检索结果-内蒙古大学图书馆

香港医院管理局组织架构与管理特色

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现代医院管理 2015年第6期13卷 89-92页

作者：陈美婷梅文华叶仲书暨南大学医学院流行病与卫生统计学教研室广州市510632

多年来香港医院管理局为700多万香港市民提供高质量、高福利、低收费的医疗服务,使香港市民的健康指数居世界前列。介绍香港医管局成立的背景、医管局现时的管理架构及其所取得的成就,以期对我国内地医疗保障体制改革有一定的借鉴意义。

关键词：香港医管局治理结构管理特点

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医学生吸烟及控烟健康教育现状的调查研究

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青岛大学医学院学报 2015年第1期51卷 97-98,101页

作者：李慧娟周晓彬青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021

目的了解医学生吸烟行为状况以及参与控烟相关课程培训情况,为今后制定和实施医学生控烟健康教育措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样法抽取某高校医学生共299人。采用WHO编写的环球医务工作者调查核心问卷,调查医学生的一般特... 详细信息

目的了解医学生吸烟行为状况以及参与控烟相关课程培训情况,为今后制定和实施医学生控烟健康教育措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样法抽取某高校医学生共299人。采用WHO编写的环球医务工作者调查核心问卷,调查医学生的一般特征,与吸烟相关的态度、行为及参加控烟相关课程的培训情况。结果该校医学生总吸烟率为16.7%,低于全国机关工作人员平均水平;71.6%的医学生学习过有关吸烟危害健康的知识,不同年级间差异有显著性(χ2=53.9,P<0.05);28.8%的医学生进行过有关吸烟的讨论,不同年级间差异有显著性(χ2=51.5,P<0.05);68.2%的医学生认为记录病人一般病史时了解病人的吸烟情况很重要,不同年级间差异有显著性(χ2=116.5,P<0.05);6.7%的医学生接受过指导病人戒烟的正规培训,不同年级间差异有显著性(χ2=14.9,P<0.05)。结论医学院校有关吸烟、控烟的医学教育缺乏针对性和系统性,培训效果不理想。今后应重视医学生吸烟、控烟教育开展的方式、方法,尝试新的、行之有效的教育、培训模式。

关键词：医学生吸烟控烟健康教育培训

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高校学生结核菌素试验强阳性人群异烟肼预防10年效果分析

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复旦学报（医学版） 2015年第5期42卷 613-617页

作者：林存智姜文洁王丽君王海荣朱新红青岛大学附属医院呼吸科青岛266003 青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室青岛266071 青岛市胸科医院结核科青岛266043 青岛市市立医院内科青岛266071

目的分析结核菌素皮肤试验（tuberculin skin test,TST）强阳性大学生异烟肼预防效果和临床意义。方法选取青岛市4所高校一、二年级学生8 896名,采用TST筛查结核病患者及强阳性人群,并对强阳性者进行胸部X线检查,对排除结核病人群进... 详细信息

目的分析结核菌素皮肤试验（tuberculin skin test,TST）强阳性大学生异烟肼预防效果和临床意义。方法选取青岛市4所高校一、二年级学生8 896名,采用TST筛查结核病患者及强阳性人群,并对强阳性者进行胸部X线检查,对排除结核病人群进行随机分组：预防组和对照组。预防组采用异烟肼,300 mg,1次/天,疗程10个月;对照组无任何治疗,两组人群随访10年。组间数据比较采用χ2检验。结果阴性4 704名,一般阳性及中度阳性3 876名,强阳性316名,发现结核病患者11例,结核病检出率0.12%（11/8 896）。两个年级中强阳性人数差异（χ2=47.925,P=0.000）以及农村和城镇学生BCG接种率差异（χ2=201.938和230.861,P=0.000）均有统计学意义。随访10年内预防组153名有5例发病,3名因药物不良反应退出,累积发病率3.33%（5/150）,失访8名,失访率5.33%（8/150）;对照组152名有14例发病,累积发病率9.21%（14/152）,失访12名,失访率7.89%（12/152）。两组累积发病率差异有统计学意义（χ2=4.709,P=0.03）,失访率差异无统计学意义（χ2=0.801,P=0.371）。预防组服药完成率98.04%（150/153）,不良反应发生率1.96%（3/153）,10年内保护率63.84%。随访3年内,预防组150名有2例发病,累积发病率1.33%（2/150）;对照组152名有9名发病,累积发病率5.92%（9/152）,两组人群累积发病率差异有统计学意义（χ2=4.527,P=0.033）,3年内保护率77.53%。第4~6年内,预防组失访3名,145名有2例发病,累积发病率1.38%（2/145）;对照组失访6名,137名有3例发病,累积发病率2.19%（3/137）,两组人群累积发病率差异无统计学意义（χ2=0.004,P=0.948）。第7~10年,预防组有5名失访,138名有1例发病;对照组有6名失访,128名有2例发病,两组人群累积发病率异性无统计学意义（χ2=0.004,P=0.948）。结论 TST强阳性人群采用异烟肼化学预防安全有效,不良反应发生率低,3年内预防效果明显。

