检索结果-内蒙古大学图书馆

岭南心血管病杂志 2023年第2期29卷 150-155,173页

作者：尤敏仪叶晓婷郭予雄陈佩玲陈纯玲王春胡燕阳爱梅郑贵浪孙跃玉南方医科大学第二临床医学院广州510280 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)儿科重症监护室广州510080 南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) 广东佛山528308

目的了解先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患者术后血流感染(blood stream infections,BSIs)病原菌分布及其耐药性,为合理选用抗菌素提供参考。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月广东省人民医院CHD术后BSIs患者微生物学... 详细信息

目的了解先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患者术后血流感染(blood stream infections,BSIs)病原菌分布及其耐药性,为合理选用抗菌素提供参考。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月广东省人民医院CHD术后BSIs患者微生物学和药敏资料。结果76例患者共检出77株病原菌,其中革兰阳性(G+)菌44株(57.14%),革兰阴性(G-)菌25株(32.47%),真菌8株(10.39%);男女比例为1.81∶1,男49例(64.47%),女27例(35.53%);1~6个月龄59例(77.63%),7~12个月龄9例(11.84%),>1岁8例(10.53%),年龄中位数3.0(1.0~6.0)个月;简单型CHD 42例(55.26%),复杂型CHD34例(44.74%);术后<7 d发生BSIs 37例(48.68%),7~14 d 22例(28.95%),>14 d 17例(22.37%);主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative Staphylococci,CoNS)(24株,31.17%)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)(11株,14.29%)、肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)(11株,14.29%)、鲍曼氏不动杆菌(4株,5.19%)、粪肠球菌(4株,5.19%)、白色念珠菌(3株,3.90%)和产气肠杆菌(3株,3.90%);其中简单型CHD以CoNS及SA为主,复杂型CHD以CoNS、KPN为主;革兰阳性菌以Co NS为主,万古霉素100%敏感;革兰阴性菌以KPN为主,产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamase,ESBLs)占63.64%,碳青霉烯类抗生素敏感率最高,真菌主要为白色念珠菌,氟康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑、伊曲康唑100%敏感。存活出院74例(97.37%),院内死亡2例(2.63%)。结论CHD术后BSIs主要病原菌为CoNS、KPN和白色念珠菌;近10年,耐甲氧西林的(methicillin-resistant,MR)CoNS、MRSA对万古霉素保持高度敏感,ESBLs-KPN对碳青霉烯类抗生素敏感性有下降趋势;糖肽类、碳青霉烯类抗生素和三唑类抗真菌药物分别为革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌BSIs经验治疗的首选。

关键词：先天性心脏病血流感染心脏手术病原菌耐药性

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产科门诊病人血液学生物标志物分析在地中海贫血疾病中的预测价值

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热带医学杂志 2023年第12期23卷 1685-1689,1703页

作者：欧阳笑珍刘国勇叶珮玑黄艳陈庭金屈红伶南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)检验科广东佛山528308 中山大学中山医学院寄生虫学教研室广东广州510080

目的评估血液生物标志物筛查门诊产科病人地中海贫血的能力,并确定哪些生物标志物是最佳的预测因素和构建预测模型。方法收集2022年5月-2023年3月期间在南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)产科门诊就诊的地中海贫血患者100... 详细信息

目的评估血液生物标志物筛查门诊产科病人地中海贫血的能力,并确定哪些生物标志物是最佳的预测因素和构建预测模型。方法收集2022年5月-2023年3月期间在南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)产科门诊就诊的地中海贫血患者100例(地贫患者组),同时收集正常健康产检人群100名作为正常健康组。比较2组年龄、性别、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW-CV)、血红蛋白电泳结果。运用logistic回归分析地中海贫血的预测因素和构建模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。结果地贫患者组与正常健康组之间性别、HGB、MCV、MCH、MCHC、RDW-CV和血红蛋白电泳结果比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。α-地中海贫血是产科门诊病人中最主要的地贫类型(70%),最常见的基因缺陷是--^(SEA)(47.14%);β41-42/βN(55.17%)是β-地中海贫血最常见的突变。女性病人中,MCV(OR=0.89,95%CI:0.83~0.95)和MCHC(OR=0.93,95%CI:0.89~0.97)为模型的预测因素,当MCV和MCHC联合检测时,曲线下面积为0.867,其风险值为0.34时,敏感性达到93.8%,特异性为66%。男性病人中,HGB(OR=0.85,95%CI:0.77~0.93)和MCV(OR=0.91,95%CI:0.84~0.99)为模型的预测因素,当HGB和MCV联合检测时,曲线下面积为0.949,其风险值为0.25时,敏感性达到94.3%,特异性为84.0%。结论血常规参数HGB、MCV和MCHC在产科门诊病人中具有一定的地中海贫血预测价值,其构建的预测模型校准度和区分度较好,可以作为地中海贫血的筛检实验。

