检索结果-内蒙古大学图书馆

中国社会医学杂志 2016年第3期33卷 297-299页

作者：陈美婷梅文华叶仲书暨南大学医学院流行病与卫生统计学教研室广东广州510632 珠海市人民医院广东珠海519000

目的结合多项指标综合评价医院的病床利用情况,为医院管理决策提供科学依据。方法采用灰色关联度分析方法对某市共5家三甲医院2014年病床利用效率进行综合评价。结果 5家三甲医院病床利用效率的排序为D医院>A医院>C医院>E医院&... 详细信息

目的结合多项指标综合评价医院的病床利用情况,为医院管理决策提供科学依据。方法采用灰色关联度分析方法对某市共5家三甲医院2014年病床利用效率进行综合评价。结果 5家三甲医院病床利用效率的排序为D医院>A医院>C医院>E医院>B医院,D医院最优,B医院最低。结论应用灰色关联度分析方法综合各项指标,可客观反映同地区同等级各医院的床位利用情况;通过横向比较,有助于管理者就各医院彼此在床位管理上的差距积极探索改进措施。

关键词：病床利用效率灰色关联度分析综合评价

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某市公立医院门诊和住院收入影响因素的动态分析

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中国病案 2016年第4期17卷 60-63页

作者：陈美婷叶仲书梅文华暨南大学医学院流行病与卫生统计学教研室广州市510632 珠海市人民医院珠海市519000

目的探讨某市公立医院门诊和住院收入增长的主要影响因素,为有效控制医疗费用过快增长提供依据。方法采用指数体系因素分析法对某市14家公立医院2012年-2014年总体收入情况进行分析。结果 2012年-2014年某市公立医院门诊和住院人次、次... 详细信息

目的探讨某市公立医院门诊和住院收入增长的主要影响因素,为有效控制医疗费用过快增长提供依据。方法采用指数体系因素分析法对某市14家公立医院2012年-2014年总体收入情况进行分析。结果 2012年-2014年某市公立医院门诊和住院人次、次均费用、收入均呈逐年增长趋势;2013年-2014年门诊次均费用上涨成为影响门诊收入增加的主要因素,药费的影响程度仍然是6项(药费,卫生材料费,化验费,检查费,挂号、诊察费,手术、治疗等费用)次均费用构成中最高,但影响程度较2012年-2013年段略有下降,而检查费的影响程度增长较快;2013年-2014年住院检查费的影响程度较2012年-2013年增长最多,药费的影响程度下落明显。结论次均费用在收入增加方面起着主导作用,而医院检查费用在次均费用结构中增长最快,提示医院可能在政府缺乏健全的补偿机制下而开展鼓励趋利行为的检查项目,政府应健全合理的补偿机制,强化医院公益性,医院应转变管理思路,规范医疗行为。

关键词：指数体系因素分析法门诊收入住院收入次均费用

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宁波市某社区糖尿病患者血糖控制的影响因素分析

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中国预防医学杂志 2016年第3期17卷 187-192页

作者：赵满红郑双双王兆品王丽娟费莹姜舒莹张弛刘泽宇姜晶鑫刘慧郑岳花贺海平余运贤浙江省宁波市北仑区中医院公共卫生科浙江宁波315800 浙江大学医学院公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室

目的了解宁波市社区糖尿病患者血糖控制的基本状况并探讨其主要影响因素,为社区糖尿病管理提供指导。方法采用整群抽样的方法抽取浙江省宁波市20个社区503名2型糖尿病患者,利用自行设计的流行病学调查问卷,对研究对象进行面对面调查,调... 详细信息

目的了解宁波市社区糖尿病患者血糖控制的基本状况并探讨其主要影响因素,为社区糖尿病管理提供指导。方法采用整群抽样的方法抽取浙江省宁波市20个社区503名2型糖尿病患者,利用自行设计的流行病学调查问卷,对研究对象进行面对面调查,调查内容包括一般人口学特征、行为生活方式、既往病史和药物服用史等,并对每个研究个体进行身高、体重、血压等体格检查,以及糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂等血液生化检测。结果本研究共纳入503名糖尿病患者,血糖控制不良率为41.35%（208/503）,69.18%（348/503）的糖尿病患者合并患有高血压,51.09%（257/503）合并有血脂异常。多因素logistic回归分析发现：以肉食为主的饮食模式、胰岛素的使用、按医嘱使用降糖药等健康相关行为以及糖尿病病程、甘油三酯水平升高和高密度脂蛋白水平降低是影响血糖控制的主要因素,其OR值及其95%CI分别为4.14（1.60～10.73）、3.38（1.72～6.63）、0.19（0.05～0.68）、1.07（1.03～1.12）、1.39（1.15～1.68）和0.41（0.18～0.92）。结论糖尿病患者应采取合理膳食,遵医嘱服药,重视血脂控制的健康生活方式,以便更好地控制血糖,预防或减缓并发症的发生。