关键词：结核菌素,皮肤试验强阳性异烟肼化学预防高校学生

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人类免疫缺陷病毒-1CRF01_AE毒株在我国的分子流行特征分析

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中华传染病杂志 2015年第7期33卷 396-402页

作者：朱可心庄勋周元高蓉卫平民钟平陈颖李春建李小杉南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 226019 东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系东南大学医学院病原微生物学与免疫学系南通市肿瘤医院普外科上海市疾病预防控制中心艾滋病性病麻风病防治科

目的了解HIV-1CRF01_AE毒株在我国的分子流行特征。方法计算机检索相关数据库并结合文献追溯的方法提取数据，按地区和研究人群分组进行Meta分析，计算HIV-1CRF01_AE感染者占不同高危人群的比例。从美国洛斯阿拉莫斯国家实验室HIV基因... 详细信息

目的了解HIV-1CRF01_AE毒株在我国的分子流行特征。方法计算机检索相关数据库并结合文献追溯的方法提取数据，按地区和研究人群分组进行Meta分析，计算HIV-1CRF01_AE感染者占不同高危人群的比例。从美国洛斯阿拉莫斯国家实验室HIV基因数据库（LosAlamosdatabase）中下载中国地区的CRF01_AEpol区基因序列，利用FastTree2．1构建系统进化树进行成簇分析。根据BEASTV1．6．2和Spread计算贝叶斯因子分析空间地理传播关联。结果HIV-1CRF01_AE毒株在我国6个地区的MSM人群中所占比例均〉45．0％；在东部、北部、西南和中南地区的异性性行为人群中所占比例均〉30．0％；在中南地区的静脉药瘾人群中所占比例最高，为57．3％（95％CI：35．1％～79．6％）；而输血传播人群仅在中南地区占有较低的比例，为10．6％（95％CI：6．2％～14．9％）。系统进化分析表明，该毒株在我国形成7个独立的传播簇，其中簇1、3、5主要流行于异性性行为感染人群中，簇2及簇6主要流行于MSM人群中，簇4主要流行于性行为感染人群中。簇1～5均在西南地区流行，中南地区主要流行簇7和簇1，北部地区主要流行簇2和簇6，东部地区主要流行簇2和簇4，东北地区主要流行簇6。贝叶斯因子分析结果显示，该毒株在我国东部、中南部、西南部、北部及东北部的省份之间传播关系错综复杂。结论CRF01_AE毒株活跃在我国各个地区的多个高危人群中，不同地区之间的传播关联错综复杂。

关键词： CRF01_AE毒株流行病学分子 Meta分析系统进化分析贝叶斯定理

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入院时纤维蛋白原水平与急性缺血性脑卒中患者出院结局不良的关系

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脑与神经疾病杂志 2015年第6期23卷 449-454页

