检索结果-内蒙古大学图书馆

2018年至2022年南方医科大学南方医院膝关节镜下手术患者的流行病学研究

中华创伤骨科杂志 2023年第12期25卷 1090-1094页

作者：周启蒙谭伟潮南方医科大学南方医院医疗质量管理科广州510515

目的分析2018年至2022年期间南方医科大学南方医院行膝关节镜手术患者的流行病学特征。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月期间南方医科大学南方医院行膝关节镜手术治疗的2 481例患者资料。采集不同年份间患者的性别、年龄、疾病诊断... 详细信息

目的分析2018年至2022年期间南方医科大学南方医院行膝关节镜手术患者的流行病学特征。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月期间南方医科大学南方医院行膝关节镜手术治疗的2 481例患者资料。采集不同年份间患者的性别、年龄、疾病诊断、患者居住地、住院时间和住院费用等, 分析患者的流行病学特点。结果 2 481例患者中, 男1 427例, 女1 054例;年龄35.9(26.0, 51.4)岁。2018年至2022年收治的病例数依次为344、339、344、632、822例。不同年份间患者性别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。疾病诊断前3位分别为膝关节和韧带脱位、扭伤和劳损(40.2%, 998/2 481), 膝关节内紊乱(30.7%, 761/2 481), 滑膜炎和腱鞘炎(5.5%, 136/2 481)。不同年份之间患者疾病诊断构成、患者居住地构成、住院时间、住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。男、女性患者的主要疾病诊断分别为膝关节和韧带脱位、扭伤和劳损(47.3%, 675/1 427), 膝关节内紊乱(32.2%, 339/1 054)。广州市患者从2018年的22.4%(77/344)逐步上升至2022年的55.8%(459/822)。2020、2021、2022年的患者住院时间显著短于2018、2019年, 2021年的患者住院时间显著短于2020年, 2022年的患者住院时间显著短于2021年, 差异均有统计学意义(P<0.05)。2018年至2021年的患者住院费用呈增长趋势, 其中2019、2020、2021、2022年均较2018年显著增多, 但2022年的患者住院费用较2021年显著减少, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2018年至2022年膝关节镜手术量呈逐年上升趋势, 且男性多于女性。男性患者的主要疾病诊断为膝关节损伤。广州市患者占比呈上升趋势, 住院时间有缩短趋势, 住院费用从2022年开始下降。

关键词：膝关节关节镜检查国际疾病分类法年龄性别流行病学研究

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2022年广东省某三级综合医院老年科门诊病种分析

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医学信息 2024年第11期 42-46页

作者：李云峰陈莉雅周蔚廖生武南方医科大学南方医院医疗质量管理科

目的了解广东省某三级综合医院老年科门诊服务现状，为探索健康老龄化提供数据支持。方法对2022年某三级综合医院老年科门诊数据进行分析，分析不同性别间年龄段分布、费用支付方式、挂号类别、处理措施间的差异，以及病种的分布及在... 详细信息

目的了解广东省某三级综合医院老年科门诊服务现状，为探索健康老龄化提供数据支持。方法对2022年某三级综合医院老年科门诊数据进行分析，分析不同性别间年龄段分布、费用支付方式、挂号类别、处理措施间的差异，以及病种的分布及在就诊时间点的分布。结果最终纳入老年科门诊患者31 888人次，共8366人，其中60岁及以上老年人为4810人，占比57.49%。不同性别的老年科门诊患者年龄段、支付方式、挂号类别、初诊、处理措施占比比较，差异有统计学意义（P<0.05）；按照门诊患者第一个诊断的ICD-10进行分类统计，前10位病种中占比排名前2位的病种分别是特发性（原发性）高血压（24.72%）、动脉硬化性心脏病（20.37%），前10位病种中初诊率排名前2位的病种为头晕和眩晕（25.08%）、非胰岛素依赖型糖尿病不伴有并发症（8.39%）。在就诊时间上，前10位病种就诊分布略有差异，但多数集中在上午8∶00～11∶00和下午15∶00～17∶00，个别病种如疾病头晕和眩晕就诊时间主要在上午时间段，下午较少。结论老年科门诊复诊患者较多，特发性（原发性）高血压和动脉硬化性心脏病占比较高，对学科发展不利，科室需要进一步优化资源配置，提升综合疾病救治的能力，从而更好的服务老年患者，满足老年人的健康需求。

关键词：门诊病种老年患者高血压心脏病

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竞逐新标准，奋楫向前行——基于《国际医院评审认证标准（中国）2021版》的首家创建实践探索

竞逐新标准，奋楫向前行——基于《国际医院评审认证标准（中国）...

