检索结果-内蒙古大学图书馆

软式内镜终末漂洗水每日启用前不同预排放时间水样细菌污染监测结果:一项多中心研究

中国感染控制杂志 2025年第2期24卷 236-241页

作者：甄静陈刘吉张洋洋黄子怡刘海霞李贤煌黄茜马久红南昌大学江西医学院南昌大学护理学院南昌大学第一临床医学院江西南昌330006 南昌大学第一附属医院消化内镜中心江西南昌330006

目的探究软式内镜终末漂洗水每日启用前不同预排放时间水样细菌污染情况,为临床选择最佳预排水时间提供参考依据。方法2023年8—12月对江西省4所三级甲等医疗机构消化内镜中心纯化水设备生产的水,以及末端使用点不同预排放时间(预排放前... 详细信息

目的探究软式内镜终末漂洗水每日启用前不同预排放时间水样细菌污染情况,为临床选择最佳预排水时间提供参考依据。方法2023年8—12月对江西省4所三级甲等医疗机构消化内镜中心纯化水设备生产的水,以及末端使用点不同预排放时间(预排放前,预排放1、3、5、10 min)的终末漂洗水进行现场采样,采用倾注法和滤膜法对采集后的水样进行微生物学培养,并且对不合格水样进行细菌鉴定。结果采集48份纯化水设备生产水样,合格率为100%。采集480份末端水样,预排放前合格率为0,预排放1、3、5、10 min合格率分别为0、21.88%、55.21%、73.96%。4所医疗机构不同预排放时间终末漂洗水细菌菌落数比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),随着预排放时间的延长,4所医疗机构终末漂洗水细菌菌落数均呈现下降趋势。不同预排放时间终末漂洗水总体菌落数两两比较结果显示,预排放5、10 min终末漂洗水细菌菌落数比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他时间点两两比较差异均具有统计学意义(均P<0.001)。不合格水样中检出藤黄微球菌、少见贪铜菌、少动鞘氨醇单胞菌等环境污染菌。结论随着预排放时间的延长,终末漂洗水细菌污染程度显著下降。各级医疗机构每日启用终末漂洗水需要进行预排放,预排水时间应至少持续5 min。

关键词：软式内镜终末漂洗水预排放时间细菌污染

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“教科思三位一体”全方位模式提升医学生科研综合能力的探索与实践

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中国生物化学与分子生物学报 2025年

作者：杨晓红黄春洪罗达亚朱伟锋应牡英姜祎郭璟翀廖浩棠汤晓丽南昌大学江西医学院基础医学院生物化学与分子生物学教研室南昌大学眼视光学院眼视光医学系南昌大学第一临床医学院临床医学系南昌大学第二临床医学院临床医学系

科教融合是推动社会进步和科技发展的重要策略，是实现创新人才培养的现代化高等教育形式。开展医学本科生科研训练是培养高校医学本科生创新能力和综合素质的重要途径之一。本团队将分子生物学实验教学与开展医学本科生科研训练有机融... 详细信息

科教融合是推动社会进步和科技发展的重要策略，是实现创新人才培养的现代化高等教育形式。开展医学本科生科研训练是培养高校医学本科生创新能力和综合素质的重要途径之一。本团队将分子生物学实验教学与开展医学本科生科研训练有机融合，以课程思政作为价值引领，提出了“教科思三位一体”的教学模式，旨在全方位培养学生科研综合能力。本次教学活动以基因多态性实验为例，全年级选拔出具有科研潜力的学生，分成4个项目组，分别由4名老师指导，从科研选题、项目书撰写、实验设计、科研伦理申请及项目总结等全过程进行科研训练。在整个教学过程中，本团队一直秉承着以学生为中心的教育理念，激发学生的内在动机，学生是项目的设计者和执行者，教师只是学习的引导者和促进者。经过本次训练，学生不但熟悉了科学研究项目书的撰写和实施的全过程，而且在文献阅读、实验设计、实验技能及解决问题的能力等方面都得到了一定程度的提升，尤为重要的是，本次教学活动也培养了学生的科研伦理意识和学术道德规范。

关键词：课程思政科教融合科研训练科研综合能力科研伦理

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达罗他胺治疗转移性激素敏感性前列腺癌的疗效和安全性

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中华泌尿外科杂志 2025年第3期46卷 188-191页

