检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2024年第26期27卷 3227-3231,3272页

作者：刘星雨杜慧杰莫佳丽徐明欢刘祖婷杨学智张慧琴易应萍况杰南昌大学公共卫生学院流行病学教研室江西省预防医学重点实验室江西省南昌市330006 南昌大学第二附属医院医疗大数据研究中心江西省南昌市330006

背景血清残余胆固醇(RC)与缺血性脑卒中发病相关,然而RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性研究较少,且尚少有研究探讨RC在缺血性脑卒中患者脑卒中复发中的预测价值。目的通过检测缺血性脑卒中患者血清RC水平,探讨RC水平与脑卒中复发的相... 详细信息

背景血清残余胆固醇(RC)与缺血性脑卒中发病相关,然而RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性研究较少,且尚少有研究探讨RC在缺血性脑卒中患者脑卒中复发中的预测价值。目的通过检测缺血性脑卒中患者血清RC水平,探讨RC水平与脑卒中复发的相关性及其预测价值。方法纳入2019年3月—2021年3月在南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、南昌市第二医院和南昌市第三医院住院且确诊为缺血性脑卒中的住院患者为研究对象,收集入院后48 h内的相关临床信息,并对其随访12个月,明确脑卒中复发情况。采用Cox比例风险回归模型及限制性立方样条(RCS)分析RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析RC水平对缺血性脑卒中复发的预测价值。结果研究共纳入1023例患者,其中107例(10.46%)缺血性脑卒中患者1年内复发。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,高RC水平是缺血性脑卒中复发的独立危险因素(HR=2.709,95%CI=1.150~6.382,P<0.05)。RC水平与缺血性脑卒中患者复发风险存在非线性的正性剂量-反应关系(P-Nonlinear=0.0193)。RC预测缺血性脑卒中患者1年内复发的ROC曲线下面积为0.687(95%CI=0.631~0.743),最佳截断值为0.58 mmol/L。RC联合Essen卒中风险评分量表(ESRS)与单独ESRS预测缺血性脑卒中患者1年内复发的ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(Z=2.3562,P<0.05)。结论高RC水平是缺血性脑卒中患者复发的独立危险因素,并对于缺血性脑卒中复发具有一定的预测价值。

关键词：缺血性脑卒中残余胆固醇复发 Cox比例风险回归模型预后

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降雨量与脑卒中入院的关联性:基于分布滞后非线性模型

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中国全科医学 2024年第20期27卷 2458-2465页

作者：曾繁艳杨学智刘星雨莫佳丽刘祖婷卢依易应萍况杰南昌大学公共卫生学院流行病学教研室江西省预防医学重点实验室江西省南昌市330006 南昌大学第二附属医院医疗大数据研究中心江西省南昌市330006

背景脑卒中是严重危害人类健康的主要慢性病,降雨量与脑卒中发病的关系尚未明确。目的分析南昌市降雨量与脑卒中入院的关联性,为制定脑卒中综合防治策略和措施提供科学依据。方法收集江西省卫生健康委员会信息中心DRGs管理系统中南昌市2... 详细信息