关键词：地中海贫血血常规预测模型

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子宫颈脱落细胞块及p16/Ki-67双染在ASC-US和LSIL分流中的应用进展

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诊断病理学杂志 2023年第2期30卷 194-197页

作者：张波杨志敏康子婧康凯夫许萍榕朱伟广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)病理科广东佛山528000 佛山市南海区第四人民医院病理科广东佛山528000 南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) 广东佛山528000 广东医科大学顺德妇女儿童医院(佛山市顺德区妇幼保健院) 广东佛山528000 广东医科大学病理学系病理学技术教研室广东东莞523808

子宫颈癌是女性生殖系统第二大常见肿瘤,同时也是一种可预防的癌,多数为持续性HPV感染所致。子宫颈癌筛查工作重点是提高敏感度和特异度,降低发病率。子宫颈ASC-US和LSIL判读重复性差,最终活检诊断为CINⅡ~Ⅲ级的比例为5%~10%。常规病... 详细信息

子宫颈癌是女性生殖系统第二大常见肿瘤,同时也是一种可预防的癌,多数为持续性HPV感染所致。子宫颈癌筛查工作重点是提高敏感度和特异度,降低发病率。子宫颈ASC-US和LSIL判读重复性差,最终活检诊断为CINⅡ~Ⅲ级的比例为5%~10%。常规病理活检诊断是“金标准”,但在子宫颈癌筛查方面需转诊阴道镜下进行有创操作才能获取标本检测,不能成为常规筛查手段。大多数文献显示细胞块技术对比细胞学在检出率上具有独特优势,CB联合p16/Ki-67双染可显著提高子宫颈病变诊断的正确率,较其他筛查技术具有更高的敏感度和特异度,可进一步完善子宫颈癌筛查分流管理,降低阴道镜转诊率,有效避免过度诊疗。但CB应用于子宫颈癌筛查文献报道较少,因此本研究拟对CB联合p16/Ki-67双染在ASC-US和LSIL分流的应用进展作一综述。

关键词：子宫颈细胞块 p16/Ki67免疫细胞化学双染

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Monaco计划系统控制点统计不确定度选择对鼻咽癌剂量计算影响

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中华放射肿瘤学杂志 2021年第2期30卷 170-174页

作者：吴思宇黄晓延曹午飞陈利南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) 528308 中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心广州510060

目的探讨Monaco计划系统控制点统计不确定度的选择对鼻咽癌剂量分布的影响,给出蒙特卡罗计算中满足临床的单个控制点统计不确定度。方法设置9个等机架角度间隔的10cm×10cm方野并随机抽取5例9个野调强放疗(IMRT)和5例容积调强弧形治... 详细信息

目的探讨Monaco计划系统控制点统计不确定度的选择对鼻咽癌剂量分布的影响,给出蒙特卡罗计算中满足临床的单个控制点统计不确定度。方法设置9个等机架角度间隔的10cm×10cm方野并随机抽取5例9个野调强放疗(IMRT)和5例容积调强弧形治疗(VMAT)鼻咽癌计划,以各自计划CT作为质量保证模体创建验证计划,计算时格点步长选择3mm,单个控制点的统计不确定度分别选择1%、2%、3%、4%和5%,分析选择不同统计不确定度的计算结果与选择统计不确定度为1%时的差异。结果对于单一方野和单一调强野,当控制点统计不确定度选取为4%时中心点剂量偏差高达7%;对于9个野IMRT和单弧VMAT不同控制点统计不确定度选取时中心点剂量偏差均≤1.5%,计划靶区体积平均剂量偏差均≤0.3%;对于9个野IMRT当控制点统计不确定度≤3%和单弧VMAT当控制点统计不确定度≤4%时中心冠状平面剂量中偏差<1%的点所占比例均>99%。结论基于蒙特卡罗计算的Monaco计划系统,控制点统计不确定度在1%~5%变化对于单一射野影响较大;在临床计算中,建议9个野IMRT的控制点统计不确定度选取应≤3%,VMAT的控制点统计不确定度选取应≤4%。