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第13届中国医院院长大会

作者：陈丽娟刘尚琪李思宇储宁王小仁王晋南方医科大学深圳医院医疗质量管理科

国际医院评审认证标准(CIHA)是中国首个通过国际认证的医院评审标准,核心价值在于引入与国际接轨的管理及服务理念,提升医疗质量与管理水平,保证患者安全,并获得国际认可。本文介绍了国际医院评审认证的基本内容和特点,从七个方面总结... 详细信息

国际医院评审认证标准(CIHA)是中国首个通过国际认证的医院评审标准,核心价值在于引入与国际接轨的管理及服务理念,提升医疗质量与管理水平,保证患者安全,并获得国际认可。本文介绍了国际医院评审认证的基本内容和特点,从七个方面总结了全国首家通过认证的医院在创建评审过程中的经验做法及成效。实践证明,国际医院评审认证有助于医院建立健全相应的管理制度和流程,最大限度实现"以患者为中心、以质量为核心、以提升服务体验为目标"的服务理念,不断改进服务质量,规范医院管理,为患者及利益相关者提供周到、优质的服务,同时加强区域交流,提升医院品牌影响力。

关键词：国际医院评审认证首家实践探索

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社区卫生服务中心高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性现状及影响因素研究

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中国全科医学 2024年第1期27卷 59-66页

作者：潘宏伟刘莉马超邓光璞方浩庭黄书玮朱宏南方医科大学卫生管理学院广东省广州市510515 南方医科大学南方医院医疗质量管理科广东省广州市510515 南方医科大学南方医院广东省广州市510515 广东省卫生健康委员会广东省广州市510060

背景高血压人群在我国基数较大,其防治措施主要依靠国家基本公共卫生服务内的慢性病管理服务项目。但目前研究显示其利用率并不高,因此针对参与者进行调查,确定影响其治疗依从性的因素,对提高高血压人群国家慢性病管理服务的参与度和患... 详细信息

背景高血压人群在我国基数较大,其防治措施主要依靠国家基本公共卫生服务内的慢性病管理服务项目。但目前研究显示其利用率并不高,因此针对参与者进行调查,确定影响其治疗依从性的因素,对提高高血压人群国家慢性病管理服务的参与度和患者健康水平具有重要意义。目的调查和分析国家基本公共卫生服务内高血压管理服务的治疗依从性现状及影响因素,为提高高血压患者治疗依从性提供参考依据。方法分多阶段抽取2022年6—9月广州市某社区卫生服务中心所服务社区的295名高血压管理服务参与者为研究对象,使用一般资料调查表、情绪平衡量表(正向情绪、负向情绪)调查研究对象的基本情况,使用高血压治疗依从性量表调查研究对象治疗依从性现状,采用多因素Logistic回归分析探讨高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性的影响因素,并探讨正负情绪合并状况对高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性的影响。结果发放问卷310份,回收有效问卷295份,有效率为95.2%;高血压治疗依从性量表总分为(94.24±8.67)分,其中遵医服药(21.06±2.45)分,不良服药(31.33±3.90)分,烟酒管理(8.44±1.88)分,日常生活管理(33.41±4.61)分,依从性较好率为52.2%(154/295);情绪平衡表中正向情绪得分为(3.76±1.02)分,负向情绪得分为(2.63±1.12)分;多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、受教育程度、血压控制情况、自我感觉身体状况、对就诊点满意度、正向情绪较多、负向情绪较少是高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性较好的影响因素(P<0.05);正负情绪合并状况为正多负少的高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性是正负情绪合并状况为正少负多者的15.867倍(P<0.05),正负情绪合并状况为正多负多的高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性是正负情绪合并状况为正少负多者的5.114倍(P<0.05)。结论高血压患者国家慢性病管理服务的治疗依从性尚存在提升空间,除了性别、年龄等客观因素外,还要注重患者的情绪管理、治疗的反馈效果和在社区医院的就医体验等方面内容。