作者：赵文义朱云波张晓璇曹星华佟伟军赵亮承德医学院附属医院神经内科河北067000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨急性缺血性脑卒中患者入院时纤维蛋白原水平与出院结局不良的关系。方法采用回顾性队列研究的方法,连续性纳入2009年5月31日至2013年5月31日在承德医学院附属医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者,收集人口统计学及实验室... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中患者入院时纤维蛋白原水平与出院结局不良的关系。方法采用回顾性队列研究的方法,连续性纳入2009年5月31日至2013年5月31日在承德医学院附属医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者,收集人口统计学及实验室检验资料。分别对符合纳入标准的研究对象出院时进行脑卒中量表评分（Modified Rankin＇s scale,MRs）（0分≤MRs≤2分为结局良好组,3分≤MRs≤6分为结局不良组）,并对结局不良组和结局良好组患者之间的基线资料进行比较。用四分位数法将入院时纤维蛋白原水平分为4组,分别为≤2.4g·L^-1、2.4~2.72g·L^-1、2.72~3.18g·L^-1及〉3.18g·L^-1组。用非条件Logistic回归分析入院时纤维蛋白原水平与急性缺血性脑卒中出院结局不良的关系。结果对患者入院时纤维蛋白原水平四分位数分组后,第1~4组的结局不良发生率分别为24.25%、29.67%、33.00%及37.22%,各组之间的结局不良发生率比较差异有统计学意义。单因素分析后,以纤维蛋白原水平第1分位数组（≤2.4g·L^-1组）为参比组,第3、4分位数组相对于参比组的OR（95%CI）值分别为1.518（1.150~2.004）和1.896（1.442~2.494）,均P〈0.05。多因素调整后,以纤维蛋白原水平第1分位数组（≤2.4g·L^-1组）为参比组,第3、4分位数组相对于参比组的OR（95%CI）值分别为1.459（1.099~1.937）和1.683（1.271~2.230）,均P〈0.05。结论急性缺血性脑卒中患者入院时的纤维蛋白原水平独立的与发生结局不良相关联,纤维蛋白原水平较高不利于急性缺血性脑卒中的预后。

关键词：缺血性脑卒中纤维蛋白原临床结局

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吸烟与肝癌发病风险的Meta分析

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国际流行病学传染病学杂志 2015年第4期42卷 250-255页

作者：龚杰虞颖映舒畅奚莱蕾马凌飞朱益民浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室杭州310031 浙江省医学科学院情报研究所杭州310013

目的探讨吸烟与肝癌发病的关系，为肝癌防治提供科学依据。方法制定原始文献的纳入和排除标准及检索策略，检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普）、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Pubmed、EMBASE、WebofSc... 详细信息

目的探讨吸烟与肝癌发病的关系，为肝癌防治提供科学依据。方法制定原始文献的纳入和排除标准及检索策略，检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普）、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Pubmed、EMBASE、WebofScience、CochranceLibrary等数据库，收集关于吸烟与肝癌发病风险的相关研究。提取所需的数据和相关资料，并根据不同的吸烟量、吸烟现状进行分层分析。应用Statal2．0软件对各研究的结果进行Meta分析。结果最终纳入29篇研究吸烟与肝癌关系的病例对照文献，合并后的OR值为1．58（95％CI：1．47∽1．70）；共有7篇队列研究纳入Meta分析，合并后的RR值为1．49（95％C1：1．38∽1．60）。吸娴量≥20包年人群合并后的OR值为1．51（95％C1：1．33∽1．72）。戒炯和现在吸烟的人群合并后的OR值分别为1．39（95％CI：1.21—1．59）和1．50（95％C1：1．37—1．65）。结论吸烟与肝癌间存在病冈学联系，是肝癌发生的危险因素之一，且随着吸烟量的增加肝痛发病的风险也会增加。

关键词：肝肿瘤:吸烟 Meta分析

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贝叶斯分类法在计算机疾病辅助诊断中的应用

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中国预防医学杂志 2015年第10期16卷 801-804页

作者：李傅冬沈毅刘碧瑶林君芬何凡王臻浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310051 浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室

在临床医学和公共卫生领域,贝叶斯分类法已成为计算机辅助疾病诊断和疫情判别的主要方法之一,其相应的方法学和应用研究得到了较大的发展。本研究对贝叶斯分类法用于计算机辅助疾病诊断和疫情判别的原理与方法、应用现状、优点及各类算... 详细信息

在临床医学和公共卫生领域,贝叶斯分类法已成为计算机辅助疾病诊断和疫情判别的主要方法之一,其相应的方法学和应用研究得到了较大的发展。本研究对贝叶斯分类法用于计算机辅助疾病诊断和疫情判别的原理与方法、应用现状、优点及各类算法间的比较等进行了综述。

关键词：贝叶斯分类疾病诊断疫情判别综述

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胶南市1993—2013年结核病发病状况分析

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青岛大学医学院学报 2015年第5期51卷 592-594页

作者：张祎张东峰青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021 青岛市黄岛区结核病防治所

目的掌握胶南市结核病发病状况,为指导结核病防治工作提供技术依据。方法收集1993—2013年胶南市6个街道办事处、11个镇的结核病新发病人资料,分析结核病变化规律,利用Kriging插值研究结核病空间分布特征。结果 1993—2013年胶南市结核... 详细信息

