检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2023年第2期30卷 233-239页

作者：袁明明王利军吴起才南昌大学第一附属医院心脏大血管疾病研究所南昌330000

目的评价经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)治疗单纯主动脉瓣反流的疗效与安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Cochrane对照试验注册库、***和中国生物医学文献数据库。... 详细信息

目的评价经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)治疗单纯主动脉瓣反流的疗效与安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Cochrane对照试验注册库、***和中国生物医学文献数据库。检索时限为2002年1月—2021年5月。收集TAVI或经导管主动脉瓣置换术治疗单纯主动脉瓣反流的文献,由2名评价员独立按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料和评估文献质量,采用STATA 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入15项回顾性队列研究,含1394例患者。纳入研究的纽卡斯尔-渥太华量表评分均≥6分。人工瓣膜植入成功率为72.0%~100.0%,未见手术死亡、心肌梗死或瓣环破裂等严重并发症报道。30 d全因死亡率为6.3%[95%CI(3.4%,9.1%)],30 d内卒中发生率和术后永久起搏器植入率均在可接受范围内,分别为2.0%[95%CI(1.0%,4.0%)]和6.0%[95%CI(4.0%,10.0%)]。结论对于单纯高危主动脉瓣反流患者,TAVI可获得满意的治疗效果和较低的术后并发症发生率,或是这类患者潜在的治疗方案。

关键词：经导管主动脉瓣植入术经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣反流系统评价/Meta分析

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性别差异对急性A型主动脉夹层术后住院期间死亡影响因素分析

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心肺血管病杂志 2025年第1期44卷 58-63页

作者：王龙飞李鑫姜文剑贡鸣张宏家刘愚勇首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科中心 100029 安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科

目的:探讨性别差异对急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者术后住院期间(手术后30d)死亡的影响。方法:回顾性分析2015年11月至2020年12月于首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科因ATAAD接受急诊手术的432例患... 详细信息

目的:探讨性别差异对急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者术后住院期间(手术后30d)死亡的影响。方法:回顾性分析2015年11月至2020年12月于首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科因ATAAD接受急诊手术的432例患者(年龄> 18岁)的临床资料。根据性别将患者分为男性组和女性组。采用单因素和多因素Logistic回归分析研究性别与术后30天内死亡的关系。结果:纳入的患者中,男性340例(78.7%),平均年龄为(46.4±10.6)岁;女性92例(21.3%),平均年龄为(51.5±11.7)岁。术后30天内,共45例(10.4%)患者死亡,其中女性组死亡15例(16.3%),男性组死亡30例(8.8%),两组间差异有统计学意义(P=0.037)。多因素Logistic回归分析显示性别与ATAAD患者术后30天内死亡无相关性(OR=0.792,95%CI:0.311~2.014,P=0.624)。结论:在ATAAD患者中,性别差异对手术后30天内的死亡没有影响。

关键词：主动脉夹层性别死亡

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诱发电位技术在全胸腹主动脉替换术中的应用价值

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中华医学杂志 2016年第13期96卷 1007-1010页

作者：段玉印郑军潘旭东朱俊明刘永民葛翼鹏程力剑孙立忠首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京市心肺血管疾病研究所北京市大血管疾病诊疗中心 100029 昆明医科大学第一附属医院心外科

目的评价诱发电位技术在主动脉．髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术中对脊髓功能保护的应用价值。方法本研究为前瞻性研究。北京安贞医院2014年6月至2015年4月完成31例主动脉一髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术，术中应用诱发电位连续监测脊髓... 详细信息

目的评价诱发电位技术在主动脉．髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术中对脊髓功能保护的应用价值。方法本研究为前瞻性研究。北京安贞医院2014年6月至2015年4月完成31例主动脉一髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术，术中应用诱发电位连续监测脊髓功能。根据术中诱发电位结果和临床结局及术后随访结果，评价诱发电位技术对全胸腹主动脉替换术中脊髓功能保护的价值。本研究通过首都医科大学附属北京安贞医院伦理委员会批准。结果诱发电位在主动脉近端阻断后消失，运动诱发电位消失（55．6±18．1）min，体感诱发电位消失（50．3±18．7）min；诱发电位在脊髓节段动脉重建后逐渐恢复。手术结束时所有病例的诱发电位均恢复正常。有2例体感诱发电位始终无变化（假阴性），术后死亡1例，无脊髓缺血损伤发生。术后平均随访10（5～14）个月，无迟发性脊髓损伤发生。结论主动脉一髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术中，诱发电位可连续监测脊髓功能，指导术中积极采取脊髓保护措施，预防脊髓缺血相关并发症发生。