关键词：社区糖尿病血糖控制影响因素

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中文肿瘤专业期刊中生存分析的报告质量评价

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中国循证医学杂志 2015年第9期15卷 1098-1102页

作者：陆彬周晓彬张英英青岛大学医学院流行病与卫生统计教研室山东青岛266021

目的调查我国主要肿瘤专业期刊所发表论著中生存分析方法的应用现状,评价生存分析的报告质量,总结存在的问题,以提高生存分析相关统计方法的应用水平和报告质量。方法选择《中华肿瘤杂志》、《中华肿瘤防治杂志》、《中华放射肿瘤学杂... 详细信息

目的调查我国主要肿瘤专业期刊所发表论著中生存分析方法的应用现状,评价生存分析的报告质量,总结存在的问题,以提高生存分析相关统计方法的应用水平和报告质量。方法选择《中华肿瘤杂志》、《中华肿瘤防治杂志》、《中华放射肿瘤学杂志》和《中国肿瘤临床》2013年所发表的1 492篇论著,纳入使用了生存分析方法的研究,对其生存分析方法的应用情况和报告质量进行评价。结果共纳入242篇使用了生存分析方法的研究,其中Kaplan-Meier法、寿命表法、Log-rank检验、Breslow检验及Cox比例风险模型的使用率分别为91.74%、3.72%、78.51%、0.41%和46.28%。112篇论文进行了多因素分析,且均使用Cox比例风险模型。纳入研究共包含396个终点,有10种不同类型的生存时间,223篇(92.15%)报告了总生存时间,103篇(42.56%)的158个(39.90%)终点对生存时间进行了明确定义。155篇(64.05%)论文报告了随访率,随访率<80%的论文有4篇,最低为75.25%,其余均>80%,55篇随访率为100%。本研究发现的主要问题有:使用Cox比例风险模型的论文中没有论文报告比例风险假定检验情况,没有论文使用参数方法进行生存分析,130篇(53.72%)论文未进行多因素分析,139篇(57.44%)论文未定义生存时间,存在失访的100篇论文中仅11篇报告了对失访的处理情况,没有论文报告样本量的计算方法,没有论文报告删失率。结论我国肿瘤专业期刊论文对生存分析的使用率较低,报告质量尚存在不足。建议制订生存分析类研究的报告指南,鼓励吸纳统计学专业人员参与相关研究的设计、分析和报告,以提高论文质量。

关键词：生存分析肿瘤肿瘤专业期刊报告质量报告指南

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睡眠时间与美国成人肥胖关系的横断面研究

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青岛大学医学院学报 2016年第2期52卷 169-171,174页

作者：范春晓杨丽丽王呈峰吴义丽青岛大学医学院预防医学专业山东大学公共卫生学院中国人民解放军92805部队医院青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨睡眠时间和肥胖的关系,为制定预防和控制成人肥胖策略提供依据。方法从美国国家健康访问调查（NHIS）2012成人数据库中筛选出肥胖者5 915人,体质量指数（BMI）正常者9 181人,采用SPSS18.0软件包拟合非条件的二分类Logistic回归... 详细信息

目的探讨睡眠时间和肥胖的关系,为制定预防和控制成人肥胖策略提供依据。方法从美国国家健康访问调查（NHIS）2012成人数据库中筛选出肥胖者5 915人,体质量指数（BMI）正常者9 181人,采用SPSS18.0软件包拟合非条件的二分类Logistic回归模型,探讨短睡眠（≤5h、6h）和长睡眠（8h、≥9h）对肥胖的影响。结果单因素分析结果显示,与正常睡眠时间（7h）者相比,短睡眠者发生肥胖的相对危险度分别为1.86（95%CI=1.64~2.12）和1.42（95%CI=1.30~1.56）,而长睡眠者在肥胖组和对照组的分布差异无统计学意义（P〉0.05）。校正了性别、年龄、教育水平、种族、吸烟、饮酒、体力活动因素后,短睡眠对肥胖的影响仍然有统计学意义,其相对危险度分别为1.58（95%CI=1.35~1.86）和1.37（95%CI=1.22~1.53）,而长睡眠对成人肥胖的影响仍然无统计学意义。结论短睡眠是肥胖发生的危险因素,而长睡眠与肥胖无关。

关键词：睡眠时间肥胖症成年人横断面研究

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金昌队列人群癌症疾病负担分析

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中华流行病学杂志 2016年第3期37卷 306-310页

作者：白亚娜曲红梅蒲宏全代敏程宁李海燕昌盛李娟生康峰胡晓斌任晓卫赫捷兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所肿瘤防治研究中心 730000 西北民族大学医学院预防医学教研室兰州730000 金川集团股份有限公司职工医院外科金昌737100 中国医学科学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 中国医学科学院肿瘤医院防癌科北京100021 兰州大学基础医学院肿瘤防治研究中心 730000