关键词：高血压治疗依从性国家基本公共卫生服务慢性病管理正负情绪影响因素分析

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循证视域下医院品管圈项目结构化案例库构建与应用

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中国卫生质量管理 2023年第1期30卷 71-74页

作者：向萍李云峰胡平玲龚妮容沈洁刘莉南方医科大学南方医院广东广州510515 南方医科大学南方医院医疗质量管理科广东广州510515

品管圈案例是实践和教学的重要参考。通过对2018年-2020年广东省医院品管圈大赛494个公开完赛的品管圈项目进行数据结构化处理,建立结构化案例库,并进行维护与更新,为质量管理工具推广应用与内训教学提供了参考。后续需在数据价值挖掘... 详细信息

品管圈案例是实践和教学的重要参考。通过对2018年-2020年广东省医院品管圈大赛494个公开完赛的品管圈项目进行数据结构化处理,建立结构化案例库,并进行维护与更新,为质量管理工具推广应用与内训教学提供了参考。后续需在数据价值挖掘等方面进行更加深入地探索。

关键词：医院品管圈结构化案例库内训教学案例辅导

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微动敏感床垫式睡眠监测系统诊断阻塞性睡眠呼吸暂停及睡眠参数一致性评价

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广东医学 2024年第3期45卷 287-293页

作者：梁锡丽许婷陈莉雅江茵谢晴娥廖生武冯媛南方医科大学第一临床学院广东广州510515 南方医科大学南方医院精神心理科(睡眠医学中心) 广东广州510515 南方医科大学南方医院医疗质量管理科广东广州510515 南方医科大学南方医院健康管理科广东广州510515

目的评价微动敏感床垫式睡眠监测系统(MSMSMS)在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)诊断及睡眠评估中多参数与多导睡眠监测(PSG)相比的一致性。方法67例拟诊OSA的受试者同步使用PSG及MSMSMS记录多导睡眠参数,比较两者在OSA诊断及分度上的一致性,... 详细信息

目的评价微动敏感床垫式睡眠监测系统(MSMSMS)在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)诊断及睡眠评估中多参数与多导睡眠监测(PSG)相比的一致性。方法67例拟诊OSA的受试者同步使用PSG及MSMSMS记录多导睡眠参数,比较两者在OSA诊断及分度上的一致性,以及分别在呼吸事件、血氧事件、睡眠基本信息及睡眠结构参数上的一致性。计量资料采取了配对t检验,Bland-Altman分析以及组内相关系数(ICC),等级资料采取了weighted kappa分析。结果MSMSMS与PSG对照,诊断轻度以上、中度以上、重度OSA的曲线下面积分别为1、0.999和0.967(P<0.001);两种分层诊断结果的weighted kappa系数为0.841(95%CI:0.766~0.928,P<0.001)。其中呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)以及血氧指标组内相关系数分别为0.967(0.943,0.980)、0.937(0.900,0.961)、0.900(0.837,0.939)和0.936(0.891,0.962);两者在除低通气指数(HI)[0.181(-0.032,0.387),P=0.036]外的其他呼吸事件和血氧指标判读上具有很高的一致性(P<0.001);在睡眠结构的判读上,两者在浅睡眠比例和时间、深睡眠时间上具有中等程度的一致性。结论MSMSMS与PSG在OSA诊断和分度中具有高的敏感度和特异度。除了呼吸事件和血氧指标具有较强的一致性外,MSMSMS在评判OSA患者的睡眠结构上也有一定的意义。

关键词：微动敏感床垫式睡眠监测系统多导睡眠监测阻塞性睡眠呼吸暂停诊断试验一致性评价睡眠结构

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大鼠小脑浦肯野神经元发育过程中Na_(v)亚基表达与电生理特性的发育成熟具有相关性

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南方医科大学学报 2023年第7期43卷 1102-1109页

