检索结果-内蒙古大学图书馆

武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 205-211页

作者：向婷邓医宇南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院重症医学科广东广州510080

目的:系统评价急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者抗凝治疗的疗效及预后。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网数据库,检索时间为各数据库建库起至2024年6月,纳入肝素/低分子肝素对比安慰剂或其他药物治疗A... 详细信息

目的:系统评价急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者抗凝治疗的疗效及预后。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网数据库,检索时间为各数据库建库起至2024年6月,纳入肝素/低分子肝素对比安慰剂或其他药物治疗ARDS的随机对照试验(RCT),采用Revman 5.1统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项RCT 513例ARDS患者。与对照组相比,肝素/低分子肝素治疗组的患者氧合指数显著改善(RR=10.46,P<0.01);ICU住院天数显著缩短(RR=5.58,P<0.01);机械通气时间缩短(RR=5.54,P<0.01);APTT时间无显著差异(RR=1.21,P=0.23)。结论:肝素/低分子肝素抗凝治疗可有效改善成人ARDS患者的氧合指数,缩短ICU住院时间、机械通气天数。

关键词：急性呼吸窘迫综合征急性肺损伤肝素/低分子肝素 Meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

糖皮质激素对成人急性呼吸窘迫综合征患者预后影响的Meta分析

引用

武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 199-204,211页

作者：林艺延邓医宇南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院重症医学科广东广州510080

目的:采用Meta分析探讨糖皮质激素对成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库中与糖皮质激素治疗ARDS相关的随机对照试验(RCT)。检索... 详细信息

目的:采用Meta分析探讨糖皮质激素对成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库中与糖皮质激素治疗ARDS相关的随机对照试验(RCT)。检索时间段为各数据库最初时间至2024年6月1日。由2名研究者对检索结果进行整理、筛选及文献质量评价。采用Review Manager 5.4和R 4.3.2软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,涉及1372例ARDS患者,其中糖皮质激素组720例,对照组652例。与对照组相比,糖皮质激素组28 d全因死亡率风险无显著差异(RR=0.87,95%CI:0.73~1.04,P>0.05);60 d全因死亡率显著降低(RR=0.77,95%CI:0.61~0.97,P<0.05);28 d无呼吸机天数显著增加(MD=4.51,95%CI:3.37~5.66,P<0.001);ICU全因死亡率显著降低(RR=0.55,95%CI:0.40~0.76,P<0.01);住院全因死亡率显著降低(RR=0.52,95%CI:0.33~0.81,P<0.01)。结论:糖皮质激素治疗能降低ARDS患者60 d全因死亡率、增加28 d无呼吸机天数、降低ICU全因死亡率和住院全因死亡率,但糖皮质激素治疗对ARDS患者的28 d全因死亡率无显著影响。

关键词：糖皮质激素急性呼吸窘迫综合征预后 Meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性呼吸窘迫综合征凝血功能障碍相关诊断和预后预测标志物研究进展

引用

武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 220-225页

作者：林思敏邓医宇南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院重症医学科广东广州510000

急性呼吸窘迫综合征是弥漫性肺部炎症和水肿导致急性呼吸衰竭的临床综合征,其典型特征是肺泡⁃毛细血管屏障两层损伤,会导致促炎、促凝血途径激活,微血管血栓形成。血管生成素⁃2、D⁃二聚体、可溶性血栓调节蛋白等凝血相关生物标志物有助... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征是弥漫性肺部炎症和水肿导致急性呼吸衰竭的临床综合征,其典型特征是肺泡⁃毛细血管屏障两层损伤,会导致促炎、促凝血途径激活,微血管血栓形成。血管生成素⁃2、D⁃二聚体、可溶性血栓调节蛋白等凝血相关生物标志物有助于诊断急性呼吸窘迫综合征和预测预后。本文综述了急性呼吸窘迫综合征凝血途径相关诊断和预后预测生物标志物。

关键词：急性呼吸窘迫综合征凝血功能障碍诊断预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响因素分析

引用

武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 176-180页

作者：廖兆敏张凯旋姚智远张迪王常永李光詹丽英邓医宇夏文芳武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院重症医学科广东广州510000

目的:探索对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后有预测价值的因素。方法:选取2020年8月25日至2024年4月25日武汉大学人民医院首义院区重症医学科收治的ARDS患者52例,回顾性收集患者的一般资料及其实验室检查指标。根据患者确诊ARDS后7 d... 详细信息