作者：辛泽昆张书瑜史玉强雷振涛乐凯熊杰杨林王升晗高强张保北京大学航天临床医学院、航天中心医院泌尿外科北京100049 南昌大学第一临床医学院南昌330006

目的探讨转移性激素敏感性前列腺癌患者应用达罗他胺的疗效和安全性。方法回顾性分析2022年1—12月航天中心医院收治的17例前列腺癌患者的临床资料。中位年龄70(56,92)岁。治疗前前列腺特异性抗原(PSA)63.50(29.16,700.74)ng/ml。16例Gl... 详细信息

目的探讨转移性激素敏感性前列腺癌患者应用达罗他胺的疗效和安全性。方法回顾性分析2022年1—12月航天中心医院收治的17例前列腺癌患者的临床资料。中位年龄70(56,92)岁。治疗前前列腺特异性抗原(PSA)63.50(29.16,700.74)ng/ml。16例Gleason评分≥8分。11例为高肿瘤负荷(≥4个骨转移和/或内脏转移),其中9例伴全身多处骨转移;6例为低肿瘤负荷,其中2例伴3处骨转移,1例伴1处骨转移。应用达罗他胺600 mg,2次/日;联合戈舍瑞林10.8 mg皮下注射,1次/12周治疗。观察患者用药后2周以及1、2、3、6个月PSA降幅。记录达到PSA水平下降50%(PSA50)、下降90%(PSA90),以及PSA≤0.2 ng/ml的时间。记录药物不良反应。结果本组17例均获得随访,中位随访时间11.4(8.9,15.3)个月。患者用药后2周,以及1、2、3、6个月中位PSA较基线降幅分别为83.33%、95.37%、96.71%、97.22%、99.10%。达到PSA50、PSA90,以及PSA≤0.2 ng/ml的中位时间分别为1.3(0.9,1.7)、1.7(1.2,2.4)、3.6(2.9,4.5)个月。高肿瘤负荷组中,6例有骨转移患者治疗后骨转移病灶缓解。仅1例出现左上肢丘疹,为1级不良反应,外用氢化可的松乳膏3 d后皮疹消失。结论达罗他胺能快速控制、深度降低前列腺癌患者的PSA水平,并且安全性良好。

关键词：前列腺肿瘤癌达罗他胺前列腺特异性抗原

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内质网应激在糖尿病视网膜病变中的作用机制及治疗研究进展

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中华眼底病杂志 2025年第1期41卷 69-75页

作者：胡卫文周琼南昌大学第一附属医院眼科南昌大学江西医学院南昌330006

糖尿病视网膜病变(DR)作为糖尿病的一种眼部神经-微血管并发症,其发病机制错综复杂,涉及多种生物学过程和分子机制。内质网应激(ERS)在细胞稳态维持中发挥关键作用,高糖通过促发蛋白质折叠错误、氧化应激及钙稳态紊乱激活ERS,从而推动... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)作为糖尿病的一种眼部神经-微血管并发症,其发病机制错综复杂,涉及多种生物学过程和分子机制。内质网应激(ERS)在细胞稳态维持中发挥关键作用,高糖通过促发蛋白质折叠错误、氧化应激及钙稳态紊乱激活ERS,从而推动糖尿病神经-微血管病变的发生和发展。ERS激活未折叠蛋白反应,通过影响线粒体相关内质网膜、自噬、细胞凋亡、微血管功能、氧化应激以及炎症等途径参与DR的发生和发展。当前,针对ERS的主要干预措施包括通过药物及分子机制调控ERS信号轴以及其与自噬、氧化应激和炎症等相关病理过程的相互作用,这些方法能直接或间接抑制持续性ERS,被证明能够改善DR。随着对ERS与DR研究的加深以及各种针对ERS药物的研发,未来有望为DR的预防和治疗提供新的见解和策略。

关键词：糖尿病视网膜病变内质网应激未折叠蛋白反应肌醇需求酶-1 蛋白质激酶RNA样内质网激酶活化转录因子-6 综述

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SMILE术中发生先兆失吸的风险因素及相关性

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第3期27卷 207-213页

作者：俞康徐静静王庆贺柯嘉万卓晖罗潇祝泽宇程茌文彭阳阳姚雯皮怡洁俞益丰南昌大学第二附属医院眼科中心南昌南昌大学第二临床医学院南昌

目的: 探究SMILE手术中发生先兆失吸的发生率、特点及潜在风险因素。方法: 前瞻性非随机连续性病例研究。连续纳入2023年3—7月于南昌大学第二附属医院眼科中心接受SMILE手术矫正近视的患者836例(1 612眼)。通过观看手术视频分为正常组... 详细信息