关键词：诱发电位监测,手术中胸腹主动脉替换术脊髓缺血

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铁死亡在脓毒症心脏功能损伤中的研究进展

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心血管病学进展 2022年第1期43卷 26-29页

作者：袁明明赖松青张泽宇吴起才南昌大学第一附属医院心脏大血管疾病研究所江西南昌330006

脓毒症是急危重症患者的主要死亡原因之一。脓毒性心肌病是脓毒症的严重并发症,并与脓毒症高死亡率直接相关。铁死亡是最近才发现的一种调节性细胞死亡形式。迄今为止,铁死亡已被证明参与了许多疾病的病理生理机制,如阿尔茨海默病、癌... 详细信息

脓毒症是急危重症患者的主要死亡原因之一。脓毒性心肌病是脓毒症的严重并发症,并与脓毒症高死亡率直接相关。铁死亡是最近才发现的一种调节性细胞死亡形式。迄今为止,铁死亡已被证明参与了许多疾病的病理生理机制,如阿尔茨海默病、癌症、帕金森病和肾脏退化。目前有相关研究报道铁死亡可能参与了脓毒性心肌病的发生。现总结铁死亡在脓毒性心肌病中心肌细胞死亡的相关证据,为脓毒性心肌病进一步的研究和治疗提供新思路。

关键词：脓毒症脓毒性心肌病铁死亡

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急性A型主动脉夹层患者术前升主动脉直径及预后分析

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中华胸心血管外科杂志 2022年第4期38卷 235-240页

作者：武玉多贡鸣孙立忠黄连军刘永民朱俊明谷天祥范瑞新钱希明何怡华张宏家首都医科大学附属北京安贞医院北京大血管疾病诊疗中心心脏超声医学中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京大血管疾病诊疗中心心脏外科北京100029 中国医科大学附属第一医院心脏外科沈阳110001 广东省心血管病研究所心脏外科广州510080 浙江大学医学院第一附属医院心脏外科杭州310000

目的探讨急性A型主动脉夹层患者术前升主动脉直径大小, 对比分析术前血液生物标记物差异, 同时评估此部分患者术前升主动脉的直径值对患者短期预后的影响。方法收集2018年1月至2020年1月入组于"急性主动脉综合征高危预警及干预研究... 详细信息

目的探讨急性A型主动脉夹层患者术前升主动脉直径大小, 对比分析术前血液生物标记物差异, 同时评估此部分患者术前升主动脉的直径值对患者短期预后的影响。方法收集2018年1月至2020年1月入组于"急性主动脉综合征高危预警及干预研究"项目的641例符合入组条件的急性A型主动脉夹层患者。按照指南推荐的升主动脉直径预防干预值将患者分成两组(组Ⅰ<55 mm, 组Ⅱ≥55 mm), 进行术前升主动脉直径大小血液生物标记物差异及升主直径对患者短期预后影响的对比研究。所有患者术前均CT扫描评估升主动脉直径。结果本研究中所有急性A型主动脉夹层患者术前升主动脉直径(46.9±9.7)mm, 组Ⅰ占84.1%;男性患者较女性更易发生主动脉夹层, 且大多数患者的发病年龄在60岁之前;组Ⅱ术前血液炎症指标计数较高;术前组Ⅰ短期生存率较高, 但差异无统计学意义。结论患者在发生急性A型主动脉夹层时升主动脉直径多在55 mm以下;而且术前升主动脉直径≥55 mm患者血液炎症指标计数高;同时升主动脉直径较小患者的生存率和短期预后较好。

关键词：急性A型主动脉夹层升主动脉直径血液生物标记物预后

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神经电生理监测在心血管外科手术脊髓保护中的应用

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中华医学杂志 2016年第13期96卷 996-998页