目的:探索对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后有预测价值的因素。方法:选取2020年8月25日至2024年4月25日武汉大学人民医院首义院区重症医学科收治的ARDS患者52例,回顾性收集患者的一般资料及其实验室检查指标。根据患者确诊ARDS后7 d的预后情况并将其分为死亡组(19例)和存活组(33例)。采用Logistic回归分析探讨ARDS患者预后的影响因素。结果:单因素分析结果显示,两组患者在IL-6、尿素、D-二聚体、年龄、机械通气时长和住院时长上的差异有统计学意义(P<0.05),且在上述因素中,除住院时长外,死亡组的其余因素均明显高于存活组。多因素Logistic回归分析结果显示,D-二聚体、年龄可能是ARDS患者短期预后影响因素。结论:ARDS短期预后与患者年龄有关,与D-二聚体水平可能有关联。

关键词：急性呼吸窘迫综合征白细胞介素⁃6 D⁃二聚体预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏移植患者支持性照护需求的纵向质性研究

引用

中华护理杂志 2025年第2期60卷 142-148页

作者：谭雯渲张容张立力王玮邵艳红方庆虹朱瑾南方医科大学护理学院广州市510515 广东省第二荣军优抚医院院长办公室南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心脏移植与辅助外科南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心外重症监护一科

目的探讨心脏移植患者不同阶段的支持性照护需求。方法采用目的抽样法,选取2023年7月—2024年2月在广东省某三级甲等医院住院的15例心脏移植患者作为研究对象。根据时机理论,对患者进行5次半结构化访谈,采用解释现象学方法整理分析资料... 详细信息

目的探讨心脏移植患者不同阶段的支持性照护需求。方法采用目的抽样法,选取2023年7月—2024年2月在广东省某三级甲等医院住院的15例心脏移植患者作为研究对象。根据时机理论,对患者进行5次半结构化访谈,采用解释现象学方法整理分析资料。结果共提炼出诊断期迫切渴望获得移植信息与心理支持、住院治疗期生理与情感需求强烈、出院准备期健康教育需求显著、调整期期望获得家庭支持、适应期社会支持需求与日俱增等5个主题,18个亚主题。结论心脏移植患者不同阶段的支持性照护需求是动态变化的。医护人员应采用动态连续的照护理念,分阶段、有计划、持续性提供个性化照护,从而提高心脏移植患者的生活质量。

关键词：心脏移植支持性照护需求时机理论纵向研究质性研究护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于叙事护理的ICU患者家属沟通清单的构建及应用

引用

护理学杂志 2025年第3期40卷 69-73页

作者：黄玉梁大炼尚静丽张正坤广东省人民医院南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)重症监护室广东广州510080

目的基于叙事护理构建ICU患者家属沟通清单,以建立医患之间的有效沟通模式,提高医患沟通效率。方法通过文献回顾、专家函询法和测试修改,构建基于叙事护理的ICU患者家属沟通清单。便利选取ICU患者家属160人,按时间顺序分为两组,将2023... 详细信息

目的基于叙事护理构建ICU患者家属沟通清单,以建立医患之间的有效沟通模式,提高医患沟通效率。方法通过文献回顾、专家函询法和测试修改,构建基于叙事护理的ICU患者家属沟通清单。便利选取ICU患者家属160人,按时间顺序分为两组,将2023年7-12月入组的患者家属80人作为对照组,实施常规医患沟通,2024年1-5月入组的患者家属80人作为观察组,采用ICU患者家属沟通清单进行医患沟通。干预前后比较两组沟通质量评价、疾病认知、决策参与满意度和迁移应激水平。结果干预后,观察组沟通质量评价、决策参与满意度及疾病认知得分显著高于对照组,迁移应激水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论基于叙事护理的ICU患者家属沟通清单的应用,可促进医患有效沟通模式的建立,提升患者家属对沟通质量的评价,提高其决策参与满意度,使其拥有更好的适应能力。

关键词： ICU 叙事护理患者家属沟通清单医患沟通沟通质量迁移应激决策参与

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

一氧化氮吸入治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效

引用

武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 187-193页

作者：王璐左小淑高文蔚夏文芳李光柳舟石昭坤方小雨李镇文张浩宋振举张召才邓医宇邹捍东詹丽英武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 麻城市中医医院重症医学科湖北麻城438300 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科/浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009 南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院重症医学科广东广州510000

目的:评估一氧化氮吸入(iNO)联合标准治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法:采集2019年1月—2024年4月的ARDS患者共406例,按照1∶1倾向性评分匹配(PSM)后,分为iNO联合标准治疗(I+S)组和标准治疗(S)组,每组各35例,评估治疗后... 详细信息