目的: 探究SMILE手术中发生先兆失吸的发生率、特点及潜在风险因素。方法: 前瞻性非随机连续性病例研究。连续纳入2023年3—7月于南昌大学第二附属医院眼科中心接受SMILE手术矫正近视的患者836例(1 612眼)。通过观看手术视频分为正常组和先兆失吸组, 记录先兆失吸的特点, 并根据发生先兆失吸的严重程度利用Image J图像处理软件进一步分为A、B、C组。组间数据比较采用Mann-WhitneyU检验或Kruskal-WallisH检验, Logistic回归模型分析SMILE手术发生先兆失吸的相关风险因素。结果: 本研究中纳入对象年龄为(23.3±5.9)岁, 男女比为515/321。发生先兆失吸为293眼(18.2%), 其中A组、B组和C组先兆失吸的比例分别为54.3%、38.6%、7.1%。先兆失吸组和正常组比较, 多因素逻辑回归分析发现焦虑程度(OR=1.04, 95%CI:1.02～1.05, P<0.001)、信息需求程度(OR=1.09, 95%CI:1.01～1.17, P=0.027)、手术第一只眼(OR=0.67, 95%CI:0.52～0.87, P=0.003)及角膜水平直径(OR=0.50, 95%CI:0.34～0.73, P<0.001)是发生先兆失吸的相关风险因素。结论: SMILE手术先兆失吸发生率为18.2%。角膜水平直径较小的患者接受第一只眼SMILE手术, 并且有较高的焦虑水平和信息需求时, 易发生先兆失吸。同时先兆失吸的严重程度与焦虑程度、信息需求程度呈正相关, 与角膜水平直径呈负相关。

关键词：近视飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术先兆失吸

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江西地区某综合医院ST11型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌的分子流行病学研究

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中国感染控制杂志 2025年第1期24卷 30-36页

作者：黄珊珊施博文魏丹丹霍炳慧洪涵旭江昕竹刘洋南昌大学第一附属医院检验科江西南昌330006 南昌大学第一临床医学院江西南昌330008 南昌大学公共卫生学院江西南昌330008 中日友好医院江西医院江西南昌330038

目的探究ST11型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)菌株的临床特征、耐药现状、毒力特征及分子流行病学特征。方法收集某三级甲等教学医院2018—2021年临床标本分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株,通过耐药基因、毒力基因... 详细信息

目的探究ST11型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)菌株的临床特征、耐药现状、毒力特征及分子流行病学特征。方法收集某三级甲等教学医院2018—2021年临床标本分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株,通过耐药基因、毒力基因检测,以及多位点序列分型(MLST)筛选出ST11型CR-hvKP,分析其基本临床信息、耐药基因、毒力基因;随机选取其中23株ST11型CR-hvKP菌株进行毒力表型分析;随机选取其中45株CR-hvKP,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析其同源性。结果2018—2021年临床分离ST11型CR-hvKP菌株共124株,主要来自神经外科(33.87%),标本以痰为主(56.45%),感染患者平均年龄为(55.2±16.4)岁,男性为主(77.42%)。药敏试验结果显示其对大部分临床常用抗菌药物耐药;毒力试验结果显示菌株毒力存在差异,但多为高毒力毒株;PFGE分析结果显示菌株以A1亚型为主(63.4%)。结论ST11型CR-hvKP表现出多重耐药性和高毒力特征,部分菌株在该院存在克隆性传播现象,给临床抗感染治疗及防控带来巨大挑战,需加强医院感染的防控和管理。

关键词：耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌 ST11型CR-hvKP CRKP hvKP 耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌

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基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨豆甾醇抗肝细胞癌的作用机制

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中国药理学通报 2025年第5期41卷 867-873页