目的掌握金昌队列人群常见癌症的疾病负担,为制定该队列癌症防治措施、减轻癌症疾病负担提供基础数据。方法收集金昌队列人群2001－2013年癌症全死因资料及2001－2010年癌症住院患者资料,应用死亡率、潜在减寿年（PYLL）、潜在工作损... 详细信息

目的掌握金昌队列人群常见癌症的疾病负担,为制定该队列癌症防治措施、减轻癌症疾病负担提供基础数据。方法收集金昌队列人群2001－2013年癌症全死因资料及2001－2010年癌症住院患者资料,应用死亡率、潜在减寿年（PYLL）、潜在工作损失年（WPYLL）、直接经济负担分析癌症造成的疾病负担。结果该队列人群13年癌症平均死亡率顺位前5位为肺癌（78.06/10万）、胃癌（38.03/10万）、肝癌（37.23/10万）、食管癌（19.60/10万）、结直肠癌（9.53/10万）;前5位恶性肿瘤PYLL（人年）、WPYLL（人年）依次为肺癌（3 480.33、1 161.00）、肝癌（2 809.03、1 475.00）、胃癌（2 120.54、844.00）、食管癌（949.61、315.00）、结直肠癌（539.90、246.00）。该队列10年恶性肿瘤人均例次住院费用依次为胃癌（8 102.23元）、食管癌（7 135.79元）、结直肠癌（7 064.38元）、乳腺癌（6 723.53元）、肺癌（6 309.39元）。结论金昌队列人群疾病负担较重的前五位癌症为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌,其中尤以肺癌的疾病负担最重。

关键词：肿瘤死亡率疾病负担潜在减寿年潜在工作损失年

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青岛地区低龄儿童龋相关易感因素分析

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青岛大学医学院学报 2016年第2期52卷 184-187页

作者：张伟隋爱华周晓彬李亚男车晓倩孙慧斌青岛大学附属医院口腔科山东青岛266003 青岛大学附属医院中心实验室山东青岛266003 青岛大学医学院卫生统计与流行病学教研室山东青岛266003

目的分析研究低龄儿童龋（ECC）易感因素,以便筛检ECC高危人群,对高危人群进行有针对性的预防指导。方法于青岛市选取36~78个月儿童196名,进行问卷调查和口腔检查,记录龋失补牙数,比较不同患龋状况儿童家庭口腔卫生行为的差异,筛选出与... 详细信息

目的分析研究低龄儿童龋（ECC）易感因素,以便筛检ECC高危人群,对高危人群进行有针对性的预防指导。方法于青岛市选取36~78个月儿童196名,进行问卷调查和口腔检查,记录龋失补牙数,比较不同患龋状况儿童家庭口腔卫生行为的差异,筛选出与ECC有关的危险因素。结果 196名儿童均完成问卷调查和口腔检查。进甜食或喝甜饮料频率、刷牙后睡前进甜食或喝甜饮料频率、儿童开始刷牙年龄、刷牙频率、父母是否帮助刷牙、父母文化程度、父母口腔健康知识和态度、家庭经济收入在无龋组、低龋组和高龋组3组儿童间差异有显著性（χ2=6.145~14.174,P〈0.05）;而出生、喂养、看护情况,母亲孕期身体情况,是否含奶嘴入睡,刷牙时间,每日餐后漱口频率以及是否用含氟牙膏3组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高频率摄入甜食甜饮料、不正确的刷牙方法、开始刷牙年龄较晚以及刷牙次数较少是ECC发生的易感因素;加强对父母等人群口腔健康知识的教育宣传,进行正确的刷牙指导,限制甜食摄入频率和方式对预防ECC极为重要。

关键词：龋齿儿童疾病易感性危险因素

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医护学生对HIV感染者/艾滋病患者就医歧视调查

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中国公共卫生 2015年第5期31卷 693-696页

作者：孙华闽李小杉曹阳陶赟杜欢杨珍珍庄勋南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏南通226019 南通大学医学院

目的了解医护学生对HIV感染者/艾滋病患者(PLWHA)就医歧视现状,分析影响就医歧视的因素。方法调查南通大学临床及护理14个班级的449名医护学生,采用自我编制的问卷匿名调查医护学生对PLWHA就医歧视现状及相关影响因素。结果医护学生对PL... 详细信息