目的:评估一氧化氮吸入(iNO)联合标准治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法:采集2019年1月—2024年4月的ARDS患者共406例,按照1∶1倾向性评分匹配(PSM)后,分为iNO联合标准治疗(I+S)组和标准治疗(S)组,每组各35例,评估治疗后患者的平均肺动脉压、动脉氧分压/吸入氧浓度百分比(PaO_(2)/FiO_(2))、28 d死亡率等指标。结果:在治疗24 h和48 h后,I+S组患者的平均肺动脉压显著低于S组(P<0.05)。而且,I+S组的PaO_(2)/FiO_(2)在治疗后显著上升(P<0.05)、可溶性生长刺激表达基因蛋白2(sST2)水平显著下降(P<0.05)。比较两组非机械通气时间、ICU住院时间、持续性肾脏替代治疗(CRRT)和体外膜肺氧合(ECMO)使用率、28 d死亡率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:一氧化氮吸入联合标准治疗在改善ARDS患者的肺动脉压、氧合和心肌标志物方面显示出潜在的益处。

关键词：一氧化氮吸入急性呼吸窘迫综合征肺动脉压预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

危重患儿体外膜氧合二级转运的多中心回顾性研究

引用

中华儿科杂志 2025年第3期63卷 243-248页

作者：赵喆程晔吴小红刘颖悦李迈何小钰程文哲王风郭予雄张明霞黄国栋陆国平陈雨晗方柯南洪小杨解放军总医院第七医学中心儿科医学部重症医学科北京100700 复旦大学附属儿科医院重症医学科上海201102 郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院外科监护室郑州450018 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)儿科重症监护室广州510080 广州市妇女儿童医疗中心心脏中心广州510623 解放军总医院第七医学中心出生缺陷防控关键技术国家工程实验室北京100700 洛阳市妇幼保健院儿童重症医学科洛阳471000

目的探讨体外膜氧合(ECMO)支持危重患儿二级转运的临床安全性及有效性。方法回顾性队列分析。收集5家ECMO中心和中国儿科体外生命支持联盟数据库中于2019年5月至2024年5月的222例ECMO转运患儿病例资料,根据转运性质分为初级转运组和二... 详细信息

目的探讨体外膜氧合(ECMO)支持危重患儿二级转运的临床安全性及有效性。方法回顾性队列分析。收集5家ECMO中心和中国儿科体外生命支持联盟数据库中于2019年5月至2024年5月的222例ECMO转运患儿病例资料,根据转运性质分为初级转运组和二级转运组,采用两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验和χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较两组一般情况、ECMO支持原因、转运距离、转运前实验室检查结果以及预后和并发症等资料。结果222例ECMO转运患儿中男135例、女87例,年龄3.0(0.2,7.0)岁,初级转运组202例,二级转运组20例,二级转运患儿均在当地尝试撤离ECMO失败后启动二级转运。二级转运组患儿ECMO支持年龄、切开置管比例、循环支持比例、支持前乳酸水平均高于初级转运组[7.0(2.8,10.0)比3.0(0.2,6.0)岁、55.0%(11/20)比3.6%(7/202)、80.0%(16/20)比41.6%(84/202)、(10±4)比(7±6)mmol/L,Z=3.41,χ^(2)=66.31、10.99,t=2.24,均P<0.05]。二级转运组循环支持患儿转运前的血管活性药物指数、呼吸支持患儿氧合指数高于初级转运组(83±33比82±68、51.0±1.8比37.4±10.2,t=2.36、2.63,均P<0.05),两组患儿性别、转运距离、ECMO前肌酐、动脉血气碱剩余值及ECMO转流时长差异均无统计学意义(均P>0.05),两组患儿转运过程中均未发生危及生命的并发症。二级转运组有2例患儿接受心脏移植,1例接受射频消融。两组患儿总体存活率差异无统计学意义[45.0%(9/20)比55.4%(112/202),χ^(2)=1.15,P>0.05]。结论儿科ECMO二级转运过程中并未增加病死率及危及生命的并发症发生率,当地无法得到有效治疗的ECMO患儿,二级转运转至高级ECMO中心,可以获得进一步的治疗机会。

关键词：体外膜氧合作用儿童病人转送多中心研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

清开灵软胶囊辅助治疗小儿脓毒症毒热证的临床疗效

引用

中国实用医药 2025年第5期20卷 129-133页

作者：吴家兴郑贵浪胡燕王春王静曾汉石林举择郭予雄南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)儿科重症监护室 519041 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)中医科 519041