作者：于春马燕花甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000

目的采用分子对接和体外实验,探讨豆甾醇(stigmasterol)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的调节机制。方法使用AutoDock程序进行分子对接,研究豆甾醇与Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、髓样分化因子88(myeloid differentiation primary response gene 88,MyD88)和核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)的结合亲和力。通过CCK-8、愈合实验和Transwell实验评估其对细胞增殖和迁移的影响,同时通过克隆形成实验测定克隆形成能力。利用流式细胞术检查细胞凋亡和细胞周期。Western blot分析用于评估豆甾醇处理后的TLR4、MyD88和NF-κB蛋白表达情况。结果分子对接显示豆甾醇与TLR4、MyD88和NF-κB具有良好的结合构象。豆甾醇在体外对肝细胞癌细胞的增殖、迁移、侵袭和克隆形成能力表现出抑制作用。此外,它促进了细胞凋亡,抑制了细胞周期,并减少了TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的蛋白表达(P<0.05)。结论豆甾醇通过调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路抑制了肝细胞癌细胞的活性。

关键词：豆甾醇 Toll样受体4 髓样分化因子88 核因子-κB 肝细胞癌凋亡

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黄葵胶囊预处理人脐带间充质干细胞外泌体改善肾脏缺血-再灌注损伤的作用及机制

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器官移植 2025年第2期16卷 237-245页

作者：姚雅韡贺佳辉王浩王誉潼王睿妍万幸雨刘雨佳吕兴华兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院日间手术中心

目的探讨黄葵胶囊预处理的人脐带间充质干细胞(HUC-MSC)来源外泌体(Exo)对肾脏缺血-再灌注损伤(IRI)的影响及机制。方法将HUC-MSC分别置于含有不同浓度的黄葵胶囊培养基中培养24 h,测定细胞活力,选取适宜浓度进行后续实验。选取50μg... 详细信息

目的探讨黄葵胶囊预处理的人脐带间充质干细胞(HUC-MSC)来源外泌体(Exo)对肾脏缺血-再灌注损伤(IRI)的影响及机制。方法将HUC-MSC分别置于含有不同浓度的黄葵胶囊培养基中培养24 h,测定细胞活力,选取适宜浓度进行后续实验。选取50μg/mL的黄葵胶囊预处理HUC-MSC 24 h,使用Exo提取试剂盒提取Exo,透射电镜观察其形态、纳米粒径分析检测粒径大小、蛋白质印迹法检测Exo膜表面标记蛋白表达。将人肾小管上皮细胞(HK-2细胞)随机分为缺氧/复氧组(M组)、缺氧/复氧+Exo组(E组)和缺氧/复氧+黄葵胶囊预处理Exo组(H组)。蛋白质印迹法测定内质网应激(ERS)相关蛋白表达,实时荧光定量聚合酶链反应测定ERS相关基因信使RNA(mRNA)表达。将小鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血-再灌注组(I/R组)、缺血-再灌注+Exo组(E组)和缺血-再灌注+黄葵胶囊预处理Exo组(H组)。24 h后行肾脏组织学评估,血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)测定及炎症因子检测。结果 Exo和黄葵胶囊预处理Exo均具有双层膜结构,呈杯状形态;二者平均粒径大小分别为116.8 nm和81.3 nm;两者均表达CD9、CD63、TSG101。与M组比较,E组转录激活因子6(ATF6)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)蛋白相对表达量下降,m RNA相对表达量升高,C/EBP同源蛋白(CHOP)蛋白相对表达量升高,mRNA相对表达量下降;与E组相比,H组ATF6、PERK、CHOP蛋白相对表达量均降低,ATF6、PERK mRNA相对表达量下降(均为P<0.05)。动物实验结果显示,与Sham组相比,I/R组肾小管损伤评分升高,Scr、BUN、白细胞介素(IL)-1β、IL-10、IL-18、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平升高;与I/R组比较,E组和H组肾小管损伤评分降低,Scr、BUN、IL-1β、IL-10、IL-18、TNF-α水平下降;与E组比较,H组肾小管损伤评分下降,Scr、BUN、IL-1β、IL-10、IL-18、TNF-α水平下降(均为P<0.05)。结论黄葵胶囊预处理HUC-MSC来源的Exo可通过抑制ERS,改善肾脏IRI。

关键词：肾移植缺血-再灌注损伤黄葵胶囊人脐带间充质干细胞外泌体内质网应激急性肾损伤炎症因子

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过劳不同时间对小鼠心肌细胞焦亡的影响

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解放军医学杂志 2025年

作者：马雪廖阅邓三春傅巍蒋尚李玉兰兰州大学第一临床医学院兰州大学第一医院麻醉手术科

目的　探讨过劳不同时间对小鼠心肌细胞焦亡的影响。方法　SPF级KM小鼠24只，采用随机数字表法分为对照组、过劳2周组(W2组)、过劳4周组(W4组)及过劳6周组(W6组)，每组6只。对照组不做特殊处理，W2组、W4组、W6组每日强迫水中站立8 h+束... 详细信息

