检索结果-内蒙古大学图书馆

基于贝叶斯网络的个体化风险评估模型及R语言实现

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中国循证医学杂志 2024年第11期24卷 1325-1331页

作者：刘星雨饶庆雨刘祖婷莫佳丽严淳刘金杜慧杰卢依况杰南昌大学公共卫生学院流行病学教研室/疾病预防与公共卫生江西省重点实验室南昌330006

本研究介绍了贝叶斯网络个体化风险评估模型的构建方法,使用实例与传统基于回归的Logistic模型进行对比,对该模型的性能进行评价,并使用R语言进行演示说明,为研究者理解与应用贝叶斯网络模型提供参考。

关键词：贝叶斯网络风险预测模型构建

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河南省农村居民胎儿期饥荒暴露与成年期肥胖的关联及体力活动的影响

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郑州大学学报（医学版） 2024年第2期59卷 205-211页

作者：贾泽鑫宋宇王冕郇昌盛曹青青高倩毛振兴王重建霍文倩郑州大学公共卫生学院环境卫生学教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院计算机与卫生统计学教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001

目的:探讨河南省农村居民胎儿期饥荒暴露与成年期肥胖的关联,并分析体力活动对这种关系的影响。方法:从“河南省农村队列研究”中选取9 069人为研究对象,根据出生日期分为胎儿期饥荒暴露组和非饥荒暴露组。采用国际体力活动问卷(IPAQ)... 详细信息

目的:探讨河南省农村居民胎儿期饥荒暴露与成年期肥胖的关联,并分析体力活动对这种关系的影响。方法:从“河南省农村队列研究”中选取9 069人为研究对象,根据出生日期分为胎儿期饥荒暴露组和非饥荒暴露组。采用国际体力活动问卷(IPAQ)评估体力活动水平,计算总体力活动值。采用Logistic回归模型分析胎儿期饥荒暴露与不同类型肥胖的关系,采用线性回归模型分析胎儿期饥荒暴露与肥胖指标[BMI、腰围(WC)、腰高比(WHtR)、腰臀比(WHR)]的关系,采用广义线性模型分析体力活动对胎儿期饥荒暴露与肥胖关系的影响。结果:胎儿期饥荒暴露与以WC、WHR和WHtR定义的肥胖均有关联,OR(95%CI)值分别为1.23(1.07~1.40)、1.41(1.23~1.61)和1.26(1.09~1.45),而且在女性中的关联更强;胎儿期饥荒暴露与肥胖指标WC、WHR和WHtR也存在类似的正关联关系。胎儿期饥荒暴露对肥胖及肥胖相关指标的不利影响随体力活动水平的升高而降低。结论:河南省农村居民胎儿期饥荒暴露增加成年期肥胖风险,适当的体力活动可在一定程度上减轻这一风险。

关键词：饥荒肥胖体力活动农村居民河南省

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Klotho蛋白与充血性心力衰竭的关联及炎症的介导作用

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郑州大学学报（医学版） 2024年第5期59卷 639-645页

作者：曹青青宋宇郇昌盛贾泽鑫高倩王重建毛振兴侯建刘晓田霍文倩郑州大学公共卫生学院环境卫生学教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院计算机与卫生统计学教研室郑州450001

目的:探讨Klotho蛋白与充血性心力衰竭(CHF)的关联及炎症的介导作用。方法:选取美国国家健康与营养调查2007-2016年的10762例研究对象(男5240例,女5522例),根据Klotho蛋白的四分位数将研究对象分为4组(Q1、Q2、Q3、Q4组),采用Logistic... 详细信息

目的:探讨Klotho蛋白与充血性心力衰竭(CHF)的关联及炎症的介导作用。方法:选取美国国家健康与营养调查2007-2016年的10762例研究对象(男5240例,女5522例),根据Klotho蛋白的四分位数将研究对象分为4组(Q1、Q2、Q3、Q4组),采用Logistic回归模型分析Klotho蛋白及炎症生物标志物与CHF的关系,采用广义线性模型分析Klotho蛋白与炎症生物标志物的关联,中介分析用于评估炎症生物标志物在Klotho蛋白与CHF关联中的中介效应。结果:Klotho蛋白可降低CHF风险(OR=0.695,95%CI为0.513~0.942),且在男性中更显著(OR=0.604,95%CI为0.406~0.898)。炎症生物标志物在Klotho蛋白与CHF的关联中具有中介效应,其中中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值的中介作用最大,在总人群和男性中分别为11.93%和9.92%,中介效应β(95%CI)分别为-0.047(-0.078~-0.026)和-0.050(-0.093~-0.021)。结论:高水平的Klotho蛋白、低水平的炎症生物标志物可降低CHF风险。炎症生物标志物部分介导了Klotho蛋白对CHF的保护作用。