作者：阳晟段玉印孙立忠首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京市心肺血管疾病研究所北京市大血管疾病诊疗中心首都医科大学心脏外科学系北京市大血管外科植入式人工材料工程技术研究中心 100029 昆明医科大学第一附属医院心外科

中枢神经系统相关并发症始终伴随着心血管外科的发展。中枢神经系统并发症主要包含脑部并发症及脊髓并发症两部分，而传统的心脏外科手术的中枢神经系统并发症以脑部为主，而大血管外科，特别是涉及弓降部及胸主动脉的手术，脊髓并发症... 详细信息

中枢神经系统相关并发症始终伴随着心血管外科的发展。中枢神经系统并发症主要包含脑部并发症及脊髓并发症两部分，而传统的心脏外科手术的中枢神经系统并发症以脑部为主，而大血管外科，特别是涉及弓降部及胸主动脉的手术，脊髓并发症则相对于传统心血管外科高很多。脊髓损伤相关并发症主要表现为截瘫或者下肢轻瘫。

关键词：心血管外科手术脊髓保护神经电生理监测中枢神经系统并发症相关并发症脑部并发症应用心脏外科手术

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恶性室性心律失常危险分层及早期防治新策略研究：基本原理和设计方案

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中华心律失常学杂志 2018年第3期22卷 187-191页

作者：姚焰江洪陈明龙洪葵中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室南京医科大学第一附属医院心脏科南昌大学第二附属医院心内科

背景器质性和遗传性恶性室性心律失常因可导致猝死而严重危害人民生命健康，目前国内恶性室性心律失常发病率和危险因素不清、治疗方式有待完善。基本原理明确我国器质性和遗传性恶性室性心律失常的发病率、危险分层及危险因素研究，有... 详细信息

背景器质性和遗传性恶性室性心律失常因可导致猝死而严重危害人民生命健康，目前国内恶性室性心律失常发病率和危险因素不清、治疗方式有待完善。基本原理明确我国器质性和遗传性恶性室性心律失常的发病率、危险分层及危险因素研究，有助于指导早期干预、预防心脏性猝死；导管消融、药物治疗和自主神经干预方法的完善将为器质性和遗传性恶性室性心律失常提供低价高效的诊疗策略。设计方案项目设置4个课题：①国人恶性室性心律失常危险分层预后评估研究；②恶性室性心律失常的自主神经功能评估及干预策略研究；③器质性室性心律失常基质干预策略研究；④遗传性恶性室性心律失常分布、危险评估与干预研究。各课题相互关联、互为支持，形成有机的结合。结论本研究将建立国人器质性和遗传性室性心律失常数据库及多维度危险评估体系；探索适合国情的低价高效、创新性的多个治疗策略；确立国人恶性室性心律失常危险分层并指导早期干预治疗决策。

关键词：室性心律失常危险因素导管消融术药物疗法自主神经系统

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依达赛珠单抗在中国人群对达比加群酯抗凝作用的逆转效应

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中华心律失常学杂志 2022年第6期26卷 553-560页

作者：杨艳敏马长生周菁刘少稳王利宏王建安吴书林王景峰汤宝鹏洪葵周浩朱文静李文芳张澍中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院急重症中心北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100020 北京大学第一医院心内科北京100034 上海市第一人民医院心内科上海200940 浙江省人民医院心内科杭州310014 浙江大学医学院附属第二医院心脏中心杭州310003 广东省人民医院心内科广州510080 中山大学孙逸仙纪念医院心内科广州510120 新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054 南昌大学第二附属医院心内科心血管病研究所南昌330008 温州医科大学附属第一医院心内科温州325015 勃林格殷格翰(中国)投资有限公司上海200040 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心律失常中心北京100037

目的评价依达赛珠单抗在中国人群对达比加群酯抗凝作用的逆转效应。方法本文为开放标签多中心研究。收集2018年10月至2020年7月全国11个中心因无法控制出血、需紧急手术或其他有创操作需要使用依达赛珠单抗逆转达比加群酯抗凝作用的患... 详细信息