背景脑卒中是严重危害人类健康的主要慢性病,降雨量与脑卒中发病的关系尚未明确。目的分析南昌市降雨量与脑卒中入院的关联性,为制定脑卒中综合防治策略和措施提供科学依据。方法收集江西省卫生健康委员会信息中心DRGs管理系统中南昌市2015—2019年脑卒中入院数据及全国城市空气质量实时发布平台大气污染物和南昌市气象基站数据,分析脑卒中入院患者、大气污染物及气象因素的基本特征。采用Spearman秩相关分析探究脑卒中入院例数与大气污染物和气象因素的相关性,利用分布滞后非线性模型分析降雨量与脑卒中入院的关系,并按照性别、年龄(<65岁和≥65岁)进行分层分析,lag代表滞后天数。结果2015—2019年南昌市脑卒中入院患者79523例,其中男性(49072例,61.71%)、年龄≥65岁(48092例,60.48%)的患者所占比例较大,冬(12月~次年2月)、春(3~5月)季脑卒中入院例数分别为20065例(25.23%)、20358例(25.60%)。降雨量与脑卒中入院呈非线性关系,并存在一定的滞后效应。降雨量对脑卒中入院的效应在lag1、lag2的RR值均为1.009,95%CI分别为1.000~1.019、1.001~1.016。分层分析显示:较高降雨量对男性脑卒中入院例数的主要效应为lag6,RR值为1.003;对女性脑卒中入院例数的主要效应为lag1和lag2,RR值分别为1.018(95%CI=1.004~1.031)、1.020(95%CI=1.009~1.031);对65岁以下缺血性脑卒中入院例数的主要效应为lag1(RR=1.016,95%CI=1.003~1.030)、lag2(RR=1.018,95%CI=1.007~1.029)。结论短期暴露于较高降雨量可增加脑卒中入院风险,女性、65岁以下人群对降雨暴露更为敏感,应加强对该人群的防护。

关键词：脑卒中降雨量危险因素分布滞后非线性模型入院例数气候和疾病江西省

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基于真实世界数据研究肠道病毒A71型疫苗对手足口病发病影响的研究进展

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中华流行病学杂志 2023年第2期44卷 310-316页

作者：赵峥洪洁苏晴黄家祺陈希乐佳徐胡艺常昭瑞张志杰复旦大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室上海200032 中国疾病预防控制中心传染病管理处北京100032

手足口病(HFMD)是一种由多种肠道病毒感染所致,在≤5岁儿童中广泛传播的传染病。目前我国HFMD的流行形势严峻,发病率较高并持续上升,造成巨大的疾病负担。肠道病毒A71型(EV-A71)是导致HFMD重症和死亡的原因,EV-A71单价疫苗于2016年上市... 详细信息

手足口病(HFMD)是一种由多种肠道病毒感染所致,在≤5岁儿童中广泛传播的传染病。目前我国HFMD的流行形势严峻,发病率较高并持续上升,造成巨大的疾病负担。肠道病毒A71型(EV-A71)是导致HFMD重症和死亡的原因,EV-A71单价疫苗于2016年上市,尽管多项临床试验已证明EV-A71疫苗在受试对象中的有效性,但这并不能反映在真实世界中对一般接种人群的影响。本研究进行系统地文献检索,对评估EV-A71疫苗在真实应用中对HFMD发病影响的相关研究进行全面回顾与总结,梳理EV-A71疫苗对HFMD发病影响的真实世界研究的相关证据。目前基于真实世界数据评估EV-A71疫苗对HFMD影响的研究较少,并且尚无研究对影响HFMD发病的除免疫接种外的其他重要因素(如温度、相对湿度、人口年龄结构、国内生产总值等)进行综合全面考虑。本研究回顾EV-A71疫苗对HFMD影响的真实世界研究有助于清晰和全面了解研究现状,为今后评估EV-A71疫苗及其他疫苗的短期效果、长期影响等相关研究提供指导和参考。

关键词：疫苗手足口病真实世界研究肠道病毒A71型

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2010-2021年安徽省流行性腮腺炎的时空流行特征

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中华疾病控制杂志 2024年第2期28卷 146-151页

作者：刘丽莎张宁李轩段春元贾昕婧张文义贾瑞忠郭金鹏王斌冰王勇安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计系合肥230032 中国人民解放军疾病预防控制中心应急处置大队北京100071 安徽省疾病预防控制中心免疫预防科合肥230601 中国医科大学公共卫生学院流行病学教研室沈阳110122

目的分析2010-2021年安徽省流行性腮腺炎(流腮)三间分布及时空聚集特征,了解其流行规律并为相关部门制定预防控制策略提供依据。方法从安徽省疾病预防控制中心收集2010-2021年安徽省流腮病例数据,利用ArcGIS 10.8、Geoda 1.20、SaTScan ... 详细信息