目的　探讨过劳不同时间对小鼠心肌细胞焦亡的影响。方法　SPF级KM小鼠24只，采用随机数字表法分为对照组、过劳2周组(W2组)、过劳4周组(W4组)及过劳6周组(W6组)，每组6只。对照组不做特殊处理，W2组、W4组、W6组每日强迫水中站立8 h+束缚3 h，分别持续2、4、6周。观察小鼠一般状况，每周记录体重变化；造模结束后取血并留取心脏，采用HE染色观察心肌组织病理学变化，免疫组化染色检测心肌组织中消皮素D(GSDMD)蛋白的定位，Western blotting检测心肌组织中焦亡相关蛋白[NOD样蛋白受体3(NLRP3)、胱天蛋白酶1(Caspase-1)、GSDMD]的表达量，ELISA法检测血清及心肌组织中白细胞介素(IL)-1β、IL-18含量。结果　(1)对照组小鼠体重在2周内稳定增加；W2组2周内体重无明显变化，W4组、W6组第2～6周的体重均高于基础值；与对照组比较，W2组、W4组、W6组第1、2周的体重降低，差异有统计学意义(P<0.05)。W2组、W4组、W6组小鼠活跃度先增高后下降，全身毛发出现灰暗、脱落现象，精神状态变差。(2)对照组心肌细胞排列整齐，细胞核形态正常；与对照组比较，W2组心肌细胞排列较规则，毛细血管充血增加；W4组心肌中血管充血显著增加，细胞间质增生，细胞核周围出现空泡化；W6组心肌间质疏松，脂肪浸润增加，细胞核周围空泡化增多，心肌纤维肿胀，排列紊乱。(3)GSDMD主要定位于心肌细胞质中；与对照组比较，W2组、W4组、W6组NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达量明显增加，且W6组>W4组>W2组，差异有统计学意义(P<0.05)。(4)与对照组比较，W2组、W4组、W6组血清及心肌组织中IL-1β含量明显增加，血清中W6组>W4组和W2组，心肌组织中W6组和W4组>W2组，差异有统计学意义(P<0.05)，血清中W2组与W4组、心肌组织中W4组与W6组中IL-1β含量差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组比较，W4组、W6组血清及心肌组织中IL-18含量明显增加，血清中W6组和W4组>W2组，心肌组织中W6组>W4组和W2组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论　过劳可引起小鼠心肌组织结构破坏，焦亡蛋白NLRP3/Caspase-1/GSDMD表达量增加，过劳小鼠心肌炎症反应加剧，心肌细胞焦亡可能是过劳诱发心源性猝死的因素之一。

关键词：过劳细胞焦亡 NOD样蛋白受体3 心脏消皮素D

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脂肪因子与代谢相关脂肪性肝病及其相关肝癌的关系

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临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 151-158页

作者：张熠潇孙建光蒋博文山东中医药大学第一临床医学院济南250013

随着生活中不健康饮食结构的出现,代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)逐渐成为我国第一大慢性肝病,MAFLD相关肝癌的发生也逐渐增多。脂肪组织不仅具有能量储存功能,而且其分泌的脂肪因子在MAFLD及其相关肝癌的发生发展中亦起到重要作用。脂肪因... 详细信息

随着生活中不健康饮食结构的出现,代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)逐渐成为我国第一大慢性肝病,MAFLD相关肝癌的发生也逐渐增多。脂肪组织不仅具有能量储存功能,而且其分泌的脂肪因子在MAFLD及其相关肝癌的发生发展中亦起到重要作用。脂肪因子作用机制相关研究为MAFLD的预防与治疗提供了重要的帮助,大量研究显示,脂肪因子的异常分泌不仅与MAFLD相关,其在肝癌的发生发展中也发挥了重要作用。脂肪因子不仅在基因层面被调控,也可通过特定途径与基因相互作用,共同调控MAFLD及其相关肝癌的炎症、代谢、免疫、细胞增殖等病理生理过程。本文就脂肪因子与MAFLD及其相关肝癌关系的最新研究进行综述,以期为肝癌发病机制的进一步研究提供新的方向。

关键词：代谢相关脂肪性肝病肝肿瘤脂肪因子类

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