目的探讨清开灵软胶囊辅助治疗小儿脓毒症毒热证的临床疗效。方法将67例小儿脓毒症毒热证患儿根据不同治疗方法分为对照组(n=39)和观察组(n=28)。对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上使用清开灵软胶囊辅助治疗。对比两组的临床疗... 详细信息

目的探讨清开灵软胶囊辅助治疗小儿脓毒症毒热证的临床疗效。方法将67例小儿脓毒症毒热证患儿根据不同治疗方法分为对照组(n=39)和观察组(n=28)。对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上使用清开灵软胶囊辅助治疗。对比两组的临床疗效、炎症及凝血标志物、细胞因子、中医证候积分。结果观察组治疗总有效率为96.43%,明显高于对照组的74.36%(P<0.05)。观察组治疗后白细胞计数(WBC)(7.04±1.03)×10^(9)/L、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(14.32±3.28)mg/L、降钙素原(PCT)(0.11±0.03)μg/L、中性粒细胞比例(NEUT%)(44.60±5.02)%、D-二聚体(0.67±0.23)mg/L均低于对照组的(9.11±1.12)×10^(9)/L、(16.51±1.79)mg/L、(0.38±0.09)μg/L、(67.31±6.73)%、(0.82±0.25)mg/L(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)(27.86±4.57)ng/L、白细胞介素-8(IL-8)(11.79±3.38)μg/L、白细胞介素-17A(IL-17A)(1.25±0.23)ng/L明显低于对照组的(39.61±6.24)ng/L、(19.07±4.11)μg/L、(1.89±0.31)ng/L,白细胞介素-10(IL-10)(42.87±6.58)ng/ml、干扰素-γ(IFN-γ)(22.84±6.95)μg/L明显高于对照组的(29.06±4.23)ng/ml、(11.68±3.72)μg/L(P<0.05);观察组治疗后高热不退、烦躁、神识昏蒙、食少纳呆、脘腹胀满积分分别为(1.02±0.20)、(0.97±0.18)、(0.95±0.21)、(0.92±0.16)、(0.90±0.17)分,明显低于对照组的(1.69±0.23)、(1.62±0.21)、(1.58±0.24)、(1.53±0.21)、(1.58±0.22)分(P<0.05)。结论清开灵软胶囊辅助治疗小儿脓毒症毒热证的临床疗效显著,能有效抑制炎症反应和凝血功能恶化,降低致炎因子水平,增加抗炎因子释放,对改善预后有积极意义。

关键词：小儿脓毒症毒热证清开灵软胶囊临床疗效炎症中医证候

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中性粒细胞淋巴细胞比值与成人心脏术后住院时间延长的相关性研究

引用

齐齐哈尔医学院学报 2025年第5期46卷 460-464页

作者：王云鹤古晓林何海林鲍荣幸南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心外重症监护二科广东广州510000

目的探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值与成人心脏术后住院时间延长的相关性。方法回顾性分析2019年1-6月本院心外重症监护二科收治的成人心脏外科手术患者的临床资料。以中性粒细胞淋巴细胞比值对患者进行三等分组,分别为低值组(NLR2.19... 详细信息

目的探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值与成人心脏术后住院时间延长的相关性。方法回顾性分析2019年1-6月本院心外重症监护二科收治的成人心脏外科手术患者的临床资料。以中性粒细胞淋巴细胞比值对患者进行三等分组,分别为低值组(NLR<1.52)、中值组(1.52≤NLR≤2.19)和高值组(NLR>2.19)。通过单因素和多因素Logistic回归模型结合限制性立方样条模型,分析中性粒细胞淋巴细胞比值与成人心脏术后住院时间延长的关系。结果共纳入264例患者,多因素Logistic回归分析提示,以中性粒细胞淋巴细胞比值低值组为参照,术后住院时间延长的风险,中值组患者是2.56倍(OR=2.56,95%置信区间1.13~5.82,P=0.025);高值组患者是3.53倍(OR=3.53,95%置信区间1.60~7.82,P=0.002)。受试者工作特征曲线表明,术前中性粒细胞淋巴细胞比值预测术后住院时间延长的曲线下面积为0.635,95%置信区间为0.558~0.713,P<0.001。结论中性粒细胞淋巴细胞比值与成人心脏术后住院时间延长相关,是心脏术后住院时间延长的独立危险因素。

关键词：中性粒细胞淋巴细胞比值心脏手术住院时间延长

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：