目的分析2010-2021年安徽省流行性腮腺炎(流腮)三间分布及时空聚集特征,了解其流行规律并为相关部门制定预防控制策略提供依据。方法从安徽省疾病预防控制中心收集2010-2021年安徽省流腮病例数据,利用ArcGIS 10.8、Geoda 1.20、SaTScan 10.1.2等软件对安徽省流腮进行描述性流行病学、空间自相关及时空扫描分析。结果2010-2021年安徽省流腮的年均发病率为23.08/10万,有2个发病流行高峰期,发病率的趋势性检验差异有统计学意义(χ^(2)=10287.75,P<0.001)。男女性别比为1.67∶1,5~<15岁组儿童(68.91%)和学生(67.89%)病例数占比最高,且每年第14~28周和第46周~次年第4周是流腮的2个季节性高峰。空间自相关分析结果显示,除2012、2014和2015年,其余年份均呈空间正相关性(均P<0.05)。时空扫描分析共形成十类聚集区,其中一类聚集区域分布在26个区/县,聚集时间为2011-2013年,聚集半径为144 km,对数似然比(log likelihood ratio,LLR)值为7803.80。结论安徽省流腮发病率呈周期性流行和下降趋势,今后应继续加强对易感人群及热点地区的疾病监测和预警,以预防和控制流腮流行。

关键词：流行性腮腺炎流行特征空间自相关分析时空扫描分析

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新型冠状病毒肺炎疫情初期中国大学生心理健康调查及相关因素分析:基于多中心的横断面调查

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中国医学科学院学报 2022年第1期44卷 30-39页

作者：王浩司明玉苏小游黄依漫肖伟军王文军顾晓芬马莉李静张韶凯任泽舫乔友林中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院流行病与卫生统计教研室北京100730 济宁医学院公共卫生学院环境卫生学教研室山东济宁272067 新疆医科大学附属肿瘤医院学生工作办公室乌鲁木齐830011 大连医科大学公共卫生学院流行病教研室辽宁大连116044 四川大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室成都610041 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室郑州450008 中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系广州510080

目的探索新型冠状病毒肺炎疫情暴发初期,大学生人群经历疫情冲击及疫情防控隔离措施后的心理特征及其影响因素。方法基于问卷星平台,采用多中心横断面研究方法分别对华东、华南、华中、华北、西北、西南、东北地区的大学生人群进行滚雪... 详细信息

目的探索新型冠状病毒肺炎疫情暴发初期,大学生人群经历疫情冲击及疫情防控隔离措施后的心理特征及其影响因素。方法基于问卷星平台,采用多中心横断面研究方法分别对华东、华南、华中、华北、西北、西南、东北地区的大学生人群进行滚雪球抽样和方便抽样,采用社会领悟支持评定量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、抑郁-焦虑-压力量表精简版(DASS-21)和事件影响量表(IES-6)调查参与者的社会支持、积极应对和消极应对得分情况与抑郁、焦虑、压力症状和创伤后应激障碍(PTSD)的发生率,记录其人口学特征和本次疫情相关经历,采用多因素Logistic回归法分析抑郁、焦虑、压力症状和PTSD的影响因素。结果共收集3641份有效大学生调查问卷,在新型冠状病毒肺炎疫情暴发初期,总计535名(14.69%)出现负性情绪(含抑郁、焦虑、压力等症状),402名(11.04%)出现抑郁症状,381名(10.49%)出现焦虑症状,171名(4.90%)出现压力症状;1245名(34.19%)出现PTSD。自我报告负性情绪及PTSD发生风险的多因素Logistic回归分析结果显示,对于抑郁症状的发生,男大学生是女大学生的0.755倍(P=0.037);对于抑郁、压力症状的发生,医学类专业学生是文史类专业学生的1.497、1.494倍(P=0.003;P=0.045);家庭支持是大学生出现抑郁、焦虑、压力症状和PTSD的保护因素(AOR=0.918,P<0.001;AOR=0.913,P<0.001;AOR=0.899,P<0.001;AOR=0.971,P=0.021)。结论大学生人群对于突发公共卫生事件比较敏感,负性情绪发生率明显高于疫情发生前,尤其多见于女性。建议信息媒体加强正面宣传引导;呼吁社会与学校加强对大学生人群原生家庭的关注与关心;政府配套精神卫生服务协同作用于大学生群体,培养塑造乐观性格,培育健康身心,降低人群负性情绪与PTSD发生率。