关键词：蒙特卡罗系统不确定度鼻咽肿瘤/调强放射疗法鼻咽肿瘤/容积调强弧形治疗

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自动编码系统在病案首页疾病编码中应用的效果分析

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中国病案 2021年第11期22卷 34-36页

作者：陈峰周新凤何晓艺南方医科大学顺德医院·佛山市顺德区第一人民医院病案统计室广东省佛山市528308

目的评价某医院疾病自动编码系统对编码员编码效率和编码质量的影响,为疾病自动编码系统在医院的推广提供参考。方法采集2017年8月1日-2018年1月31日出院的39860份病案首页共204665条疾病诊断作为对照组,构建疾病自动编码系统稳定后,采... 详细信息

目的评价某医院疾病自动编码系统对编码员编码效率和编码质量的影响,为疾病自动编码系统在医院的推广提供参考。方法采集2017年8月1日-2018年1月31日出院的39860份病案首页共204665条疾病诊断作为对照组,构建疾病自动编码系统稳定后,采集2019年8月1日-2020年1月31日出院的39207份病案首页共238137条疾病诊断作为自动编码组,比较2组间的人均每月人工编码总数,应用完全随机抽样方法抽取对照组和自动编码组病案首页各1000份,比较2组编码总错误率。结果自动编码组平均编码成功率为85.8%,平均编码符合率为87.4%。自动编码组的人均每月人工编码总数(Wilcoxon W=21,P=0.002)和疾病诊断编码错误率(χ^(2)=45.72,P<0.001)均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论医院的疾病自动编码系统不仅能提高编码员编码效率,改善编码质量,而且能有效促进疾病诊断规范化。

关键词：医院疾病自动编码系统编码效率编码质量

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Aurora A激酶抑制剂Alisertib诱导结直肠癌细胞自噬的作用及与p53表达间的关系

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岭南现代临床外科 2021年第1期21卷 82-86页

作者：任宝军剧永乐封静陈淑香刘家旋罗振涛王家智杨帆李德智董博业耿岩南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)胃肠外科广东顺德528308 南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)麻醉手术室广州528308

目的探讨Alisertib(ALS)对人结直肠癌Caco-2和HT29细胞的诱导自噬的作用及与p53表达状态间的关系。方法本研究采用人结直肠癌Caco-2和HT29细胞进行实验。实验组用0.1、1、5μmol/L ALS而对照组用同浓度的DMSO处理细胞。流式细胞术检测... 详细信息

目的探讨Alisertib(ALS)对人结直肠癌Caco-2和HT29细胞的诱导自噬的作用及与p53表达状态间的关系。方法本研究采用人结直肠癌Caco-2和HT29细胞进行实验。实验组用0.1、1、5μmol/L ALS而对照组用同浓度的DMSO处理细胞。流式细胞术检测细胞的自噬率,Wester Blotting法检测细胞自噬过程中关键调节分子的蛋白表达。结果与对照组比较,0.1、1μmol/L Alisertib组Caco-2细胞自噬率增加,分别为26.4%和26.8%(P<0.01)。1、5μmol/L ALS组HT29细胞自噬率增加,分别为36.8%和42.6%(P<0.01)。Caco-2细胞不表达p53蛋白,而HT29细胞表达p53蛋白。与对照组比较,1、5μmol/L Alisertib引起Caco-2细胞的p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt和p-p38/p38的比值分别降低为对照组的62.6%、45.2%,30.1%、38.2%和49.0%、30.4%(P<0.01),LC3-Ⅱ/LC3-I的比值升高32.6%、46.8%(P<0.01)。与对照组比较,1、5μmol/L Alisertib引起HT29细胞的p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt的比值分别降低为对照组的70.9%、66.3%和85.2%、27.2%(P<0.01),p-p38/p38和LC3-II/LC3-I的比值升高2.1倍、2.0倍和78.5%、84.8%(P<0.05)。与5μmol/L Alisertib组比较,10μmol/L SB202190+5μmol/L Alisertib引起HT29细胞凋亡率升高64.7%(P<0.001),而Caco-2细胞凋亡率无明显变化。结论Alisertib抑制了PI3K/Akt信号通路,诱导了Caco-2和HT29细胞发生细胞自噬。Alisertib对p38 MAPK信号通路的影响不同,激活了HT29而抑制了Caco-2细胞的p38 MAPK信号通路,可能与p53蛋白是否表达有关。