目的评价依达赛珠单抗在中国人群对达比加群酯抗凝作用的逆转效应。方法本文为开放标签多中心研究。收集2018年10月至2020年7月全国11个中心因无法控制出血、需紧急手术或其他有创操作需要使用依达赛珠单抗逆转达比加群酯抗凝作用的患者。分为两组:大出血组(A组)为发生无法控制、危及生命的出血者;非大出血组(B组)为需要急诊外科手术或其他有创操作者。两组患者均接受静脉输注依达赛珠单抗5 g。主要终点为患者首次输注依达赛珠单抗结束至最后1次输注完成后4 h内稀释凝血酶时间和蝰蛇毒凝血时间最大逆转效应。同时记录首次输注至第2次输注完成后5 d内不良事件的发生情况。结果研究纳入19例患者,其中男10例,女9例,年龄(71.4±13.0)岁,年龄范围48~93岁。A组13例,B组6例。4 h内达比加群酯抗凝效应最大逆转的中位值均为100%。治疗期内,17例(89.5%,17/19)患者出现不良事件。其中重点报道不良事件9例,包括2例(10.5%,2/19)血栓栓塞事件、4例(21.1%,4/19)严重不良事件,经研究者判断,严重不良事件及血栓栓塞事件均与依达赛珠单抗无关;3例(15.8%,3/19)出现研究者定义的药物相关的不良事件。治疗期内患者无死亡。研究中抗依达赛珠抗体结果均为阴性,并与免疫原性无关。结论给予依达赛珠单抗5 g后最初4 h内达比加群酯抗凝作用的中位最大逆转效应达100%,且安全性好对临床实践有借鉴价值。

关键词：抗凝药依达赛珠单抗达比加群酯逆转剂出血紧急手术

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压力感知导管行环肺静脉隔离治疗阵发性心房颤动的有效性和安全性:一项多中心临床登记研究

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中华心律失常学杂志 2021年第2期25卷 107-111页

作者：黄从新蔡衡姚焰钟敬泉苏晞高连君陈明龙王祖禄程晓曙韩冰杨新春郑良荣武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北重点实验室 430060 天津医科大学总医院心内科 300070 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 山东大学齐鲁医院心内科济南250000 武汉亚洲心脏病医院心内科 430022 大连医科大学附属第一医院心内科 116044 南京医科大学附属第一医院心内科 210029 北部战区总医院心内科沈阳110016 南昌大学第二附属医院心内科 330006 徐州中心医院心内科 221009 首都医科大学附属北京朝阳医院心内科 100020 浙江大学附属第一医院心内科杭州310000

目的在亚洲人群中使用接触压力感知导管进行阵发性心房颤动(PAF)消融的数据有限。SMART CHINA是使用压力感知技术评估中国药物难治性PAF患者消融结果的登记研究。方法该登记研究(2015年6月23日至2017年9月29日)在12家医疗中心招募了患... 详细信息

目的在亚洲人群中使用接触压力感知导管进行阵发性心房颤动(PAF)消融的数据有限。SMART CHINA是使用压力感知技术评估中国药物难治性PAF患者消融结果的登记研究。方法该登记研究(2015年6月23日至2017年9月29日)在12家医疗中心招募了患者。消融后3、6、9和12个月对患者进行随访。主要的有效性终点为首次消融后12个月内未记录到有症状的心房颤动(房颤)/房性心动过速(房速)/心房扑动(房扑)发作。次要结局包括即刻成功率、平均压力、手术参数和不良事件(AE)。结果共200例患者使用本研究导管进行了消融手术(安全性分析人群)[年龄(61.2±9.3)岁,男62.5%]。在193例合格患者(意向性分析人群)中,166例有主要有效性终点数据(符合方案人群)。96.0%(192/200)的患者接受了单次消融手术。压力为(12.9±3.8)g。中位手术时间和射频消融时间分别为135.0 min和22.4 min。99.5%(199/200)的患者达到了即刻成功。80.7%的患者在12个月时未记录到有症状的房颤/房速/房扑发作。出现了6例与手术或器械相关的严重AE(心包积液2例,心脏压塞1例,动静脉瘘2例,咯血1例)。结论该多中心观察性登记研究显示,采用压力感知技术进行PAF消融可在中国患者中获得12个月的高成功率和良好的安全性。

关键词：心房颤动导管消融术肺静脉登记研究

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