作者：傅鸣宇纪晓宏钟磊吴琼李海福王宁黔南方医科大学基础医学院生理教研室广东广州510515 南方医科大学南方医院医疗质量管理科广东广州510515 解放军第74集团军医院疾控科广东广州510300 广东江门中医药职业学院基础医学院广东江门529000 南方医科大学生物医学工程学院数学物理系广东广州510515

目的通过免疫组化和电生理记录来探讨大鼠小脑浦肯野神经元发育过程中电压门控钠通道亚基的表达差异特性及其与电生理特性发育成熟的相关关系。方法将大鼠根据发育阶段分为4组:出生后5~7 d(婴幼儿组)、12~14 d(幼年组)、21~24 d(青少年... 详细信息

目的通过免疫组化和电生理记录来探讨大鼠小脑浦肯野神经元发育过程中电压门控钠通道亚基的表达差异特性及其与电生理特性发育成熟的相关关系。方法将大鼠根据发育阶段分为4组:出生后5~7 d(婴幼儿组)、12~14 d(幼年组)、21~24 d(青少年组)、42~60 d(成年组)。运用免疫组化染色方法检测Na_(v)1.1、1.2、1.3、1.6在浦肯野神经元发育过程中的表达变化,并分析不同年龄段的平均光密度值量化发育过程中各亚基的差异变化特性。同时,运用离体脑片全细胞膜片钳技术记录自发性电活动研究发育过程中浦肯野神经元电生理基本特性变化。结果Na_(v)各亚基在大鼠浦肯野神经元发育过程中表达差异明显。Na_(v)1.1亚基在整个发育阶段呈高表达,且随发育时间增加而增加(P<0.05)。Na_(v)1.2在整个发育阶段无表达(P>0.05)。Na_(v)1.3随发育表达量降低(P<0.05),青少年期后无表达。Na_(v)1.6婴幼年期无表达,随发育时间增加,表达量增多(P<0.05)。神经元发育早期主要表达Na_(v)1.1和Na_(v)1.3,而随发育增加,Na_(v)1.3消失,Na_(v)1.6增加。青少年期后主要表达Na_(v)1.1和Na_(v)1.6。Na_(v)蛋白总量随发育逐渐增加(P<0.05),青少年期后趋于成熟。浦肯野神经元自发放频率和兴奋性随发育逐渐增强,到青少年期达到成熟水平。Na_(v)亚基的发育表达变化与放电频率呈正相关(r=0.9942,P<0.05),与阈值变化呈负相关(r=-0.9891,P<0.05)。结论Na_(v)亚基在浦肯野神经元表达发育变化与神经元高频电生理特性的发育成熟具有相关性,提示Na_(v)亚基的表达成熟是电生理特性不断成熟的基础。

关键词：电压门控型钠通道浦肯野神经元发育免疫组化自发电活动相关性

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基于威布尔分布的婴儿培养箱关键部件的剩余寿命预测

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中国医学物理学杂志 2021年第9期38卷 1162-1167页

作者：缪吉昌纪晓宏王兆源陈宏文张斌南方医科大学南方医院设备器材科广东广州510515 南方医科大学南方医院医疗质量管理科广东广州510515 南方医科大学南方医院总务处广东广州510515

采用基于失效数据统计分布拟合的方法,对婴儿培养箱风机进行剩余寿命预测,从而指导进行预防性维护。首先,对风机的失效数据进行预处理;其次,运用先验知识对风机的失效数据进行威布尔(Weibull)分布建模;再次,采用极大似然法估计模型参数... 详细信息

采用基于失效数据统计分布拟合的方法,对婴儿培养箱风机进行剩余寿命预测,从而指导进行预防性维护。首先,对风机的失效数据进行预处理;其次,运用先验知识对风机的失效数据进行威布尔(Weibull)分布建模;再次,采用极大似然法估计模型参数,得出婴儿培养箱风机的寿命分布;最后,应用建立的模型对婴儿培养箱风机进行剩余寿命预测。研究结果表明,上述方法能够用于零部件的剩余寿命预测,从而指导对医疗设备进行预测性维护。