关键词： Alisertib Aurora A p53 结直肠癌自噬

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Aurora A激酶抑制剂Alisertib诱导结直肠癌细胞凋亡性程序性死亡的作用及其与p53表达的关系

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中华实验外科杂志 2020年第5期37卷 867-870页

作者：任宝军耿岩封静冯家立陆光生张炎祥刘家旋罗振涛陈淑香剧永乐南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)胃肠外科 528308 南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)麻醉手术室 528308

目的:探讨Alisertib(ALS)对人结直肠癌HT29和Caco-2细胞(来自美国典型菌种保藏中心)的诱导细胞凋亡性程序性死亡的作用及与p53表达状态间的关系。方法:采用人结直肠癌HT29和Caco-2细胞进行实验。对照组用同浓度的二甲基亚砜(DMSO),实验... 详细信息

目的:探讨Alisertib(ALS)对人结直肠癌HT29和Caco-2细胞(来自美国典型菌种保藏中心)的诱导细胞凋亡性程序性死亡的作用及与p53表达状态间的关系。方法:采用人结直肠癌HT29和Caco-2细胞进行实验。对照组用同浓度的二甲基亚砜(DMSO),实验组用0.1、1.0、5.0 μmol/L ALS处理细胞。噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活力,计算半数抑制浓度(IC 50);流式细胞术检测细胞的凋亡率;蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞凋亡过程中关键调节分子的蛋白表达。应用Prism软件多重比较通过单因素方差分析(ANOVA),然后进行Tukey的多重比较。结果:ALS作用于HT29和Caco-2细胞24、48 h后,IC 50值分别为48.4、9.9、89.2和52.1 μmol/L。用1.0、5.0 μmol/L ALS处理HT29和Caco-2细胞,Aurora A激酶(AURKA)的磷酸化(p-AURKA)水平分别减少为对照组的45.6%、6.3%( F=100.400, P<0.01)和65.7%、30.7%( F=26.410, P<0.01)。HT29细胞表达p53蛋白,而Caco-2细胞不表达p53蛋白。与对照组比较,1.0、5.0 μmol/L ALS处理HT29和Caco-2细胞后,细胞凋亡率升高为13.4%、14.3%( F=11.240, P<0.05)和11.8%、10.5%( F=9.357, P<0.05)。5.0 μmol/L ALS引起HT29细胞的B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)、细胞色素C(Cyt-C)、裂解的半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)和裂解的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(cleaved PARP)的表达水平分别升高85%( F=7.289, P<0.05)、1.6倍( F=9.640, P<0.05)、1.3倍( F=12.120, P<0.05)、4.3倍( F=56.320, P<0.05),B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)的表达降低为28%( F=8.849, P<0.01)。在Caco-2细胞中5.0 μmol/L ALS引起RIP、磷酸化Fas相关死亡域蛋白(p-FADD)和cleaved PARP的表达分别增加1.5倍、83%和1.1倍。结论:ALS分别通过线粒体途径和死亡受体途径诱导HT29和Caco-2细胞发生凋亡性程序性细胞死亡,与p53蛋白是否表达有关。

关键词： Alisertib Aurora A p53 结直肠癌凋亡

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斜视患者脑功能与结构异常的研究进展

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国际眼科杂志 2021年第5期21卷 843-846页

作者：毛柯力刘俐陈力菲林小铭中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室中国广东省广州市510060 南方医科大学顺德医院佛山市顺德区第一人民医院中国广东省佛山市528308 中国广东省深圳市眼科医院 518040

斜视是一种常见的眼球运动障碍,表现为眼位偏斜,常伴双眼视觉功能受损。正常眼位有赖于参与视觉系统和眼球运动系统的各脑区的正常功能和它们之间的协调配合,其中任一层次的受损都可能引起斜视。早期神经电生理和免疫自显影技术应用于... 详细信息

