT均呈显著正相关（r值分别为0．507、0．432、0．779、0．519，均P=0．000），其中以与CRP的相关性最高。BALF中NE诊断VAP具有较好的准确性，敏感度为87．4％，特异性为90．6％；血清NE诊断VAP的敏感度为78．6％，特异度为79．2％。结论NE可作为诊断VAP的指标之一，且与VAP的转归有关。

关键词：呼吸机相关性肺炎中性粒细胞弹性蛋白酶支气管肺泡灌洗液转归

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维生素E在儿童轻中度哮喘中的应用价值

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中国医药科学 2017年第2期7卷 31-33,46页

作者：刘翔腾陈玉兰王桂兰容嘉妍黄娟林嘉镖黄东明林汉炼王冰洁南方医科大学附属中山市博爱医院小儿呼吸科广东中山528403 广东省中山市人民医院儿科广东中山528400

目的探讨维生素E在治疗儿童轻中度支气管哮喘中的应用价值。方法选取2015年5月~2016年5月就诊于我院及中山市人民医院的6~14岁支气管哮喘患儿,随机分为实验组49例和对照组47例。实验组在常规抗哮喘治疗(吸入舒利迭)基础上给与补充维生... 详细信息

目的探讨维生素E在治疗儿童轻中度支气管哮喘中的应用价值。方法选取2015年5月~2016年5月就诊于我院及中山市人民医院的6~14岁支气管哮喘患儿,随机分为实验组49例和对照组47例。实验组在常规抗哮喘治疗(吸入舒利迭)基础上给与补充维生素E,对照组单纯吸入舒利迭治疗,治疗6个月后,观察两组治疗前后患儿儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分改善情况,同时检测血嗜酸性粒细胞(EOS)水平、呼出气一氧化氮(Fe NO)水平以及肺功能第一秒最大呼吸量(FEV1)的变化。结果治疗6个月后,实验组的C-ACT评分升高程度、FEV1升高程度、血EOS比例下降程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的Fe NO水平下降程度高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的哮喘总控制率显著高于常规对照组,差异有统计学意义(96%vs 80%,P<0.05)。结论舒利迭常规治疗哮喘的同时,每日补充维生素E,可以显著提高儿童轻中度哮喘的临床疗效。

关键词：维生素E 儿童哮喘肺功能

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卵泡抑素样蛋白-1在川崎病诊断及冠状动脉损害中的作用

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检验医学与临床 2016年第2期13卷 179-180,183页

作者：陈艳玲李小琳张莉彭建明官燕飞袁斌黄绍芬南方医科大学附属中山市博爱医院儿科广东中山528403 南方医科大学附属中山市博爱医院检验科广东中山528403

目的探讨卵泡抑素样蛋白-1(FSTL-1)水平与川崎病及冠状动脉损害的关联。方法选择48例川崎病患者为川崎病组,根据有无并发冠状动脉损害,分为川崎病并发冠状动脉损害组(4例)和无并发冠状动脉损害组(44例)。选择同期20例健康儿童作为健康... 详细信息

目的探讨卵泡抑素样蛋白-1(FSTL-1)水平与川崎病及冠状动脉损害的关联。方法选择48例川崎病患者为川崎病组,根据有无并发冠状动脉损害,分为川崎病并发冠状动脉损害组(4例)和无并发冠状动脉损害组(44例)。选择同期20例健康儿童作为健康对照组,采用酶联免疫吸附试验检测各组血清中的FSTL-1水平。结果与健康对照组相比,川崎病患者血清FSTL-1水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);并发冠状动脉损伤的患者其FSTL-1水平明显高于无冠状动脉损害的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FSTL-1水平与川崎病存在一定的相关性,有用于川崎病相关冠状动脉损害诊断的可能。

关键词：川崎病卵泡抑素样蛋白-1 冠状动脉损害

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彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值

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中国实用医药 2016年第18期11卷 44-45页

作者：卢菁菁乔丽何立红冯明初南方医科大学附属中山市博爱医院超声科 528400

目的分析卵巢妊娠的超声图像特点,总结漏诊及误诊原因。方法回顾性分析28例卵巢妊娠的临床表现及实验室检查资料,总结彩色多普勒超声图像特点。结果本组卵巢妊娠28例,经阴道超声术前明确诊断3例,确诊率为10.7%。误诊25例,其中阴道超声... 详细信息