关键词：婴儿培养箱剩余寿命预测威布尔分布医疗设备预测性维护可靠性生存模型

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术前全血炎症标志物预测喉鳞状细胞癌患者预后的价值

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中国眼耳鼻喉科杂志 2022年第2期22卷 131-136页

作者：张鑫婷汪迪曹萍邓泽义南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科广州510282 南方医科大学珠江医院医疗质量管理科广州510282

目的探讨全血炎症标志物与喉鳞状细胞癌(LSCC)临床特征和预后的相关性。方法纳入116例LSCC患者,以受试者操作特征曲线(ROC曲线)上临界值定义血小板淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞单核细胞比值(LMR)的高值组... 详细信息

目的探讨全血炎症标志物与喉鳞状细胞癌(LSCC)临床特征和预后的相关性。方法纳入116例LSCC患者,以受试者操作特征曲线(ROC曲线)上临界值定义血小板淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞单核细胞比值(LMR)的高值组和低值组,并将PLR、NLR、LMR组合成PLR+LMR、PLR+NLR、LMR+NLR、PLR+NLR+LMR后绘制ROC曲线。采用Kaplan-Meier生存分析比较不同组间生存率的差异,通过多因素Cox回归模型分析炎症标志物与LSCC术后无复发生存率的相关性。结果炎症指标的诊断效能由高到低依次为PLR+LMR、PLR+NLR、PLR+NLR+LMR、PLR、NLR、LMR、LMR+NLR。前3个组合指标曲线下面积(AUC)值均>0.8(P<0.001)。T分期较晚(T3和T4)的LSCC患者,术前NLR较高(P<0.05)而LMR较低(P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示PLR(P<0.01)、NLR(P<0.05)高值组与低值组间差异显著,高PLR组和高NLR组的LSCC患者术后5年无复发生存率相对较低。Cox多因素回归分析显示,LSCC患者在术前的PLR(P<0.05)、NLR(P<0.05)均与术后5年无复发生存率有关。结论PLR和NLR可能是评估LSCC预后的生物标志物。联合指标对于预后的评估意义优于单独指标,术前高PLR和高NLR提示预后不良。

关键词：喉鳞状细胞癌血小板淋巴细胞比值中性粒细胞淋巴细胞比值预后

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运用品管圈构建医院内窥镜同质化管理模式研究

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中国医学装备 2022年第11期19卷 138-143页

作者：崔飞易廖伟光向萍夏景涛王婷婷陈振煜丰希成陈宏文南方医科大学南方医院医学工程科广东广州510515 南方医科大学南方医院医疗质量管理科广东广州510515 南方医科大学南方医院消化内科广东广州510515

目的:运用品管圈(QCC)构建医院内窥镜同质化管理模式,以内窥镜同质化管理的统一标准规范内窥镜地使用,保障患者安全。方法:成立QCC团队,按照主题选定、计划书拟定、课题明确化、目标设定、方案拟定、最适策追究、对策实施、效果确认、... 详细信息

目的:运用品管圈(QCC)构建医院内窥镜同质化管理模式,以内窥镜同质化管理的统一标准规范内窥镜地使用,保障患者安全。方法:成立QCC团队,按照主题选定、计划书拟定、课题明确化、目标设定、方案拟定、最适策追究、对策实施、效果确认、标准化和检讨与改进10大步骤进行内窥镜同质化管理的改善,构建医院内窥镜同质化管理模式,建立软式内窥镜同质化规范化培训体系和软式内窥镜精细化管理工作链标准操作规程(SOP)集与“日常质量控制与预防性维护”双螺旋体系,升级改造软式内窥镜保护设备,搭建软式内窥镜全程实时追溯智能化管理多终端平台,实现内窥镜同质化管理数据互通。结果:软式内窥镜大修比例由医院内窥镜同质化管理模式应用前的40.1%降低至应用后的9.6%,内窥镜信息化溯源覆盖率由16.7%提升至100%,软式内窥镜清洗消毒合格率由63.7%提升至97.2%,操作规范率由56.3%提升至93.7%。结论:医院内窥镜同质化管理模式应用于软式内窥镜管理,能够提高设备使用规范率和清洗消毒合格率,降低故障率控制设备维修成本。

关键词：品管圈(QCC) 内窥镜同质化管理模式

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