关键词： Klotho蛋白充血性心力衰竭炎症生物标志物中介作用

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急性轻中度缺血性脑卒中患者一年生命质量状况及影响因素分析

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中国循证医学杂志 2024年第11期24卷 1241-1248页

作者：莫佳丽张慧琴刘星雨杜慧杰刘祖婷杨学智况杰南昌大学公共卫生学院流行病学教研室/疾病预防与公共卫生江西省重点实验室南昌330006

目的了解急性轻中度缺血性脑卒中患者卒中后一年的生命质量状况,分析影响其生命质量状况的因素,为改善患者的健康相关生命质量提供科学依据。方法纳入2019年3月至2021年3月在南昌市内4所医院确诊为急性轻中度缺血性脑卒中的住院患者为... 详细信息

目的了解急性轻中度缺血性脑卒中患者卒中后一年的生命质量状况,分析影响其生命质量状况的因素,为改善患者的健康相关生命质量提供科学依据。方法纳入2019年3月至2021年3月在南昌市内4所医院确诊为急性轻中度缺血性脑卒中的住院患者为研究对象,收集其社会人口学信息及住院时的相关临床信息。在患者出院后1年进行健康相关生命质量(EQ-5D-5L)问卷随访。采用Mann-Whitney U(两组)和KruskalWallis单因素方差分析(多组)检验各个因素不同组别之间的效用值得分的差异;建立Tobit回归模型探讨轻中度缺血性脑卒中患者卒中后一年的生命质量状况的影响因素。结果共纳入1181例患者,其中男性791例(66.98%),女性390例(33.02%),平均年龄为(63.7±10.9)岁。出院后1年健康相关生命质量结果显示,存在疼痛/不舒服的患者占比22.69%、有焦虑/沮丧情绪的患者占比17.27%、行动能力存在困难的患者占比15.66%,日常生活存在困难的患者占比10.33%,自我照顾存在困难的患者占比8.64%。Tobit回归结果显示,年龄[β=-0.263,95%CI(-0.327,-0.198)]、性别[β=-0.134,95%CI(-0.189,-0.080)]、既往高血压[β=-0.068,95%CI(-0.120,-0.016)]、既往血脂异常[β=-0.068,95%CI(-0.126,-0.011)]、入院NIHSS评分[β=-0.158,95%CI(-0.198,-0.118)]、出院mRS评分[β=-0.193,95%CI(-0.250,-0.136)]与健康效用值呈现负向关联。目前工作情况[β=0.141,95%CI(0.102,0.181)]、入院GCS评分[β=0.209,95%CI(0.142,0.276)]与健康效用值呈正向关联。结论急性轻中度缺血性脑卒中患者出院一年后容易存在疼痛/不舒服、焦虑/沮丧问题。影响缺血性脑卒中患者整体生命质量状况的因素为患者年龄、性别、目前工作状态、既往高血压、既往血脂异常、入院NIHSS评分、入院GCS评分及出院m RS评分。临床上应重视患者出院后科学合理的康复方案制定,以提高其出院后的长期生命质量。

关键词：轻中度缺血性脑卒中生命质量状况 EQ-5D-5L 影响因素

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TRPV1对肝细胞性肝癌生物学行为的影响及可能的机制预测

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中华疾病控制杂志 2024年第6期28卷 691-701页

作者：韦丽铃刘美良李德远杨钰肖苏洋黎婵华吴思黔宋安华曾小云广西医科大学公共卫生学院南宁530021 广西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室南宁530021

目的明确瞬时受体电位香草醛亚家族1(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)在肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及与预后的关系,探讨其对HCC细胞生物学行为的影响。方法利用癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)、基因型组织表达(genotype-tissue expression,GTEx)及基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)验证TRPV1在HCC中的表达及与预后的关系。通过CCK-8实验、划痕实验、Transwell实验、流式细胞术检测TRPV1对HCC细胞增殖、迁移、侵袭和细胞周期的影响,蛋白质印迹法(western blot,WB)检测细胞周期调节蛋白激酶4(cyclin-dependent kinase 4,CDK4)、细胞周期素依赖激酶6(cyclin-dependent kinase 6,CDK6)的表达,裸鼠皮下成瘤实验检测肿瘤增殖能力。最后,构建TRPV1共表达网络并进行富集分析。结果TCGA、GTEx和GEO数据库中,TRPV1在HCC组织中表达水平均下调(均P<0.001),且与患者总生存时间更短有关(P=0.032),受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.91。过表达TRPV1可抑制HCC细胞增殖、迁移和侵袭能力,阻滞细胞周期进展,CDK4和CDK6蛋白表达水平下降(均P<0.05),敲低TRPV1则相反(均P<0.05)。稳定过表达TRPV1后裸鼠皮下瘤体体积减小(P=0.015),质量减轻(P=0.033),Ki-67蛋白阳性表达水平下调(P=0.010)。TRPV1共表达基因主要参与核糖核酸(ribonucleic acid,RNA)剪接、细胞周期蛋白结合、细胞增殖等过程。结论TRPV1抑制了HCC细胞的增殖、迁移和侵袭能力,并阻滞细胞周期的进程,在HCC中发挥抑癌作用,为HCC预后分析、治疗提供了新方向。