目的分析卵巢妊娠的超声图像特点,总结漏诊及误诊原因。方法回顾性分析28例卵巢妊娠的临床表现及实验室检查资料,总结彩色多普勒超声图像特点。结果本组卵巢妊娠28例,经阴道超声术前明确诊断3例,确诊率为10.7%。误诊25例,其中阴道超声诊断为输卵管妊娠22例,另3例同时伴有宫内妊娠,将卵巢妊娠误诊为妊娠黄体(其中1例伴有宫内妊娠及对侧输卵管妊娠)。结论卵巢妊娠在临床表现及体症与输卵管妊娠、黄体破裂相似,其声像图也极为相似。经阴道彩色多普勒超声结合多角度、按压手法及实验室检查可提高卵巢妊娠的诊断率,尤其是对早期卵巢妊娠的诊断具有重要的临床应用价值。

关键词：超声检查卵巢妊娠

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经阴道子宫输卵管四维造影对输卵管中近端梗阻假阳性检测准确性的影响

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中国医药科学 2016年第24期6卷 11-13,34页

作者：刘芳何立红赖胜坤钟文乐周国瑜南方医科大学附属中山市博爱医院超声科广东中山528402

目的探讨经阴道子宫输卵管四维造影对输卵管中近端假阳性检测准确性的影响。方法选择2015年9月-2016年9月期间我院生殖中心的不孕受检者子宫输卵管2D/3D/4D实时造影的患者共263例527条输卵管,依据造影方法分成A、B、C、D、E组,观察并根... 详细信息

目的探讨经阴道子宫输卵管四维造影对输卵管中近端假阳性检测准确性的影响。方法选择2015年9月-2016年9月期间我院生殖中心的不孕受检者子宫输卵管2D/3D/4D实时造影的患者共263例527条输卵管,依据造影方法分成A、B、C、D、E组,观察并根据情况予以不同处理措施,分析各因素对输卵管近端梗阻的影响。结果 A组63例123条输卵管无特殊操作出现近端梗阻表现52条,假阳性率为39.02%;B组52例导管位于一侧宫角有23条同侧宫角及输卵管不显影,调整后10条仍不显影,假阳性率为55.55%;C组球囊过大或过小的46例90条输卵管中有46条双侧输卵管近端不显影,调整后23条不显影,假阳性率为50.00%;D组子宫过度前屈或卵巢贴近子宫的44例85条输卵管中31条输卵管不显影,通过改变体位后14条输卵管不显影,假阳性率为55.29%;E组111条输卵管中有66条输卵管近端不显影,经语言安慰患者使其放松、经导管注入温盐水加混合液,及10min后重复造影等方法,仍有15条不显影,假阳性率为76.58%,B、C、D、E组输卵管最终显影率、假阳性准确率均高于A组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论在造影过程中可以仔细观察,及时调整,提高输卵管近端显示率,有利于提高诊断的准确性。

关键词：经阴道子宫输卵管四维造影近端梗阻假阳性

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997例卡他莫拉菌的分布情况及药物敏感性分析

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国际检验医学杂志 2016年第3期37卷 376-377页

作者：林爱心谭南杨晓华李丽莲南方医科大学附属中山市博爱医院检验科广东中山528403

目的了解儿童卡他莫拉菌感染情况及耐药状况,指导临床合理用药。方法对该院2014年1月至2015年4月分离到的卡他莫拉菌检出情况及其药敏试验进行回顾性分析。细菌鉴定用VITEK 2全自动细菌鉴定分析仪进行,药物敏感试验采用纸片扩散法。结果... 详细信息