目的掌握胶南市结核病发病状况,为指导结核病防治工作提供技术依据。方法收集1993—2013年胶南市6个街道办事处、11个镇的结核病新发病人资料,分析结核病变化规律,利用Kriging插值研究结核病空间分布特征。结果 1993—2013年胶南市结核病的报告发病率为（8.32～39.02）/10万,其中1998年（28.09/10万）、2006年（39.02/10万）为发病高峰,2001年（14.10/10万）、2010年（13.94/10万）为发病低峰;男性结核病报告发病率为（10.57～51.96）/10万,女性为（5.98～25.76）/10万,男女差异有统计学意义（χ^2=5.380～44.913,P〈0.05）。胶南市结核病发病率从西南部向东北部呈现由高到低的分布格局。结论胶南市1993—2013年结核病发病率呈波动性变化,男性高于女性,西南部为结核病高发病区,今后需制定有针对性的防控措施。

关键词：结核流行病学发病率人口统计学胶南

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市售烤鱼片中河鲀毒素检测及鲀毒鱼鱼种的鉴定

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卫生研究 2014年第6期43卷 944-952页

作者：沈青江涛李楠王佳慧韩春卉张靖徐进张东峰李凤琴青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室青岛266021 国家食品安全风险评估中心

目的检测北京和青岛市售烤鱼片样品中的河纯毒素（TTX），并对TTX阳性样品的鱼种进行鉴定。方法用ELISA方法检测烤鱼片样品中的河鲍毒素，并提取TTX阳性样品的线粒体基因组DNA，利用DNA条形码的线粒体细胞色素氧化酶亚基I（C01）基因对... 详细信息

目的检测北京和青岛市售烤鱼片样品中的河纯毒素（TTX），并对TTX阳性样品的鱼种进行鉴定。方法用ELISA方法检测烤鱼片样品中的河鲍毒素，并提取TTX阳性样品的线粒体基因组DNA，利用DNA条形码的线粒体细胞色素氧化酶亚基I（C01）基因对鱼种进行鉴定，构建分子进化树进行聚类分析。结果在所检测的90份样品中，TTX阳性者58份（64％），含量范围O．10～63．81mg／kg。阳性样品中，有24份（41．3％）被鉴定出含有纯毒鱼，且21份（87．5％）样品为剧毒的月尾兔头纯。结论北京和青岛市售部分烤鱼片中TTX阳性并检出含有纯毒鱼，建议生产厂家严把原料关，防止纯毒鱼混入，监管部门应加强对市售烤鱼片标签标识的监管。

关键词：烤鱼片鲀毒鱼河鲀毒素细胞色素氧化酶亚基I基因

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决策树结合Logistic回归分析妊娠妇女选择人工流产方式的影响因素

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浙江预防医学 2015年第4期27卷 328-333页

作者：李傅冬黄丽丽俞艳锦何凡沈毅浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310051 浙江大学医学院附属妇产科医院杭州市西湖区留下街道计划生育服务站浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的运用决策树与Logistic回归分析意外妊娠妇女选择人工流产方式的影响因素,研究提高这一分析效果的途径。方法对2011年浙江省10个市30家医疗卫生机构行人工流产的妇女进行问卷调查。采用决策树和Logistic回归分析数据,比较两者的分析... 详细信息

目的运用决策树与Logistic回归分析意外妊娠妇女选择人工流产方式的影响因素,研究提高这一分析效果的途径。方法对2011年浙江省10个市30家医疗卫生机构行人工流产的妇女进行问卷调查。采用决策树和Logistic回归分析数据,比较两者的分析结果,评价2种分析的特点及优势。结果决策树法按局部最优原则和逐层分类的方法,先后入选的有自己偏好、孕周、人流史、婚姻情况、生育情况及流产认知中的药流痛苦小、49 d内可做药流、药流再刮宫可能性大等8个与流产方式选择有关的因素,其中偏好和孕周的影响较为显著;预测分类与真实分类基本一致,分析所得结果的Risk估计值仅为0.119,该模型对具有类似特征人群的流产方式选择进行预测的错误率仅为11.90%,模型稳定,拟合较好。Logistic回归按整体最优的原则筛选相关因素,其入选的因素与决策树法相比,除人流史、婚姻状况这2个因素未入选外,与决策树法结果基本相近。但它还提示年龄、文化程度和流产决定来源也为影响因素,当然这也反映了这2种方法在此分析中各自的优势与特点。结论决策树结合Logistic回归分析意外妊娠妇女选择流产方式的影响因素,按2种方法分析所提供的信息,实现优势互补,可提高分析效果。

关键词：人工流产影响因素决策树 Logistic回归

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