关键词：负性情绪创伤后应激障碍新型冠状病毒肺炎相关因素

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混合式教学模式在《流行病学》课程思政教育中的应用效果

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淮海医药 2024年第6期42卷 647-650页

作者：黄晴蒋玉红魏木红沈冰洁贾贤杰芈静蚌埠医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室安徽蚌埠233000

目的:探索线上+线下混合式教学模式在《流行病学》课程思政教育中的应用效果。方法:选取蚌埠医科大学公共卫生学院本科生313人为研究对象,均需通过《流行病学》学习及考试,将2022—2023年采用传统面对面教学模式进行授课的157名学生列... 详细信息

目的:探索线上+线下混合式教学模式在《流行病学》课程思政教育中的应用效果。方法:选取蚌埠医科大学公共卫生学院本科生313人为研究对象,均需通过《流行病学》学习及考试,将2022—2023年采用传统面对面教学模式进行授课的157名学生列对照组,2023—2024年采用线上+线下混合式教学模式进行授课的156名学生列为观察组。比较2组学生课程成绩、课程思政教学评价及教学满意度。结果:观察组课程总成绩[(80.83±13.16)分]高于对照组[(77.91±10.77)分],差异有统计学意义(P<0.05)。其中,观察组预防医学[(81.99±15.21)分]和食品卫生与营养学[(81.24±6.87)分]专业成绩高于对照组[(78.11±11.24)分、(76.12±8.88)分],差异有统计学意义(P<0.05);2组应用统计学专业成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组流行病学课程思政教学评价总分及课堂气氛活跃,学生课题参与度、思政内容讨论频率适宜、促进了你对社会问题的了解和关注、提升了你对社会主义核心价值观的理解、培养了你的政治信仰、培养你的科研素养、增强了你的文化自信、培养你的科研素养、启发了思维,增强了学习的兴趣和动机、促进了你对专业认同感的提高9个问题评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组思政内容与课程的相关性强问题评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组流行病学课程思政的主题教学内容、教学组织形式、课程学习的时间安排、自己的学习效果、育人效果满意度分别为95.51%、92.95%、94.23%、91.03%、93.59%,高于对照组的82.05%、78.98%、83.44%、77.07%、84.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在《流行病学》教学中采用线上+线下混合式教学模式可有效提高学生课程成绩、思政育人效果及教学满意度。

关键词：流行病学课程思政混合式教学

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新疆塔城地区农村妇女对宫颈癌筛查和人乳头瘤病毒疫苗的认知情况及影响因素分析

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中国医科大学学报 2024年第8期53卷 712-718页

作者：唐瑞王豆曾贝贝王岩新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心兰州730050 新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治科乌鲁木齐830011

目的探讨新疆塔城地区农村妇女对宫颈癌筛查及人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知情况,并分析其影响因素。方法采用以乡镇为基础的整群抽样方法,抽取塔城地区托里县5个乡镇2000名哈萨克族农村妇女(年龄25~64岁),进行访谈式问卷调查。根据既往... 详细信息