目的了解儿童卡他莫拉菌感染情况及耐药状况,指导临床合理用药。方法对该院2014年1月至2015年4月分离到的卡他莫拉菌检出情况及其药敏试验进行回顾性分析。细菌鉴定用VITEK 2全自动细菌鉴定分析仪进行,药物敏感试验采用纸片扩散法。结果 997株卡他莫拉菌来自于痰液标本972株,眼分泌物24株,耳分泌物1株。药物敏感试验结果显示,β-内酰胺酶阳性率为99.5%,阿莫西林/克拉维酸、四环素、复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为0.5%,2.4%、3.9%;红霉素、克拉霉素、阿奇霉素的耐药率分别为33.2%、34.6%、34.7%。结论该院检出的卡他莫拉菌感染患者可将阿莫西林/克拉维酸作为治疗的首选药。

关键词：卡他莫拉菌痰液药物敏感试验 β-内酰胺酶

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再障-PNH综合征并肺含铁血黄素沉积症、肺泡蛋白沉积症

再障-PNH综合征并肺含铁血黄素沉积症、肺泡蛋白沉积症

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广东省医学会第十九次血液病学学术会议

作者：鞠文东南方医科大学附属中山市博爱医院风湿血液科

患者,男,21岁,学生.因"反复头晕、眼花、乏力13年余,再发10月,发热3天"于2015-04-26入院.患者缘于2003年1月22日因面色苍白、头晕、乏力3个月,皮下出血一周入院儿科,验血常规三系减少,WBC 2.3 1×10∧9/L,RBC 1.57×1...

患者,男,21岁,学生.因"反复头晕、眼花、乏力13年余,再发10月,发热3天"于2015-04-26入院.患者缘于2003年1月22日因面色苍白、头晕、乏力3个月,皮下出血一周入院儿科,验血常规三系减少,WBC 2.3 1×10∧9/L,RBC 1.57×1012/L,HGB 51g/L,PLT 28.2×10∧9/L,网织红细胞0.1％,行骨髓穿刺检查示:骨髓增生极度极度减低,粒系、红系减少,淋巴细胞增多,全片未见巨核细胞,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞89％,骨髓小粒细胞面积《15％,以淋巴、网状细胞为主.诊断为"慢性再生障碍性贫血",予康力龙、环胞素等促进骨髓造血及免疫抑制治疗,2005年6月查血常规、骨髓达缓解.后来自行改服中药治疗(具体不详).2010年复查血常规再次出现贫血,血小板、白细胞正常,多次到某市级医院就诊仍考虑为"再生障碍性贫血"住院,但治疗效果欠佳(具体不详),2011年7月外院复查骨穿考虑"骨髓增生异常综合症".于是自行在外服"中药"治疗,病情无明显改善.

关键词：

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空腹C肽在儿童糖尿病分型诊断中的应用研究

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中国当代医药 2015年第33期22卷 128-130页

作者：陈艳玲刘玉玲王桂兰付四毛彭建明南方医科大学附属中山市博爱医院儿科广东中山528403 南方医科大学附属中山市博爱医院检验科广东中山528403

目的探讨空腹血清C肽与儿童糖尿病分型的相关性及其在儿童糖尿病分型诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月-2014年6月在本院住院及门诊的135例糖尿病（DM）患儿的临床表现和实验室检查。首诊基于临床症状、家族史、是否肥胖及血糖... 详细信息

目的探讨空腹血清C肽与儿童糖尿病分型的相关性及其在儿童糖尿病分型诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月-2014年6月在本院住院及门诊的135例糖尿病（DM）患儿的临床表现和实验室检查。首诊基于临床症状、家族史、是否肥胖及血糖、C肽等实验室数据,随后根据临床进程及新的实验室数据调整诊断。结果 135例DM患儿中,109例（80.7%）被诊断为T1DM,26例（19.3%）被诊断为T2DM。4例（2.96%）分型诊断最终被调整。T1DM组血清空腹C肽均值显著低于T2DM组[（0.85±0.58）ng/ml vs（3.76±2.29）ng/ml]。随着血清C肽水平的提高,T2DM患儿所占比例随之提高。当C肽〈0.6 ng/ml时,可排除T2DM诊断;当C肽〉4.0 ng/ml时,可以排除T1DM诊断。结论空腹血清C肽在儿童糖尿病的分型诊断上具有一定的应用价值。

关键词： C肽糖尿病分型儿童

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