关键词： TRPV1 肝癌增殖迁移细胞周期

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急性缺血性脑卒中预后预测研究的应用进展:以机器学习预测模型为例

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中国全科医学 2025年第5期28卷 554-560页

作者：杜慧杰刘星雨徐明欢杨学智张慧琴莫佳丽卢依况杰南昌大学公共卫生学院流行病学教研室、江西省预防医学重点实验室江西省南昌市330006

急性缺血性脑卒中(AIS)具有高致残率、高病死率及高复发率等特点,给患者及社会造成沉重的负担。随着大数据时代的到来,预测模型在患者的诊治决策、预后管理以及卫生资源配置等方面的应用越来越多,其价值也愈发重要。机器学习方法是预测... 详细信息

急性缺血性脑卒中(AIS)具有高致残率、高病死率及高复发率等特点,给患者及社会造成沉重的负担。随着大数据时代的到来,预测模型在患者的诊治决策、预后管理以及卫生资源配置等方面的应用越来越多,其价值也愈发重要。机器学习方法是预测AIS患者预后的重要方法之一,且已广泛应用。本文以机器学习方法为重点,就AIS预后预测研究的最新进展予以综述,并提出机器学习预测模型目前所面临的问题与挑战,为AIS患者预后结局早期评估与预测在方法上提供新的思路和参考。

关键词：缺血性卒中预后预测机器学习预测模型综述

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基于决策树模型的城市居民日常饮食-营养素抗衰老方案筛选研究

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中华疾病控制杂志 2023年第1期27卷 82-88页

作者：涂嘉欣吴磊杨善岚邓莉芳周生泽朱若灵黄河浪南昌大学公共卫生学院流行病学教研室南昌330006 江西省预防医学重点实验室南昌330006

目的分析并筛选社区居民日常饮食-营养素摄入种类、结构、数量等变量,构建抗衰老方案。方法选择南北方4省(江西省、福建省、陕西省及甘肃省)部分社区作为研究现场,采用多阶段分层整群抽样,通过生理-心理-社会三维人体衰老度量表(physi... 详细信息

目的分析并筛选社区居民日常饮食-营养素摄入种类、结构、数量等变量,构建抗衰老方案。方法选择南北方4省(江西省、福建省、陕西省及甘肃省)部分社区作为研究现场,采用多阶段分层整群抽样,通过生理-心理-社会三维人体衰老度量表(physiological-psycho-social three dimensional aging scale, PPSHAS)测量衰老并调查居民饮食现况。分析被测对象状态年龄、饮食(营养素)谱,以决策树(decision tree, DT)模型筛选变量构建抗衰老方案。结果回收有效问卷660份(91.79%),男女比1∶1.2。女性普遍比男性年轻(t=2.317,P=0.018)。总计34.85%的居民状态相对年轻,其差值在(4.37~12.33)岁,40.00%的居民状态相对年老,其差值在3.29~10.53岁。年轻组日常饮食中荤菜(部分)、蔬菜类、奶、水果、坚果、水等摄入量高于年老组(均有P<0.05),日饮水量高出年老组625.15 mL;年老组牛羊肉、食用油摄入量高于年轻组(χ^(2)_(牛羊肉)=15.557,χ^(2)_(食用油)=69.520,P<0.001)。年轻组6类营养素(蛋白质、碳水化合物等)的摄入量均高于年老组(均有P<0.05),而脂类则相反(t=26.173,P<0.001)。获得6种饮食类抗衰老方案,其中抗衰贡献因子排前3的是饮水量(0.47)、鱼虾(0.10)和茄果类(0.08);营养素类4种方案,其中抗衰贡献因子排前3的是蛋白质(0.48)、水(0.28)和膳食纤维(0.18)。结论 1/3以上的城市居民处于年龄较小状态。主食、荤菜、蔬菜、瓜果、豆类、奶摄入量有抗衰老效应,饮水尤甚;过量脂类摄入不利抗衰老;饮食类抗衰老方案以1、2号最佳,营养素类方案以1号为最佳。