目的探讨新疆塔城地区农村妇女对宫颈癌筛查及人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知情况,并分析其影响因素。方法采用以乡镇为基础的整群抽样方法,抽取塔城地区托里县5个乡镇2000名哈萨克族农村妇女(年龄25~64岁),进行访谈式问卷调查。根据既往是否参与筛查将研究对象分为筛查组和未筛查组,比较2组认知水平。根据认知得分将研究对象分为低认知组和高认知组,采用χ^(2)检验、logistic回归进行影响因素分析。结果1885名研究对象对HPV和宫颈癌筛查的认知水平为1.91%~13.32%,筛查组的认知水平高于未筛查组(P<0.001)。家庭年收入是HPV和宫颈癌筛查认知水平的独立影响因素(P<0.001),随家庭年收入的增高认知水平也逐渐升高。HPV疫苗知晓率>95%,对子女接种疫苗的意愿<10%。教育水平和家庭年收入是HPV疫苗认知水平的独立影响因素(P<0.001),高中学历、家庭年收入3~6万元的妇女对HPV疫苗的知晓率高(OR=2.595,95%CI:1.069~6.302;OR=2.876,95%CI:1.630~5.076)。结论新疆塔城地区托里县哈萨克族农村妇女宫颈癌筛查认知程度较低,HPV疫苗知晓率高,对子女接种HPV疫苗态度消极。教育水平和家庭年收入是影响宫颈癌筛查和HPV疫苗认知程度的因素,应因地制宜、因人制宜开展健康宣教,提高农村妇女认知水平,促进宫颈癌防控措施高效实施。

关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒疫苗农村妇女认知

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1990—2019年中国缺血性脑卒中疾病负担变化分析

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中国循证医学杂志 2022年第9期22卷 993-998页

作者：刘乐余超廖逸文李静静刘星雨况杰南昌大学公共卫生学院流行病学教研室南昌330006 江西省预防医学重点实验室南昌330006 南昌大学第二附属医院心血管病防治中心南昌330006

目的系统评价中国人群缺血性脑卒中流行趋势及其疾病负担,为制定合理的防治措施和进行卫生资源配置提供依据。方法利用全球疾病负担(GBD)数据,对1990—2019年中国缺血性脑卒中的发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)及其标化率进行分析... 详细信息

目的系统评价中国人群缺血性脑卒中流行趋势及其疾病负担,为制定合理的防治措施和进行卫生资源配置提供依据。方法利用全球疾病负担(GBD)数据,对1990—2019年中国缺血性脑卒中的发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)及其标化率进行分析,并按不同性别和年龄组对中国缺血性脑卒中疾病负担的变化进行评估。同时构建Joinpoint回归模型用于分析研究期间各阶段的时间变化趋势特征。结果相对于1990年,2019年中国缺血性脑卒中的发病率、死亡率和DALY率分别上升171.68%、125.60%和98.60%,其中男性发病率、死亡率和DALY率分别上升184.29%、148.96%和115.16%;女性发病率、死亡率和DALY率分别上升160.9%、101.32%和81.44%。年龄标准化发病率上升34.70%,而年龄标准化死亡率和年龄标准化DALY率分别下降3.33%和4.02%,其中男性年龄标准化发病率、年龄标准化死亡率和年龄标准化DALY率分别上升39.52%、8.03%和3.68%;女性年龄标准化发病率上升31.40%,而年龄标准化死亡率和年龄标准化DALY率分别下降14.02%和11.53%。2019年因缺血性脑卒中所致死亡率和DALY率均随年龄增长而上升,其中85岁以上人群最高,在60岁以上人群中男性明显高于女性;2019年因缺血性脑卒中所致发病率随着年龄的增长而增加,在55~84岁人群中,女性的发病率高于男性,而在≥85岁人群中,女性发病率低于男性。1990—2019年因缺血性脑卒中所致的年龄标准化发病率、年龄标准化死亡率和年龄标准化DALY率的平均年度变化百分比(AAPC)分别为1.06%[95%CI(1.00%,1.11%)]、0.01%[95%CI(-0.45%,0.48%)]和-0.16%[95%CI(-0.53%,0.22%)],男性各项指标的AAPC均高于女性。结论当前我国缺血性脑卒中的年龄标准化死亡率和DALY率相对于1990年有小幅度减少,但粗死亡率、发病率和疾病负担仍然显著增加。男性各项指标的AAPC均高于女性。应结合不同性别和年龄组人群制定有效的防治措施及合理配置卫生资源,以降低中国人群缺血性脑卒中的疾病负担。