斜视是一种常见的眼球运动障碍,表现为眼位偏斜,常伴双眼视觉功能受损。正常眼位有赖于参与视觉系统和眼球运动系统的各脑区的正常功能和它们之间的协调配合,其中任一层次的受损都可能引起斜视。早期神经电生理和免疫自显影技术应用于动物实验,发现初级视觉皮层功能损伤,包括双眼视神经元减少、眼优势柱代谢改变。近年来,功能磁共振的发展促进了对人脑皮层功能变化的认识。研究发现斜视患者不仅存在与眼球运动及双眼视觉功能障碍相关的脑皮层及皮层间联系的损伤,还存在与代偿相关的可塑性改变。而基于体素的形态计量学和弥散张量成像技术的应用为斜视患者大脑异常提供了解剖学依据。本文从脑功能与结构异常角度对近几年有关斜视神经机制的研究进展进行综述,以期为进一步研究提供参考。

关键词：斜视视皮质眼球运动双眼视觉神经网络

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基于政策工具理论视角的省级订单定向医学大学生培养项目政策文本分析——以广东省为例

基于政策工具理论视角的省级订单定向医学大学生培养项目政策文本...

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2024全国农村订单定向医学生培养院校联盟学术年会

作者：张心怡王可欣王伊晖张持晨南方医科大学卫生管理学院广东省高校哲学社会科学(健康管理政策与精准健康服务协同创新研究)重点实验室广东省医师协会南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)健康管理科

背景广东省自2014年启动订单定向医学大学生培养项目,项目开展十年间,在国家政策的基础上结合地方实际,为粤东西北地区培养了一批留得住、用得上、干得好的基层医疗卫生人才。目的总结广东省在项目推进过程中相关政策的关键要素及不足,... 详细信息

背景广东省自2014年启动订单定向医学大学生培养项目,项目开展十年间,在国家政策的基础上结合地方实际,为粤东西北地区培养了一批留得住、用得上、干得好的基层医疗卫生人才。目的总结广东省在项目推进过程中相关政策的关键要素及不足,以期为各项目省在后续政策的制定与完善提供参考借鉴。方法通过Nvivo 12软件,采用内容分析法,构建"政策工具—政策客体—政策作用阶段"三维分析框架,对我省22份订单定向相关政策进行量化分析。结果广东省在落实国家工作方案的基础上,结合省情优质高效的推动了订单定向医学大学生培养工作的开展。但工作仍存在较大比例运用权威型工具;政策客体集中在培养院校及定向县(市、区),而强调培养学员作为第一责任人的义务不够;政策注意力侧重于招生及履约阶段,对培养阶段关注度不足等情况。结论建议在未来工作中可提高激励与劝勉等政策工具的使用,提高培养学员作为第一责任人的自我效能感,并进一步提高培养阶段政策注意力,重视人才培养质量。

关键词：订单定向医学大学生政策文本医学人才培养政策工具理论

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锶成骨机制的研究进展

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华西口腔医学杂志 2020年第6期38卷 697-703页

作者：钟宁莹王丽萍广州医科大学附属口腔医院广州口腔疾病研究所口腔医学重点实验室广州510140 南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)口腔医学中心佛山528308

锶元素在大自然中以化合物的形式广泛存在,是生物体内的一种必需微量元素,对骨代谢具有重要的调节作用。锶元素在周期表中位于第4周期、第ⅡA族,与钙同族,其化学结构和极性与钙十分相似。锶能够通过钙离子受体介导一系列成骨相关通路诱... 详细信息

锶元素在大自然中以化合物的形式广泛存在,是生物体内的一种必需微量元素,对骨代谢具有重要的调节作用。锶元素在周期表中位于第4周期、第ⅡA族,与钙同族,其化学结构和极性与钙十分相似。锶能够通过钙离子受体介导一系列成骨相关通路诱导间充质干细胞向成骨细胞分化,促进成骨细胞的成骨作用,同时抑制破骨细胞活性,减少骨吸收从而促进成骨。近年来学界对锶成骨作用机制广泛研究,本文旨在对锶成骨信号机制的研究进行总结,为其临床应用提供理论基础。

关键词：锶骨代谢作用机制

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