关键词：饮食抗衰老决策树流行病学

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测量偏倚的方向性:基于有向无环图的结构解析

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中华流行病学杂志 2023年第4期44卷 643-649页

作者：李意杰曹焱敏范伟张淼刘丽丽郑英杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350108

测量偏倚(MB)的因果结构已有阐述但仍不完全明确;实践上,暴露与结局间效应的替代估计值(SE)的正确性是因果推断的前提,通常基于测量的暴露与测量的结局间双向无差别的错分。本文提出了基于有向无环图(DAG)的单个变量测量的结构,其MB来... 详细信息

测量偏倚(MB)的因果结构已有阐述但仍不完全明确;实践上,暴露与结局间效应的替代估计值(SE)的正确性是因果推断的前提,通常基于测量的暴露与测量的结局间双向无差别的错分。本文提出了基于有向无环图(DAG)的单个变量测量的结构,其MB来源于对不完美的、类似“输入/输出设备”的测量系统的选择。SE的MB受到测量系统本身和测量系统外因素的双重影响:虽然测量系统的独立性或依赖性机制仍可确保SE的MB表现为双向无差别的错分,然而测量系统外因素对SE的MB则可表现为双向无差别、单向或双向有差别的错分。此外,反向因果关系是定义在测量水平上,测量的暴露可以影响测量的结局,反之亦然。结合时序关系,DAGs有助于阐明MB的结构、机制和方向性。

关键词：测量偏倚错分偏倚流行病学方法有向无环图效应估计

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成年人衰弱指数与心血管疾病发病风险的关联研究

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中华流行病学杂志 2024年第11期45卷 1520-1527页

作者：张春发李乐慧张楠曹宁许蕾闫金利王雅赵昕玥杨雨心闫涛张星光内蒙古医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院环境与职业卫生学教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院卫生检验与检疫教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院流行病学教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室呼和浩特010110

目的探究成年人衰弱指数(FI)与心血管疾病(CVD)发病风险的关联,为内蒙古自治区成年人预防CVD提供新的依据。方法利用经历6年随访、样本量为25055名的前瞻性队列数据构建FI,通过FI对成年人的衰弱情况进行描述,采用Cox比例风险回归模型分... 详细信息

目的探究成年人衰弱指数(FI)与心血管疾病(CVD)发病风险的关联,为内蒙古自治区成年人预防CVD提供新的依据。方法利用经历6年随访、样本量为25055名的前瞻性队列数据构建FI,通过FI对成年人的衰弱情况进行描述,采用Cox比例风险回归模型分析成年人FI与CVD发病风险的关联。结果研究人群的FI为0.24±0.09。与非衰弱(FI≤0.20)人群相比,衰弱前期(FI:0.21~0.27)和衰弱期(FI≥0.28)人群CVD发病风险增加[衰弱前期:风险比(HR)=1.232,95%CI:1.127~1.347;衰弱期:HR=1.418,95%CI:1.299~1.548]。FI每增加0.10,CVD的发病风险增加20.3%(HR=1.203,95%CI:1.156~1.252)。结论本研究构建了FI,该指标与CVD发病风险增加相关。随着衰弱程度加重,CVD发病风险随之升高。

关键词：衰弱指数心血管疾病前瞻性队列研究

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炎性标志物与缺血性脑卒中患者预后关系的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第1期26卷 113-115页

作者：刘星雨卢依蔺冬梅刘金严淳饶庆雨况杰南昌大学公共卫生学院流行病学教研室、江西省预防医学重点实验室 330006

脑卒中是全球第二大死亡原因和主要残疾原因,具有高发病率、高致死率、高致残率和高复发率的特点,是全球范围的重大健康问题[1]。缺血性脑卒中(IS)是最常见的脑卒中类型,约占脑卒中病例的80%[2]。IS常见的不良预后结局包括功能残疾、死... 详细信息

脑卒中是全球第二大死亡原因和主要残疾原因,具有高发病率、高致死率、高致残率和高复发率的特点,是全球范围的重大健康问题[1]。缺血性脑卒中(IS)是最常见的脑卒中类型,约占脑卒中病例的80%[2]。IS常见的不良预后结局包括功能残疾、死亡、脑卒中再发和心血管事件,给患者及社会造成沉重的疾病负担。

关键词：卒中预后白细胞介素类基质金属蛋白酶类半乳糖凝集素3 生长分化因子15 轴突生长导向因子

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