目的了解医护学生对HIV感染者/艾滋病患者(PLWHA)就医歧视现状,分析影响就医歧视的因素。方法调查南通大学临床及护理14个班级的449名医护学生,采用自我编制的问卷匿名调查医护学生对PLWHA就医歧视现状及相关影响因素。结果医护学生对PLWHA就医歧视七个领域得分为:特殊标记(9.89±2.15)分、过度防护(9.34±1.48)分、区别治疗(8.72±1.65)分、强制通知(8.30±1.98)分、强制检测(7.84±1.89)分、刻意保持距离(6.98±1.98)分、拒绝提供医护服务(5.72±1.55)分。医护学生对PLWHA就医歧视与年龄、性别、专业、年级、来自省份、有在医疗机构的实习经历、参加过艾滋病相关培训、亲朋中有医务人员、传播知识得分、医务恐惧程度、对待同事患者的态度、污名化程度及就医权利认识13个因素有关(P<0.01或P<0.05)。结论医护学生对PLWHA的就医方面存在不同程度的歧视,医务恐惧、污名化和对待同事患者的态度是影响医护学生对PLWHA就医歧视的主要因素。

关键词：医护学生歧视就医 HIV感染者/艾滋病患者因素分析

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乙型肝炎病毒携带对妊娠结局影响的队列研究

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中国病毒病杂志 2016年第6期6卷 448-452页

作者：化雨郝艳丽秦刚崔爱民沈毅汪洋邵建国南通大学医学院江苏南通226001 南通大学附属南通第三医院消化内科江苏南通226006 南通市妇幼保健院产科江苏南通226010 南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室江苏南通226019

目的开展此项基于医院的前瞻性研究,丰富国内乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）携带者妊娠结局的相关数据,探讨HBV携带状态对妊娠结局的影响。方法采用队列研究方法,观察2012年7月1日至2015年9月30日南通市妇幼保健院收治孕妇的妊... 详细信息

目的开展此项基于医院的前瞻性研究,丰富国内乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）携带者妊娠结局的相关数据,探讨HBV携带状态对妊娠结局的影响。方法采用队列研究方法,观察2012年7月1日至2015年9月30日南通市妇幼保健院收治孕妇的妊娠结局。此队列研究共纳入20 498位孕妇,其中HBV携带者497例（暴露组）,非HBV感染者20 001例（非暴露组）,研究开始于妊娠早期,随访至妊娠结局事件（或至2015年9月）。主要结局指标包括顺产、流产、死胎、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、低体重出生儿、小于胎龄儿以及Apgar评分等。结果 HBV携带者的死胎、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、低体重出生儿与小于胎龄儿发生率与非HBV感染者相似,差异无统计学意义。HBV携带者的流产发生率要高于非HBV感染者（9.66%vs 5.81%,P〈0.001）。经过对基线资料与产科并发症等因素构建多因素模型调整后,HBV携带者流产发病率仍高于非HBV感染者（调整相对危险度RR为1.54,95%可信区间CI为1.11~2.06）。此外,其他孕妇与新生儿结局的发生率相似,差异无统计学意义。结论妊娠合并HBV携带状态可能是流产的一个独立危险因素,有必要对HBV携带孕妇进行监测。

关键词：乙型肝炎病毒携带妊娠产科并发症队列研究

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老年急性缺血性脑卒中患者血同型半胱氨酸水平与不良结局的关系

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中国老年学杂志 2015年第10期35卷 2660-2662页

作者：张晓璇仲崇科曹星华邱海鹏赵亮李佳佳高燕军许锬承德医学院附属医院神经内科河北承德067000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的：探讨老年急性缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平与其出院结局不良的关系。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入急性缺血性脑卒中住院患者1688例，收集人口统计学、生活方式和实验室检查结果等资料。结局不良定... 详细信息

目的：探讨老年急性缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平与其出院结局不良的关系。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入急性缺血性脑卒中住院患者1688例，收集人口统计学、生活方式和实验室检查结果等资料。结局不良定义为患者出院时改良的Rankin评分（ MRS）≥3分，结局良好MRS＜3分。采用非条件Logistic回归分析入院时血浆Hcy水平与出院结局不良的关系。结果结局良好组与结局不良组入院时Hcy水平差异无统计学意义（ P＞0.05）。用三分位数法将入院时 Hcy 水平分为3组，＜12.5μmol／L，12.5～18.6μmol／L，＞18.6μmol／L，3组的结局不良发生率分别为29.47％，34.30％，36.23％。经单因素非条件Logistic回归分析结果发现，与入院时＜12.5μmol／L 组相比，＞18.6μmol／L组发生出院结局不良的OR值（95％CI）为1.332（1.012～1.752）。经多因素调整后，同样＞18.6μmol／L组增加了急性缺血性脑卒中患者发生出院结局不良的风险，OR值（95％ CI）为1.455（1.025～2.131），并且随着 Hcy水平的升高发生出院结局不良的风险也在增加（趋势性P＜0.05）。结论入院时血浆Hcy水平升高可增加急性缺血性脑卒中患者出院结局不良发生的风险，并存在剂量-反应关系，是独立的危险因素。

关键词：血浆同型半胱氨酸急性缺血性脑卒中出院结局

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