关键词：缺血性脑卒中疾病负担发病率死亡率伤残调整寿命年

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中国人群中替加环素耐药菌流行现况

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中华医院感染学杂志 2023年第20期33卷 3195-3200页

作者：贾昕婧贡鑫然段春元刘丽莎邹大阳王勇中国医科大学公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110122 中国人民解放军疾病预防控制中心应急处置大队北京100071 安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室安徽合肥230002

临床上抗菌药物大量使用导致多重耐药和泛耐药细菌数量逐年上升,甚至出现了对替加环素耐药的“超级细菌”,这是临床治疗正在面临的巨大难题。目前我国替加环素耐药菌在人群中的分布尚不明确,且细菌对替加环素的耐药机制复杂且多样,可通... 详细信息

临床上抗菌药物大量使用导致多重耐药和泛耐药细菌数量逐年上升,甚至出现了对替加环素耐药的“超级细菌”,这是临床治疗正在面临的巨大难题。目前我国替加环素耐药菌在人群中的分布尚不明确,且细菌对替加环素的耐药机制复杂且多样,可通过多种调控途径对替加环素产生耐药性。质粒、转座子、整合子等多种可移动遗传元件也可作为替加环素耐药基因传播的载体,对替加环素耐药菌在人群中的快速传播发挥至关重要的作用。因此本文对2018年1月1日-2022年12月31日5年间中国内地人群中替加环素耐药菌株的流行病学特征及耐药传播机制进行全面阐述,旨在为临床抗菌药物的合理使用及耐药菌的有效控制提供科学依据。

关键词：替加环素耐药性流行病学特征耐药机制传播机制

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健康管理高血压患者血压控制及影响因素分析

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现代预防医学 2021年第5期48卷 893-896页

作者：田海艳冮航宇张容李卉李红高田叶运莉西南医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室

目的了解社区参加慢性病健康管理高血压患者常规随访情况、时期血压控制效果及影响因素,为完善社区健康管理提供参考依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法抽取泸州市参加健康管理的高血压患者作为研究对象,采用现况调查与回顾性随访... 详细信息

目的了解社区参加慢性病健康管理高血压患者常规随访情况、时期血压控制效果及影响因素,为完善社区健康管理提供参考依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法抽取泸州市参加健康管理的高血压患者作为研究对象,采用现况调查与回顾性随访研究相结合的方法进行资料的收集。通过有序多分类logistic回归模型探讨时期血压控制效果的影响因素。结果泸州市社区参加健康管理高血压患者随访达标率为52.1%,时期血压控制效果优良为55.1%。多因素分析结果显示,年龄为65～79岁(OR=2.822,95%CI:1.440～5.530)、退休人员(OR=1.350,95%CI:1.032～1.767)、参加健康管理超过2年(与<2年相比,≥5年OR=1.434,95%CI:1.087～1.893;2～4年OR=1.459,95%CI:1.107～1.923)、自我报告规律服药(OR=1.860,95%CI:1.234～2.803)以及随访达标(OR=1.444,95%CI:1.157～1.803)患者时期血压控制效果更优良。结论泸州市社区健康管理高血压患者常规随访达标率不高,时期血压控制效果也不太理想,亟需改善基层医疗卫生服务中心的医疗水平及服务质量,及早将患者纳入到规范化健康管理。

关键词：高血压健康管理常规随访血压控制

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